糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

膝关节作为人体重要的承重关节，在日常生活中承受着巨大的压力。然而，由于各种原因，膝关节韧带损伤却时常困扰着人们。那么，如何准确诊断膝关节韧带损伤呢？以下将从几个方面进行详细介绍。

首先，诊断膝关节韧带损伤的第一步是面诊检查。医生会详细询问患者的病史，包括受伤时间、受伤原因、疼痛部位等，并观察患者的膝关节活动情况，如有无肿胀、畸形、功能障碍等。经验丰富的医生往往会根据这些临床表现，初步判断是否存在膝关节韧带损伤。

其次，为了进一步明确诊断，医生会进行关节X光片检查。X光片可以清晰地显示膝关节的骨骼结构，有助于判断是否存在骨折等骨性病变。对于单纯的膝关节韧带损伤，X光片通常可以明确诊断。

然而，对于复杂的膝关节韧带损伤，如伴有软组织损伤或软骨损伤，仅仅依靠X光片可能无法明确诊断。此时，医生会建议进行CT检查或核磁共振检查。CT检查可以更清晰地显示膝关节的骨骼和软组织结构，有助于判断韧带损伤的程度和范围。核磁共振检查则可以更准确地显示膝关节的软组织结构，包括韧带、肌肉、软骨等，对于诊断复杂的膝关节韧带损伤具有重要意义。

此外，关节镜检查也是诊断膝关节韧带损伤的重要手段。关节镜是一种微创手术设备，通过关节镜可以直接观察膝关节内部结构，包括韧带、软骨等，有助于明确诊断和制定治疗方案。

总之，膝关节韧带损伤的诊断需要结合病史、临床表现、影像学检查和关节镜检查等多方面因素。患者一旦出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行相关检查，以便及早确诊并得到有效治疗。

在治疗膝关节韧带损伤的过程中，除了手术治疗外，康复训练也是非常重要的。康复训练可以帮助患者恢复膝关节功能，预防复发。此外，患者在日常生活中还应注重膝关节的保养，避免过度劳累和运动损伤。

总之，膝关节韧带损伤的诊断和治疗是一个复杂的过程，需要患者积极配合医生，进行全面的检查和治疗。只有正确诊断和及时治疗，才能最大限度地恢复膝关节功能，提高生活质量。

后交叉韧带损伤是膝关节常见的损伤之一，尤其在运动中发生频率较高。根据损伤的严重程度，治疗方式可以分为保守治疗和手术治疗。

对于轻微的后交叉韧带损伤，保守治疗是一种安全有效的选择。治疗过程中，首先需要对膝关节进行固定，限制关节活动，以便于损伤的恢复。同时，配合使用一些外用药物和口服药物，帮助缓解疼痛和促进愈合。

在固定解除后，患者需要进行一系列的康复训练。康复训练包括膝关节的屈伸练习、抬腿练习等，以逐步恢复膝关节的正常功能。此外，患者还需要注意日常饮食，摄入富含钙和蛋白质的食物，有助于损伤的恢复。

对于严重的后交叉韧带损伤，韧带已经完全断裂，保守治疗无法恢复。此时，手术治疗成为必要的选择。手术方式包括重建或修复断裂的韧带，以恢复膝关节的稳定性。

后交叉韧带损伤的患者在治疗过程中，应遵循医生的指导，积极配合治疗。同时，患者应保持良好的心态，避免过度焦虑和担忧。通过合理的治疗和康复训练，大部分患者可以恢复正常生活和工作。

在日常生活中，预防后交叉韧带损伤至关重要。运动前进行充分的热身，避免过度负荷，提高运动技巧，都是预防损伤的有效方法。

膝关节韧带损伤是一种常见的关节损伤，多因暴力撞击、扭伤等原因导致。由于膝关节结构的特殊性，损伤后如果不及时治疗，很容易引发一系列后遗症，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍膝关节韧带损伤的常见后遗症，以及如何预防和治疗。

一、膝关节不稳定

膝关节韧带损伤后，如果未能得到及时有效的治疗，容易导致膝关节不稳定。患者可能会出现关节松弛、反复脱臼等症状，给日常生活带来极大的困扰。

二、关节疼痛和肿胀

膝关节损伤后，由于局部软组织损伤和炎症反应，患者可能会出现关节疼痛、肿胀等症状。如果不及时治疗，疼痛和肿胀可能会加剧，甚至导致关节功能障碍。

三、活动受限

膝关节韧带损伤后，由于疼痛和肿胀，患者可能会出现活动受限的情况。如果不进行康复训练，关节功能可能会逐渐下降，甚至导致关节僵硬。

四、关节软骨损伤

膝关节韧带损伤可能会对关节软骨造成损伤，导致关节软骨退变，引发骨关节炎等问题。

五、康复训练的重要性

膝关节韧带损伤后，康复训练对于恢复关节功能和预防后遗症至关重要。患者应按照医生的建议进行康复训练，避免过早进行剧烈运动。

六、预防措施

为了避免膝关节韧带损伤，日常生活中应注意以下几点：

• 加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节稳定性。
• 避免参加高强度、高风险的体育活动。
• 穿着合适的运动鞋，避免地面不平整或湿滑。
• 注意运动姿势，避免关节过度受力。
• 一旦出现膝关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

膝关节后交叉韧带损伤是一种常见的运动损伤，多发生在运动过程中，如篮球、足球、滑雪等。当膝关节受到外力撞击或过度扭转时，后交叉韧带可能发生断裂，导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

后交叉韧带损伤的诊断主要依靠病史、症状、体征以及影像学检查。医生会根据具体情况判断是否需要手术治疗。对于一些轻微的损伤，可以通过保守治疗如休息、冰敷、药物治疗等恢复。而对于严重的损伤，手术治疗可能是必要的。

后交叉韧带损伤的手术治疗主要包括韧带修复和韧带重建两种方式。韧带修复是指将断裂的韧带重新缝合，而韧带重建则是采用其他组织的替代物来重建韧带。目前，随着医疗技术的不断发展，韧带重建手术已经成为治疗后交叉韧带损伤的主要方法。

术后恢复是一个漫长的过程，患者需要遵循医生的指导进行康复训练，以恢复膝关节的功能。此外，患者在日常生活中应注意避免再次受伤，如加强膝关节周围肌肉的力量训练、避免剧烈运动等。

总之，膝关节后交叉韧带损伤是一种需要引起重视的运动损伤。患者应积极寻求专业医生的帮助，并根据医生的建议进行治疗和康复。

膝关节韧带损伤是运动爱好者常见的困扰，尤其是在经常进行剧烈运动的人群中。这种损伤可能会导致关节疼痛和活动受限，严重影响日常生活。因此，及时了解治疗方法至关重要。

首先，针对膝关节韧带损伤，常见的治疗方法包括：

1. **药物治疗**：可以使用止痛药膏或活血化瘀药水来缓解疼痛和肿胀。市面上有很多针对膝关节损伤的药品，如云南白药、红花油等。

2. **保守治疗**：对于轻度损伤，可以通过休息、抬高患肢、冰敷等方法来缓解症状。在恢复期间，避免进行剧烈运动，以免加重损伤。

3. **物理治疗**：通过物理治疗，如超声波、电疗等，可以加速损伤的恢复，缓解疼痛和肿胀。

4. **手术治疗**：对于严重的韧带损伤，如韧带撕裂或断裂，可能需要手术治疗。手术可以修复撕裂的韧带，提高关节稳定性。

此外，为了预防膝关节韧带损伤，以下措施也非常重要：

1. **加强肌肉力量训练**：加强腿部肌肉力量，尤其是大腿前侧的股四头肌和后侧的股二头肌，可以增加膝关节的稳定性。

2. **进行适当的热身运动**：在运动前进行充分的热身，可以提高关节的灵活性，减少损伤风险。

3. **选择合适的运动装备**：穿着合适的运动鞋和护具，可以减少膝关节受到的冲击和压力。

如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

膝关节作为人体重要的承重关节，其稳定性和灵活性至关重要。然而，由于各种原因，膝关节韧带损伤时常发生。为了准确诊断和治疗膝关节韧带损伤，我们需要进行一系列专业的检查。

1. X光检查：X光检查是诊断膝关节韧带损伤的基础检查。通过X光片，医生可以观察到膝关节骨骼的形态、位置以及是否存在骨折等情况。

2. MRI检查：MRI检查可以更清晰地显示膝关节软组织的损伤情况，如韧带、半月板等。通过MRI，医生可以判断损伤的严重程度，并制定相应的治疗方案。

3. 关节镜检查：关节镜检查是一种微创手术，可以直观地观察膝关节内部的损伤情况。通过关节镜，医生可以清理关节内的炎症物质，修复受损的韧带，并缝合断裂的韧带。

4. 侧方应力试验：侧方应力试验是一种常用的检查方法，用于评估膝关节内侧副韧带的损伤情况。通过施加外力，观察膝关节的稳定性，判断是否存在韧带损伤。

5. 抽屉试验：抽屉试验是一种检查膝关节交叉韧带损伤的方法。通过拉前和推后胫骨，观察胫骨结节前后移动的幅度，判断是否存在交叉韧带损伤。

6. 轴移试验：轴移试验用于评估膝关节的稳定性，特别是前交叉韧带的稳定性。通过施加外力，观察胫骨外侧平台是否向前错位，判断是否存在前交叉韧带损伤。

除了上述检查方法，医生还会根据患者的具体情况，选择其他辅助检查手段，如超声波检查、CT检查等。

膝盖后交叉韧带损伤是膝关节常见的损伤之一，它承担着维持膝关节稳定性的重要功能。一旦损伤，会给患者的生活带来极大的不便。本文将为您详细介绍膝盖后交叉韧带损伤的修复方法，帮助您更好地了解这一疾病。

首先，我们需要了解什么是膝盖后交叉韧带。它位于膝关节后方，连接股骨和胫骨，起着防止膝关节过度伸展和内外翻的作用。当膝关节受到外力撞击或过度扭转时，就可能导致后交叉韧带损伤。

对于膝盖后交叉韧带损伤，治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗两种。具体采用哪种方式，需要根据患者的具体伤情来决定。

保守治疗主要适用于损伤较轻的患者。治疗过程分为以下几个阶段：首先，在损伤发生后的第一时间，使用冰敷或冷敷等方式减轻疼痛和肿胀；其次，使用石膏或支具固定患膝，限制活动；然后，根据医嘱服用或涂抹消肿止痛药物；最后，在患膝消肿后，进行适量的康复训练，以恢复膝关节功能。

对于损伤较重的患者，保守治疗往往无法达到理想的效果，此时就需要采取手术治疗。常见的手术方式有韧带修复和韧带重建。韧带修复是将损伤的韧带进行缝合和固定，而韧带重建则是将损伤的韧带切除后，用其他组织替代。

无论是保守治疗还是手术治疗，患者都需要注意术后康复。康复过程中，患者需要遵循医嘱进行康复训练，避免过度运动导致二次损伤。

总之，膝盖后交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，需要引起重视。患者应及时就医，根据自身情况选择合适的治疗方法，并积极配合康复训练，以尽快恢复膝关节功能。

十字韧带损伤，又称交叉韧带损伤，是膝关节常见的损伤之一。它是由剧烈的扭转、撞击或跌倒等暴力导致的。交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构，分为前交叉韧带和后交叉韧带。损伤类型包括挫伤、部分或完全断裂、超弹性极限拉伸等。

十字韧带损伤的典型症状包括膝盖撕裂感、疼痛、肿胀、皮下瘀斑等。严重时，患者可能无法正常行走或运动。治疗十字韧带损伤的方法包括石膏固定、手术修复、物理治疗等。

对于轻微的十字韧带损伤，可以通过石膏固定来帮助恢复。石膏固定期间，患者需要保持膝关节的制动，避免剧烈运动。固定时间为4-6周。固定期间，医生会建议患者进行股四头肌锻炼，以增强膝关节周围肌肉的力量。

如果十字韧带损伤严重，可能需要手术治疗。手术方法包括交叉韧带重建、韧带修复等。术后，患者需要佩戴支具或拐杖，并按照医生的指导进行康复训练。

除了手术治疗，物理治疗也是十字韧带损伤康复的重要环节。物理治疗包括热敷、按摩、关节松动术、肌肉力量训练等。通过物理治疗，可以帮助患者缓解疼痛、减少肿胀、增强肌肉力量、改善关节活动度。

在日常生活中，为了避免十字韧带损伤，患者应该注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和不当姿势。

2. 加强肌肉力量训练，特别是大腿肌肉。

3. 穿着合适的运动鞋和护具。

4. 热身充分，避免运动损伤。

5. 遵循医生的指导进行治疗和康复。