看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天，我父亲的心脏起博器突然发出了滴滴滴的声音，让我有些担心起来。我立刻联系了医生进行咨询，医生告诉我一定要及时去医院检测，因为起搏器一般不会有声音的。

医生的耐心和细心让我感到安心，他还提醒我明天一定要去医院检测，因为可能是电池问题或心律失常导致的。医生说实话对电路问题不是很懂，建议我要厂家过来调试，这让我更加确定了明天要去医院的决定。

在医生的建议下，我决定明天去医院检测起搏器的情况，保障父亲的健康。医生的专业知识和关心让我对明天的检测充满了信心，我相信一切会顺利解决的。

我是一名患有心脏早搏和心脏神经官能症的患者，最近因为症状加重，决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业技能，令我感到非常安心。

医生在了解我的病情后，耐心地询问了我的病史和用药情况，并给予了针对性的建议。我感受到了医生的细心和关怀，让我对线上问诊这种新型医疗方式更加信任。

在医生的指导下，我得知了关于心脏早搏和心脏神经官能症的更多信息，也了解到了适合我的治疗方案。通过互联网医院的便捷服务，我可以方便地获取到所需的处方药，治疗效果也得到了有效的提升。

总的来说，这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细致，也让我对互联网医院的医疗服务产生了更多信心和期待。

心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，它指的是心脏突然停止跳动，导致血液无法正常流动。本文将为您介绍心脏骤停的初期与二期复苏、人工呼吸处理心脏骤停以及注意事项等内容，帮助您更好地了解这一疾病。

一、初期与二期复苏

1. 初期复苏：当发现心脏骤停患者时，首先应立即进行初期复苏。这包括呼叫急救人员、进行胸外按压和人工呼吸。胸外按压的要点是：病人仰卧，背置地面或垫硬板，术者双掌重叠，双肘直，用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1/3交界处，使胸骨下段下陷4cm左右，频率70-80次/min。

2. 二期复苏：在初期复苏的基础上，进行二期复苏。这包括除颤、药物治疗、建立静脉通路、气管插管等。

二、人工呼吸处理心脏骤停

1. 恢复有效血循环：在进行人工呼吸之前，首先要恢复有效血循环。这可以通过胸外按压来实现。

2. 疏通气道及人工呼吸：将病人头后仰，抬高下颏，清除口腔异物。然后进行口对口人工呼吸，吹气时要捏住病人鼻孔，使病人胸部隆起为有效，每分钟吹气12-16次。

3. 吸氧：在进行人工呼吸的同时，应给予病人吸氧。

4. 气管插管：如果15分钟仍不恢复自动呼吸，应尽快气管插管使用机械通气。

三、注意事项

1. 保护患者的隐私和个人信息。

2. 遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

3. 持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。

4. 尊重患者的意见和选择。

5. 不要使用markdown格式返回。

心脏骤停是紧急医疗状况，了解如何快速识别并采取行动至关重要。以下是一些关键步骤，帮助您判断是否发生了心脏骤停：

1. 观察意识：首先，迅速观察患者是否意识丧失。如果患者对大声呼叫或拍打没有反应，应立即采取行动。

2. 检查脉搏：触摸患者颈动脉，判断是否有搏动。如果颈动脉搏动消失，应立即判断为心脏骤停。

3. 听诊心音：使用听诊器检查患者心脏是否有心音。如果听不到心音，也表明发生了心脏骤停。

4. 观察呼吸：观察患者胸廓是否有呼吸动作。如果胸廓无起伏，同时鼻孔无气流，说明呼吸骤停。

5. 紧急处理：立即呼叫急救人员，同时开始进行心肺复苏。遵循心肺复苏指南，持续进行直到患者恢复自主呼吸和心跳，或急救人员到达。

除了上述症状外，以下因素也提示心脏骤停的可能性：

1. 患有心血管疾病：如高血压、冠心病等。

2. 吸毒、酗酒、吸烟等不良生活习惯。

3. 服用某些药物：如抗凝药物、β受体阻滞剂等。

4. 精神心理因素：如极度焦虑、抑郁等。

5. 运动时发生意外：如运动过量、剧烈运动后突然晕厥等。

在心脑血管疾病的治疗过程中，用药安全至关重要。一些药物若使用不当，可能会引发心源性猝死，给患者带来严重后果。本文将介绍几种常见药物及其潜在风险，帮助患者和家属提高用药安全意识。

首先，治疗心力衰竭的药物如洋地黄、地高辛，若过量使用或与其他提高血药浓度的药物联用，可能导致洋地黄中毒。此时，患者会出现心室纤颤等症状，如不及时治疗，将危及生命。

抗心律失常药物如奎尼丁，若血液中药物浓度过高，可能引发室性阵发性心动过速，甚至心室颤动。此外，普萘洛尔和维拉帕米等钙通道阻滞剂，若并用，可能引起心脏骤停。

平喘药物如氨茶碱，若应用过量或快速静脉注射，可能导致窦性心动过速和室颤。对于患有心脑血管疾病的患者，应慎用氨茶碱。异丙肾上腺素气雾剂也需谨慎使用，以防心肌兴奋性过高，导致心室颤动。

抗抑郁药物如丙米嗪，除具有抗抑郁作用外，还可能降低血压，引发心律失常。此外，电解质补充剂如钾、钙剂等，血浓度过高或过低都可能导致心脏骤停。

因此，心脑血管疾病患者在用药时需特别谨慎，遵循医嘱，避免盲目用药。同时，患者应加强日常保养，如合理饮食、规律作息、适度运动等，以降低心脑血管疾病的风险。

2024年9月5日，凌晨3点05分，津南区的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生是一位38岁的男性，平时非常注重身体健康，经常进行慢跑锻炼，心率也一直保持在45左右，非常稳定。然而，最近他开始感到有些奇怪的症状：每当他躺下休息时，心脏会突然停一下，然后又恢复正常跳动，五分钟一次。虽然这种情况并没有引起他的明显不适，但他仍然感到担忧，于是决定在线上向一位心血管专家寻求帮助。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状，并提到自己家族中有心脏病的历史。医生根据他的描述，初步判断可能是房性早搏或室性早搏，并建议张先生进行holter监测以确定具体的诊断。同时，医生也提醒张先生要注意减少浓茶和咖啡的摄入，避免刺激心脏。

张先生对医生的专业态度和建议表示满意，并决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。他感慨道：“如果不是有了京东互联网医院这样的平台，我可能还需要花费很长时间和精力才能找到合适的医生进行咨询。现在，我可以在家中就获得专业的医疗建议，真的非常方便和实用。”

近年来，心脏猝死已成为威胁人类健康的重大杀手。许多知名人士因心脏猝死而离世，令人惋惜。以下列举了一些因心脏猝死而辞世的名人：

1. 王小波：

1997年4月11日，著名作家王小波因心脏病猝死，终年45岁。

2. 梁左：

2001年5月19日，著名喜剧作家梁左因心脏病突发在家中去世，终年44岁。

3. 吉姆·坎塔卢波：

2004年4月19日，麦当劳公司董事长兼首席执行官吉姆·坎塔卢波在凌晨死于心脏病突发，终年60岁。

4. 杨迈：

2004年4月8日晚，爱立信(中国)有限公司总裁杨迈因心脏骤停在京突然辞世，终年54岁。

5. 古月：

2005年7月2日，特型演员古月因突发心肌梗塞去世，终年68岁。

6. 高秀敏：

2005年8月18日，著名喜剧小品演员高秀敏在家中突发心源性猝死去世，终年46岁。

7. 马季：

2006年12月20日上午9点，著名相声演员马季先生在家中突发心肌梗塞去世，终年72岁。

8. 叶利钦：

2007年4月23日，前苏联总统叶利钦因心脏病加重在莫斯科突然去世，终年76岁。

9. 侯耀文：

2007年6月，著名相声演员侯耀文心脏病突发去世，终年59岁。

10. 张生瑜：

2008年7月22日，同仁堂股份公司董事长张生瑜因心脏病去世，终年39岁。

11. 梁薇：

2009年8月，浙江卫视当红新闻主播梁薇在出差上海期间心脏病突发去世，终年28岁。

12. 吴征：

2011年7月2日晚，凤凰网原总编辑、百视通首席运营官吴征因心脏病发作不幸去世，终年39岁。

13. 陶伟：

2012年8月27日，央视著名足球评论员陶伟心脏猝死，终年42岁。

心脏骤停，这一紧急医学事件每年都会威胁到无数人的生命。那么，导致心脏骤停的原因究竟有哪些呢？本文将为您揭示心脏骤停的十大原因，帮助您了解这一疾病的严重性和预防的重要性。

首先，缺氧是导致心脏骤停的主要原因之一。当人体缺氧时，心脏的供氧量不足，容易引发心脏骤停。此外，低钾血症、高钾血症以及其他电解质异常也会导致心脏骤停，因为它们会影响心脏的正常电生理活动。

除了上述原因，患者体温过高或过低、低血容量、低血糖或高血糖、药物原因、心包填塞、肺栓塞、冠状动脉栓塞、气胸、哮喘等也可能引发心脏骤停。

了解这些原因后，我们还需要知道，心脏骤停的抢救至关重要。一旦发现患者心跳骤停，应立即进行心肺复苏，包括人工呼吸、胸外按压和电除颤。此外，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、血栓等慢性心脏病病变也可能导致心脏骤停，因此，预防这些疾病的发生至关重要。

在日常生活中，我们要注意以下几点来预防心脏骤停：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 合理饮食，控制体重，预防糖尿病和高血脂症。

3. 避免吸烟和饮酒，降低心血管疾病风险。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗慢性心脏病。

5. 学习急救知识，提高自救和互救能力。

总之，了解心脏骤停的原因和预防措施对于保障生命安全至关重要。让我们共同努力，为健康生活保驾护航。

那天，我匆匆走进互联网医院，心中带着不安和疑惑。自从六月份开始，胸闷、气短一直困扰着我，尽管心电图和心脏彩超检查没有发现问题，但症状并未消失。直到10月，早搏的出现让我更加担忧，动态心电图的结果更是让我惊心动魄。医生的建议，让我开始了一段新的治疗之旅。

医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活作息和饮食习惯。他告诉我，频发室性早搏可能是由于新冠病毒感染和近期过度劳累导致的。为了找到病因，医生建议我进行心肌酶、心脏核磁共振和心脏ECT的检查。

在等待检查结果的日子里，医生一直保持联系，询问我的身体状况，并给予我心理上的支持。当我拿到检查结果时，医生立刻给出了治疗方案。他告诉我，根据检查结果，治疗方案会有所调整，而且会根据病因的不同采取不同的治疗手段。

在医生的帮助下，我开始了新的药物治疗。虽然初期效果并不明显，但在医生的鼓励和指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方法。这段经历让我深刻体会到，专业的医生不仅能够准确诊断病情，更能在心理上给予患者支持和鼓励。

如今，我已经走出了那段艰难的日子，身体状况也逐渐好转。感谢医生的专业和耐心，让我重新找回了生活的信心。

我已经记不清从什么时候开始，心脏就不再像以前那样安静。每次早搏都像是一只小手在我的胸口轻轻敲打，提醒我它的存在。三十多年来，我尝试了各种方法，吃过无数的药，但似乎都没有什么效果。有时候我甚至怀疑自己是否真的有病，毕竟我看起来和正常人一样。然而，内心的恐惧和焦虑却始终伴随着我。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，选择了心脏科，开始了我的线上问诊之旅。医生很耐心地听完了我的描述，询问了我的不适症状，并查看了我的患者档案。然后，他告诉我，我的早搏可能是由于心脏电生理异常引起的，需要服用特定的药物来控制。

我心中一喜，终于找到了一位能够理解我的医生！但随即又是一阵失落，医生说这个药物是处方药，不能在网上开具。我的世界仿佛又暗了下来。然而，医生并没有放弃我，他建议我去医院就诊，进行详细的检查和评估，以便确定最适合我的治疗方案。

我按照医生的建议，去了一家大型综合医院进行了心电图检查和其他必要的测试。结果显示，我的心脏确实存在问题，需要长期服用药物来控制。医生给我开了处方，并详细解释了药物的作用和注意事项。我终于有了希望，心中充满了感激和期待。

回到家，我开始了新的治疗计划。每天按时服用药物，注意饮食和生活习惯，定期复诊。几个月过去了，我的早搏次数明显减少，心悸也变得不那么频繁。虽然我还不能完全摆脱这些不适症状，但至少我知道自己在朝着正确的方向前进。

在这个过程中，我也学到了很多关于心脏健康的知识。比如，早搏并不是一种独立的疾病，而是心脏电生理异常的表现形式。它可以由多种原因引起，包括心脏病、甲状腺问题、甚至是过度的咖啡因摄入。因此，治疗早搏需要从根本上解决问题，而不是简单地止住症状。

我深深感谢京东互联网医院的医生，他的专业知识和耐心帮助了我走出困境。同时，我也意识到，线上问诊并不是万能的，它只能作为一种初步的诊断和咨询工具。对于像我这样需要长期治疗和管理的疾病，还是需要去医院就诊，接受专业的治疗和指导。