看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，手机铃声打破了宁静，一看是***医生发来的消息，邀请我进行线上问诊。虽然我对线上问诊并不陌生，但这次却让我有了全新的体验。

在沟通中，我发现***医生非常专业，对病情的把握十分准确。我主诉幽门螺旋杆菌阳性，他详细询问了我的病史和症状，然后给出了专业的治疗方案。他说，幽门螺杆菌药物服用是总共4种药物，需要服用14天，服药期间不可以间断，不可以饮酒。他还提醒我，阿莫西林是一天两次每次一克，早晚餐后服用，艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑是一次一粒一天两次，早晚餐前服用，克拉霉素是每次0.5克早晚餐后服用，枸橼酸铋钾胶囊一次0.6g，一天两次，早晚餐前服用。期间可能会有口苦，舌苔发黑，大便发黑等正常现象，停药后可消失。

***医生的耐心和细心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我服药期间要注意饮食和生活习惯，尽量避免饮酒、海鲜、火锅、烧烤等刺激性食物，不要喝纯奶、豆浆等。

在整个治疗过程中，我感受到了***医生的关爱。他不仅关心我的病情，还关心我的生活，提醒我要保持良好的心态，积极配合治疗。这让我对医生有了更深的敬意。

如今，我已经完成了治疗，幽门螺杆菌已经得到了根除。我想，如果没有互联网医院，没有***医生的专业治疗，我可能还要忍受病痛的折磨。感谢互联网医疗，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

在一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近胃部不适，体检时发现幽门螺旋杆菌超标。我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了一位经验丰富的消化内科医生进行线上问诊。医生在详细询问了我的病情后，很快给出了诊断。他说，我的症状很可能是由幽门螺旋杆菌感染引起的，需要服用四联药物进行治疗。

医生详细地解释了每一种药物的作用和用法，并提醒我在用药期间要避免辛辣刺激食物。他还告诉我，用药结束后需要停药一个月，然后进行复查。

在医生的指导下，我顺利地完成了治疗。用药期间，虽然有些不适，但医生的建议让我坚持了下来。现在，我已经完成了治疗，感觉胃部舒服多了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更深的理解，也对未来充满了信心。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作，突然收到了一条来自互联网医院的消息。屏幕上显示着‘您好’，我心中一惊，这是谁？难道是系统故障？但很快，我意识到这可能是患者咨询的消息。

我回了一条‘您好’，对方很快回复：‘医生，我最近总是感觉胃不舒服，特别是饭后，有时候还会反酸。请问这是怎么回事？’

我耐心地询问了患者的具体症状，然后建议：‘您建议到医院完善呼气试验明确。’

患者回复：‘明确的了。’接着说：‘体检也是有的。’

我紧接着回复：‘报告发给我看一下。’

患者没有回复，我心中有些疑惑，难道是在犹豫吗？我决定再次发起消息：‘开药吃吗？’

患者回答：‘这个是抗体，不一定准。’

我解释说：‘对的，这个体检抽血验的。’

随后，患者提到：‘呼气明确，如果呼气阳性，需要四联杀菌。’

我详细地给出了治疗方案：‘如果呼气阳性，建议口服雷贝拉唑（每天两次，每次10mg，餐前口服），枸橼酸铋钾（每天两次，每次两粒，餐前口服），克拉霉素（每天两次，每次0.5g，餐后口服）和阿莫西林（阿莫西林需要皮试，每天两次，每次1g，餐后口服）。疗程14天，停药一个月复查呼气。’

患者询问：‘还是要去做检查先是吗？’

我肯定地回答：‘对的，’

最后，患者表示：‘好的，谢谢。’

这次线上问诊让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备扎实的医学知识，更要有一颗关爱患者的心。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，我们依然可以传递关爱，为患者提供帮助。

那天，我正为消化不良的困扰而烦恼，实在不愿意去拥挤的医院排队。在朋友的推荐下，我决定尝试一下线上问诊。我选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务贴心。

在咨询过程中，我详细描述了我的症状，医生***耐心地倾听，并询问了我一些生活细节。当我提到幽门螺杆菌抗体46.5时，医生并没有直接下结论，而是建议我进行进一步的呼气试验检查。

去年11月，我曾做过呼气试验，结果是31.5，医生当时说不需要治疗。这次，医生告诉我，如果临界值是4，那么是可以治疗的。她还提醒我，如果最近有饮酒，或者有肝肾功能不全、药物过敏等情况，需要提前告知。

医生的专业和细致让我印象深刻。她不仅给我提供了治疗方案，还告诉我，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到非常温暖和安心。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗过程中有些不适，但想到能摆脱困扰，我咬牙坚持了下来。如今，我的消化不良症状已经明显好转，生活质量也得到了提升。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地找到专业医生，得到及时的治疗建议。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖和希望。

那天，阳光正好，我像往常一样去体检，却意外地发现幽门螺杆菌感染了。这对我来说是个不小的打击，毕竟我对自己的身体状况一直挺自信的。

随后，我通过互联网医院找到了一位消化内科的医生进行线上咨询。医生***亲切地询问了我的情况，详细地了解了我的病情，并给出了专业的建议。

在咨询过程中，医生***不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案。考虑到我对阿莫西林过敏，医生***推荐了我一个没有阿莫西林的方案——丽珠胃三联加上奥美拉唑。这个方案对我来说既安全又有效。

在服用药物期间，医生***还叮嘱我要注意饮食和生活习惯，避免饮酒和辛辣食物，并告诉我可能会出现的正常反应，让我心里有了底。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，幽门螺杆菌感染也被成功根除。我真的很感谢医生***，是她的专业和耐心让我走出了困境。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地进行咨询，真的是太方便了。

那天，我带着孩子去了一家知名的互联网医院，因为孩子奶奶被查出了幽门螺旋杆菌阳性。心里有些担心，不知道两个孩子是否需要做进一步的检查。

在等待的时候，我通过线上问诊功能向一位医生咨询。医生非常耐心，告诉我即使孩子没有相关症状，也可以进行碳13检测，以排除感染的可能。

医生还告诉我，日常需要注意餐具的清洁，尽量分餐具饮食，减少交叉感染的几率。我询问了关于益生菌的问题，医生解释说益生菌主要是用来调节肠胃，对预防或者治疗幽门螺杆菌并没有直接作用。

在医生的指导下，我决定给孩子做碳13检测，并严格按照医生的建议进行日常护理。虽然等待检测结果的过程有些漫长，但是医生的耐心和专业让我感到安心。

最终，孩子的检测结果呈阴性，我们一家人都松了一口气。这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

今天是一个阳光明媚的上午，我，一个普通的上班族，突然感到一阵胃部不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自消化内科的专家，他耐心地询问了我的症状，并详细解释了幽门螺杆菌的相关知识。在确认我没有过敏史和特殊时期的情况下，他为我开出了治疗方案。

医生不仅给出了详细的处方，还告诉我了用药期间的注意事项，包括饮食调整和生活方式的改变。他告诉我，幽门螺杆菌感染需要通过药物治疗来根治，而合理的饮食和生活习惯可以辅助治疗。

在用药期间，我确实出现了一些不良反应，但医生告诉我这是正常的，停药后症状会逐渐消失。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学到了很多关于健康知识。我非常感激这位医生的专业和耐心，他的服务让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我的胃部不适已经得到了明显改善，我相信在医生的指导下，我的病情会进一步好转。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经感染了幽门螺杆菌很久了，尽管我按时服用药物，但病情似乎并没有得到改善。

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院寻求专业的帮助。很快，一位经验丰富的医生为我提供了咨询服务。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了之前的用药情况。我告诉他，我在医院检测过幽门螺杆菌，数值很高。医生建议我不要再使用试纸检测，并询问了我之前服用的药物。

原来，我之前吃的药物并不是针对幽门螺杆菌的最佳治疗方案。医生为我详细介绍了目前国内的抗幽门螺杆菌治疗推荐方案，并解释了治疗疗程和复查的重要性。

医生还提醒我，停用所有药物一个月后再进行呼气试验，以确认幽门螺杆菌是否被清除。听到这里，我感到一丝希望。

在医生的指导下，我重新制定了治疗方案。虽然过程有些繁琐，但为了健康，我愿意付出努力。

在治疗过程中，医生始终关心我的病情，并及时调整治疗方案。他的专业素养和耐心让我深感敬佩。

终于，经过一段时间的治疗，我再次进行了呼气试验。结果显示，幽门螺杆菌已经得到了有效控制。我欣喜若狂，感谢医生的悉心治疗。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊为我们提供了极大的便利。在京东互联网医院，我找到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我，一个来自辽宁沈阳的普通市民，坐在家中，心里却充满了焦虑。六月份的体检结果让我如坠深渊，幽门螺旋杆菌，这个听起来就让人害怕的细菌，竟然潜伏在我的体内。我尝试着在网上搜索相关信息，却越搜越迷茫。正当我陷入困惑时，一位来自消化内科的医生，通过互联网医院为我提供了专业的建议和治疗方案。

医生首先耐心地询问了我的体检情况，并详细解释了幽门螺旋杆菌的危害以及治疗方法。他告诉我，如果我没有药物过敏史，不是妊娠期，既往没有肝功能肾功能异常的问题，就可以口服四联疗法来根除幽门螺旋杆菌。他详细地列出了每种药物的剂量和服用时间，以及可能的副作用和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服用药物，虽然期间有过不适，但看到病情逐渐好转，我心中的焦虑也逐渐消散。在停药后一个月，我按照医生的叮嘱进行了复查，碳尿素呼气试验显示幽门螺旋杆菌已经被成功根除。

回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，而线上问诊的便利性则让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，越来越多的患者将能够享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我通过互联网医院预约了一位消化内科的专家，他是一位经验丰富的博士和主任医师。一进入咨询界面，我就感受到了他的专业和亲切。

在详细询问了我的症状后，医生首先关注的是我的幽门螺杆菌检测结果。他耐心地解释了检测结果，并询问了我是否有青霉素过敏史。我告诉他，我在打针时曾经对青霉素过敏。他安慰我说，幽门螺杆菌感染确实需要治疗，但他会为我制定一个安全的治疗方案。

随后，医生为我开了一份详细的处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。他特别强调，用药期间要避免生冷硬辣食物，保持规律的生活习惯，并且要多喝水。我认真记下了他的建议，心里充满了感激。

在用药期间，我偶尔会感到一些不适，但医生总是耐心地为我解答疑问，并给予我鼓励。他的专业和关怀让我感到非常安心。

终于，在两周后，我的病情得到了明显的好转。我再次通过互联网医院与医生沟通，他告诉我，幽门螺杆菌感染已经被根除，我可以放心了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。