糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我带着宝宝走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。宝宝最近大便有些不正常，我担心是不是消化出了问题。医生，一个和蔼的中年人，微笑着问我：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我迫不及待地问道：“医生，这个罗伊氏乳杆菌能长期吃吗？”医生皱了皱眉，回答道：“不建议长期服用的。”我的心一下子提到了嗓子眼，连忙追问：“一般吃多长时间？”医生回答：“服用1-2周。”

我叹了口气，说：“我们吃了有一个月了。”医生的眼神变得严肃起来，问我：“宝宝大便正常吗？”我回答：“因为，我们在有螺门杆菌，在医院开了20三联药，吃完后开始吃这个的。”医生点了点头，说：“大便正常就好，可以停的。”

我如释重负，连忙说：“好的，准备放假带他去复查。”医生微笑着说：“好的，祝宝宝健康。”那一刻，我感受到了医生的责任感和关爱。

在回家的路上，我一直在想，如果我没有及时咨询医生，宝宝的情况会不会变得更糟？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。真的，方便又快捷，让我这个忙碌的妈妈省了不少心。

通过这次经历，我深刻体会到了健康的重要性。我们都是凡人，都会遇到各种健康问题，但只要我们保持警惕，及时就医，就一定能够战胜病魔。希望我的故事能给大家带来一些启示，让我们一起关注健康，关爱家人。

那是一个阳光明媚的早晨，我收到了京东互联网医院的预约通知，这是我第一次尝试在线问诊。我是一个备孕中的女性，最近在孕前检查中发现自己弓形虫呈双阳性，心情一下子沉重起来。

我紧张地打开京东互联网医院平台，按照提示填写了病情描述和基本信息。很快，一位经验丰富的感染内科医生***出现在了我的屏幕上。她耐心地询问了我的症状和用药情况，并告诉我不要过于焦虑，这是可以治疗的。

医生建议我继续服用乙酰螺旋霉素，并告诉我如果数值再次升高，可以调整用药方案。虽然我知道这只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我的病情并没有好转，数值反而有所上升。我再次联系了医生，这次她建议我到当地医院进行复查，并告诉我一些可以提高免疫力的药物。我按照医生的建议去到了当地医院，果然，医生开的药物让我感觉好多了。

这次在线问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我大量的时间和精力，还让我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人从中受益。

那个阳光明媚的下午，我接到了来自内蒙古赤峰市朋友的电话，她告诉我最近胃部有些不适，经过体检查出了幽门螺杆菌。于是，我决定通过京东互联网医院，为她提供远程咨询服务。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生耐心地听完后，告诉我幽门螺杆菌感染需要通过药物进行根除治疗。医生为我开了四种药物，并详细说明了每种药物的服用方法和注意事项。

刚开始服用药物的时候，我严格按照医嘱，饭前饭后分别服用。然而，两天后我突然觉得胃很痛，不禁让我怀疑这是否是药物引起的正常情况。

我赶紧向医生咨询，医生告诉我可能是药物引起的副作用，让我继续服用观察一下。随后，医生再次强调阿莫西林和克拉霉素应该饭后服用，而我之前的理解是两个饭前，两个饭后。医生对我的误解表示理解，并耐心地纠正了我的用药错误。

在医生的指导下，我继续服用药物，并密切关注胃部情况。一周后，胃痛的症状明显减轻，我心中的石头也终于落地。医生告诉我，至少用一周后如果还继续疼的话就停药，然后停药一个月后复查一次幽门螺旋杆菌。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

我还记得那天晚上，我的一岁两个月大的宝贝突然开始拉肚子和呕吐。作为一个新手妈妈，看到孩子这样不适，我心如刀绞，焦虑和恐惧交织在一起。我们家住在一个小县城，离大医院很远，夜间也没有急诊服务可用。幸好我在京东互联网医院上看过一个视频，知道了可以通过在线咨询医生来获取帮助。

我立即打开京东互联网医院的APP，开始与一位名叫李医生的儿科专家进行视频咨询。李医生非常耐心地听我描述宝宝的症状，问了很多细节问题，包括宝宝拉肚子的频率、是否有腹胀和放屁等情况。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。

李医生告诉我，宝宝的症状可能是由于脾肾阳虚引起的泄泻。他建议我给宝宝服用四磨汤口服液和益生菌，来帮助恢复肠道健康。对于益生菌的选择，他推荐了妈咪爱和三联杆菌，表示这两种都很有效。同时，他也提醒我，如果宝宝的症状没有改善，或者出现了其他不适，应该立即带他去医院就诊。

我按照李医生的建议给宝宝服用了药物，并且注意了宝宝的饮食和休息。几天后，宝宝的症状明显好转，拉肚子和呕吐都停止了。看到宝宝恢复健康，我心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题要及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、快速的渠道，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。希望更多的父母能够了解和使用这个平台，保护自己和家人的健康。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注和维护家庭的健康和幸福。

那天，我像往常一样在手机上预约了一位消化内科的医生，他是我在线上医院里选择的一位专家。他亲切的声音立刻让我感受到了温暖，仿佛面对面的交流一般。

我向他报告了我的病情，幽门螺旋杆菌阳性，一个➕。他耐心地询问了我的过敏史和基础疾病，得知我没有任何过敏史和长期服用的药物后，他为我详细解释了幽门螺杆菌的治疗方案。

他告诉我需要口服四种药物，总共服用14天，期间不能间断，也不能饮酒。我仔细记下了药物的服用时间和剂量，尽管药物的种类和数量让我有些担心，但他的专业和耐心让我感到安心。

我还有一个担忧，担心家里的宝宝被我传染。医生告诉我，宝宝不需要查也不需要治疗，因为宝宝在成长的过程中有可能会自发清除。这让我放心了许多。

在医生的指导下，我按照处方用药，虽然服药期间会有一些不适，但我都坚持了下来。一个月后，我再次复查呼气试验，结果显示幽门螺杆菌已经被根除。这让我非常高兴，也感谢那位医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到满意，我也相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

我从来没想过，嘴角四个小小的红痘痘，会让我如此焦虑不安。它们就像四个小恶魔，时刻提醒着我自己的不完美。每当我照镜子，看到那四个红点，我就感到一阵窘迫和自卑。更糟糕的是，它们还痒得厉害，总是让我忍不住去挠。

我开始四处寻找解决方案，翻阅各种健康网站，试图找到一个能治愈我的方法。然而，所有的建议都似乎不起作用。我的心情越来越低落，甚至开始影响到我的日常生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了我的症状，并进行了一系列的检查。最后，他告诉我，这四个红痘痘可能是粉刺感染和瘢痕引起的，并不是什么严重的疾病。

听到这个消息，我如释重负。医生还给我开了一些药膏，并建议我去医院做进一步的检查，以确定是否有真菌感染。虽然我还需要继续治疗，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个明确的治疗方案。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我提供了医疗服务，更是给了我信心和希望。现在，我已经开始使用医生开的药膏，并且每天都在注意保持口周清洁。虽然痘痘还没有完全消失，但我已经不再那么焦虑和自卑了。

这次经历让我明白，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体，出现任何不适都要及时就医。特别是在这个信息爆炸的时代，网络医院成为了一个非常方便和实用的选择。它不仅可以节省我们的时间和精力，还能提供专业的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，我建议你不要犹豫，尽快去寻求专业的帮助。记住，健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的一角，我坐在诊室里，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。

医生，一个温和的中年人，他的眼神里透着关切，问我：“您好，感谢您的信任！”

我点了点头，心中却是一片茫然。医生接着问了一系列问题，那些问题如同一个个无形的网，将我紧紧包裹。

“你有头晕耳鸣？口干口渴？腰酸腿软疲乏无力？小便黄或白？大便干或者稀？盗汗？怕冷？怕热？”医生的声音温和而坚定。

我一一回答，每一个问题都像是在揭开我身体深处的一个秘密。我告诉他，我长期口臭，很多年了。

医生的脸色变得凝重，他让我照了舌苔，然后说：“有点火旺。”

我看着他，心中充满了疑惑和不安。我问他：“医生，我这是怎么了？”

医生没有直接回答，而是说：“牙齿刷牙经常出血吗？”

我点了点头，心中涌起一股酸楚。医生又问：“门螺旋杆菌多少钱？听说，杆菌每个人都有，是正常的。”

我摇了摇头，心中充满了疑惑。医生告诉我：“应该挂什么科？如果超标怎么处理？”

我看着他，心中充满了无助。我告诉他：“医生，请您帮我开具检验单。”

医生点了点头，然后又告诉我：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

我看着他，心中充满了期待。医生告诉我：“可以挂消化内科。”

我看着他，心中充满了感激。医生又告诉我：“如果超标了，可以用点药来治疗。”

我看着他，心中充满了希望。

离开诊室的那一刻，我心中充满了感慨。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有这种情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个平凡的周二，我像往常一样去体检查身体。结果，医生告诉我一个让我震惊的消息——幽门螺杆菌阳性。那个数字106点多，仿佛一把锋利的刀，划开了我平静的生活。

我立刻预约了在线问诊，一个专业的医生接诊了我。他耐心地听我讲述症状，然后给出了建议。我按照医嘱开始服用阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑和枸橼酸铋钾，但很快便出现了副作用，比如浑身发冷、失眠、心慌和亢奋。

我再次在线上咨询医生，医生非常关心我的状况，建议我多喝水促进排泄，并询问我是否需要停药或换药。我告诉他症状加剧，甚至出现了呼吸困难。医生没有责怪我，反而安慰我，并告诉我停药一周后复查一次幽门螺杆菌。

复查结果出来后，医生告诉我治疗效果不错，但为了彻底根除幽门螺杆菌，建议我停药一个月后再次复查。同时，他还提醒我幽门螺杆菌会传染，家人也需要进行检查和治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业和关心让我深感温暖。他不仅给了我专业的建议，还耐心地解答我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我非常感激这位医生的付出，也决定给他一个五星满意评价。

现在，我已经康复了，这段经历让我更加珍视健康。我相信，在专业的医生和互联网医院的帮助下，我们都能战胜病魔。

我还记得那天，宝宝拉肚子，整个人都慌了。作为新手妈妈，看到自己的孩子不舒服，心里的焦虑简直无法形容。更何况，前一天她刚刚接种了轮状疫苗，我开始担心这两者之间是否有联系。

我立即打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问宝宝的情况。我告诉他宝宝拉肚子，且近期接种了轮状疫苗。医生说这两者有关，但也安慰我说这是正常反应，并建议我给宝宝吃点药。

听到医生的话，我稍微放心了一些，但仍然很担心。医生看出了我的焦虑，详细地解释了宝宝的病情，并告诉我需要吃四联杆菌来帮助恢复肠道健康。同时，他也提醒我注意宝宝的饮食和卫生，避免传染给其他家庭成员。

我按照医生的建议给宝宝服用了药物，并且严格执行了医生的健康指导。几天后，宝宝的病情开始好转，拉肚子的次数减少了，精神状态也恢复了正常。看着宝宝重新变得活泼可爱，我不禁松了一口气，感谢京东互联网医院的医生为我们提供了及时有效的帮助。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题不能慌张，应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加信任京东互联网医院的服务，感谢他们为我们提供了便捷、专业的医疗咨询服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的服务吧。他们的医生都非常专业，能够给你提供最合适的治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的！

今天是个普通的工作日，我像往常一样在浦东新区忙碌着。突然，手机震动了一下，收到一条来自某互联网医院的健康咨询消息。我一看，是之前体检时发现的幽门螺旋杆菌阳性报告，医生建议我进行杀菌治疗。

我点开消息，发现医生非常详细地列出了治疗方案：雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林，并告知我用药的剂量和注意事项。我有些担心，毕竟这是我第一次听说这种治疗，于是我又询问医生是否容易复发。

医生耐心地告诉我，幽门螺旋杆菌容易在家庭中传播，所以建议我吃饭用公筷，并让家里人也做一下检查。听到这里，我顿时放心了许多。

随后，我又向医生询问是否需要开具处方。医生很快为我开具了处方，并发送到了药师那里进行审核。我按照医生的指示，预约了药品，并开始进行治疗。

用药期间，我严格按照医嘱进行，并时刻关注自己的身体状况。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我感慨万分，互联网医院真是方便又快捷，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅医术高超，更关心患者的身心健康，让我对医生这个职业充满了敬意。