看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

肝硬化，一种常见的肝脏疾病，晚期阶段的治疗一直备受关注。许多患者因为早期症状不明显，未能及时诊断和治疗，导致病情加重。那么，肝硬化晚期真的无法治疗吗？

针对肝硬化晚期的治疗，我院肝病专家提出了一系列治疗方案。首先，针对病毒性肝硬化，我们采用“新肝病疗法”，结合现代医学检测技术、细胞靶向定位技术、细胞分子生物学技术，以及生物基因免疫学、细胞学等学科理论，以生物医学免疫靶向治疗为核心，配合特色中草药，有效抗病毒、特异性主动免疫疗法、非特异性免疫调节，控制病毒复制，改善肝脏微循环，提升人体免疫力，促进肝细胞修复，恢复肝功能，从而逆转肝硬化，防止肝恶变。

除了药物治疗，肝硬化晚期患者还需要注意日常保养。首先，饮食方面要避免暴饮暴食，给予高蛋白质、高维生素、高热量和含适量脂肪且易消化的饮食。其次，要合理休息，避免过度劳累。此外，还要注意情绪调节，避免怒火和忧愁。最后，肝硬化晚期患者要慎用药物，避免加重肝脏负担。

我院肝病科作为专业治疗肝病的科室，拥有一支经验丰富的医疗团队，为肝硬化晚期患者提供全方位的治疗和护理。我们相信，只要患者积极配合治疗，注意日常保养，肝硬化晚期依然有治愈的希望。

肝硬化晚期并非绝症，关键在于及时诊断、规范治疗和日常保养。希望广大患者能够重视肝病的早期症状，及时就医，以免延误病情。

2024年9月5日下午3点14分，成都市的王女士在京东互联网医院上急切地寻求帮助。她的父亲，71岁的老人，突然出现了头晕、恶心和呕吐的症状。王女士担心父亲的健康状况，决定通过线上问诊的方式寻求专业的医疗建议。

接到王女士的请求后，京东互联网医院的医生迅速回应。医生详细询问了老人的病史和症状，并根据这些信息，初步判断老人可能存在颅内问题。医生建议老人立即去医院做CT检查，以排除脑梗塞等严重疾病的可能性。

王女士感激医生的专业建议，并表示会立即带父亲去医院做进一步检查。通过这次线上问诊，王女士深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性，特别是在紧急情况下，可以快速获得专业的医疗建议。

肝硬化晚期并非癌症，而是一种严重的肝病并发症。

肝硬化是由于长期慢性肝病引起的肝脏损伤和纤维化，最终导致肝脏结构和功能的严重破坏。晚期肝硬化，又称失代偿期肝硬化，意味着肝功能严重下降，并伴随多种严重并发症，如腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病等。

虽然晚期肝硬化可能导致肝癌的风险增加，但两者是不同的疾病。晚期肝硬化是一种良性病变，主要表现为肝功能不全，而肝癌是一种恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性。

对于晚期肝硬化患者，治疗的主要目标是缓解症状、控制并发症和改善生活质量。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、肝移植等。此外，患者还需要注意日常保养，如合理饮食、避免饮酒、保持良好的生活习惯等。

以下是一些针对晚期肝硬化患者的日常保养建议：

• 合理饮食：选择低脂、高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
• 避免饮酒：酒精会加重肝脏负担，导致病情恶化。
• 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜、劳累。
• 定期体检：及时了解病情变化，调整治疗方案。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

总之，肝硬化晚期并非癌症，但患者需要积极面对疾病，采取科学的治疗和保养措施，提高生活质量。

今天是一个晴朗的早晨，我坐在家里，打开了我的电脑，准备进行线上问诊。这是我第一次通过这种方式与医生沟通，心里既紧张又期待。

我的医生是一位非常温柔和耐心的***医生。她首先询问了我的基本情况，然后仔细地听我描述了自己的症状。

我告诉她，最近我的肝功能有点不太好，不知道是否需要吃药或者是否需要休息一段时间。***医生安慰我说，不用过于担心，她会给出一些建议。

在详细了解了我的情况后，***医生为我开了一些护肝药，并告诉我过两周或一个月复查肝功能。她还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

在结束问诊之前，我还向***医生请教了一些关于晚上睡眠质量的问题。她建议我最好在12点前睡觉，保证6到8小时的最佳睡眠。

整个线上问诊的过程非常顺利，我感受到了医生的用心和专业。虽然我没有见到***医生本人，但她的专业建议和温暖的关怀让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的发展，未来会有更多像我这样的患者受益于这种新型的医疗方式。

肝性脑病，作为一种严重的肝脏疾病并发症，对患者的生活质量及生命安全构成了严重威胁。本文将为您详细介绍肝性脑病的治疗方法、饮食注意事项以及日常保养等，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、肝性脑病的治疗方法

1. 去除致病因素：纠正电解质和酸碱平衡紊乱、止血和清除肠积血、预防和控制感染、使用镇静剂等。

2. 营养支持治疗：选择植物蛋白，必要时输注血浆或白蛋白。

3. 减少氮源毒物的吸收：乳果糖或乳糖醇、口服抗生素、益生菌等。

4. 促进氨代谢：L-鸟氨酸-L-天冬氨酸、鸟氨酸-a-酮戊二酸等。

5. 神经递质的调节：马西尼。

6. 基础疾病的治疗：改善肝功能、阻断肝外门体分流、人工肝、肝移植等。

二、肝性脑病的饮食注意事项

肝性脑病患者忌食肉、蛋、奶，建议采取易消化、清淡、半流质饮食，保证大便通畅。

三、肝性脑病的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度劳累。

2. 适度运动，增强体质。

3. 遵医嘱服药，定期复查。

四、选择合适的医院和科室

肝性脑病患者应选择专业的肝病医院和神经内科科室进行治疗。

肝硬化，这一困扰着无数患者的疾病，近年来发病率逐年攀升。尤其当肝硬化进入晚期，并发症的出现更是让患者痛苦不堪，甚至威胁生命。那么，肝硬化真的就无法治愈吗？让我们一起来揭开这个谜团。

肝硬化患者死亡的诱因主要与并发症有关。其中，肝性脑病是最常见、最严重的并发症之一，其症状表现为意识障碍、智力减退、神经系统体征和肝脏损害等。此外，感染也是导致肝硬化患者死亡的重要原因，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎等。门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、肝肾综合症、肝肺综合症等并发症也可能导致患者死亡。

虽然肝硬化目前尚无根治方法，但通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。以下是一些治疗肝硬化的方法：

1. 药物治疗：药物治疗是肝硬化治疗的重要手段，包括保肝药物、抗病毒药物、利尿剂等。

2. 介入治疗：介入治疗包括经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）、肝动脉栓塞化疗术等。

3. 肝移植：对于晚期肝硬化患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。

4. 日常保养：肝硬化患者应注意饮食、休息、情绪等，避免过度劳累和感染。

5. 定期复查：肝硬化患者应定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，肝硬化虽然难以根治，但通过科学的治疗和日常保养，患者依然可以拥有高质量的生活。

乙肝肝硬化肝性脑病是一种严重的并发症，其症状包括嗜睡、昏迷等。肝硬化是一种慢性肝病，随着病情的进展，肝脏逐渐失去正常功能，最终导致肝性脑病。本文将详细介绍乙肝肝硬化肝性脑病的症状、原因、治疗方法以及日常护理。

一、症状

乙肝肝硬化肝性脑病的症状主要表现为认知功能下降、行为异常、意识模糊等。轻度患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、情绪波动等症状；中度患者可能出现嗜睡、昏睡、言语不清、行为异常等症状；重度患者则可能出现昏迷、抽搐、呼吸抑制等症状。

二、原因

乙肝肝硬化肝性脑病的原因主要与肝脏功能减退有关。肝脏是人体的重要代谢器官，负责分解氨等有害物质。当肝脏功能减退时，氨等有害物质无法正常分解，从而导致血液中的氨浓度升高，进而影响大脑功能，引发肝性脑病。

三、治疗方法

乙肝肝硬化肝性脑病的治疗方法主要包括药物治疗、营养支持、对症治疗等。

1. 药物治疗：常用的药物包括降氨药物、抗病毒药物、保肝药物等。

2. 营养支持：给予患者高热量、高维生素、低蛋白饮食，以维持患者的基本营养需求。

3. 对症治疗：根据患者的具体症状，给予相应的对症治疗，如纠正电解质紊乱、控制感染等。

四、日常护理

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动。

2. 饮食上要注意低盐、低脂、高蛋白、高维生素，避免食用刺激性食物。

3. 定期复查肝功能、血氨水平等指标，以便及时发现病情变化。

4. 遵医嘱按时服药，不得自行停药或换药。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，主要由病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等病因引起。晚期肝硬化患者往往出现严重的并发症，如腹水、门脉高压、肝性脑病等，严重威胁患者生命。

晚期肝硬化患者常出现的症状包括：

1. 内分泌失调：雌激素水平升高，雄激素水平降低，导致患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等症状。

2. 消化道症状：食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

3. 出血倾向及贫血：鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血等。

4. 腹水形成：腹部膨隆、呼吸困难、脐疝等。

5. 门静脉高压：食管静脉曲张、脾大等。

6. 全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗等。

晚期肝硬化的治疗主要包括：

1. 控制腹水：限制水盐摄入、利尿剂治疗、放腹水等。

2. 降低门脉压力：药物治疗、内镜下止血、手术等。

3. 抗病毒治疗：针对病毒性肝炎患者，进行抗病毒治疗。

4. 营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠外营养。

5. 肝移植：对于终末期肝硬化患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。

6. 其他治疗：针对并发症进行对症治疗，如肝性脑病、消化道出血等。

此外，晚期肝硬化患者还需注意以下几点：

1. 严格遵医嘱，按时服药。

2. 保持良好的心态，积极面对疾病。

3. 适当休息，避免过度劳累。

4. 注意饮食卫生，预防感染。

5. 定期复查，监测病情变化。