看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年7月的一个清晨，我，一个有着多年高血压病史的中年人，突然感到身体不适。昨晚还有轻微的感冒症状，今天早晨起床后，肌肉酸痛，我依照惯例服用了感冒清热颗粒。但到了中午，心跳开始加速，我摸脉搏不规律，甚至出现了早搏，舌头发僵，这让我感到十分不安。

我立刻拨通了互联网医院的电话，接诊的是一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的病情，并详细地查看我的病历。在得知我的症状后，他立刻建议我立刻去医院急诊，因为我的症状可能与心肌炎有关，这是一种十分危险的情况。

我虽然担心，但考虑到疫情原因，我犹豫了一下。医生再次强调，一定要去看急诊，不能有任何延误。在他的坚持下，我决定尽快去医院。

在等待医院的过程中，我服用了家中备有的普萘洛尔，心跳确实有所缓解，但心律依然不规律。这时，医生再次联系我，询问我的情况，并告诉我，他已经在系统中记录了我的症状和用药情况，以便我到达医院后，医生可以更快地了解我的病情。

当我到达医院时，医生已经对我的病情有了初步的了解。他根据我的症状和检查结果，给出了治疗方案。虽然过程有些艰难，但在医生的专业和耐心下，我最终顺利地度过了这次危机。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在疫情期间，这种方式不仅方便了我，也减轻了医院的负担。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心和信任。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近在进行学校体检时发现心电图显示心率上J点抬高，于是我向医生咨询了相关情况。医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，详细解释了病情和可能的后果，并给出了针对性的建议。在医生的建议下，我了解到了早期复极综合征可能的表现，以及在日常生活中需要注意的事项。医生还提醒我在复查心电图时不要憋气，要放松神经，不要熬夜，要保持良好的作息习惯。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何调节和预防。最后，我感谢医生的耐心解答和专业建议，对自己的健康有了更多的保障。

那是一个寒冷的冬日，家中的老人突然感到胸中一阵灼热，冷汗直流。考虑到老人年事已高，且患有冠心病多年，我们立刻决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生详细询问了老人的病情，包括高血压病史、冠心病情况以及最近几天的症状。尽管我们不能亲自见到医生，但通过视频通话，我们依然感受到了医生的温暖和关怀。

医生耐心地告诉我们，老人目前的症状可能与心脏有关，建议我们先进行心电图检查。由于老人无法去医院，医生还建议我们在家中备好硝酸甘油、比索洛尔和阿司匹林等药物，以备不时之需。

在医生的指导下，我们为老人进行了心电图检查，结果显示心脏供血不足。医生又详细解释了病情，并告诉我们如何调整药物剂量和使用方法。

虽然老人仍需定期复查，但通过线上问诊，我们感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答以及对患者的关怀，让我们倍感温暖。

在这次线上求医的过程中，我们深刻体会到了互联网医院的魅力。它不仅让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，还节省了大量的时间和精力。

去年，我在当地的医院做了CT造影，结果显示我患有前支浅表心肌桥。于是，医生给我开了倍他乐克，每天半片，我吃了大概一年多。但是，这药让我感到头晕发蒙，于是最近医生决定换药，给我开了比索洛尔，也是每天半片。可是，用药后不久，我就开始感到夜间左胸偶尔一抽一抽的疼痛，后背和肩胛骨也跟着疼，甚至疼得我无法入睡。

我注意到，只要我躺下，保持清醒，玩手机的时候，心率就会保持在52左右。一旦我坐起来，心率就会升到60多，而平时走动时心率大约在80左右。尤其是在晚上，只要心率低于53，左胸就会抽痛，甚至不敢躺下。

为了解决这个问题，我去了附近的医院，希望找到更好的治疗方法。在互联网医院的医生建议下，我停掉了比索洛尔，并开始尝试其他治疗方法。医生还建议我可以在停药期间吃一些中成药来缓解症状，但我选择了先观察一下。

虽然现在我还是有些担心，但我知道，有医生的专业指导，我会慢慢好起来的。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多鼓励和支持。我相信，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病痛。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的上班族，遭遇了一场突如其来的新冠病毒感染。12月20日，我的生活被打乱，发热、咽疼、鼻涕，仿佛一场无情的感冒，但我知道，这不是普通的感冒。

两周后，一月三日晚，我的心跳突然加速，伴随着心脏处的疼痛，我慌了神。左臂也出现了酸胀感，稍微活动一下，心跳就加速。我立刻去了附近的急诊，医生详细询问了我的病情，并为我进行了检查。

检查结果显示，我的心脏并没有大碍，但医生提醒我，新冠病毒感染后可能会引起心肌炎，需要密切观察。于是，我开始了一段与心血管内科医生的线上问诊之旅。

医生非常专业，他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和家族病史。他告诉我，新冠病毒感染确实可能引发心肌炎，但我的情况并不严重。他为我开了一些药物，并叮嘱我注意休息，避免剧烈运动。

随着治疗的进行，我的症状逐渐减轻。一月五日，我去门诊做了第二次检查，医生为我调整了治疗方案。虽然我偶尔还会感到心脏处的疼痛，但整体情况已经好转。医生告诉我，我的左室松弛功能减退，但并不会影响我的寿命，我完全可以正常生活和工作。

在这段与医生的线上问诊过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对病情有了更深入的了解。这段经历让我对互联网医院充满了信心，它让医疗服务变得更加便捷，也让我感受到了医者的温暖。

那天，我躺在床上，感觉身体异常燥热，量了一下体温，37.3度。这让我想起了之前的新冠感染经历。虽然当时我恢复得还算顺利，但这次的症状似乎有些不同。

我立刻打开了手机上的互联网医院平台，选择了心血管内科，希望能得到医生的专业建议。很快就有一位医生与我联系上了。

医生很耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的发热情况、心率以及是否有胸痛感。我一一回答了他的问题，并告诉他我有焦虑病史。

医生在了解了我的情况后，建议我去医院检查心电图和心肌酶，以排除心肌损伤的可能性。虽然有些担心，但我觉得医生的建议很有道理，便立刻预约了附近的医院。

几天后，我拿到了检查结果。幸运的是，心电图和心肌酶都显示正常。医生告诉我，这可能是新冠感染对心脏的影响，但不必过于担心。他建议我注意休息，放松情绪，并告诉我如果症状没有缓解，就再次去医院检查。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，这样的服务无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那个阳光明媚的午后，我结束了一场与新冠病毒的较量，以为彻底恢复了健康。然而，就在我稍微做点家务的第十天，身体又出现了异样。胸口隐隐作痛，胸闷气短，烧心感，一股凉气出不来，让我慌兮兮的。

我决定不再拖沓，立刻联系了互联网医院，寻求专业医生的指导。医生详细询问了我的病情，从发病过程到症状变化，他耐心倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这可能是新冠病毒感染后的表现，大多数人都会经历这样的过程。他让我好好休息，直到体力完全恢复。虽然我不太想去医院拍片，但医生告诉我，如果症状不缓解，可以去医院检查心电图，抽血检查心肌酶。

我遵照医生的嘱托，在家休息观察。每天，我都会按时服药，并注意饮食和休息。虽然症状时有反复，但我知道，只要坚持，总会好起来的。

在医生的专业指导下，我的病情逐渐好转。胸口不再疼痛，胸闷气短的症状也消失了。我感慨万分，互联网医院的医生们，你们真的给了我很大的帮助！

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能享受到专业医生的诊疗，既方便又快捷。希望更多的人能了解并利用这一便利的医疗资源，为自己的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了天津武清区的一家互联网医院，准备寻求医生的帮助。在咨询环节中，我向医生详细描述了我的病情，包括最近半年心梗、不稳定心绞痛、心衰和肥厚型心肌病。医生非常耐心地听我倾诉，并细心地询问了我的用药情况。

当我询问医生我正在服用的药物是否与万艾可存在禁忌时，医生告诉我没有禁忌。他进一步询问了我是否患有冠心病，我如实回答了。医生详细地询问了我的心脏彩超和核磁共振检查结果，得知我没有心脏梗阻后，他告诉我可以尝试使用万艾可。

在询问了我是否做过冠脉血管检查后，医生得知我已做过造影，且血管没有严重狭窄，血压控制平稳，便建议我可以使用万艾可。尽管我担心血压控制问题，但医生告诉我一般不会出现降压过猛的情况。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安慰。他不仅为我解答了用药问题，还提醒我要注意血压控制，以免影响治疗效果。

离开互联网医院后，我心情舒畅。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我对今后的治疗充满信心。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：口服布洛芬或者对乙酰氨基酚或者塞来昔布，都可以的。

医生：不是发烧的问题，是心脏不舒服。

患者：感觉要跳出来是的。

患者：家里有救心丸能吃吗？

医生：患者已等候您多时，请尽快回复。

患者：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

医生：

医生：

患者：吃了布洛芬心脏疼不管用呀。

医生：

医生：

患者：刚吃上的时候也不管用，你看心疼要不要去医院。

医生：

医生：

患者：那我吃几个救心滴丸排查一下心脏问题可以吗？

医生：好的，谢谢。

患者：已设置此轮消息不用回复。

医生：大夫麻烦再问一下含服几粒好呢？

医生：10粒。

患者：好的，谢谢。

医生：已设置此轮消息不用回复。

患者：大夫心脏缓解了，我是不是有心脏病呀！

医生：好的，谢谢您！

医生：请问您有什么需要咨询的问题？请描述您的症状和治疗经过。非常感谢您的信任！也欢迎您把我推荐给您身边需要的朋友，祝您生活愉快！

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那天早晨，我像往常一样完成了5公里的晨跑。然而，这次跑步后，我的心脏位置开始出现剧烈的疼痛，就像针扎一样。起初，我以为这是运动后的正常现象，但疼痛持续了几个小时，让我不得不在9点前往医院寻求帮助。

在医生那里，我详细描述了我的症状。医生首先让我放松，然后开始询问我的日常习惯。经过一番检查，医生告诉我，我的肌酸激酶水平较高，可能与运动疲劳、熬夜、睡眠质量不好、情绪激动等因素有关。尽管如此，医生排除了心肌炎的可能性。

医生还询问了我是否为消防员，我点了点头。医生告诉我，不排除心理紧张、担心、害怕、恐惧等情绪导致的神经痛。由于我经常进行高强度跑步，心脏疼痛可能与此有关。

医生建议我适当运动，但避免剧烈运动。他还开了一些药物，如甲骨铵，以缓解疼痛。我询问了大概多久能好，医生告诉我可能需要一两个月的时间。

此外，我还提到了我之前的新冠阳性经历。医生告诉我，虽然新冠病毒已经康复，但运动时的心脏疼痛可能与剧烈活动有关。医生还建议我使用甲钴铵联合布洛芬止痛治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我感受到了医生对我病情的关心和对治疗的严谨态度。