糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从未想过自己会在南京市的某个医院里，面对着一张显示出“螺旋杆菌”字样的体检报告。那种窘迫和焦急的感觉，仿佛整个世界都在对我指指点点。作为一名小说家，我总是善于描绘各种情感，但此刻的我，连一句安慰自己的话都说不出来。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了Dr.万医生。他的专业和耐心，让我在短短的时间内就找到了解决问题的方法。

Dr.万医生开具了四种药物的处方，其中包括克拉霉素。虽然在购买过程中遇到了一些困难，但最终我们成功地解决了问题。整个过程中，Dr.万医生始终保持着高度的责任心和关注度，确保我能顺利地完成治疗。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要帮助的时候，给予我们专业的指导和支持。

那天，我拖着疲惫的身体走进了社区医院，因为最近的消化不适让我感到困扰。医生***仔细询问了我的症状，并建议我做了C14测试，结果显示幽门螺旋杆菌阳性。我感到既惊讶又担忧，因为我对这种疾病知之甚少。

由于工作繁忙，我无法前往大医院就诊，便尝试了线上问诊。我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的消化科医生***接待了我。他耐心地询问了我的病情，并详细解释了C14测试的结果和治疗方法。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅为我开具了处方，还详细说明了每种药物的用法用量，并提醒我要空腹服用奥美拉挫，30分钟后才能进食。然而，当我到社区医院拿药时，却发现医生开的处方并不清晰，让我感到困惑。

我再次联系了医生***，他很快回复了我，并告诉我正确的用药方法。他还提醒我，如果我没有吃过阿莫西林，最好做一个青霉素皮试，以确保用药安全。

通过这次线上问诊，我不仅解决了消化不适的问题，还学到了很多关于幽门螺旋杆菌的知识。我深深感谢医生***的耐心和专业，他让我感受到了医者的仁心仁术。

我从来没想过，一个小小的智齿问题，会让我陷入如此深的困扰。它不仅仅是疼痛和不适，更是让我在社交场合中感到尴尬和自卑。每次同事们聚在一起聊天，我总是尽量避免开口说话，生怕那股难闻的口臭会让他们远离我。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里，无法逃脱。

我记得那天我决定去看医生，心情异常复杂。既期待着能找到解决问题的方法，又担心医生会说出一些我不想听的结果。走进诊室，医生一边检查我的口腔，一边问我一些问题。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛我不是在面对一个陌生人，而是在和一位老朋友交谈。

“这个智齿要拔掉，”医生说，“它已经烂了一边，会引起口臭。”我点了点头，心中五味杂陈。虽然我知道这是必须的，但还是有些不舍。毕竟，这颗牙齿陪伴了我二十多年。

“但是严重倒也不至于，”医生继续说，“我们还需要检查一下是不是螺旋杆菌感染了。”我有些疑惑，问道：“不是口腔问题吗？”医生解释说：“螺旋杆菌感染会引起严重口臭，先去检查那个。”

我听从了医生的建议，去做了检查。结果显示，我确实感染了螺旋杆菌。医生给我开了药，并告诉我要注意口腔卫生，多刷牙，多漱口。同时，他也建议我去拔掉那颗智齿，以免引起更多的问题。

在接下来的日子里，我认真按照医生的嘱咐去做。每天早晚刷牙十几分钟，使用漱口水，保持口腔清洁。同时，我也开始注意自己的饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物。渐渐地，我的口臭问题得到了改善，同事们也开始对我笑了。

这次经历让我明白，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的健康。

我还记得那天，宝宝拉肚子，整个人都慌了。作为新手妈妈，看到自己的孩子不舒服，心里的焦虑简直无法形容。更何况，前一天她刚刚接种了轮状疫苗，我开始担心这两者之间是否有联系。

我立即打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问宝宝的情况。我告诉他宝宝拉肚子，且近期接种了轮状疫苗。医生说这两者有关，但也安慰我说这是正常反应，并建议我给宝宝吃点药。

听到医生的话，我稍微放心了一些，但仍然很担心。医生看出了我的焦虑，详细地解释了宝宝的病情，并告诉我需要吃四联杆菌来帮助恢复肠道健康。同时，他也提醒我注意宝宝的饮食和卫生，避免传染给其他家庭成员。

我按照医生的建议给宝宝服用了药物，并且严格执行了医生的健康指导。几天后，宝宝的病情开始好转，拉肚子的次数减少了，精神状态也恢复了正常。看着宝宝重新变得活泼可爱，我不禁松了一口气，感谢京东互联网医院的医生为我们提供了及时有效的帮助。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题不能慌张，应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加信任京东互联网医院的服务，感谢他们为我们提供了便捷、专业的医疗咨询服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的服务吧。他们的医生都非常专业，能够给你提供最合适的治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的！

那个午后，阳光透过窗帘洒在房间的一角，我坐在电脑前，心中充满了期待。这是我第一次尝试线上问诊，对于这种新兴的医疗服务，我充满了好奇。

我打开网页，进入了一家知名的互联网医院。挂号、填写病历、选择科室，一切流程都如同线下医院一样，只是更加便捷。我选择了消化内科，因为最近我总是感觉胃胀，口臭，心里十分焦虑。

等待了几分钟后，一位来自消化内科的医生接诊了我。她耐心地询问了我的症状，并告诉我，我的情况可能是幽门螺旋杆菌感染。她详细解释了这种疾病的成因、症状以及治疗方法，让我对病情有了更清晰的认识。

医生为我开具了处方，并告诉我用药的注意事项。处方很快就送达了药师那里，药师审核无误后，我就可以直接预约药品了。用药期间，如果有任何不适，我需要及时线下就诊。

在用药的过程中，我严格按照医生的指导进行，胃胀和口臭的症状逐渐缓解。我对这位医生的专业能力和耐心服务感到非常满意。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的用药情况，让我感受到了家的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续关注并利用线上问诊服务，为自己的健康保驾护航。

我从来没想过自己会成为一名“网上求医”的人，但最近的经历让我不得不尝试。事情是这样的，我的家人都被查出螺旋杆菌阳性，作为一个关心家人的我，当然也去做了检查，结果也呈阳性。医生给我开了四种药，包括一种抗生素、两种胃药和一种果胶铋，告诉我这是标准的四联疗法，能够有效杀灭螺旋杆菌。然而，吃完药后我开始出现头晕和大便发黑的症状，虽然我知道这些可能是药物副作用，但还是很担心，毕竟我之前从未有过这种情况。于是，我在网上搜索相关信息，找到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地解释说，大便发黑是果胶铋引起的，而头晕可能是药物副作用。他建议我换掉其中的奥硝唑，改用阿莫西林，因为阿莫西林的耐药率低于奥硝唑。同时，他也强调了四联疗法的重要性，不能只因为副作用就停药。经过几天的调整，我的症状有所缓解，头晕不再那么明显，大便也恢复了正常颜色。我真的很感激这位医生，虽然我们从未见过面，但他却像我的私人医生一样关心我的健康。

在这个过程中，我也深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。尤其是在这种需要长期服药的情况下，能够随时随地与医生交流，及时调整治疗方案，真的让我省了很多时间和精力。当然，线上问诊也有一些局限性，例如不能进行实体检查和化验等，但对于像我这样只需要调整用药的患者来说，已经足够了。总的来说，我非常推荐京东互联网医院的线上问诊服务，希望更多的人能够受益于它。

最近，我在单位组织的体检中意外地发现了一个问题——幽门螺旋杆菌感染。虽然之前没有明显的不适感，但这个结果让我开始关注自己的健康状况。

于是，我决定通过网络问诊的方式寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的消化内科主治医师。医生首先询问了我的症状和过往病史，然后详细地询问了我是否口服过根除幽门螺旋杆菌的药物，以及我对某些药物是否过敏等信息。

在了解了我的情况后，医生为我开具了四联药物处方，并详细地说明了每种药物的用法用量。虽然治疗方案听起来有些复杂，但医生在解释过程中非常耐心，让我对这个治疗方案有了更清晰的认识。

在服用药物的过程中，我严格遵守医嘱，按时服药。尽管期间出现了口苦、舌苔发黑、大便发黑等副作用，但考虑到这是正常现象，我坚持了下来。在医生的建议下，我还注意了饮食和生活习惯，尽量避免饮酒和辛辣食物。

经过14天的治疗，我再次进行了呼气试验，结果显示幽门螺旋杆菌已经被成功根除。这让我对医生的专业能力和治疗效果感到非常满意。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

在此过程中，医生的专业素养、耐心倾听和细致沟通让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我感受到了医患之间的信任和尊重，也让我对未来的健康管理更加有信心。

那天，阳光正好，我像往常一样去体检，却意外地发现幽门螺杆菌感染了。这对我来说是个不小的打击，毕竟我对自己的身体状况一直挺自信的。

随后，我通过互联网医院找到了一位消化内科的医生进行线上咨询。医生***亲切地询问了我的情况，详细地了解了我的病情，并给出了专业的建议。

在咨询过程中，医生***不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案。考虑到我对阿莫西林过敏，医生***推荐了我一个没有阿莫西林的方案——丽珠胃三联加上奥美拉唑。这个方案对我来说既安全又有效。

在服用药物期间，医生***还叮嘱我要注意饮食和生活习惯，避免饮酒和辛辣食物，并告诉我可能会出现的正常反应，让我心里有了底。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，幽门螺杆菌感染也被成功根除。我真的很感谢医生***，是她的专业和耐心让我走出了困境。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地进行咨询，真的是太方便了。

我还记得那天，宝宝的拉肚子已经持续了半个月。每天三到五次的频率，虽然不是很稀，但那种断断续续的感觉让我心如刀绞。作为一个母亲，看到自己的孩子这样难受，真的很心疼。

我曾经尝试给他喂一些妈咪爱，希望能缓解他的症状。可惜，两天过去了，宝宝的拉肚子依然没有好转。每次看到他小小的脸上写满了不适和疲惫，我就感到无比的焦虑和无助。

那天，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东APP，点击了“问医生”，在搜索栏中输入了“小儿泄泻脾肾阳虚泻应使用的方剂是”。很快，一位医生就接了我的咨询。

医生问我宝宝一天大便几次，大便性状如何，尿量怎么样，精神状态怎么样等问题。我一一回答了他。医生还问了宝宝的喂养方式，是否到线下医院就诊过，是否做过相关检查，是否用过什么药物等问题。我告诉他宝宝的喂养方式是奶粉和吃饭菜，精神状态和尿量都还算正常，但没有去线下医院就诊过，只用过妈咪爱两天，效果不明显。

我向医生询问能否吃四联杆菌，医生告诉我这个药属于处方药，无法为我开具处方。同时，医生也提醒我，宝宝比较小，病情变化快，发现宝宝病情加重或者精神状态及尿量差，食欲差，建议我带宝宝线下医院及时就诊，以免贻误病情。

虽然医生不能为我开具处方，但他的建议和关心让我感到很温暖。作为一个母亲，我深知健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在回想起来，那段时间真的是很难熬。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的家长们。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

2024年8月7日，一个晴朗的下午，我在家中打开了我的电脑，准备进行一次线上问诊。

我点击了预约按钮，选择了消化内科的***医生。不一会儿，医生的视频窗口就出现在了我的屏幕上。

“您好，我是***医生，您有什么不舒服的吗？”医生的声音温和而亲切。

我简要地向医生描述了我的症状，医生耐心地倾听，然后问我：“您最近做了体检，结果如何？”

我递给医生一份电子版的体检报告，上面显示幽门螺旋杆菌阳性。

“幽门螺旋杆菌阳性？”医生皱了皱眉头，“这个需要进一步检查，您需要去医院做个吹气实验看看。”

我有些担心，但还是点了点头。

“如果检查结果确认幽门螺旋杆菌阳性，您需要吃药治疗。”医生的话让我有些失落，但我也知道，这是必须的。

“医生，我听说因宁口腔膏对幽门螺旋杆菌有作用，我会不会可以用这个代替药物治疗？”我小心翼翼地提出了自己的疑问。

“因宁口腔膏可能会有一定的帮助，但治疗幽门螺旋杆菌主要还是需要通过药物治疗。”医生耐心地解释。

最后，医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我感谢医生的帮助，虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到十分满意。