看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，凌晨1点06分，虹口区的一位年轻女性，通过京东互联网医院的线上问诊平台，向我咨询了她的健康问题。起初，她描述自己在几个月前发现了腋窝淋巴结肿大，并且在最近的穿刺结果中显示为坏死性淋巴结炎。由于小医院的诊断经验有限，医生建议她到上级医院进行会诊，以排除其他可能的疾病。

在我们的对话中，我首先询问了她是否有发热的症状，了解到她没有任何发热情况后，我建议她进行穿刺检查。随后，她告知我已经做了穿刺，并且结果显示为坏死性淋巴结炎。我解释说，这种情况可能与压力大有关，通常不算严重，且好发于年轻女性。虽然有些情况下不需要治疗，但我还是建议她到大医院进行会诊，以便更好地确定诊断结果。

在会诊的过程中，医生会重新检查病理切片，可能还会进行一些免疫组化的检测，以排除其他不好的疾病。对于这位年轻女性的担忧，我安慰她说不需要再做活检，只需要将之前的病理切片借出来即可。最终，会诊结果显示她并非患有淋巴瘤，医生建议她继续观察和随访，如果情况没有改善，可以考虑将淋巴结切除并进行活检。

这次线上问诊体现了医生在面对复杂疾病时的专业素养和责任心。通过与患者的有效沟通和详细解释，医生帮助患者消除了恐惧和疑虑，提供了专业的建议和支持。同时，这也展示了京东互联网医院线上问诊平台的便捷性和高效性，为患者提供了及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我家宝宝突然发起了高烧，温度持续在37.5度左右。看着宝宝难受的样子，我心里十分着急。于是，我立即通过互联网医院平台，联系到了一位小儿内科的医生***。

医生***非常耐心，详细询问了宝宝的病情和病史。得知宝宝之前因为扁桃体发炎，颈部淋巴结肿大，在医院进行了六天的输液治疗，使用了头孢、维C、阿糖等药物后，复查出院。但现在又开始发烧，我担心宝宝是不是又感染了。

医生***告诉我，宝宝现在的症状可能是由于之前的感染引起的并发症，建议我不要急于给孩子使用抗生素，而是先观察宝宝的病情变化。同时，他也提醒我，如果宝宝发烧不退，或者出现其他症状，应及时带孩子去医院复查。

在接下来的几天里，宝宝的症状并没有明显改善，我还是选择了通过互联网医院平台再次咨询医生***。这次，医生***建议我带孩子去北京的一家医院进行全面检查，以确定宝宝的具体病情。

在医生***的指导下，我顺利挂到了专家号，并带着宝宝进行了全面的检查。经过医生的诊断，宝宝被确诊为亚急性坏死性淋巴结炎。医生***告诉我，这种病情需要全麻进行穿刺确诊，并且需要使用激素药物进行治疗。

虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但想到宝宝能够尽快恢复健康，我就充满了信心。在医生***的关心和指导下，宝宝的治疗进展顺利，最终战胜了病魔。

这次通过互联网医院平台与医生***的沟通，让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在今后的日子里，我还会继续使用这个平台，为宝宝的健康保驾护航。

2024年9月5日，00:51:41，位于无锡市的陈业医生在京东互联网医院上接到了一个患者的在线咨询。患者主诉是关于淋巴结肿大的问题，并分享了一份报告。医生在仔细查看报告后，诊断为坏死性淋巴结炎，并建议患者服用消炎药进行治疗。患者对此表示了担忧和疑虑，但医生以专业的态度和语言解释了病情，消除了患者的恐惧和误解。最终，患者表示感谢并称赞了医生的服务。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质：对患者的病情进行了准确的评估，提供了专业的建议，并以友善的方式与患者进行了沟通。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。整个过程体现了医生对患者的关心和责任感。

那是九月初的一天，我的孩子突然发烧，持续了十天。我们焦急地带着孩子去了医院，做了全面检查。医生说孩子的白细胞一直偏低，疑似坏死性淋巴结炎引起的发烧。为了排除其他可能性，我们进行了骨穿和淋巴活检。

经过一番周折，我们发现孩子有轻微的曲霉菌感染。医生建议我们服用伏立康唑，并预约了复查。然而，复查结果显示真菌检测数据又升高了。我们再次咨询医生，他耐心地分析了情况，给出了治疗方案。

这位医生非常专业，他详细询问了孩子的症状，包括发烧的次数、热度、是否有伴随症状等。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态。在治疗过程中，他经常与我们保持沟通，让我们了解病情进展。

在医生的精心治疗下，孩子的病情逐渐好转。这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。无论是在线咨询还是线下就诊，医生都给予了我们专业的建议和关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的医疗服务将更加便捷、高效。

那是一个春天的午后，阳光透过窗户洒在我的房间。突然，我感觉到脖子右侧有个地方异常肿大，仿佛一颗“小瘤子”静静躺在那里。我并未太过在意，直到四月中旬，那颗“小瘤子”开始发热，体温一天天攀升，我意识到事情可能并不简单。

我去了***医院，经过一系列检查，医生告诉我，这是组织细胞坏死性淋巴结炎。听到这个名词，我心中一紧，但医生安慰我说，这是一种良性炎症，可以通过激素治疗来缓解。

在医生的指导下，我接受了激素治疗。那天，我第一次见到了那位来自血液科的***医生。她温柔地询问我的病情，详细解释了治疗方案，并鼓励我保持乐观。那一刻，我感受到了前所未有的安心。

在治疗期间，我经常与***医生在线上进行交流。每次咨询，她总是耐心地回答我的问题，为我提供专业的建议。记得有一次，我发烧时犹豫是否该继续服用醋酸泼尼松片，她告诉我，根据我的情况，可以继续服用。那一刻，我仿佛找到了主心骨。

如今，我已经康复，那颗“小瘤子”也消失了。回首这段经历，我深深感激那位来自血液科的***医生。是她，让我在病痛中感受到了温暖，让我学会了勇敢面对生活。

那天，我的孩子突然发烧，持续了十多天，而且淋巴结也肿大了。我们一家人都非常担心，但苦于疫情原因，不敢轻易带孩子出门就医。在朋友的推荐下，我们选择了互联网医院进行咨询。

在互联网医院，我们遇到了一位非常负责的医生。医生首先详细询问了孩子的病情，包括发烧时间、症状、之前的治疗情况等。然后，医生根据孩子的病情，给出了专业的诊断和建议。

医生不仅耐心地解答了我们的疑问，还非常细心地关注了孩子的每一个细节。他告诉我们，孩子的病情不像是普通的细菌感染，需要进一步检查以排除其他可能性。

医生还特别提醒我们，由于孩子年纪较小，在进行检查和治疗时，需要有监护人在场，并且最好有相关专业医师的陪同。这让我们感到非常安心，也让我们对医生的职业道德和专业素养有了更深的认识。

在医生的指导下，我们为孩子进行了进一步的检查，包括血常规、免疫相关检查等。结果显示，孩子的白细胞偏低，淋巴细胞和单核细胞比例异常。医生根据这些结果，进一步判断孩子可能患有坏死性淋巴结炎，并建议进行活检以确诊。

由于当地医院无法进行活检，医生建议我们前往天津的儿童医院进行治疗。他还耐心地为我们介绍了挂号流程，并告诉我们如何使用互联网医院进行预约挂号。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心细致的态度让我们深受感动。我们非常感谢医生的帮助，也庆幸选择了互联网医院这种便捷的就医方式。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，那个距离我们千里之遥的地方，却因为一位医生的存在，让我感受到了家的温暖。

孩子的病情让我十分担忧，坏死性淋巴结炎的诊断让我们的生活变得紧张。医生在详细询问了我的孩子的病情后，给出了治疗方案，并告诉我可以在线上咨询。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。尽管他无法亲自为孩子治疗，但他总是耐心地回答我的每一个问题，给我提供专业的建议。

我记得有一次，孩子体温突然上升，我担心不已，立刻联系了医生。他告诉我，这是病情波动的一种表现，不需要过于担心。他的话语让我感到安心，也让我对孩子充满了信心。

医生还告诉我，根据孩子的病情，可以每5天减去一片药物。虽然这个过程需要耐心，但我相信，只要按照医生的指导去做，孩子一定会好起来的。

在网上咨询的过程中，我也遇到了一些困惑。医生总是耐心地为我解答，让我对孩子的病情有了更深入的了解。他告诉我，虽然孩子的情况在临床上并不常见，但他会密切关注孩子的病情，确保孩子能够得到最合适的治疗方案。

如今，孩子的病情已经有所好转，我感到非常欣慰。这一切都离不开医生的专业和耐心。虽然我们相隔千里，但京东互联网医院让我们的心紧紧相连。

我的互联网医院问诊经历

那是一个阳光明媚的下午，我和家人带着我那身患疾病的儿子来到了一家名为***的互联网医院。儿子名叫小杰，他一直受着淋巴结肿大和长期低热的困扰。在过去的两个月里，我们几乎跑遍了家乡的各大医院，但始终没有找到确切的病因。

在互联网医院，我们预约了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了小杰的症状，包括淋巴结的变化、体温波动、腿部的酸麻感等。随后，医生耐心地解释了病情的可能原因，并建议我们进行一系列检查。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅对病情进行了全面的评估，还给出了详细的诊疗建议。他说，小杰的症状可能与坏死性淋巴结炎有关，需要进一步检查以确认诊断。

在接下来的几天里，我们按照医生的指导进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生始终给予我们支持和鼓励。最终，检查结果显示小杰的病情并非单一因素导致，而是可能涉及多个系统。

医生建议我们前往北京儿童医院进行进一步的检查和治疗。虽然这让我们有些担忧，但医生的专业建议让我们看到了希望。他告诉我们，北京儿童医院在儿童疾病治疗方面具有丰富的经验，这对小杰来说是一个很好的选择。

在离开互联网医院的那一天，医生再次提醒我们要注意小杰的饮食和休息，并鼓励我们要保持乐观的心态。那一刻，我感受到了医生对我们家人的关爱和支持。

如今，小杰的病情已经有所好转，我们已经按照医生的指导进行了治疗。虽然前路漫漫，但我们相信，在医生的帮助下，小杰一定能够战胜病魔。

最近，我因为身体不适，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流，我得知自己患有淋巴结内不见不强化坏死区的疾病，需要进行化疗治疗。医生在问诊中非常耐心地解答了我的问题，详细介绍了化疗的具体方法和注意事项。我深深感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊的医疗服务有了更加信任和踏实的感觉。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度和专业的知识为我解答疑惑，让我感受到了医生的亲切和温暖。医生提醒我在化疗过程中要及时就医，对待每一个细节都非常重视，让我感到非常放心和安心。我对互联网医院的医疗服务印象非常好，也更加相信互联网医院的医疗水平和医生的专业素养。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的细心关怀。我相信在这样的专业医生的帮助下，我的病情一定会有所好转。我非常感谢互联网医院和医生们，让我在家也能得到这么好的医疗服务。

我是一位患者，最近出现了不舒服的症状，于是我选择了线上问诊。医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生非常友善地问候了我，并告诉我本次问诊可持续2天。我向医生描述了上次咨询过的情况，提到我做了免疫组化检查，现在报告出来了，希望医生能帮忙看下。医生告诉我这是坏死性淋巴结炎，属于自限性疾病，抗生素治疗一般无效，需要使用激素。我询问是否需要动手术，医生告诉我不需要，并鼓励我称赞了鼓楼医院的专业。我表达了感谢，医生也结束了本次问诊。