糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天早上，我像往常一样打开了京东互联网医院，准备咨询一下困扰了我多日的健康问题。

医生***非常友好地和我打招呼，询问了我的病情。我告诉他，我最近总是感到头晕，腿部无力，头皮疼痛，已经持续了很长时间。

医生***非常耐心地听了我的描述，并告诉我，为了更准确地诊断我的病情，他建议我做一次头部CT。虽然我不太愿意去医院，但考虑到医生的严谨态度，我还是决定按照他的建议去做。

头部CT结果显示，我的头部没有明显的问题。医生***根据我的症状，初步判断我可能患有前庭神经炎。他建议我服用敏使朗和弥可保来治疗，并告诉我这些药物在京东互联网医院都可以买到。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和负责。他不仅耐心地解答了我的问题，还告诉我如何用药，以及需要注意的事项。我对他非常信任，也感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心战胜疾病。

那天，我正在河北石家庄市家中休息，突然感觉一阵眩晕袭来，眼前一片模糊，恶心得我差点儿吐出来。我赶紧拿出手机，想要查询一下这是什么情况。在互联网医院上，我找到了一位神经内科的医生，他听了我的描述后，耐心询问了我的症状，包括头疼、恶心、眼花、心慌等。医生详细询问了我的病史，并给出了专业建议。他告诉我，我的症状可能与心脏有关，建议我尽快去医院做进一步检查。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我如何缓解症状，如何调整生活习惯。他的话语中透露出的关心和责任感，让我对医生充满了信任。

在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查。在医院里，我遇到了一位和蔼可亲的护士，她帮我办理了手续，并详细解答了我的疑问。医生为我做了全面的检查，最终确诊我为心脏问题引起的眩晕。医生为我开了药，并告诉我如何服药和调整生活方式。

在接下来的治疗过程中，我时刻感受到医生的关心。他定期与我联系，询问我的病情，并调整治疗方案。在他的帮助下，我的病情逐渐好转。这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性，同时也让我对医生的职业素养和专业能力有了更深的认识。

如今，我已经完全康复，生活恢复了正常。每当回想起那段日子，我都由衷地感谢那位神经内科的医生。是他，让我在困境中感受到了温暖，是他，让我重新找回了生活的希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵眩晕袭来，眼前一片漆黑，仿佛整个世界都在旋转。我勉强站稳，深吸一口气，心里却满是惊慌。

几天后，我鼓起勇气，向一位来自京东互联网医院的医生寻求帮助。医生详细询问了我的症状，并耐心地为我分析。他告诉我，眩晕可能是由多种原因引起的，包括神经内科、心内科等。

在医生的指导下，我进行了动态心电图和头部影像学检查。结果显示，我的心率失常，一直在服用贝塔乐克控制。尽管如此，眩晕的问题仍未解决。

医生没有放弃，他告诉我，除了神经内科和心内科，我还可以考虑全科医疗科。他还询问了我的睡眠情况和心理状态，以确保全面了解我的健康状况。

经过一番检查，医生认为低血压和低血糖可能是导致我眩晕的原因。他建议我进行动态血压监测，并提醒我，正常饮食和避免大量出汗可以预防低血压。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了详细的诊断和治疗方案，还给予了我极大的安慰和支持。我决定按照他的建议进行进一步检查，希望能够找到解决眩晕的方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以足不出户就能得到医生的诊断和建议，这对于忙碌的上班族来说，无疑是一种福音。

2024/09/05 21:45:38

在南昌市，84岁的老人家因为心肌缺血和心动过缓而来到医院就诊。经过初步的检查和诊断，医生建议进行进一步的检查以确定是否需要安装心脏起搏器。老人家和家属对于手术的安全性和必要性存在疑虑，于是决定寻求在线医疗咨询的帮助。

通过京东互联网医院，老人家联系到了一位经验丰富的心内科医生。医生详细阅读了老人家的病情描述，并与老人家进行了深入的沟通。医生首先解释了心脏起搏器的作用和预后效果，然后针对老人家的具体情况，建议进行24小时动态心电图检查，以便更准确地评估是否需要安装心脏起搏器。医生还强调了在做出任何决定之前，需要全面了解老人家的病情和身体状况。

老人家和家属对医生的专业建议和耐心解释表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步的检查。他们也对京东互联网医院的在线医疗服务表示赞赏，认为这种方式既方便又有效，可以为更多需要医疗帮助的人提供及时的支持和指导。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，点开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生您好，我最近总是感觉头晕，脚麻，之前在别的医院打了几天吊水，但是效果不明显。

医生回复说，关于动脉硬化斑块，这个年纪还是很常见的，就像水管里有水锈一样，只要不造成狭窄或闭塞，不影响血流，就不需要外科特殊处理。

我有些疑惑，于是问医生，那有什么方法可以治疗呢？医生告诉我，可以吃点阿司匹林和他汀。

我又问，这样用药管用吗？医生安慰我说，继续用药吧，慢慢会缓解。

但是，过了几天，我的头晕还是没有缓解，于是我去了耳鼻喉科，开了眩晕症的药吃，但是效果还是不明显。

我再次找到了那位医生，他说，你可以再找耳鼻喉科看看是不是眩晕症，再查查颈椎。

我有些失望，但医生的话让我又看到了希望，我开始按照医生的建议去检查，虽然结果有些令人意外，但医生的解释让我明白了，那不是颈椎的问题。

医生的品质让我深深感动，他不仅专业，而且关心病人，给我提供了很多有用的建议。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

最近我一直感到头晕，血压也不稳定，这让我感到很焦虑。我曾经在互联网医院开过一些药，血压一度变得很正常，但是后来我自行停药后血压又开始升高了。我感到很困惑，不知道应该怎么办。于是我通过互联网医院进行了问诊，医生很耐心地倾听了我的描述，然后给我提供了专业的建议。他告诉我应该如何处理我的血压问题，还为我开具了药方。但是在预约药品时遇到了一些问题，医生也很耐心地帮我解决了。虽然最后并没有开到所有我想要的药，但是我还是感到很满意，因为医生给了我很多专业的建议和帮助。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那一天，我的世界被头晕和晕倒打乱了。起初，我以为只是因为工作压力大或者缺乏锻炼，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。每次发作时，我都会感到极度的恐惧和无助，仿佛自己的身体不再属于自己。

我开始四处寻求帮助，去过多家医院，做过各种检查，但都没有得到确切的答案。直到有一天，我在网上搜索“肾虚头晕吃啥药”，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并提供了24小时监测的数据。医生告诉我，这些症状可能是癫痫的表现，并且我的监测数据也支持了这个诊断。听到这个消息，我既感到震惊又感到释然。至少我现在知道自己到底患了什么病。

医生建议我长期规律服用抗癫痫药物，并推荐了左乙拉西坦这种副作用相对较小的药物。虽然我对药物的副作用感到担忧，但医生解释说，不用药，发作频繁对身体的影响更大。于是我决定按照医生的建议进行治疗。

现在，我已经开始服用左乙拉西坦，并且在医生的指导下，逐渐调整了生活习惯和饮食。虽然这条路还很长，但我已经看到了希望的曙光。感谢京东互联网医院和那位医生，他们给了我重新开始的机会。

我家女儿9岁，最近因为输液采血抽血后晕倒，已经晕倒过6次。每次都是在拔掉针头后，脸色苍白，嘴唇发白，全身发软，必须躺着10分钟才能恢复。有一次甚至是擦破了脚也会这样。心电图显示正常，但心脏彩超显示卵圆孔未闭。我们非常担心，是否需要手术？

在济南市的一家医院，我们找到了一个非常专业的医生。医生告诉我们，卵圆孔未闭并不是导致晕倒的主要原因，需要进一步做发泡试验来确定是否存在其他问题。医生还建议我们明天做完核磁共振和脑电波检查后再来请教他。

通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是远程诊断还是线上咨询，都极大地方便了我们这些忙碌的家长。同时，医生的专业知识和耐心解答也让我们感到非常安心和放心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是我的家庭医生***医生。他问我是否需要在线咨询，因为近期我提到了关于晕车的一些问题。

我立刻回复了医生，表达了我的担忧。我最近开始有晕车的症状，尤其是在乘坐长途汽车时。我告诉他，我尝试了一种晕车药，但不确定是否可以喝酒。

医生很快就回复了我。他询问了我服用的晕车药的具体名称，并详细解释了药物的成分和作用。接着，他告诉我，根据药物说明和我的症状，饮酒可能会影响药物的效果，甚至可能加重晕车症状。

我听了医生的建议后，心里踏实了许多。我非常感激他的耐心和专业。医生还告诉我，如果我的症状持续或者加重，应该及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和友善的态度，让我感到非常温暖和安心。

在与医生的对话结束后，我对他进行了评价，表达了我的满意和感激。医生也告诉我，他的回复只是建议，如有需要，应前往医院就诊。