如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的周末，我和朋友一起去打篮球。就在我奋力跳跃抢篮板球的那一刻，我感觉到了一阵剧痛，随后我的膝盖就失去了知觉。当时我以为只是扭到了，就没太在意。然而，接下来的几天，我的膝盖疼痛不断加剧，连走路都困难。我意识到事情严重，于是上网查询，得知自己可能受伤了，便决定寻求专业医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的病情，并让我上传了受伤后3天和1个月的磁共振片子。通过片子，医生很快诊断出我前交叉韧带损伤和骨挫伤。

医生告诉我，由于受伤时间较长，目前建议手术修复前交叉韧带。手术时间可以安排在现在，因为拖延时间可能会导致康复效果不佳。医生还告诉我，根据我的情况，我可以选择人工韧带或自体韧带进行手术。考虑到我的运动需求，医生推荐我选择自体韧带。

此外，医生还提醒我，现阶段可以脱拐走路，但要减少腿部的承重。至于手术后的康复，医生告诉我，根据我的具体损伤情况，手术后大约3个月左右可以开始脱拐走路。

整个问诊过程，医生非常耐心，对我的问题一一解答。我非常感激这位医生的专业和关心，让我对病情有了更清晰的了解，也为我的治疗提供了明确的方案。

我是一名患者，最近左侧膝关节出现了不适，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。3个月前，我在锻炼后发现膝关节有点不适，于是自己进行了按摩和热敷，结果导致关节红肿热痛，并在核磁检查中发现了少量积液。经过冷敷和减少活动后，症状有所减轻，但最近一周膝关节又出现了僵硬和红肿热痛的情况。

我非常感谢医生在线上问诊中对我的耐心细致的解答，让我感到有了一盏明灯在黑夜中指引着我。医生对我的病情进行了详细的询问和评估，并给出了专业的建议和治疗方案。

经过核磁检查，医生指出我的膝关节有前交叉韧带损伤和半月板损伤，并给出了下一步的治疗建议。医生还为我解释了手术的相关情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定积极配合治疗，并在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。在这个过程中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并充满了信心。

在一次线上问诊中，患者描述了自己左侧膝关节的损伤情况。医生通过详细的问诊和评价，建议患者进行保守治疗，并给出了药物选择和康复训练的建议。患者对医生的建议表示感谢，询问了关于治疗效果和手术需求的问题，医生给出了耐心的解释。最终，医生强调保守治疗的有效性，并提醒患者注意后期的康复训练。

京东互联网医院的医生通过细致的沟通和专业的建议，为患者提供了贴心的诊疗服务。患者对医生的专业素养和耐心细致表示满意，并对医生的服务印象深刻。在医生的指导下，患者对康复训练充满信心，对治疗效果充满期待。