看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个春天的午后，阳光透过窗户洒在我的房间。突然，我感觉到脖子右侧有个地方异常肿大，仿佛一颗“小瘤子”静静躺在那里。我并未太过在意，直到四月中旬，那颗“小瘤子”开始发热，体温一天天攀升，我意识到事情可能并不简单。

我去了***医院，经过一系列检查，医生告诉我，这是组织细胞坏死性淋巴结炎。听到这个名词，我心中一紧，但医生安慰我说，这是一种良性炎症，可以通过激素治疗来缓解。

在医生的指导下，我接受了激素治疗。那天，我第一次见到了那位来自血液科的***医生。她温柔地询问我的病情，详细解释了治疗方案，并鼓励我保持乐观。那一刻，我感受到了前所未有的安心。

在治疗期间，我经常与***医生在线上进行交流。每次咨询，她总是耐心地回答我的问题，为我提供专业的建议。记得有一次，我发烧时犹豫是否该继续服用醋酸泼尼松片，她告诉我，根据我的情况，可以继续服用。那一刻，我仿佛找到了主心骨。

如今，我已经康复，那颗“小瘤子”也消失了。回首这段经历，我深深感激那位来自血液科的***医生。是她，让我在病痛中感受到了温暖，让我学会了勇敢面对生活。

最近，我因为身体不适，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流，我得知自己患有淋巴结内不见不强化坏死区的疾病，需要进行化疗治疗。医生在问诊中非常耐心地解答了我的问题，详细介绍了化疗的具体方法和注意事项。我深深感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊的医疗服务有了更加信任和踏实的感觉。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度和专业的知识为我解答疑惑，让我感受到了医生的亲切和温暖。医生提醒我在化疗过程中要及时就医，对待每一个细节都非常重视，让我感到非常放心和安心。我对互联网医院的医疗服务印象非常好，也更加相信互联网医院的医疗水平和医生的专业素养。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的细心关怀。我相信在这样的专业医生的帮助下，我的病情一定会有所好转。我非常感谢互联网医院和医生们，让我在家也能得到这么好的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨1点06分，虹口区的一位年轻女性，通过京东互联网医院的线上问诊平台，向我咨询了她的健康问题。起初，她描述自己在几个月前发现了腋窝淋巴结肿大，并且在最近的穿刺结果中显示为坏死性淋巴结炎。由于小医院的诊断经验有限，医生建议她到上级医院进行会诊，以排除其他可能的疾病。

在我们的对话中，我首先询问了她是否有发热的症状，了解到她没有任何发热情况后，我建议她进行穿刺检查。随后，她告知我已经做了穿刺，并且结果显示为坏死性淋巴结炎。我解释说，这种情况可能与压力大有关，通常不算严重，且好发于年轻女性。虽然有些情况下不需要治疗，但我还是建议她到大医院进行会诊，以便更好地确定诊断结果。

在会诊的过程中，医生会重新检查病理切片，可能还会进行一些免疫组化的检测，以排除其他不好的疾病。对于这位年轻女性的担忧，我安慰她说不需要再做活检，只需要将之前的病理切片借出来即可。最终，会诊结果显示她并非患有淋巴瘤，医生建议她继续观察和随访，如果情况没有改善，可以考虑将淋巴结切除并进行活检。

这次线上问诊体现了医生在面对复杂疾病时的专业素养和责任心。通过与患者的有效沟通和详细解释，医生帮助患者消除了恐惧和疑虑，提供了专业的建议和支持。同时，这也展示了京东互联网医院线上问诊平台的便捷性和高效性，为患者提供了及时、专业的医疗服务。

那天，我的孩子突然发烧，持续了十多天，而且淋巴结也肿大了。我们一家人都非常担心，但苦于疫情原因，不敢轻易带孩子出门就医。在朋友的推荐下，我们选择了互联网医院进行咨询。

在互联网医院，我们遇到了一位非常负责的医生。医生首先详细询问了孩子的病情，包括发烧时间、症状、之前的治疗情况等。然后，医生根据孩子的病情，给出了专业的诊断和建议。

医生不仅耐心地解答了我们的疑问，还非常细心地关注了孩子的每一个细节。他告诉我们，孩子的病情不像是普通的细菌感染，需要进一步检查以排除其他可能性。

医生还特别提醒我们，由于孩子年纪较小，在进行检查和治疗时，需要有监护人在场，并且最好有相关专业医师的陪同。这让我们感到非常安心，也让我们对医生的职业道德和专业素养有了更深的认识。

在医生的指导下，我们为孩子进行了进一步的检查，包括血常规、免疫相关检查等。结果显示，孩子的白细胞偏低，淋巴细胞和单核细胞比例异常。医生根据这些结果，进一步判断孩子可能患有坏死性淋巴结炎，并建议进行活检以确诊。

由于当地医院无法进行活检，医生建议我们前往天津的儿童医院进行治疗。他还耐心地为我们介绍了挂号流程，并告诉我们如何使用互联网医院进行预约挂号。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心细致的态度让我们深受感动。我们非常感谢医生的帮助，也庆幸选择了互联网医院这种便捷的就医方式。

那是一个普通的周末，我家宝宝突然发起了高烧，温度持续在37.5度左右。看着宝宝难受的样子，我心里十分着急。于是，我立即通过互联网医院平台，联系到了一位小儿内科的医生***。

医生***非常耐心，详细询问了宝宝的病情和病史。得知宝宝之前因为扁桃体发炎，颈部淋巴结肿大，在医院进行了六天的输液治疗，使用了头孢、维C、阿糖等药物后，复查出院。但现在又开始发烧，我担心宝宝是不是又感染了。

医生***告诉我，宝宝现在的症状可能是由于之前的感染引起的并发症，建议我不要急于给孩子使用抗生素，而是先观察宝宝的病情变化。同时，他也提醒我，如果宝宝发烧不退，或者出现其他症状，应及时带孩子去医院复查。

在接下来的几天里，宝宝的症状并没有明显改善，我还是选择了通过互联网医院平台再次咨询医生***。这次，医生***建议我带孩子去北京的一家医院进行全面检查，以确定宝宝的具体病情。

在医生***的指导下，我顺利挂到了专家号，并带着宝宝进行了全面的检查。经过医生的诊断，宝宝被确诊为亚急性坏死性淋巴结炎。医生***告诉我，这种病情需要全麻进行穿刺确诊，并且需要使用激素药物进行治疗。

虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但想到宝宝能够尽快恢复健康，我就充满了信心。在医生***的关心和指导下，宝宝的治疗进展顺利，最终战胜了病魔。

这次通过互联网医院平台与医生***的沟通，让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在今后的日子里，我还会继续使用这个平台，为宝宝的健康保驾护航。

我的互联网医院问诊经历

那是一个阳光明媚的下午，我和家人带着我那身患疾病的儿子来到了一家名为***的互联网医院。儿子名叫小杰，他一直受着淋巴结肿大和长期低热的困扰。在过去的两个月里，我们几乎跑遍了家乡的各大医院，但始终没有找到确切的病因。

在互联网医院，我们预约了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了小杰的症状，包括淋巴结的变化、体温波动、腿部的酸麻感等。随后，医生耐心地解释了病情的可能原因，并建议我们进行一系列检查。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅对病情进行了全面的评估，还给出了详细的诊疗建议。他说，小杰的症状可能与坏死性淋巴结炎有关，需要进一步检查以确认诊断。

在接下来的几天里，我们按照医生的指导进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生始终给予我们支持和鼓励。最终，检查结果显示小杰的病情并非单一因素导致，而是可能涉及多个系统。

医生建议我们前往北京儿童医院进行进一步的检查和治疗。虽然这让我们有些担忧，但医生的专业建议让我们看到了希望。他告诉我们，北京儿童医院在儿童疾病治疗方面具有丰富的经验，这对小杰来说是一个很好的选择。

在离开互联网医院的那一天，医生再次提醒我们要注意小杰的饮食和休息，并鼓励我们要保持乐观的心态。那一刻，我感受到了医生对我们家人的关爱和支持。

如今，小杰的病情已经有所好转，我们已经按照医生的指导进行了治疗。虽然前路漫漫，但我们相信，在医生的帮助下，小杰一定能够战胜病魔。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，那个距离我们千里之遥的地方，却因为一位医生的存在，让我感受到了家的温暖。

孩子的病情让我十分担忧，坏死性淋巴结炎的诊断让我们的生活变得紧张。医生在详细询问了我的孩子的病情后，给出了治疗方案，并告诉我可以在线上咨询。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。尽管他无法亲自为孩子治疗，但他总是耐心地回答我的每一个问题，给我提供专业的建议。

我记得有一次，孩子体温突然上升，我担心不已，立刻联系了医生。他告诉我，这是病情波动的一种表现，不需要过于担心。他的话语让我感到安心，也让我对孩子充满了信心。

医生还告诉我，根据孩子的病情，可以每5天减去一片药物。虽然这个过程需要耐心，但我相信，只要按照医生的指导去做，孩子一定会好起来的。

在网上咨询的过程中，我也遇到了一些困惑。医生总是耐心地为我解答，让我对孩子的病情有了更深入的了解。他告诉我，虽然孩子的情况在临床上并不常见，但他会密切关注孩子的病情，确保孩子能够得到最合适的治疗方案。

如今，孩子的病情已经有所好转，我感到非常欣慰。这一切都离不开医生的专业和耐心。虽然我们相隔千里，但京东互联网医院让我们的心紧紧相连。

我是一位患者，最近出现了不舒服的症状，于是我选择了线上问诊。医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生非常友善地问候了我，并告诉我本次问诊可持续2天。我向医生描述了上次咨询过的情况，提到我做了免疫组化检查，现在报告出来了，希望医生能帮忙看下。医生告诉我这是坏死性淋巴结炎，属于自限性疾病，抗生素治疗一般无效，需要使用激素。我询问是否需要动手术，医生告诉我不需要，并鼓励我称赞了鼓楼医院的专业。我表达了感谢，医生也结束了本次问诊。

我最近带着孩子在网上问诊了一位医生，因为她一开始发烧，白细胞低，并且脖子上有淋巴结肿大，做了活检诊断为坏死性淋巴结炎。医生告诉我，这种病很少见，会自愈，但也有复发的可能性。我询问是否必须使用激素治疗，医生告诉我并不一定，而且激素治疗需要根据孩子的症状变化来决定。

我还向医生展示了6月28号在医院做的检查结果，询问是否需要再去北京看专科。医生建议我可以去北京儿童医院，同时也肯定了之前的检查结果。我还担心激素药物的使用时间，医生告诉我并没有明确的时间界定，需要综合评估。

整个问诊过程中，医生给我的感觉非常耐心和细心，不仅解答了我的疑惑，还给我提供了专业的建议和指导，让我对孩子的治疗有了更清晰的认识。我对这位医生的服务非常满意，感觉自己得到了专业的医疗支持和关怀。

时间：2024年7月9日

人物：我（患者）和医生

事件：通过互联网医院进行线上问诊，讨论我的坏死性淋巴结炎病情。

那天，我因为连续熬夜导致颈部淋巴结突然肿大，心里有些慌张。想起之前京东互联网医院的服务，我决定再次尝试线上咨询。

医生非常耐心，首先询问了我详细的病情，包括之前的症状、用药情况以及这次的突发情况。我描述了之前一直发烧40多天后，吃激素才控制下来，但现在淋巴结又肿起来的情况。

医生在了解了我的情况后，让我不用担心，他告诉我这是治疗过程中的正常现象，因为我正在使用激素治疗。他还解释说，熬夜可能会影响病情的恢复，需要调整作息。

医生提醒我，如果淋巴结肿大严重或伴有疼痛，应及时就医。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，如果需要调整治疗方案，还需到线下医院就诊。

在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到安心。虽然只是线上咨询，但医生的态度让我感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我不仅了解了病情，还学会了如何更好地调整生活习惯。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

这次经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，线上问诊让我可以随时咨询医生，避免了去医院排队等待的麻烦。