看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，面对屏幕里那位温柔微笑的医生，心里有些忐忑。自从11月22号做了CT，诊断出老年性心肺改变，我就一直对病情有些担忧。医生***的声音从屏幕的另一端传来，听起来那么亲切，让我感到一丝安慰。

我小心翼翼地问道：“医生，我的胸部CT没什么大问题，但是肺结核治疗了三个月不够，至少要治疗半年，这是真的吗？”医生耐心地解释说：“是的，根据你的病情，至少需要半年时间进行治疗。”听到这个消息，我有些失落，但更多的是对医生的信任。

接下来的对话中，我详细询问了关于血小板、胸部CT、主动脉钙化等问题。医生一一为我解答，告诉我血小板总数在正常范围内，但比值稍微偏一点，不需要担心。而胸部CT显示的肺部密度改变，考虑还是结核引起的。当我询问嘴干嘴苦的原因时，医生告诉我可以查一下幽门螺旋杆菌，或者有些药物也会导致这个症状。

通过这次线上问诊，我对病情有了更清晰的认识，也更加坚定了治疗的信心。虽然医生和患者之间隔着屏幕，但那份关怀和耐心，让我感受到了互联网医院的力量。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我正在家中，突然感到胸口一阵剧痛，我立刻拨打了互联网医院的咨询热线。电话那头，一位温柔的声音询问了我的症状，并建议我尽快去医院做检查。

由于病情紧急，我无法前往医院，于是我又一次拨打了互联网医院，这次我联系了一位来自介入科的医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我可能需要手术治疗。我感到十分焦虑，担心手术的风险。

医生安慰我说，介入科和胸外科都是治疗此类疾病的专业科室，他会在我的病情允许的情况下，为我推荐最合适的治疗方案。他还告诉我，肺结核的治疗时间比较长，需要耐心和坚持。

我了解到自己目前所在地的澧县人民医院感染科已经为我安排了手术，但我还是有些犹豫。医生告诉我，如果病情紧急，当地医院可以处理，但如果病情不是很急，他建议我转到湘雅附二医院，那里有更先进的设备和经验丰富的医生。

然而，我家人认为长沙更安全，所以我还是决定留在当地医院。医生理解我的担忧，他说，医生是南华医院的本科生执刀，技术很棒，本科学历并不影响手术效果。他还告诉我，大医院见的疾病多，风险可控，安全系数更高。

在医生的指导下，我最终选择了留在当地医院接受治疗。虽然手术过程有些痛苦，但在医生的专业治疗和家人的关心下，我逐渐康复。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，同时也让我们更加了解和信任医疗行业。

那天，阳光明媚，我像往常一样在田间劳作。突然，一阵剧痛从右胸口传来，仿佛有无数针在扎着。我慌忙停下手中的活，捂着胸口，疼痛让我无法呼吸。想着年龄渐长，身体可能出了什么问题，我决定去就医。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过手机APP，我很快就预约到了一位胸外科的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我需要做一次胸部CT检查，以便更准确地判断病因。

考虑到我年纪较大，医生在沟通中始终保持着耐心和细致。他不仅详细解释了检查的必要性，还安慰我说，只要积极配合治疗，一定能够恢复健康。这让我感到十分温暖，也让我对医生产生了深深的信任。

检查结果出来后，医生告诉我，我患有肺结核，并且病情已经有些严重。他详细解释了我的病情，并为我制定了治疗方案。由于我之前有过肺结核病史，医生告诉我，这次的病情是陈旧性的，不需要进行特殊处理。但是，由于胸口痛已经持续了好几年，医生建议我可以尝试口服塞来昔布止痛，并配合热敷和涂抹扶他林进行治疗。

用药期间，医生多次通过线上问诊了解我的病情变化，并给予指导。他的专业和负责让我深感敬佩。经过一段时间的治疗，我的胸口痛症状明显缓解，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并及时通过互联网医院进行咨询。

那天，我拖着疲惫的身体，带着厚重的病历，来到了***医院。医生***温和地接待了我，仔细地询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，我的病情相对稳定，结节有所减小，这让我倍感欣慰。

医生给我开了一些药物，并详细解释了用药的注意事项。他告诉我，虽然治疗结核病的药物可能会有一些副作用，但只要按时服药，按时复查，我们一定能战胜病魔。

接下来的几个月里，我按时服药，定期复查。每次看到结节有所减小，我都会感到一丝安慰。我知道，这离不开医生的专业指导。

有一天，我突然感到腿部酸痛乏力，担心病情复发。我立刻联系了医生，他告诉我，这是药物副作用的表现，并建议我去皮肤科就诊。在皮肤科，医生为我开了一些药物，症状很快得到了缓解。

这段时间里，我深刻感受到了互联网医院的便利。每次复查，我只需要上传片子，医生就能给我做出诊断，节省了我大量的时间和精力。

如今，我的病情已经稳定，结节也有所减小。我知道，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我坚信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我因为胸壁结核的问题，在京东互联网医院开启了我的线上问诊之旅。

在详细阅读了我的病情描述后，医生***非常专业且耐心，他提醒我必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我感受到了医生的严谨。

经过与医生的沟通，我得知自己不需要加利奈唑胺，只需要按照医生的建议调整治疗方案即可。医生***还特别指出，对于6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的细心和关爱深感敬佩。

医生***为我制定了详细的诊疗方案，并告诉我需要口服9个月。在询问是否需要定期查肝功时，医生***告诉我尿酸不高，并建议我加上吡嗪酰胺进行治疗。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术高明，而且非常关心患者的感受。当我提到晚上睡觉时总出汗，尤其是后背流水的情况时，他告诉我这个可能与药物无关，需要到医院系统检查。

整个问诊过程，医生***始终保持着友善的态度，让我感到非常安心。虽然最后我得知需要去医院进一步检查，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，而医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

北京***互联网医院，患者胸口疼痛，向医生寻求帮助。医生宋大夫倾听患者描述，耐心询问病史和症状，细心解答患者疑问。通过CT结果，医生客观评价病情，告知患者疼痛可能与肺内条索无关，建议患者再去医院检查。医生始终以患者为中心，提供专业建议，最终结束问诊。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为即将与一位来自京东互联网医院的医生进行线上问诊。我清楚地记得自己的身份正后六位是030461，这是我唯一的线索，也是我期待得到帮助的凭证。

医生很快就回复了，他的话语温和而专业，告诉我需要看片，但需要时间，让我不要急于回复。我静静地等待，心中默默祈祷，希望一切顺利。

几天后，医生给出了诊断结果。他告诉我，右下肺的大片渗出磨玻璃样改变可能是炎症因素，需要正规抗感染治疗，并且治疗后再复查。左上肺的透亮空泡影是微小肺大泡，属于良性病变，无需担心。

当我得知结节四的情况时，心中不禁一紧。医生说，实性成分接近50%，有原位癌的可能。虽然他建议我继续观察，但我的心情依然沉重。然而，当我看到右上肺、右中肺的磨玻璃结节时，医生告诉我，它们相对安全，目前倾向于不典型腺瘤样增生，只需继续复查CT。

在医生的指导下，我总结了自己的病情。右下肺的大片渗出样改变倾向于炎症因素，右肺上叶的磨玻璃结节不排除原位癌的概率。虽然心中仍有不安，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的品质。他不仅专业，而且非常关心患者，总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。他的回复让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

最后，医生的回复提醒我，他的建议仅为参考，如有需要，请前往医院就诊。我心中感激，同时也对京东互联网医院的服务感到满意。

服务已开始，我紧张地输入了医院的在线咨询界面，屏幕上立刻显示出了温馨的提示语。

医生的信息很快出现在了屏幕上，他提醒事项的字体格外醒目，我仔细阅读了每一个细节，尤其是关于儿童和特殊药品的规定，让我对这位医生的专业性和严谨性有了初步的了解。

随后，医生开始询问我的情况，他温和的语气和耐心的态度让我感到放松，我详细描述了自己的症状和感受。

医生在了解了基本情况后，给出了一个初步的诊断：结核感染。我心中一惊，但医生接下来的解释让我安心：当结核杆菌侵袭胸壁组织时，就会出现这样的情况。

医生询问了我是否已经开始抗结核治疗，我点了点头。他告诉我，在控制结核杆菌感染后，可以进行手术清理。听到这里，我心中充满了希望。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和沟通能力给我留下了深刻的印象。他没有因为我是一个普通的病人而降低对待我的标准，而是始终以严谨、专业的态度对待每一个细节。

服务结束前，医生再次提醒我，如果有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我感到非常感激，因为他的专业和关心，让我对未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，同时也让医生能够更高效地服务于患者。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者从中受益。

我是一位患有胸部不适的患者，最近在京东互联网医院上进行了在线问诊。医生通过网络诊断得知，我的胸部不适可能是由于结核自愈后遗留的疤痕导致的。医生建议我及时到医院进行检查，以确保病情不会恶化。我在医生的建议下去了医院，经过一系列检查，发现胸部增厚可能会影响到我的健康。医生告诉我，结核自愈的若免疫力下降也会复燃活动，需要继续坚持抗结核药物治疗。医生还提醒我，如果胸部不适持续，需要及时就医，不能掉以轻心。

我在***互联网医院进行了在线问诊，我想了解一下自己身体上出现的肺结节是什么情况。经过与医生的沟通，我得知这种情况一般是可以自行消失的，医生建议我加强运动，并定期复查以确保身体健康。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

我在***互联网医院的这次在线问诊中，深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对医疗行业充满了信心和期待。