看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我在和医生进行线上问诊的时候，医生非常专业和耐心地询问了我的病情，还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生还需要我提供详细的病情描述和相关医疗信息，以便给出合适的治疗方案。在问诊过程中，医生非常细心地了解了我的病情，还提醒我需要在药物治疗期间有任何不适时及时就诊。最后，医生开具了处方并提醒我互联网医院仅提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情却有些沉重。因为更年期综合症和焦虑症的双重折磨，我决定寻求线上医疗的帮助。在互联网上，我找到了一位精神科主治医生，他亲切的问候让我感到一丝温暖。

医生询问了我的病情和用药情况，得知我一直在服用盐酸文拉法辛缓释胶囊后，他告诉我需要线下医院的就诊资料才能为我开具处方。虽然有些失望，但我还是决定配合医生的要求。

我向医生说明了我身处异地的实际情况，但他告诉我，这是国家卫建委的规定，无法通融。于是，我决定让家人去当地医院为我开具病历或保留处方单。在这个过程中，医生始终耐心地为我解答疑问，给予我支持和鼓励。

几天后，家人将所需的资料寄给了我。我再次联系医生，提交了资料。医生在审核后，为我开具了新的处方。虽然整个过程有些曲折，但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，但同时也需要我们遵守相关规定，确保医疗安全。在未来的日子里，我会继续关注自己的病情，并相信在医生的指导下，我的生活一定会越来越好。

最近，我发现自己情绪不太好，总是感到烦躁不安，有时甚至自言自语，胡乱说个不停，让我感到很困扰。我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院的图文问诊服务，于是决定试试看。

我进入了图文问诊的界面，医生非常耐心地听我诉说了我的主诉，并给予了我的支持和建议。医生用友善的语气和我交流，让我感到很舒心。医生客观评价了我的病情，并为我提供了合适的治疗方案。

在问诊过程中，医生给我开了一些药物，但是我发现一种药物缺货了。我向医生提出了我的疑惑，医生耐心地解释并建议我联系平台客服。最后，医生为我重新开了处方，并送达给了我。

整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我感到很满意。我相信在接下来的治疗过程中，我可以得到很好的帮助。

我是一位48岁的女性，最近出现了一些身体不适的症状，我感到非常焦虑和不安。去年冬天开始，我发现自己的双脚踝处和左脚脚背处出现了持续的疼痛，尤其是在早晨起床站立时最为明显。我去了医院的内分泌科和风湿科进行检查，经过验血排除了痛风和风湿性关节炎。医生说可能是受凉，也有可能是更年期的反应。春季的一段时间疼痛减轻了，但夏季又开始了，而且夜间平躺时也能感觉到疼痛。不仅在早上站立时疼痛，白天坐久了站起来也会感到疼痛。同时，我还感到颈椎疼痛，膝关节也不舒服，转动时有些不顺畅。有时胸骨处也有一点闷闷的感觉。我担心自己是不是缺钙，因为我的骨密度很低，平时很少出门，也不能喝牛奶。我睡眠也不好，夜里常常醒来，很容易焦虑，一紧张就出汗。我很担心这些症状是不是疾病，我应该去看什么科医生呢？

我最近感到焦虑，尤其是情绪波动大、易怒、失眠等症状，这让我很不舒服。在朋友的建议下，我决定在网上找医生咨询一下。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给我提供了一些专业的建议。我感到很温暖和安心，知道自己不是一个人在面对这些问题。医生最后给我开了一份处方，我可以在网上直接预约药品，这真的很方便。我很感激医生的帮助和关心，也感谢互联网医院提供了这样的服务。

我是一个四十多岁的女性，最近一段时间总是感到心情低落，失眠，甚至有时候会莫名其妙地流泪。起初，我以为只是工作压力大或者生活节奏快的原因，但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我了解到更年期可能会引起类似的症状。于是，我尝试了各种方法来缓解自己的不适，包括调整饮食、增加运动量、尝试一些中药等。但是，效果并不明显，反而让我越来越焦虑和绝望。

最后，我决定尝试在线问诊，希望能找到更专业的解决方案。通过与一位精神科医生的交流，我了解到自己可能患有更年期抑郁症，并且需要进行系统的治疗和调理。医生建议我去医院进行详细的检查和诊断，并开具了相应的药物处方。

虽然这个过程并不容易，但我终于找到了正确的方向。现在，我正在积极配合医生的治疗方案，希望能够早日恢复健康和快乐。

在这个特殊的时期，线上问诊成为了很多患者的选择。我也是其中之一，因为最近总是感觉心慌，不知道是怎么回事。8月中旬开始，心慌的感觉就像是随时都可能倒下一样，让我非常不安。我去了医院检查了心脏，结果显示一切正常。后来我去了身心睡眠科，医生说可能是更年期综合症引起的心慌，给我开了一些药。吃了一个半月，情况好转了，但是今天又有点心慌了。我和医生进行了线上问诊，医生很耐心地询问我的病情，建议我做动态心电图和检查血压，还调整了我的药物方案。最后，医生还提醒我要保持饮食清淡易消化，多运动。我感到非常感激和放心，因为医生给了我很多专业的建议和帮助，让我对病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

我在互联网医院咨询了一位医生，因为我最近感觉身体和心情都不太好，有些症状让我感到困扰。在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细听取我的主诉，还给予了专业的建议和支持。

医生提醒我，要注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我，他会完整查看我的病例后开始诊疗行为，这让我感到很放心。

在医生的建议下，我开始了药物治疗并定期向医生咨询。在和医生交流的过程中，我慢慢找到了一些解决困扰的办法，也学会了更好地面对自己的情绪和身体状况。

通过互联网医院和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且在医生的指导下逐渐好转。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人性关怀，他们的支持和帮助让我更加坚定了战胜疾病的信心。

更年期忧郁症是困扰许多女性朋友的常见问题，主要表现为头痛、头晕、失眠、烦躁、多疑等症状。这种疾病的发生与更年期生理变化密切相关，需要采取综合治疗手段才能缓解症状，恢复身心健康。

一、更年期忧郁症的症状

1. 生理症状：头痛、头晕、心悸、胸痛、失眠、多汗、面部潮红、四肢麻木、食欲减退、胃肠功能紊乱、便秘、月经紊乱、性功能减退等。

2. 心理症状：敏感、多疑、烦躁、易怒、情绪不稳定、注意力不集中、情绪低落、兴趣丧失、消极厌世观念、自伤行为等。

二、更年期忧郁症的治疗方法

1. 心理治疗：帮助患者了解更年期生理变化，调整心态，减轻心理压力。可进行认知行为疗法、心理疏导等。

2. 生理治疗：调整内分泌，改善睡眠，缓解生理症状。可使用雌激素替代疗法、中药调理等。

3. 生活方式调整：保持规律作息，适量运动，合理饮食，保持良好心态。

4. 中医治疗：运用中医辨证论治，调理气血，平衡阴阳，缓解症状。

5. 药物治疗：根据病情需要，可使用抗抑郁药物、抗焦虑药物等。

三、如何预防更年期忧郁症

1. 保持良好的心态，学会调整情绪。

2. 保持规律作息，保证充足睡眠。

3. 适量运动，增强体质。

4. 合理饮食，保持营养均衡。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。