糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

微腺瘤，作为一种直径小于10mm的良性肿瘤，其形成原因复杂多样，主要包括遗传因素、外界环境和丘脑调节功能失衡三个方面。

首先，遗传因素在微腺瘤的形成过程中扮演着重要角色。研究表明，微腺瘤的发生与家族遗传因素密切相关。如果一个家族中有多位成员患有微腺瘤，那么其他成员患病的风险也会相应增加。因此，对于有家族史的个体，建议定期进行体检，以便及时发现并治疗。

其次，外界环境因素也会影响微腺瘤的发生。生活中，电磁辐射、化学物质和有害物质等外界不良因素，都可能刺激人体，导致微腺瘤的发生。因此，日常生活中，我们应该尽量避免接触这些有害物质，如远离化工厂、发电厂等场所。

此外，心理因素也不容忽视。长时间处于抑郁、焦虑等不良情绪中，也可能诱发微腺瘤。因此，保持良好的心态，对于预防微腺瘤具有重要意义。

微腺瘤的治疗方法主要包括药物治疗、放疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括溴隐亭、卡角麦林、培维索蒙等，这些药物可以控制激素水平，缩小肿瘤体积，改善临床症状。放疗可以通过超高压照射等方式进行治疗。手术治疗主要包括经颅手术和经蝶手术。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防微腺瘤的发生：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

2. 保持良好的心态，避免抑郁、焦虑等不良情绪。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗。

4. 饮食方面，可以多吃一些高蛋白的食物，如瘦肉、鱼肉、鸡蛋等。

那天，阳光正好，我踏入了这家名为***的互联网医院，内心充满了期待与不安。医生***的微笑让我感到一丝温暖，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我之前做的病理报告。

当我问到是否是癌症时，他沉吟片刻，然后告诉我不是癌症，而是良性的多形性腺瘤。听到这个消息，我如释重负，同时也对这种疾病有了更多的了解。医生解释说，虽然它是良性的，但由于其特殊的生物学特性，需要格外注意。

接下来的治疗，医生为我制定了详细的方案。他不仅告诉我如何通过饮食和生活习惯来调整身体，还提醒我术后需要注意的事项，如多饮水、避免刺激性食物、戒烟戒酒等。每一点都让我感到他的专业和细心。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度。每当我有所疑惑，他都会耐心地解答，让我感到十分安心。他不仅是我的医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关爱和支持。

如今，我已经顺利康复，感谢医生***的专业和关怀。我相信，有了这样的医生，无论遇到什么困难，我都能够勇敢面对。

管状腺瘤转癌是一种较为常见的病理现象，据相关数据显示，管状腺瘤转癌的发病率相对较高，因此需要引起足够的重视。管状腺瘤转癌患者往往会出现乏力、疲倦等症状，需要尽早接受治疗。

在治疗过程中，患者需要密切关注自身身体状况，注意身体的变化。管状腺瘤转癌患者不能乱吃药，必须根据自身情况选择合适的药物。

管状腺瘤转癌患者需要注意生活规律和新陈代谢，保持良好的睡眠质量。如果出现身体不适，应及时就医。

管状腺瘤转癌患者需要做好病情记录，及时了解病情变化。在治疗过程中，要听从医生的建议，合理用药。

管状腺瘤转癌患者要注意日常保养，保持良好的饮食习惯和生活作息。适当的运动可以加快新陈代谢，有助于康复。

管状腺瘤转癌患者需要选择正规医院和科室进行治疗，遵循医生的治疗方案，积极配合治疗。

总之，管状腺瘤转癌患者需要重视自身病情，尽早接受治疗，保持良好的生活习惯，以提高生活质量。

多形性腺瘤，又称腮腺混合瘤，是一种常见的口腔颌面部良性肿瘤。它起源于腮腺上皮，并含有腮腺组织、黏液和软骨样组织。这种肿瘤在年轻人中较为常见，且生长缓慢，病程可长达数年甚至数十年。

多形性腺瘤通常没有明显的症状，但以下情况需要注意：

• 肿瘤缓慢增长，病程可达数年，常无明显自觉症状，呈结节状或圆形，活动度较好，肿物有包膜。
• 切面实性、灰白色，部分区域可见胶冻样，半透明，也可见囊性区，出血及钙化。
• 肿瘤细胞较为一致，但组织结构具有多样性。
• 虽然多形性腺瘤是良性肿瘤，但若不及时治疗，也可能出现恶变。
• 肿瘤突然迅速增长并伴有神经麻痹、疼痛等症状时，需及时就医。

为了预防多形性腺瘤的发生，以下措施值得关注：

• 保持口腔卫生，定期进行口腔检查。
• 避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯。
• 定期进行体检，特别是针对口腔颌面部肿瘤的检查。
• 若出现口腔不适，及时就医。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。

多形性腺瘤的治疗主要依靠手术治疗。在手术前，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。手术后，患者需要定期复查，以确保肿瘤未发生恶变。

总之，多形性腺瘤是一种常见的口腔颌面部良性肿瘤。了解其症状、预防和治疗方法，有助于早期发现和治疗，降低肿瘤的恶变风险。

涎腺肿瘤，顾名思义，是指发生在唾液腺上的肿瘤。唾液腺，又称涎腺，包括腮腺、颌下腺、舌下腺以及分布广泛的小涎腺。根据肿瘤的性质，涎腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤中最常见的是多形性腺瘤和沃辛瘤。良性肿瘤通常生长缓慢，患者往往没有明显的不适，肿瘤表面光滑，质地较软，边界清晰，活动度好，不会与周围组织粘连。

恶性肿瘤中，粘液表皮样癌和腺样囊性癌较为常见。恶性肿瘤生长迅速，患者常伴有疼痛、肿胀等症状，肿瘤表面不平，质地较硬，边界模糊，容易与周围组织粘连，甚至浸润神经组织，导致功能障碍。

诊断涎腺肿瘤，通常需要进行以下检查：影像学检查、病理学检查、细胞学检查等。根据检查结果，医生会判断肿瘤的性质，并制定相应的治疗方案。

治疗涎腺肿瘤，通常首选手术治疗。对于良性肿瘤，手术切除后，一般不需要进行其他治疗。对于恶性肿瘤，除了手术治疗外，还需要进行放疗、化疗等辅助治疗，以提高治疗效果，降低复发率。

日常生活中，我们应该注意口腔卫生，保持口腔清洁，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。此外，我们还应该保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少肿瘤的发生。

总之，涎腺肿瘤的诊断和治疗需要专业医生的判断和指导。对于出现口腔不适症状的患者，应及时就医，避免延误病情。

我发现到现在已经4年多了，没有症状，会不会有事？医生说不要焦虑，长的慢，定期复查磁共振和激素就行。患者担心无功能的垂体微腺瘤会不会长大，医生安慰说不用太担心，也有可能不是微腺瘤，不一定是微腺瘤，医生在吗？医生回答说在的，患者继续询问，医生耐心解答。患者报告中写不除外微腺瘤是什么意思，医生解释说意思就是不一定是微腺瘤，也有可能不是，不用太担心，定期复查磁共振和激素就行。问诊结束，服务已结束。

近日，一则关于七旬老奶奶腹腔长出巨大恶性肿瘤的新闻引起了广泛关注。这位老奶奶的腹腔内肿瘤重量竟高达10.2斤，几乎占据了整个腹腔空间，并对结肠及周围器官造成了压迫。经过手术切除，最终确诊为罕见的腺癌。

回顾事件，这位73岁的徐婆婆在十年前就开始出现间断性下腹胀痛，但并未引起重视，仅通过热敷或止痛药来缓解症状。随着时间推移，腹胀感逐渐加剧，直至上个月底，腹痛加剧，家人将她送至医院就诊。经过检查，医生在徐婆婆腹腔内发现了一个巨大恶性肿瘤，经切除后，肿瘤重量高达10.2斤，最长直径达30公分。

医生表示，徐婆婆患的是一种罕见的腺癌，由于肿瘤在腹腔内时间较长，已经出现钙化，取出来时又大又硬，像石头一般。幸运的是，癌细胞并未在腹腔外转移。

腺癌是一种源自涎腺上皮的恶性肿瘤，占涎腺上皮性肿瘤的9%，属于恶性程度较高的一种。腺癌的症状表现与肿瘤位置有关，常见的症状包括顽固性呛咳、痰中带血、胸部刺痛、胸闷、头面浮肿、静脉怒张、肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂等。腺癌最常见的转移部位为脑、骨、肝脏和肾上腺。

医生提醒，市民在出现不明原因的腹痛时，不要单纯止痛，应及时就医检查，以免延误治疗。

此外，以下是一些与腺癌相关的科普知识：

1. 腺癌的病因：目前尚不完全清楚，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。

2. 腺癌的预防：保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行体检，有助于早期发现腺癌。

3. 腺癌的治疗：目前主要治疗方法包括手术、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据患者病情进行个体化制定。

4. 腺癌的预后：早期发现、早期治疗，预后相对较好。

近年来，随着智能手机的普及，人们长时间使用手机已经成为常态。然而，长时间接听手机却可能引发腮腺肿瘤这一疾病。腮腺肿瘤是一种常见的良性肿瘤，以往多见于中老年人群，但近年来，越来越多的年轻人患上腮腺肿瘤，引起了人们的关注。

腮腺肿瘤的发生与长时间使用手机有很大关联。手机产生的电磁辐射会作用于人体，尤其是紧贴腮腺表面的皮肤，腮腺组织吸收了大量的辐射能量，长期累积可能导致细胞发生变异，从而引发肿瘤。

为了预防腮腺肿瘤，以下是一些日常保养建议：

• 尽量减少长时间接听手机，使用耳机通话时，尽量选择蓝牙耳机，避免手机辐射直接作用于头部。
• 使用手机时，保持一定的距离，避免手机贴近脸部。
• 使用手机后，及时清洁手机表面，减少细菌滋生。
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜，增强身体免疫力。
• 定期进行体检，及时发现并治疗腮腺肿瘤。

如果出现腮腺肿大、疼痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

腺体低级别上皮内瘤变是一种较为常见的良性肿瘤，由于其生长速度较慢，通常不会对身体健康造成严重影响。然而，如果治疗不及时，肿瘤有可能发展为恶性肿瘤，给患者带来更大的健康风险。

针对腺体低级别上皮内瘤变的治疗，首先要进行全面的身体评估，了解患者的病情和身体状况。在确定治疗方案之前，医生会根据患者的具体情况，进行药物转换，以确保治疗效果。

在治疗过程中，患者需要遵循以下建议：

1. 饮食方面，应保持定时定量，选择易于消化的食物，以促进身体康复。同时，要注意观察自己的身体状况，如有胸闷、口臭等症状，应及时与医生沟通。

2. 生活方面，要保持规律作息，避免熬夜，克服不良生活习惯。定期进行身体检查，以便及时发现病情变化。

3. 治疗方面，要选择合适的治疗方案，不要频繁更换药物。如有疑问，可向专业医师咨询。

4. 心理方面，要保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和恐慌。与家人和朋友保持良好的沟通，共同面对疾病。

5. 医院和科室方面，选择正规医院和专业的科室进行治疗，以确保治疗效果。

在日常生活中，许多人对自己的外貌非常在意，尤其是面部和颈部等暴露部位。当出现腮腺肿瘤等疾病时，如何在不影响美观的前提下进行治疗，成为患者和医生共同关注的问题。

近日，我院接诊了一位30岁的外地女性患者，她因腮腺良性肿瘤前来就诊。由于患者对美观要求较高，不接受常规的腮腺切口手术，于是我们为其设计了耳后-发际隐蔽切口，以最大程度地减少手术疤痕，保护患者的外观。

术前，我们对患者进行了详细的体格检查，并结合影像学检查，初步判断肿瘤为良性多形性腺瘤。在手术过程中，我们严格按照术前设计方案，成功切除了肿瘤，并使用细针细线缝合关闭创面，确保了手术的安全和美观。

术后，患者恢复良好，对治疗效果非常满意。这例手术的成功，不仅体现了我们医院在腮腺肿瘤治疗方面的技术实力，也展示了我们团队对患者的关爱和责任心。

那么，什么是腮腺肿瘤？如何预防和治疗呢？接下来，我们就来了解一下。

腮腺肿瘤是发生在腮腺部位的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤常见于年轻人，多数为多形性腺瘤、腺淋巴瘤等；恶性肿瘤则多见于中老年人，包括腺癌、鳞癌等。

腮腺肿瘤的预防措施主要包括：

• 避免接触有害物质，如放射性物质、化学物质等；
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒；
• 注意口腔卫生，预防口腔疾病；
• 定期进行体检，早发现、早诊断、早治疗。

腮腺肿瘤的治疗方法主要包括：

• 良性肿瘤：以手术切除为主，术后根据病情进行放疗、化疗等辅助治疗；
• 恶性肿瘤：以手术切除为主，术后根据病情进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。

总之，腮腺肿瘤是一种常见的疾病，及早发现、及早治疗是关键。如果您或您的家人出现腮腺肿块、疼痛、麻木等症状，请及时就医，以免延误病情。