糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个普通的周末，我像往常一样在小区里散步，却没想到，一个不小心，我滑倒在地，膝盖一阵剧痛。我挣扎着站起来，却发现膝盖无法正常弯曲，这才意识到可能骨折了。

我赶紧去了附近的医院，拍了片子，医生告诉我髌骨骨折了。我心里一沉，骨折可不是小事，治疗起来得花不少时间。医生建议我手术，但因为糖尿病的原因，恢复可能会比较慢。

我听从了医生的建议，打了石膏，开始了漫长的康复之路。每天躺在床上，看着石膏里的脚指头，我心里充满了焦虑。我担心自己能不能恢复到以前的样子，担心工作会不会受到影响。

在京东互联网医院，我咨询了多位专家，他们告诉我，积液是骨折后常见的现象，机体在恢复过程中会出现这样的问题，等好了以后会慢慢吸收掉的。我听了心里稍微安心了一些。

医生还告诉我，可以吃点迈之灵，休息时抬高患肢，有利于静脉回流，利于血液循环，促进恢复。我按照医生的建议，每天坚持做这些，希望能加快恢复的速度。

在治疗的过程中，我遇到了很多困难。因为石膏的原因，我的脚指头不能活动，这让我感到非常痛苦。我甚至开始怀疑自己，是不是真的能恢复到以前的样子。

但是，我没有放弃。我告诉自己，只要坚持下去，就一定会有希望。我开始尝试做一些简单的康复运动，虽然很痛苦，但我相信，这是我在向健康迈进。

52天过去了，我的骨折已经基本恢复，但是积液的问题还是存在。医生告诉我，可以尝试做一些封闭治疗，如果必要的话，可以再次抽吸积液。

我看着医生，心里充满了感激。是他们的专业和耐心，让我有了信心，让我相信自己能够战胜病痛。

现在，我已经可以做一些简单的活动了，虽然还远远没有恢复到以前的样子，但我相信，只要我坚持下去，我一定能够恢复到以前的样子。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是怎么应对的？有没有什么好的建议可以分享？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。一个月前，我突然发热，像是一团火在身体里烧，烧得我整夜整夜地睡不着。我去了医院，住了五天院，诊断是脓毒症。医生给我开了磷酸腺嘌呤片，可是几天过去了，我的白细胞还是没涨。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位医生，他听起来很专业，也很耐心。我告诉他我的病情，他让我补充了一些信息。我告诉他，那是常规体检，一个月前发热，断断续续半个月，住了5天院，诊断是脓毒症。

医生问我，目前还有发热吗？我说没有，身体正常。他又问，就是看白细胞没上去。我点了点头。医生说，目前数值已经快接近正常了，可以考虑吃上地榆升白片。我问，和我们这医院开的药效果一样吗？医生说，是另一种升白细胞的。

我看着医生给我的处方，心里五味杂陈。我知道，这只是一片药，但对我来说，它就像是一根救命稻草。我点了点头，说，好的，谢谢。

用药期间，我每天都按时吃药，可是白细胞还是没涨。我开始焦虑，我开始害怕。我再次拨通了京东互联网医院的电话，医生告诉我，如果吃药还没效果，需要做骨髓穿刺的检查。

我去了医院，做了骨髓穿刺。医生告诉我，没什么大问题，就是造血稍微低。我听了，心里稍微松了一口气。医生说，这种情况的话咱们先用药，暂时不需要进一步去三级医院。

我回到家，继续吃药。我知道，这只是一个开始，我不知道我还要经历多少次的治疗，但我相信，只要我坚持下去，我一定能战胜病魔。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的精神心理科诊室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气一样阴沉。

“你好，这里是精神心理科，我能为你做些什么吗？”医生的声音温和而专业，我抬起头，他的眼神里充满了关切。

“你好，我最近一直不开心，对啥事都提不起兴趣。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却像被无形的重物压着。

“这是抑郁症表现吗？”我小心翼翼地问道。

“这个只能说是一种可能和倾向，但不能仅仅因为这两点就认为这个是抑郁症。”医生的话让我松了一口气，但同时也感到一丝失落。

“你上面的这种状况是从什么时候开始有的呀？”医生继续问道。

“我好多年了，平时很难开心，最近手指骨折，在家休息，更严重了。”我回答道。

医生沉默了一会儿，然后说：“我看你上面的年龄36岁，那你大概的回忆一下这种状况的出现是在多少岁的时候开始有的。”

“26岁。”我回答。

“对，上大学时有自杀倾向，大概6年。”我低声说道。

医生的表情变得严肃起来：“噢，大学期间有过这种极端的倾向。”

“有过。”我点了点头。

“那么这种想法和观念是偶尔出现，还是在一段时间内反复的出现，并且是非常强烈和无法克制？”医生的声音变得严肃。

“短时间很强烈，可能突然就有自杀倾向。”我回答。

“很想一直开心，但是提不起兴趣。”我继续说道。

“好的，那你有没有一种感觉觉得内心里很空虚，甚至是一种虚无的感觉？”医生的声音里充满了关切。

“觉得对生活失去了希望，生活对你来说都失去了意义。”我回答。

“对对，就是你说的这种感觉。”医生点了点头。

“好的小伙子，你目前是还在上学还是已经参加工作了呀？”医生转换了话题。

“另外关于自杀的这种想法，最近一段时间有没有？”

“参加工作二年了。”我回答。

“好的。”医生点了点头。

“你是做什么工作的呀？”

“我是做模具设计。”我回答。

“上个月手指被压到骨折，最近在休息。”

“好的小伙子初步看来确实可以考虑有这方面的倾向。”医生说道。

“当然如果我给你下一个诊断的话，那么我需要和你工作一段时间，我说最起码我需要和你交谈一段时间，对你内在的状况更加仔细的了解，才能给你一个判断。”医生的话让我感到一丝希望。

“不过呢，从上面我描述的，你觉得你内心里有这种感觉，从这些临床表现上来看，这种可能性可以考虑是有的。”医生继续说道。

“明白。”我点了点头。

“所以呢，小伙子有一点可以明确的，只要你坚持治疗这个问题呢，在临床目前来说是可以治愈的。”医生的话让我感到一丝温暖。

“我内心从小到大就很孤独，就感觉是自己一个人。”我坦白地说道。

“好，大概怎么治疗？”我迫不及待地问道。

“这个治疗呢，我建议你以心理治疗为主，同时考虑辅助药物。”医生回答。

“好，谢谢你啊。”我感激地说道。

“好的，不客气，你可以先到医院去明确你的问题。”医生微笑着说道。

“心理治疗呢，你可以到你们当地的医院去找能为你做治疗的医生，如果你找不到合适的。到时候你可以考虑过来找我。”医生的话让我感到一丝安慰。

“好，我等有空去医院看看一下。”我回答。

“谢谢你啊。”医生说道。

“好的小伙子。”医生微笑着说道。

“不客气。”我回答。

“嗯嗯。”我点了点头。

“好的。”医生说道。

“你可以关注我一下。”医生说道。

“这样到时候也能找得到我。”

“好的。”我回答。

“好的，以后有什么问题随时问我。”医生说道。

“嗯嗯。”我回答。

“OK。”医生说道。

离开诊室的那一刻，我感到一种前所未有的轻松，我知道，我找到了希望。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在客厅的沙发上，手里拿着一杯已经凉掉的咖啡，眼神空洞地望着窗外。老公出轨的消息就像一颗重磅炸弹，在我平静的生活里炸开了花。

我试图让自己冷静下来，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，医生的声音温和而专业，他问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我犹豫了一下，然后说：“我想咨询一下抑郁症。”

医生耐心地询问了我的症状，我告诉他：“情绪低落，对什么都提不起兴趣，感觉做人没意思，自责自罪，悲观，甚至有时候想死。”医生听后，沉默了一会儿，然后说：“主要是想逼他吗？”我愣了一下，然后点了点头。

医生说：“生命是自己的，没必要拿自己的生命去威胁别人哦。您有没有想过，如果自杀了，孩子怎么办？”这句话像一道闪电，瞬间击中了我。我意识到，我不能这样，我不能为了一个背叛我的人，放弃我自己的生命，更不能让孩子失去母亲。

医生建议我去精神专科确诊一下，但我所在的小县城没有这样的医院。医生说：“哦哦，你可以网络咨询。”我点了点头，心里却充满了疑惑。网络咨询能靠谱吗？

医生说：“不过要你老公一起。”我摇了摇头，他现在无比厌恶我，怎么可能跟我一起咨询呢？医生说：“所以你就做好贤妻良母，带他回心转意，不去吵他。”我苦笑了一下，我才这么年轻，怎么可能做到呢？

医生说：“做女人真难，一心一意的对他，换来是这种结果。”我忍不住哭了出来，我为什么这么傻，为什么我要这么爱他？医生说：“放宽心态，玩累了就回来了。”我摇了摇头，回心转意是不能回心转意了。

在医生的安慰下，我渐渐平静了下来。我知道，我不能就这样放弃，我要坚强，我要为了我自己，为了我的孩子，我要活下去。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人能给我一些建议？我知道，生活不易，但只要我们勇敢面对，总会看到希望的。

那天，我拿着体检报告，心里五味杂陈。医生，那个严肃的名词，今天却成了我心中的救星。

“您好。”医生的声音低沉而有力，我看着他，心里有些紧张。

“其他没什么问题，就是血小板偏低。”我尽量让自己的声音听起来平静。

医生微微皱眉，说：“这个需要注意一下。”

我点点头，心里却像被什么东西重重地压了一下。

“以前验过吗？”医生问。

我摇摇头：“没有，这是第一次。”

“平常需要怎么注意了？”我迫不及待地想知道。

医生沉吟片刻，说：“清淡饮食，适度运动。尤其是脂肪肝，只有运动才会好转。”

我点点头，心里有些安慰。但紧接着，他又说：“半月后复查一次血常规。”

“关注一下血小板。”

我看着手中的报告，心里有些不安。这是1个月前的体检报告，也显示了血小板计数偏少。

“这个是正常的啊。”医生说。

“提前时早上喝了点水，2小时后体检的。”我解释道。

“对今天的体检结果有影响么？”我有些担心。

“影响不大。”医生说。

我松了一口气，但紧接着他又说：“你就半月后复查一次。”

“看看是不是还低。”

“如果还是低，最好完善骨髓穿刺检查。”

“看看有没有问题。”

我愣住了，心里有些恐惧。白血病？我不敢想象。

“但是暂时这两个血常规，不需要临床处置。”医生说。

“有可能白血病？”我忍不住问。

“不可能。”医生肯定地说。

“谢谢啊。血小板宽度偏高 体积偏大 计数偏少有什么缘由啊？”我继续追问。

“宽度和体积略有异常不用管，就是要关注血小板计数。”医生回答。

“好的，我会半个月之后我再去做血常规。”我答应道。

“谢谢啊。”我感激地说。

“计数低高风险由什么引起啊？”我继续问。

“暂时问题不大，怕太低有出血风险。”医生回答。

“非常感谢，我会关注这块指标。祝您工作愉快。”我笑着说。

“祝你身体健康。”医生也笑着回应。

离开医院的那一刻，我深深地吸了一口气。虽然心里还有不安，但我相信，只要我按照医生的建议去做，一切都会好起来的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。大腿外侧关节的疼痛已经折磨了我好几个月，起初我以为只是运动过度，休息休息就能好。可现在，疼痛时不时地袭来，就像一把无形的刀，割在我的心头。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地询问了我的症状，然后关切地问我：“那个部位的关节？”我指了指大腿外侧，他点了点头，又问：“最近有没有剧烈运动？”我摇了摇头，告诉他两年前跑了一个月步，当时不怎么疼，就感觉这个关节松松垮垮，以为休息休息就没事了，没当回事。

医生的眼神变得严肃起来，他问我：“现在盘腿向下压有声音吗？”我点了点头，心里不禁有些紧张。他又问：“做过什么检查吗？”我摇了摇头，表示暂时还没有。

医生沉吟片刻，然后说：“你这种情况，建议做个髋部核磁共振检查。”我愣了一下，然后问他：“这种大概率是什么问题呢？”医生说：“时间太久了，考虑关节有问题。”我紧张地问：“是不是挺严重的？”医生说：“这个要看片子的结果。”

我心中五味杂陈，既期待又害怕。第二天，我早早地来到了医院，做了髋部核磁共振检查。等待结果的时候，我紧张得手心都出了汗。

结果出来了，医生告诉我：“这个目前还不能排除股骨头坏死。”我愣住了，心里一片空白。医生接着说：“这个不讲概率，讲证据。”我点了点头，心里虽然害怕，但也明白，只有通过检查才能确定。

回到家，我陷入了深深的思考。我想起了那些疼痛的夜晚，想起了那些无法入睡的白天。我意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想，也许这就是生活吧，总有一些事情，是我们无法预料的。但只要我们勇敢面对，总会有解决的办法。而我，也要勇敢地面对这个挑战，为了自己，也为了家人。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些启示，让我们一起关注健康，珍惜生活。

那是一个阴沉的下午，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面是一位严肃的医生。我深吸了一口气，开始讲述我的故事。

“医生，我总是情绪低落，自责，想自杀，怎么办？”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却像被翻江倒海般汹涌。

医生的眼神里透露出一丝同情，他问我：“您好，我有时候感觉情绪低落，觉得自己没用，自责，什么都做不好，父母训斥会哭，会哭很久，还会不想吃饭，持续3天左右，严重还会心疼，心跳加速，浑身不舒服，产生自杀念头，想怎么自杀，自残过很多次，比如在路上看到车就会想，如果被撞死就好了，这种情况持续3.4年了，容易生气易怒，精神会崩溃，对以前感兴趣的事现在提不起兴趣，情况比原来严重，会经常发呆，天天感到睡不醒，什么都不想做。”

我点了点头，泪水在眼眶里打转。我告诉他，我有时候又很开心，没心没肺的，和朋友在一起玩也会感到很开心。医生听后，微微一笑，说：“去医院看看能排除最好。”

我点了点头，心中却充满了疑惑。我问他：“去精神科吗？”医生回答：“对。”

离开医院的那天，天空突然放晴，阳光洒在我的脸上，我感到一丝温暖。我知道，我必须面对我的问题，无论多难，我都要勇敢地走下去。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？也许，我的经历能给你们带来一些启示。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我站在街头，看着来来往往的人群，心中充满了希望。我知道，只要我勇敢地面对，一切都会好起来的。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，喉咙里像是被什么东西堵住了，说不出来难受。我讨厌自己，那种感觉像是被世界抛弃了一样，我甚至想过离开，但我不想自残。

医生走过来，他穿着白大褂，眼神里满是关切。他问我：“咽喉怎么不舒服？”我摇了摇头，只是说：“难受。”

医生又问：“声音嘶哑吗？”我摇摇头，只是重复着：“难受。”

医生没有再问，他只是静静地听，然后说：“有什么问题解决什么问题，不要选择自杀。”他的声音平静而坚定，像是给我一颗定心丸。

“要珍爱生命，千万别走自杀这条路。”医生的话让我心里一震，我点了点头，说：“好。”

医生看着我，微笑着说：“祝福小姑娘健康快乐生活。”那一刻，我感受到了温暖，那种被理解、被关心的感觉，让我觉得生活还是有希望的。

从那天开始，我开始接受治疗，京东互联网医院的专业医生为我制定了治疗方案。在治疗的过程中，我学会了如何面对自己的情绪，如何去接受自己的不完美。

现在，我已经康复了，回想起那段日子，我只想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只乱撞的小鹿。我是个高中生，成绩一般，但一直觉得自己是个正常的孩子。直到有一天，我有了自杀的念头。

医生是个和蔼的中年人，他问我：“是什么原因导致这种想法？”我摇摇头，我也不知道。他接着问：“一直都有这种想法吗？”我点了点头，“是的，半个月了吧。”

他问：“有过行动吗？”我低下了头，“用过，有过。”他的声音变得严肃了，“那你最近心情好吗？”我摇摇头，“不好。”

他又问：“你现在上学吗？”我回答：“是的，上学。”他问：“上课能够专心听课吗？”我沉默了，我知道我不能专心。

我告诉他，我最近到医院就诊过，但不敢跟父母说，怕他们说我矫情。我对什么都没有兴趣，最近睡眠也不好。

医生说：“你可能有抑郁倾向了，需要到医院就诊的。”我摇摇头，“可是我不敢跟父母说。”他鼓励我，“那自己和同学一起去看看吧。”但我告诉他，我和同学的关系不太好，都孤立我。

医生说：“那和老师说说。”我再次摇头，“不敢说。”最后，他告诉我，“那自己去精神科门诊就诊也可以。”我问他，“不知道该怎么跟他们沟通。”他耐心地说，“到医院会给你做量表筛查的，问你什么就说什么就行。”

我看着他，心里五味杂陈。我知道，我不能再逃避了。我点了点头，“嗯，谢谢。”他微笑着说，“不客气。”

走出医院，我深吸了一口气。我知道，我的生活不会因为这次就诊而改变，但我至少迈出了第一步。我开始尝试和同学交流，虽然一开始很困难，但我没有放弃。

我想，也许每个人都会有那么一段艰难的时光，但只要勇敢面对，总会过去的。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么度过的呢？

那是一个阴沉的午后，我独自坐在家里，窗外的雨滴敲打着窗户，发出单调而沉闷的响声。我的心情就像这雨一样，沉重而无法自拔。

我好像抑郁了，情绪低落，食欲差，甚至有自杀的想法。我不知道该怎么办，只能在网上寻求帮助。我找到了京东互联网医院，一个陌生的医生出现在屏幕上，他的声音温和而坚定。

“你好，请问你现在还在吃药吗？”医生的声音透过屏幕传来，我摇了摇头，“没有，我也没有去医院看过。”

医生没有再追问，而是耐心地引导我，“能详细介绍一下你的病情吗？”我深吸了一口气，开始讲述我的感受，“从小受家庭环境影响，性格就不是很开朗。最近情绪低落，食欲差，体重也下降了，有时候会有濒死感，绝望，没有任何东西能吸引我。”

医生听得很认真，他问我，“情绪不好有原因吗？是什么时间开始的，最重的时候情绪什么样？”我沉默了片刻，然后说，“我一直都有这种状态，最严重的时候就是有濒死感，绝望，没有任何东西能吸引自己。”

医生又问，“食欲，体重，睡眠有什么变化，情绪不好影响工作学习生活嘛？”我回答，“不想吃饭，体重一直低于标准体重，有时候一下会瘦好多。经常性的不受控制胡思乱想，情绪低落，沟通障碍，缺少耐心，不喜欢跟人沟通，一旦有压力就想退缩，工作状态受心情影响很大。”

医生告诉我，“最好去医院系统检查，有抑郁情绪的人很多，不是严重疾病，通过心理治疗，必要时药物治疗一定能好。”我叹了口气，“可是我没有钱去医院。”

医生安慰我，“看到你有治疗意愿非常好，有意愿就行动，行动就有好结果，目前你有抑郁情绪，但是不一定是严重疾病，经过专业系统治疗一段时间能好。”

我犹豫了一下，说，“我非常了解我自己，心理治疗对我没有用，因为我心里其实不相信别人，潜意识对任何人都存在抵触。”医生耐心地说，“一般抗抑郁药起效2—4周，你先试试看，能好就好，不行就不管它了。”

我点了点头，“嗯嗯，好的医生，我也不知道有没有用，就是想试试看。”医生告诉我，“有用，抑郁就是心灵的感冒。”

我沉默了，心里五味杂陈。我尝试过很多种办法来改变自己，最后都会回到这种状态。有时候会感觉绝望，有时候又会觉得自己很正常，但对比身边的人，又觉得自己似乎是有问题的。

医生说，“去正规医院就诊，像是一个死循环，有时候会感觉绝望。不要去私立医院骗人的医院，抑郁是常见病多发病，是可防可治的。”

我问他，“您可以给我一点建议吗？”医生说，“立即就医对你帮助最大。”

我笑了笑，“虽然有点不尊重您，但是我心里想的还是吃点药试试看，不听建议，死脑筋是不是也属于抑郁症范围？”医生回答，“不是抑郁范畴，是认知范畴。”

我感到一丝释然，心里对医院有抵触，很多时候我觉得自己很正常，但有时对比身边的人，又觉得自己似乎是有问题的。

最后，我向医生道谢，“非常感谢您，讲出来之后心理负担轻了很多。”医生说，“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我点了点头，心里暗暗下定决心，无论结果如何，我都要勇敢面对，不再逃避。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？