如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

儿童扁桃体炎与寰枢椎半脱位看似风马牛不相及，实则存在密切关联。本文将为您揭示这两种疾病之间的微妙联系，并介绍寰枢椎半脱位的诊断、治疗及预防方法，帮助家长更好地关注孩子的健康。

一、儿童扁桃体炎的常见症状

儿童扁桃体炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要表现为：

• 喉咙痛
• 发热
• 吞咽困难
• 扁桃体红肿

多数情况下，扁桃体炎可通过休息、多喝水、使用退热药等方式得到缓解。

二、寰枢椎半脱位的成因与表现

寰枢椎半脱位是指第一颈椎（寰椎）与第二颈椎（枢椎）之间的关节面失去正常对合关系，常见于儿童。其成因主要包括：

• 扁桃体炎引起的感染性炎症
• 颈部软组织感染扩散
• 颈部外伤

寰枢椎半脱位的表现包括：

• 颈部疼痛
• 头部歪斜
• 头晕
• 视力障碍
• 肢体麻木、无力

三、寰枢椎半脱位的诊断与治疗

寰枢椎半脱位的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。治疗方法包括：

• 保守治疗：包括牵引、固定、康复训练等
• 手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可考虑手术治疗

四、如何预防寰枢椎半脱位

预防寰枢椎半脱位的关键在于：

• 加强颈部肌肉锻炼
• 避免颈部受到外伤
• 及时治疗扁桃体炎等呼吸道感染疾病

家长应关注孩子的身体状况，一旦发现异常，应及时就医。

　脊椎，作为人体的重要支撑器官，其健康与否直接关系到我们的生活质量。然而，由于各种原因，脊椎损伤和疾病的发生并不罕见。其中，颅颈交界区手术是脊柱外科手术中风险最大、难度最高的手术部位。

　　近日，广州军区广州总医院骨科医院成功救治了一名3岁半患有寰枢椎脱位的女孩小珊。这个病例再次提醒我们，脊椎健康的重要性，以及面对脊椎疾病时，选择正确的治疗方法是多么关键。

　　小珊的病情源于一次意外摔倒，导致寰枢椎脱位，高位脊髓压迫。由于脱位部位靠近“生命中枢”，手术难度和风险极高。广州军区广州总医院骨科医院在充分评估病情后，为小珊制定了详细的手术方案，并成功为她实施了枕颈后路复位，融合内固定手术。

　　这个案例不仅展现了医生高超的医术，也体现了医院在脊柱外科领域的领先水平。医院脊柱外科团队多年来致力于脊柱疾病的诊疗研究，成功救治了众多患者，为他们带来了新的希望。

　　除了手术治疗，日常的脊椎保健也非常重要。正确的坐姿、适当的运动以及避免过度劳累，都是维护脊椎健康的关键。

　　总之，脊椎健康关乎我们的生活品质，面对脊椎疾病，我们要选择正规医院，寻求专业医生的帮助，同时也要注重日常的脊椎保健，预防疾病的发生。

寰枢椎脱位是一种常见的颈椎疾病，严重影响患者的生活质量。针对该疾病，手术是治疗的主要手段。本文将为您详细介绍寰枢椎脱位手术后的情况，帮助您了解术后可能出现的并发症及注意事项。

一、术后恢复情况

1. 大多数患者术后恢复良好：寰枢椎脱位手术的成功率较高，术后患者关节稳定性恢复，脊髓功能未受影响，预后良好。

2. 颈椎活动范围可能受限：部分患者在手术中植入内固定装置，导致颈椎活动范围，如旋转运动范围减小。

3. 脊髓损伤后遗症：虽然脱位恢复良好，但若脱位程度严重，可能导致脊髓损伤，留下后遗症。

二、寰枢椎脱位的症状及并发症

1. 症状：寰枢椎脱位可分为周围组织和器官受累的症状。前脱位可能导致吞咽困难、头部姿势异常等；后脱位可能导致脊髓压迫，出现肢体瘫痪、泌尿和粪便功能障碍等症状。

2. 并发症：轻微的头颈部创伤后，患者可能出现上颈椎脊髓压迫的症状，如短暂的肢体疼痛或麻木。当脱位加重时，可出现不同程度的肢体瘫痪，并伴有泌尿和粪便功能障碍。

三、术后注意事项

1. 睡眠姿势：患者需要找到一个舒适的睡眠姿势，调整枕头高度，保证颈椎的弯曲度不受影响。

2. 遵医嘱：术后遵医嘱进行康复训练，定期复查。

3. 避免剧烈运动：术后一段时间内避免剧烈运动，以免影响恢复。

总之，寰枢椎脱位手术是一种有效的治疗方法，但术后恢复过程中需要注意相关并发症及注意事项，以便尽快恢复健康。

如今，随着电子产品的普及，越来越多的人沉迷于低头刷手机、看电脑，导致颈椎病发病率逐年攀升。其中，环枢椎半脱位是颈椎病中较为常见的一种类型，它不仅会引起头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，还可能引发一系列难以治疗的疑难杂症。

一、环枢椎半脱位的危害

环枢椎位于颈椎最上方，是人体颈椎的重要组成部分。当环枢椎发生半脱位时，会导致颈椎失衡、歪斜、头位不正，颈肌部分或全部痉挛，甚至导致颈部强直或活动受限、转动疼痛等症状。此外，环枢椎半脱位还可能压迫枕神经，产生枕部放射性跳痛、胀痛，甚至导致神经性耳鸣；若椎动脉受到牵张、扭转或受压，则会出现椎基底动脉供血不足，导致眩晕、恶心、呕吐等症状。

二、环枢椎半脱位的诊断与治疗

环枢椎半脱位的诊断主要依靠详细病史、特殊体征和体格检查，以及影像学检查如环枢椎张口位片等。治疗方面，中医整脊推拿手法结合现代康复医学手段是较为有效的治疗方法。通过推拿手法矫正，可以帮助患者缓解颈部疼痛、眩晕、恶心等症状，提高生活质量。

三、预防环枢椎半脱位，从日常生活做起

1. 减少低头时间，每隔一小时起身活动10-15分钟，并尽量抬头和用手按摩颈部，以改善局部血液循环，缓解颈部紧张状态。

2. 加强体育锻炼，如游泳、打羽毛球等，增强颈部肌肉力量。

3. 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势，防止颈椎过度疲劳。

4. 选择合适的枕头，保持颈椎生理弯曲。

5. 定期进行颈椎保健操，增强颈椎的灵活性和稳定性。

那天，我因为寰枢椎半脱位的问题，在线上咨询了一位脊柱科的专家。专家非常耐心地听我描述了病情和治疗过程，包括之前的牵引按摩、药物蒸熏以及复位治疗。尽管治疗了一段时间，但我的症状并没有完全消失，反而出现了新的问题：左侧颈部出现了明显的软组织拉扯感。

专家首先肯定了之前的治疗方案，然后详细询问了我的日常习惯和生活细节。他指出，我的寰枢椎半脱位、颈椎反弓和治疗之间并没有直接关系，这些问题更多地与我的日常姿势和习惯有关。

根据专家的建议，我开始尝试了两个简单的康复动作：头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次；以及练习颈部米字操。此外，我还被告知要避免长时间低头、避免不良坐姿，并保持正确的睡眠姿势。

专家还询问了我是否有慢性鼻炎或咽炎，我回忆起初中时有过感冒伴随鼻炎的经历。专家指出，慢性鼻炎本身就是寰枢椎半脱位的危险因素，并建议我去耳鼻喉科做进一步检查。

在咨询过程中，我还提到了最近出现的头晕、恶心症状，专家分析说这可能与内耳前庭功能有关，建议我去耳鼻喉科就诊。

专家还为我开了一些药物，包括塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松片，用于缓解症状。他详细解释了每种药物的使用方法，并再次强调了注意事项的重要性。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己。我深深感谢这位专家的耐心和专业，他让我对康复充满了信心。

小丽今年15岁，活泼开朗，是学校篮球队的主力球员。然而，最近一段时间，她发现自己运动后脖子会酸痛，有时还会头晕。起初，她并没有太在意，以为只是运动过度导致的。然而，随着时间的推移，症状逐渐加重，甚至影响了她的学习和生活。在一次偶然的机会下，小丽得知了自己患有寰枢椎脱位。

什么是寰枢椎脱位？

寰枢椎脱位是一种常见的颈椎疾病，主要发生在青少年和老年人身上。由于寰枢椎连接着头颅和颈椎，一旦发生脱位，就会导致颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会导致瘫痪。

导致寰枢椎脱位的原因有很多，包括先天性畸形、外伤、感染等。对于小丽来说，可能是由于运动时颈部受到撞击导致的。

治疗寰枢椎脱位的方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引、按摩、理疗等，适用于症状较轻的患者。手术治疗适用于保守治疗无效或症状较重的患者。

小丽在经过详细检查后，被诊断为难复性寰枢椎脱位，需要接受手术治疗。在医生的建议下，小丽选择了TARP手术。术后，小丽的症状得到了明显缓解，生活也恢复了正常。

为了预防寰枢椎脱位，我们平时要注意以下几点：

• 避免剧烈运动或撞击颈部。
• 保持良好的坐姿和睡姿。
• 定期进行颈椎检查。
• 加强颈部肌肉锻炼。
• 避免长时间低头玩手机或电脑。

寰枢椎脱位虽然可怕，但只要及时发现并治疗，大多数患者都能恢复正常生活。

　　来自湖北的57岁高女士，7年前不幸在自行车事故中摔倒，被诊断为寰枢椎脱位。然而，由于种种原因，她一直没有接受规范的治疗。最近半年，她的症状逐渐加重，走路感觉像踩在棉花上，四肢无力，双手精细动作困难，胸部出现束带感。在多方打听后，她最终找到了中山大学孙逸仙纪念医院骨外科艾福志教授。

　　艾福志教授根据高女士的临床资料，为她制定了周密的手术方案。经过精密的术前规划和手术操作，艾教授团队成功地为高女士实施了经口咽前路寰枢椎复位钢板（TARP）内固定手术。术后，高女士的症状明显改善，四肢活动自如，生活质量得到了显著提升。

　　寰枢椎脱位是一种较为罕见的颈椎疾病，由于解剖位置的特殊性，其诊断和治疗难度较大。艾福志教授团队在寰枢椎脱位的治疗方面积累了丰富的经验，并研发了经口咽前路寰枢椎复位钢板（TARP）系统，为患者带来了新的希望。

　　艾福志教授提醒，寰枢椎脱位患者应及早接受规范治疗，避免病情恶化。同时，日常生活中应避免低头、屈颈等高危动作，注意颈椎的保护。

　　此次手术的成功，不仅为高女士带来了健康，也展示了我国在上颈椎治疗领域的先进技术和实力。

　　两岁的幼儿小杰在玩耍时不幸遭遇车祸，导致颅脑外伤和右股骨骨折。在经历了漫长的治疗过程后，小杰的病情终于好转，但不幸的是，磁共振检查发现他患有创伤性寰枢椎脱位，脊髓受到压迫。由于病情严重，小杰的父母带着他四处求医，但多家医院均因手术风险过大而放弃治疗。

　　在绝望之际，小杰的父母找到了广州军区广州总医院骨科医院院长尹庆水教授。尹教授详细检查了小杰的病情，确认他患有创伤性寰枢椎脱位，需要立即进行手术治疗。

　　然而，手术难度极高，因为小杰的寰枢椎椎弓根直径仅为3.6mm，而椎弓根螺钉直径也达到3.5mm。如果手术过程中稍有不慎，螺钉极易穿破椎弓根皮质，损伤椎动脉或脊髓，导致严重的后果。

　　面对巨大的风险和压力，尹庆水教授没有退缩，他凭借丰富的临床经验和先进的数字骨科技术，成功地为小杰实施了高难度的手术。术后，小杰的病情得到了明显改善，脊髓压迫得到缓解，肢体肌力逐渐恢复。

　　数字骨科技术是一种以骨科学为基础，计算机数字化技术为辅助的前沿交叉科学。它可以帮助医生精确设计手术方案，降低手术风险，提高手术成功率。广州军区广州总医院骨科医院在数字骨科领域取得了显著的成绩，为患者带来了福音。

　　小杰的案例充分展示了我国医疗技术的进步和医生们勇于担当的精神。相信在不久的将来，我国医疗技术将取得更大的突破，为更多患者带来希望。

那天，我带着孩子来到了一家互联网医院，因为孩子最近总是感觉脖子不舒服。在医生***的询问下，我描述了孩子的症状，他先是询问了孩子的上呼吸道感染情况，又细致地询问了孩子的肢体活动情况。虽然只是线上交流，但我能感受到***医生那认真的态度和专业的素养。

经过一番询问，***医生初步判断孩子可能是急性寰枢椎半脱位，并给出了治疗方案。他告诉我，如果孩子有上呼吸道感染，需要积极治疗；如果没有，则需要佩戴颈托制动和观察。他还提醒我，佩戴颈托期间要密切观察孩子的下肢和双手，如果有异常，需要及时进行检查。

孩子在佩戴颈托后，我依然有些担心。于是，我又向***医生咨询了关于颈托的问题，他耐心地解答了我的疑问，告诉我可以暂时佩戴临时的颈托，观察一周后再决定是否需要定制一个。

在孩子的治疗过程中，***医生始终关注着孩子的病情，给我提供了很多有用的建议。当孩子戴着颈托睡觉觉得难受时，***医生又告诉我可以采取去枕平卧位，让孩子感到舒适一些。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效，也体会到了医生的专业和负责。虽然只是线上交流，但***医生的那份耐心和专业让我倍感温暖。

寰枢关节脱位是一种常见的颈椎疾病，其治疗方法主要取决于脱位程度和寰横韧带的损伤情况。以下是几种常见的治疗方法：

1. 部分撕裂：通常采用颅骨牵引或枕颌带牵引，重量在1-3kg之间，牵引3周后进行头颈胸石膏固定。

2. 横韧带完全断裂：多采用手术治疗，如Gallie法或Brook法，通过固定寰枢椎恢复解剖稳定性。

3. 手法复位：通过舒筋活血、整复脱位等手法进行治疗，包括推、按、滚、揉、牵等动作。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免颈部过度劳累和损伤。

5. 专科医院：在专业医生的指导下进行治疗和康复。