看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的周末，我和朋友一起去打篮球。就在我奋力跳跃抢篮板球的那一刻，我感觉到了一阵剧痛，随后我的膝盖就失去了知觉。当时我以为只是扭到了，就没太在意。然而，接下来的几天，我的膝盖疼痛不断加剧，连走路都困难。我意识到事情严重，于是上网查询，得知自己可能受伤了，便决定寻求专业医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的病情，并让我上传了受伤后3天和1个月的磁共振片子。通过片子，医生很快诊断出我前交叉韧带损伤和骨挫伤。

医生告诉我，由于受伤时间较长，目前建议手术修复前交叉韧带。手术时间可以安排在现在，因为拖延时间可能会导致康复效果不佳。医生还告诉我，根据我的情况，我可以选择人工韧带或自体韧带进行手术。考虑到我的运动需求，医生推荐我选择自体韧带。

此外，医生还提醒我，现阶段可以脱拐走路，但要减少腿部的承重。至于手术后的康复，医生告诉我，根据我的具体损伤情况，手术后大约3个月左右可以开始脱拐走路。

整个问诊过程，医生非常耐心，对我的问题一一解答。我非常感激这位医生的专业和关心，让我对病情有了更清晰的了解，也为我的治疗提供了明确的方案。

在一次线上问诊中，患者描述了自己左侧膝关节的损伤情况。医生通过详细的问诊和评价，建议患者进行保守治疗，并给出了药物选择和康复训练的建议。患者对医生的建议表示感谢，询问了关于治疗效果和手术需求的问题，医生给出了耐心的解释。最终，医生强调保守治疗的有效性，并提醒患者注意后期的康复训练。

京东互联网医院的医生通过细致的沟通和专业的建议，为患者提供了贴心的诊疗服务。患者对医生的专业素养和耐心细致表示满意，并对医生的服务印象深刻。在医生的指导下，患者对康复训练充满信心，对治疗效果充满期待。

我是一名患者，最近左侧膝关节出现了不适，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。3个月前，我在锻炼后发现膝关节有点不适，于是自己进行了按摩和热敷，结果导致关节红肿热痛，并在核磁检查中发现了少量积液。经过冷敷和减少活动后，症状有所减轻，但最近一周膝关节又出现了僵硬和红肿热痛的情况。

我非常感谢医生在线上问诊中对我的耐心细致的解答，让我感到有了一盏明灯在黑夜中指引着我。医生对我的病情进行了详细的询问和评估，并给出了专业的建议和治疗方案。

经过核磁检查，医生指出我的膝关节有前交叉韧带损伤和半月板损伤，并给出了下一步的治疗建议。医生还为我解释了手术的相关情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定积极配合治疗，并在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。在这个过程中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并充满了信心。