糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，太原市的李女士发现自己的手指开始出现干燥、起皮的情况，这让她感到非常困扰。李女士在网上搜索了相关信息，发现京东互联网医院可以提供在线医疗咨询服务，于是她决定尝试一下。

在详细描述了自己的病情后，一位皮肤科的医生耐心地阅读了她的病情描述，并询问了一些相关问题。医生在了解了李女士的具体情况后，给出了专业的建议。

医生建议李女士停止口服药，改为外涂尿素软膏和他克莫司软膏。医生详细地解释了用药方法，并提醒李女士，如果病情有变严重，及时联系医生。

李女士按照医生的指导用药，并在10天后复查。幸运的是，她的病情得到了明显的改善。李女士对医生的服务非常满意，也感受到了互联网医院带来的便利。

这次线上问诊的经历让李女士深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。在医生的帮助下，她的病情得到了有效控制。李女士表示，以后如果有类似的健康问题，她还会选择线上问诊，因为这样既方便又快捷。

我是一位来自忻州市的患者，在几年前发现手指出现了皮疹，皮肤开始干裂、发痒。一开始只是一只手指，但慢慢地蔓延到了另一只手指。我尝试了多种药膏，但效果并不理想。在京东互联网医院上线问诊，经过详细的沟通和询问，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地询问了我的过敏史、肝肾功能是否正常、其他疾病史以及目前的用药情况。通过这些信息，医生制定了针对性的治疗方案，并提出了一些建议，比如尽量少接触刺激性物品，减少洗手刺激，不吃辛辣刺激性食物等。我非常感谢医生的细心和耐心，希望我的病情能够得到有效控制。

那个周一的早晨，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，是***医生温暖的笑容。

“你好，我是***医生，很高兴为你提供咨询服务。请告诉我你的感觉如何？”

我叹了口气，描述了我的病情——手指起皮，干巴巴的，像被风吹过的枯草。

“变化很小了，一直维持在这样。”我回答。

“那就行，还是不疼不痒，对吧？”医生关切地询问。

“是的是的。”我点了点头。

“那么，我会建议你继续减量使用复方甘草酸苷和雷公藤，都是一天一片。10天后，我们会复查你的病情。”医生给出了治疗方案。

挂断视频后，我心中暖意融融。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的耐心和专业。

几天后，我按照医生的建议用药，并按时复查。在医生的专业指导下，我的病情逐渐有了好转。这个过程让我深刻体会到，即使是在互联网医院，医生的专业素养和人文关怀也是至关重要的。

我一直在网上搜索关于手指脱皮、痒的问题，最终决定尝试在线问诊，找到了一家互联网医院。经过简单的注册和预约，我迅速与皮肤科医生进行了沟通。

医生很快就开始询问我的病情，询问了手指脱皮的时间和症状，还询问了我的日常生活习惯。通过我的描述，医生初步判断是手湿疹，建议我使用药物治疗，并注意保湿。

医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到很贴心。最后，医生还提醒我注意保持手部干燥，避免接触洗洁精等刺激性物质。

经过一周的治疗，手指的症状有了明显好转，我对这次在线问诊的体验非常满意。医生的专业和耐心让我感到很放心，相信我的手指很快就能恢复健康。

我从未想过，一个小小的手指甲沟炎，会让我经历如此大的波折。起初，我只是注意到我的左手食指侧壁的肉变绿了，有些发白，摁压时还会有痛感。随着时间的推移，手指开始肿胀，疼痛感也越来越强烈。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在杭州市的某个互联网医院，我找到了一个在线医生。通过视频通话，我向他描述了我的症状。他告诉我这可能是甲沟炎感染，并建议我立即去医院就诊。医生解释说，细菌感染可能已经形成了脓肿，需要切开引流治疗以防止进一步加重和扩大。

我感到非常担心和害怕，但也深知不能再拖延了。医生的话让我意识到这不是一个小问题，必须认真对待。于是我按照医生的建议，去了一家大型综合医院的外科就诊。经过一系列检查和评估，医生确认了我的甲沟炎确实已经形成了脓肿，并需要进行切开引流治疗。

在手术过程中，我感到非常紧张和害怕，但医生和护士的专业和温暖让我安心。手术后，我需要进行一段时间的恢复和调理，包括服用抗生素和保持手指清洁和干燥。虽然过程有些艰难，但我终于康复了。

这次经历让我深刻认识到，任何小问题都不能忽视，必须及时就医。同时，我也感激互联网医院和在线医生为我提供的初步诊断和建议，帮助我及时采取了正确的治疗措施。

近年来，多项研究表明，手指的长度与人的认知能力、健康和形象等方面存在密切关联。

在形象方面，根据美国趣味科学网的报道，瑞士的一项新研究发现，男性右手无名指比食指长的人通常更具魅力。

在疾病方面，手指长度与疾病风险之间的关联性得到了越来越多的科学验证。英国斯旺西大学生物学家约翰·曼宁教授指出，食指与无名指长度的比例可以预示某些疾病的风险，测量以右手为准。

无名指长于食指的人更容易患以下疾病：关节炎、厌食症、感冒、孤独症等。而食指长于无名指的人则可能面临乳腺癌、心脏病、哮喘和过敏等健康问题。

在认知能力方面，英国巴斯大学教授马克·布罗斯南表示，无名指长的孩子在英语和数学方面的成绩通常更好。

除了上述研究，手指长度还与心理因素、性格特点等方面存在关联。例如，无名指长的人通常更具创造力和艺术天赋，而食指长的人则可能更注重逻辑思维。

了解手指长度与健康的关联性有助于我们更好地认识自己，预防和控制疾病。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

3. 关注手指长度与健康的关联性，了解自身风险，有针对性地进行预防和干预。

4. 保持积极乐观的心态，培养良好的性格特点。

当您的指尖出现肿胀和疼痛，并且按压时更加剧烈，这可能是化脓性手指炎症的早期信号。

化脓性手指炎症，也被称为蛇疖，是一种常见的皮肤感染，通常由手指外伤或慢性甲沟炎引起。这种炎症主要由金黄色葡萄球菌等致病菌引起，会导致指尖针刺般的疼痛，并随着脓腔内压力的增大而加剧。

治疗化脓性手指炎症的关键是及时就医。医生会根据病情给予抗感染药物，如头孢曲松钠或青霉素注射，以控制感染。在局部炎症得到控制后，疼痛症状会逐渐缓解。如果局部搏动明显，可能需要及时切开排脓，并进行彻底引流。

为了避免化脓性手指炎症的发生，我们需要注意以下几点：

• 保持双手清洁，避免污染造成的感染。
• 避免手指受到外伤，尤其是刺伤或割伤。
• 如果出现指尖红肿、疼痛等症状，应及时就医。
• 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。

在日常生活中，我们还可以采取以下措施来预防化脓性手指炎症：

• 定期进行手部锻炼，增强手部肌肉力量。
• 多吃富含优质蛋白质的食物，如肉、蛋、奶等。
• 适当增加膳食纤维的摄入，保持肠道健康。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

如果不幸患上化脓性手指炎症，请及时就医，并按照医生的建议进行治疗。

那天，我的右手突然肿胀起来，疼痛难忍。我意识到可能出了问题，但考虑到疫情的严峻，我不敢轻易去医院。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位手外科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断：手指关节感染。

医生建议我做一个B超，看看是否有感染病灶或脓肿形成。我按照医生的指导，预约了医院的B超检查。几天后，检查结果显示，确实有感染病灶，需要切开引流。

医生为我详细解释了手术过程和术后注意事项，并告诉我，虽然感染了，但只要积极配合治疗，恢复是很有希望的。我心中顿时有了信心。

手术后的恢复过程并不容易，手指关节依然肿胀，疼痛也时常发作。但每当我想起那位手外科医生的耐心和细心，我就觉得一切都值得。

现在，我的手已经基本恢复了，感谢京东互联网医院，感谢那位手外科医生，让我在家就能得到及时、专业的治疗。

今天早上，我发现手指头上出现了一些硬的疙瘩，感觉有些烧疼，让我有些不安。于是我决定在互联网上找一家医院进行咨询。

我打开了***医院的网站，发现他们提供在线问诊服务，于是我立刻点击了咨询按钮。不一会儿，一个医生向我介绍了医生助理的作用，我很快意识到这将有助于更快地得到诊疗建议。

医生很快开始了问诊，询问了我关于病情的详细描述，并询问了我是否有其他疾病，最近是否有用药史，以及是否有过敏史等。他的耐心和细心让我感到很安心。

在我描述完病情后，医生仔细阅读了我的信息，并向我确认了一些细节。他询问我是否有外伤刺激，是否有水泡感觉，以及疼痛的具体情况。他的专业态度让我对他的诊断更加信任。

在询问了一系列问题后，医生建议我先找大人皮肤科进行咨询，因为他主要擅长儿童皮肤科疾病。他的建议让我感到非常贴心，我对他的专业素养印象深刻。

最后，医生祝愿我早日康复，我也表示了感谢。整个服务过程非常顺利，让我对***医院的医疗服务印象深刻。

我最近手指出现了化脓的情况，非常痛苦，而且还肿痛。我在网上进行了咨询，得到了京东互联网医院的副主任医师的回复。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的治疗建议。我非常感谢医生的细心和专业，让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

在医生的建议下，我开始按照医生的医嘱进行治疗，并且感到症状有所缓解。在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，也更加相信了互联网医院的便利和效果。希望大家在有需求的时候，也能够选择线上问诊，得到专业的医疗帮助。