看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从未想过，一个小小的低烧会让我和家人陷入如此的困扰和焦虑。自从12月31日那天，我的孩子开始发烧，最高温度达到了39.5度。我们立即带她去医院就诊，医生诊断为急性扁桃体炎，并给她打了阿昔洛韦的吊针。然而，情况并没有好转，反而在1月4日住院治疗时，仍然是低烧不退，体温一直在37.4度左右徘徊。我们做了各种检查，包括结核、甲功、CT、心脏彩超、腹部彩超等，但都没有找到原因。医生说可能是感染引起的纤维蛋白原增高，血沉也高达60，提示非特异性炎症。我们甚至排除了新冠的可能性，因为孩子在12月15日已经阳过，入院时核酸检测结果为阴性。医生建议进行骨髓穿刺检查，以排除血液病和黑热病的可能性。我们也担心孩子是否对头孢耐受，因为她一岁多时发烧打头孢就没退烧，后来换成青霉素才退烧的。现在医生正在排除川崎病的可能性，但孩子并没有出现皮疹、眼睛红、淋巴结肿大、杨梅舌、手指末端脱皮等症状。我们真的很无助，不知道该怎么办才能让孩子好起来。

金银花，作为一种常见的药用植物，在中医中被广泛应用于治疗各种疾病。金银花的制法不同，其功效也有所差异，以下是金银花不同制法的介绍及具体应用。

生药：生药是将鲜品金银花经过日晒、阴干或烘烤等方法获得的干品，也指鲜品金银花。生药味甘微苦，性寒，具有清热解毒、疏散风热的功效。适用于温病初起、痈疽疔毒等症。

炒药：炒药是将金银花置锅内，用文火炒至深黄色为度。炒药味甘微苦，性寒偏平，具有清热解毒、和胃止呕的功效。适用于邪热内盛、胸膈痞闷、口渴干呕等症。

炭药：炭药是用武火清炒金银花至焦黄或焦黑，喷少许水，盛出凉透，贮存备用。炭药味甘微苦涩，性微寒，具有清热解毒、凉血止痢的功效。适用于痢疾、赤痢、疫毒痢等症。

金银花在不同病症中的应用：

1. 温病初起：生药金银花常与连翘、薄荷、淡豆豉、荆芥等配伍，以加强疏散清热之力，适用于温病初起发热、微恶风寒、口微渴者。

2. 痈疽疔毒：生药金银花常与蒲公英、紫花地丁、野菊花等配伍，以增强解毒消肿作用，适用于痈疽疖毒、红肿疼痛等症。

3. 邪热内盛：炒药金银花常与黄芩、石膏、芦根、竹茹、栀子等配伍，以清解内毒、透邪外出、和胃止呕，适用于邪热内盛、胸膈痞闷、口渴干呕等症。

4. 痢疾：炭药金银花常与黄连、木香、赤芍、马齿苋、蒲公英等配伍，以清肠解毒、活血化滞，适用于痢疾、赤痢、疫毒痢等症。

金银花常用量：生药10~30g；炒药10~20g；炭药10~15g。治疗疮疡脓肿者宜重用金银花，剂量为60~90g。

时下，正是各类瓜果上市的季节。在众多瓜果中，黄瓜以其清脆可口、营养丰富而深受人们喜爱。黄瓜品种繁多，其中最常见的就是大黄瓜和小黄瓜。

大黄瓜，又称旱黄瓜和水黄瓜，其体型修长，表面翠绿，顶端带刺，口感清脆。而小黄瓜则源自国外，体型短胖，表面光滑无刺，口感鲜嫩。

黄瓜在中医学中被视为一种清热解毒、利水消肿的食材。据《本草纲目》记载，黄瓜具有清热、利尿、滑肠、镇痛等功效，对高血压、心脏病、肾脏病等疾病有一定的辅助治疗作用。

黄瓜中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，具有抗氧化、抗衰老、防癌抗癌等作用。其中，黄瓜中的黄瓜素具有抗肿瘤作用，可以抑制肿瘤细胞的生长。

大黄瓜和小黄瓜的营养价值相差不大，但口感和用途略有不同。大黄瓜口感清脆，适合凉拌或炒菜；小黄瓜口感鲜嫩，适合生食或做沙拉。

此外，黄瓜还可以外用。将黄瓜切片敷在脸上，可以起到补水、美白、抗皱等作用。

需要注意的是，黄瓜性寒，脾胃虚寒、慢性腹泻者应慎食。

我在京东互联网医院咨询了一位中医内科医生，因为我想购买制黄精。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的需求并给予了专业建议。在医生的指导下，我选择了适量的黄精，并通过互联网医院一键预约了药品。虽然在购药过程中遇到了一些问题，但医生始终站在我的角度考虑，并积极帮助我解决。最终，我成功购买到了需要的药品，感到非常满意。

这次线上咨询让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的态度，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。我妈妈一直咳嗽，痰中带着血丝，医生怀疑是热毒壅结证。我害怕，但又不知道该怎么办。

在互联网医院，我遇到了一位温柔的女医生。她耐心地听我描述病情，仔细询问了我妈妈的症状，然后告诉我，她需要开一些中药来治疗。

医生给我开了一个处方，上面写着‘西黄丸3g*6瓶X1’。我看着处方，心里有些忐忑。我妈妈之前用过这个药，但我不确定现在是否适用。

我赶紧咨询医生，她告诉我，西黄丸是治疗热毒壅结证的常用药物，但需要根据病情调整剂量。她建议我最好先咨询线下医生，确保用药安全。

我听从了医生的建议，第二天就挂了本地市专家的号。专家仔细询问了我的妈妈的病情，然后告诉我，西黄丸是可以使用的，但需要按照医生的指导服用。

我感激地向医生道谢，她微笑着说，希望我妈妈早日康复。

现在，我妈妈正在服用医生开的药，病情有所好转。我真心感谢互联网医院，让我能够及时得到专业医生的诊断和建议。我知道，在未来的日子里，我还会遇到更多的困难，但我会带着这份温暖和力量，勇敢地面对。

最近，一位年龄为62岁的患者候灵英在互联网医院进行了线上问诊。患者主要表现为身体变黄消瘦，患有多年糖尿病及高血压，间断用药。经过详细的沟通和了解，医生给予了专业的建议和支持。在询问病情的过程中，医生耐心倾听患者的主诉，并提供了详细的诊疗方案。同时，医生也提醒患者需要及时进行核酸检测、办理转诊或异地就医备案等事项。在结束问诊后，医生还再次叮嘱患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这次问诊给患者带来了专业的指导和帮助，也为患者未来的治疗提供了方向。

今天，阳光明媚，我像往常一样来到我的家庭医生——王医生所在的互联网医院就诊。因为最近身体有些不适，尤其是发热，我通过线上平台预约了王医生的咨询服务。

王医生的服务态度总是那么亲切和耐心。在详细询问了我的症状和病史后，他让我稍等片刻，开始查阅我的病例资料。很快，他通过视频通话与我联系，详细地为我解释了我的病情，并告诉我目前的情况不需要过于担心。

在了解到我需要开具处方后，王医生非常细心地为我分析了可能的用药方案，并强调了一些注意事项。他告诉我，针对我的症状，可以考虑使用双黄连口服液或连花清瘟等药物，但由于目前药品库存紧张，他建议我明天上午10点再尝试询问药品的获取情况。

第二天，我再次联系了王医生，他告诉我目前仍然没有药品库存，但他已经为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。他还特别为我提供了便捷复诊卡片，让我可以随时预约医生进行复诊。

在整个诊疗过程中，王医生的专业素养和人文关怀让我深感温暖。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还关心我的生活细节，让我对互联网医院的医疗服务有了更加深刻的认识。

通过与王医生的线上问诊，我不仅解决了身体上的不适，还学会了如何更好地利用互联网医院的服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

在这个快节奏的生活中，健康问题成为了现代人们最为关注的话题之一。随着互联网的发展，线上问诊逐渐成为了人们解决健康问题的新途径。

即便是在湖北黄石市这座繁华的城市，人们也纷纷选择了线上问诊。通过互联网医院，患者可以方便快捷地与医生进行沟通，解决自己的健康问题。

在这其中，中医内科医生扮演着重要的角色。他们不仅需要熟知医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。他们要客观评估患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。

患者们在与医生的交流中，感受到了医生的细心和关怀。他们秉承着医者的使命，为患者的健康负责。即使是在面对疑难杂症时，他们也会竭尽所能，力求为患者提供最好的治疗方案。

在互联网医院这个新兴平台上，患者们可以更加便捷地获取医疗服务。他们不再需要排队等候，只需轻轻一点，便能与医生进行在线问诊。