看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

亚临床甲亢，一种看似平静但暗藏隐患的甲状腺疾病，常常被忽视。它不像临床甲亢那样有明显症状，如心悸、怕热、多食易饥等，但却可能对身体造成严重损害。

亚临床甲亢如果不加以治疗，可能会导致心脏和骨质代谢等方面出现一系列问题。例如，老年患者可能会出现心律失常、房颤、早搏等症状；女性患者则可能面临骨质疏松的威胁。

那么，如何应对亚临床甲亢呢？首先，我们需要了解它的成因。亚临床甲亢可能与多种因素有关，如桥本甲状腺炎、格雷斯病等。因此，针对病因进行治疗至关重要。

治疗亚临床甲亢的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗通常需要医生根据患者的具体情况进行调整。生活方式调整则包括低碘饮食、避免食用十字花科食物等。此外，定期复查甲状腺功能、补充钙质等也是必要的。

在日常生活中，我们还可以通过以下措施来预防和缓解亚临床甲亢：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食均衡，适量摄入蛋白质、维生素等营养物质。

3. 适当进行体育锻炼，增强身体素质。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，亚临床甲亢虽然隐蔽，但危害不容忽视。只有及早发现、积极治疗，才能远离疾病困扰，享受健康生活。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样带着母亲前往附近的互联网医院就诊。母亲自去年8月份开始被诊断出甲亢，一直在这家医院接受治疗。

互联网医院的医生助理非常友好，她耐心地询问母亲的病情，并提醒我提供详细的病史信息。医生助理的提醒让我意识到，医生需要全面了解病情才能给出准确的诊疗方案。

很快，我们见到了内分泌科的主任医生。医生仔细询问了母亲的病情，包括用药情况、过敏史、既往疾病等。母亲详细描述了最近的一个星期早晨起来血压升高，吃完优甲乐后一个小时就开始头晕的情况。

医生根据母亲的症状和之前的检查结果，分析认为优甲乐的用量可能过多，建议减量为半片。同时，医生还提醒我，赛治的用量不能减少，因为促甲状腺激素受体抗体尚未转阴。

医生还告诉我，母亲需要监测血压，并在4周后复查，以观察指标是否恢复正常。此外，医生还询问了母亲是否添加了降压药，得知母亲已经开始服用降压药后，医生表示可以继续观察。

在医生的耐心指导下，我感到非常安心。我相信，在医生的精心治疗下，母亲的病情会逐渐好转。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到，医生的专业素养和耐心非常重要。他们不仅需要具备丰富的医学知识，还需要有良好的沟通能力，以帮助患者更好地理解病情和治疗方案。

今天是个晴朗的周末，我如往常一样在家中休息，但内心却有些不安。最近身体状况一直不是很好，脖子总觉得有些不舒服，而且有时候还会感到疲劳。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

我选择了内分泌科，通过与医生的视频通话，医生详细询问了我的症状和病史。在得知我的甲状腺彩超结果后，医生诊断我患有亚临床甲减，并且抗体指标偏高，初步判断是自身免疫性疾病，可能是桥本甲状腺炎。

医生告诉我，虽然目前没有甲状腺结节，但需要定期复查甲功和抗体。如果我没有备孕计划，建议半年查一次甲功和抗体。医生还特别提醒我，如果没有备孕计划，促甲状腺激素需要控制在2.5以内。

在咨询过程中，医生一直非常耐心，不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。他告诉我，不需要过多的补碘，正常吃碘盐就行，避免过多的吃海产品。医生还提到，自身免疫性甲状腺疾病有遗传倾向，特别是女性，建议我如果有姐妹，可以查一下甲功和抗体。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的真诚和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到很温暖。最后，医生提醒我，如果父母甲功和抗体有问题，有可能遗传给孩子，建议我在结婚前提前检查。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了很多健康知识。感谢这位内分泌科的医生，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

我在上周体检后发现甲状腺功能异常，于是我来到互联网医院进行在线咨询。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我进行进一步检查以明确诊断。

医生提醒我要及时复查甲功三项和甲状腺彩超，并关注体温变化。他还解释了甲亢的可能症状，引起了我对自身健康的关注。

在医生的建议下，我决定暂时不急着服药，而是通过观察体温变化来帮助医生进一步诊断我的病情。经过问诊和建议，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加重视了自身健康。

最后，我感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在家也能得到及时的医疗指导。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上的内分泌科医生，因为我的甲亢病史和备孕计划让我对未来的健康状况充满了疑问。

医生***热情地与我沟通，详细询问了我的病情和备孕情况，并耐心地为我解释了孕期甲状腺功能的变化。他告诉我，虽然我的甲状腺指标在孕期一直保持正常，但产后甲状腺功能可能会发生变化。

我向他提出了我的担忧：生产前后的甲状腺指标变化是否意味着我已经是甲减的趋势？他安慰我说，这可能是生产造成的激素紊乱，但也可能是甲减的前兆。他建议我产后复查甲状腺功能，并根据结果来决定是否需要治疗。

我还担心，如果不及时治疗，母乳喂养会对宝宝有影响。医生***告诉我，我的母乳不会对宝宝的甲状腺造成影响，这让我放心了许多。

他还提醒我，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体是甲状腺自身抗体的指标，需要复查确认。他还建议我减少海藻类食物的摄入，因为我之前有过多食用这些食物。

在整个咨询过程中，医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心。他的专业建议让我对未来的健康状况有了更清晰的了解，也让我更加有信心面对备孕和生育的过程。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院的优势，无论是在时间上还是在专业度上，都给我带来了很大的便利。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。因为我的甲亢已经好几年了，最近检查发现虽然甲状腺功能指标在正常范围内，但是数值偏低，让我有些担忧。

专家***非常耐心地听我详细描述了病情，并在查看我的病例后给出了专业的建议。他告诉我，由于我的甲功指标已经稳定超过一年，可以尝试减少药物剂量，甚至停药。听到这里，我心中有些忐忑，但还是按照专家的建议调整了药物。

接下来的几个月里，我定期复查甲状腺功能，指标都在正常范围内。直到有一天，我发现我的血常规中有两项指标不正常。我立刻联系了专家***，他告诉我，血常规中的两项指标虽然不在正常范围，但影响不大，无需过度担心。

专家***的细心和耐心让我非常感动。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，告诉我要保持良好的生活习惯和心态。在他的指导下，我逐渐适应了新的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。专家***的专业知识和良好的沟通能力，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与内分泌科医生的线上问诊。作为一名甲亢患者，我的病情一直是我心中的牵挂。医生您好，我是一名甲亢病人，身高一米八三，体重100公斤，得病已经一年零十个月了。前几天，我去河北省二院做了甲功检查，检查之前，甲巯咪唑用量是半片。我现在的主要症状是上眼睑浮肿严重，之前服用的利尿型药物已经让我感到明显好转。

在问诊过程中，医生详细询问了我的病情，包括症状的详细描述，以及之前的治疗情况。当我提到上眼睑浮肿的问题时，医生关切地询问了我是否有其他不适，并告诉我，利尿药物可以帮助减轻浮肿，但需要注意用药量和用药时间。

医生还提醒我，要注意饮食和休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。在医生的指导下，我开始调整用药方案，现在我的上眼睑浮肿已经明显减轻。虽然我还需要继续服药，但我知道，在医生的关怀下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。医生的专业知识和亲切的态度让我感到安心。在今后的治疗过程中，我会继续遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，积极面对疾病。

我是一位患有甲状腺问题的患者，最近感觉身体不适，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在开始诊疗前，医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，并针对儿童开具处方时的特殊事项进行了说明。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的问题，并得知本次问诊支持5次对话。医生非常友善地问候了我，并要求我上传具体的检查结果。医生通过多次询问，判断出我可能患有甲亢，随后为我开具了相应的处方。

然而，我的处方却被驳回了，医生在沟通中告知我需要尽快修改处方。最终，医生确定了我的诊断，并为我详细解释了治疗甲亢的方法和注意事项。在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。八九年前的甲亢经历让我对甲状腺的问题总是格外敏感。现在，亚临床甲减的诊断让我再次陷入了迷茫。

我鼓起勇气，打开京东互联网医院，填写了详细的病情描述。很快就收到了回复，一位内分泌科的医生细心地询问了我的病情，从生活习惯到服药情况，一一记录在案。

医生告诉我，亚临床甲减的治疗需要根据个人情况来定，虽然我之前有过甲亢，但现在的病情并不需要立即治疗。他建议我保持观察，如果出现明显的不适再考虑治疗。

关于绝经的问题，医生也给出了专业的建议。虽然我已经绝经，但甲状腺的问题仍然需要关注。他建议我可以考虑用中药进行调理，以保持身体平衡。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之路。虽然过程曲折，但医生的耐心和专业让我深感安心。在医生的鼓励下，我学会了如何与疾病共存，如何更好地照顾自己。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗建议，不再需要奔波于各大医院之间。感谢京东互联网医院，让我感受到了医者的温暖和专业。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我是一名来自四川资阳的患者，最近身体出现了一些不适，甲功报告显示促甲状腺素偏低，心里不禁有些担忧。

医生***很快就接了我的请求，他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，这让我感到很安心。在详细了解了我的症状和报告后，他告诉我可能存在亚临床甲亢的情况，建议我进行甲状腺相关抗体检查。

听到“甲亢”，我心中一紧，但医生***的语气很平和，他没有给我太多压力，而是耐心地解释了病情的可能性和治疗建议。他说，根据目前的检查结果，暂时不需要用药，饮食上注意低碘饮食，海产品少吃就可以了。

医生***的专业素养让我很佩服，他不仅对病情分析得非常准确，还非常关心我的感受。在询问我的问题时，他总是耐心地回答，让我感到很温暖。他告诉我，如果促甲状腺素受体抗体正常，就不需要用药，饮食干预就行。

结束会诊后，我感到很轻松，因为我知道自己找到了一个可靠的医生，他给了我专业的建议和关心。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，原来医疗健康也可以这样便捷和温馨。