看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

随着现代社会节奏的加快，熬夜已成为许多人的生活常态。自由职业者、夜班工作者、学生等，都加入了‘熬夜族’的行列。然而，熬夜对身体造成的伤害不容忽视。

首先，熬夜会增加患肝病的风险。中医认为，凌晨1点到3点是肝经旺盛的时候，肝脏进行排毒解毒。熬夜会打乱这个规律，导致肝脏负担加重，引发各种病变。

其次，熬夜还会造成不可逆的大脑损伤。研究表明，睡眠不足会导致大脑损伤，而这种损伤是无法通过补觉来修复的。长期熬夜还会导致头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中等问题。

此外，熬夜还容易导致肥胖。熬夜的人经常吃夜宵，难以消化，第二天早晨食欲不振，导致营养不均衡，从而引发肥胖。

熬夜还会导致免疫力下降。长期熬夜会破坏人体的生理周期，降低抵抗力，容易引发各种疾病，如呼吸系统感染、胃肠道疾病等。

最后，熬夜还会增加患癌风险。细胞分裂多在睡眠中进行，熬夜会影响细胞分裂，导致细胞突变，从而引发癌症。

因此，为了身体健康，建议大家尽量减少熬夜，保持良好的作息习惯。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是来自京东互联网医院的***医生，她总是那么和蔼可亲，让人感到温暖。

“最近身体怎么样？”***医生的声音传来，我向她简单描述了我的症状：最近情况有些反复，头有时疼痛，脸上左眼上边的皮肤有些紧巴，胃的反酸烧心没有变化，饮食和二便正常无变化。另外，我还提到了我正在服用的脑梗药。

“有没有化验过肝功能？”***医生关切地问道。我回答：“最近没有化验。”她建议：“最好化验一下。”

我有些犹豫，但最终还是决定：“我们这两天去查一下。”

“好。”***医生的声音中满是鼓励，“您看是先开药还是等过两天做完肝功再开？”我思考了一下，回答：“最好是有肝功再开，如果没有时间去做也可以开。”

然而，由于时间紧迫，我最终决定：“得过两天才能做，做快周日吧。”***医生同意了我的决定：“最快周日去做。”

那段时间，我时常想起***医生的建议，她的耐心和专业让我感到无比安心。最终，我完成了肝功能检查，并在她的指导下调整了治疗方案。

现在，我已经康复得差不多了，想起这段经历，我由衷地感谢***医生，是她的专业和关怀让我走出了困境。

服务已开始。

在提醒事项中，我了解到医生在开始诊疗行为前需要完整查看患者病例，同时，对于6岁以下的儿童，在开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

随后，我详细描述了我的问题，并且被告知我有3次提问的机会。

在问诊过程中，医生表现出极高的专业素养。他不仅耐心倾听我的主诉，还提供了详尽的支持和建议。医生告诉我，他已接诊，并且本次问诊支持3次对话，建议我尽量一次回复完整，以节约问诊次数。

医生非常友好，他还赠送了我追问包，告诉我服务结束后我还可以继续追问5次。

在问诊过程中，我提出了关于药物的问题。医生询问了药物是否已经用完，我回答了是。医生又询问我服用这个药物之后现在病情是否平稳，我回答是平稳的。医生随后询问我几盒药，我回答是最大量。

最终，医生为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。医生还提醒我，便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

在医生的帮助下，我成功预约了药品。在用药期间，如果遇到任何不适，我被告知要及时线下就诊。

服务结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特点是肝脏组织结构的破坏和纤维化。根据病变的程度，肝硬化通常被分为代偿期和失代偿期。代偿期肝硬化患者可能没有明显症状，而失代偿期肝硬化则可能出现腹水、肝性脑病、乏力、腹胀等症状。

腹水是肝硬化失代偿期的常见表现，它是由于肝脏功能受损，导致门脉高压和液体在腹腔积聚。肝硬化患者应采取积极的治疗措施，包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整，以控制病情并改善生活质量。

药物治疗方面，医生可能会推荐使用利尿剂来减少腹水，以及使用抗生素和抗病毒药物来控制感染。饮食方面，患者应遵循低盐、低脂肪、高蛋白的饮食原则，并避免饮酒。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动和保持良好的睡眠，也有助于控制病情。

对于失代偿期肝硬化患者，医生可能会建议进行肝移植手术，以改善肝脏功能。肝移植手术是一种有效的治疗方法，但患者需要遵循医生的建议，并接受长期的随访和监测。

总之，肝硬化是一种严重的疾病，但通过积极的治疗和生活方式调整，患者可以控制病情并改善生活质量。

消化系统疾病不仅会影响患者的身体，还可能引发一系列精神障碍。本文将介绍消化系统疾病伴发的精神障碍的一般治疗方案，帮助患者了解相关疾病和治疗措施。

一、消化系统疾病伴发的精神障碍类型

消化系统疾病伴发的精神障碍主要包括以下几种：

1. 肝性脑病：常见于慢性肝病，如肝硬化、肝炎等。主要表现为意识障碍、昏迷、性格改变等症状。

2. 肠道菌群失调：可能导致肠道细菌产生大量毒素，进而影响大脑功能，出现精神症状。

3. 胰腺炎：严重胰腺炎可能导致胰腺坏死，产生毒素，影响大脑功能。

二、消化系统疾病伴发的精神障碍的治疗方案

1. 消除诱因：针对原发病进行治疗，如控制肝硬化、肝炎等。

2. 降低血氨：血氨升高是肝性脑病的主要诱因。可采取以下措施降低血氨：

（1）限制蛋白质摄入，避免高蛋白食物。

（2）使用抗生素，控制肠道细菌繁殖。

（3）使用乳果糖、乳酸钠等药物，降低肠道pH值，减少氨的吸收。

3. 脑水肿治疗：出现脑水肿时，可采取以下措施：

（1）限制水分摄入。

（2）使用利尿剂，促进水分排出。

（3）使用甘露醇等脱水药物。

4. 意识障碍处理：出现意识障碍时，可采取以下措施：

（1）保持呼吸道通畅。

（2）给予吸氧。

（3）使用镇静剂，减轻兴奋躁动。

5. 其他治疗：如营养支持、心理治疗等。

三、预后分析

消化系统疾病伴发的精神障碍的预后取决于多种因素，如原发病的严重程度、治疗是否及时等。一般来说，早期诊断和治疗，预后较好。

四、预防措施

1. 积极治疗消化系统疾病，预防并发症。

2. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。

3. 注意饮食卫生，预防感染。

肝性脑病，又称肝性昏迷，是一种由严重肝功能不全或肝硬化引起的神经精神障碍综合征。它主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷等症状。那么，面对这种疾病，我们该如何进行治疗呢？

首先，针对肝性脑病的治疗，最关键的一步是治疗原发病。对于慢性肝病、病毒性肝炎等原发病，通过积极治疗，可以在一定程度上延缓肝细胞的损伤。此外，人工肝治疗也是一种有效的手段，可以在短期内缓解症状。对于肝衰竭导致的肝性脑病，肝移植是当前最有效的治疗方法，预后相对较好。

其次，去除诱发因素也是治疗肝性脑病的重要环节。例如，避免食用高蛋白食物、控制感染、避免使用安眠镇静药物等。这些措施可以降低肝性脑病的发生风险。

药物治疗是治疗肝性脑病的常用方法。临床上常用的药物包括广谱抗生素、乳果糖、拉克替醇、门冬氨酸鸟氨酸等。这些药物可以帮助调节肠道菌群，降低血氨水平，改善肝功能。

此外，营养支持治疗也是治疗肝性脑病的重要手段。患者应合理补充热量和营养，有助于改善临床症状。在饮食方面，应遵循医生的建议，限制蛋白质摄入，避免加重肝性脑病的症状。

肝性脑病患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累。在用药期间，应遵循医生的建议，按时复查，及时调整治疗方案。出院后，患者应继续休息，避免从事体力劳动。肝功能恢复后，可以从事轻松的工作，但应注意劳逸结合，避免过度劳累。

总之，肝性脑病的治疗需要综合多种手段，包括治疗原发病、去除诱因、药物治疗、营养支持治疗等。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高治疗效果。

在这个充满忙碌和压力的生活中，我们时常会遇到各种健康问题，而互联网医院为我们提供了一种便捷的解决方案。在一次线上问诊中，患者通过互联网医院平台咨询了一位精神科医生，就慢性肝炎和抗焦虑药物的选择进行了交流。

患者在问诊中表达了对于焦虑症药物的需求，同时担心药物对肝功能的影响。医生在与患者的沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质，为患者解答了相关问题，给出了合理的建议和治疗方案。

医生在与患者的交流中，充分考虑了患者的需求和担忧，给予了恰当的支持和建议。最终，医生为患者开具了合适的处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊，为患者的健康保驾护航。

大脑中的杏仁核，是控制人类情感、记忆和判断的重要区域。研究表明，男性在解读男性情绪方面表现更佳，但在理解女性情绪方面存在困难。

核磁共振扫描显示，男性在解读男性情绪时，杏仁核活动更为活跃。这可能是因为男性在进化过程中，需要快速识别同类的意图，以适应狩猎和领土斗争的需要。

此外，男性比女性更易察觉愤怒的迹象。这可能与面部表情和眼睛的社交信息传递有关。

性别差异可能导致男女在成长过程中逐渐形成不同的思维方式。在医疗领域，了解性别差异对于疾病预防和治疗具有重要意义。

例如，女性在心血管疾病、抑郁症和焦虑症等疾病方面，可能面临更高的风险。针对不同性别的患者，医生需要采取个性化的治疗方案。

在药物研发方面，也需要考虑性别差异。例如，某些药物在男性体内的代谢和反应可能与女性不同。

总之，了解性别差异对于医疗领域具有重要意义。医生和研究人员需要关注性别差异，以更好地服务于患者。

夏季，高温酷暑，人们容易中暑，而心脑血管疾病患者更是要警惕夏季的中风风险。广东省中医院脑病中心、中风病防治重点研究室主任孙景波指出，夏季引发中风的原因比冬季更为复杂，主要与以下四个危险行为有关。

1. 处于闷热高温状态

夏季气温高，人体为散热，血液多集中在体表，导致大脑血液供应减少，加重缺血缺氧反应。同时，大量出汗使血液黏稠度上升，血液循环受阻，从而诱发缺血性脑中风。

2. 贪凉猛吹空调风扇

空调的使用对老年人，特别是患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，是个很难把握的外来因素。忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩舒张，造成脑部血液循环障碍，严重时导致脑梗塞。

3. 随意少吃药，甚至不吃药

夏季血压较平时降低，有些人认为可以减少药物剂量或停药。但随意减药或停药，可能导致血压波动较大，不利于平稳降压。

4. 口渴了才想起来要喝水

夏季出汗多，体内缺水，血液粘稠度高，容易引起脑梗死。因此，夏季要特别注意补水，保持体内水分充足。