看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我正在家中忍受着剧烈的腹痛和呕吐，生活仿佛被这突如其来的疾病击垮。那时，我并不知道，我的生活即将因为一位远在千里之外的医生而发生改变。

我是一位来自成都的患者，因为持续的腹痛和呕吐，我无法正常进食，大便也解不下来。这种情况已经持续了十几天，我在县医院被诊断为肠梗阻，并接受了插胃管和灌肠治疗，但效果并不理想。腹痛反而更加严重，我感到前所未有的痛苦。

在绝望之际，我听说了互联网医院，这是一种全新的就医方式，让我可以在家中与医生进行远程交流。我抱着试一试的心态，通过互联网医院联系到了一位消化内科的医生。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了情况，他告诉我，保守治疗已经无效，需要外科评估手术。然而，考虑到我年龄较大，身体虚弱，手术风险较高，这让我陷入了纠结。

医生并没有放弃我，他建议我进行增强CT检查，以确定是否有肿瘤等诱因引起的肠梗阻。他还告诉我，如果检查结果提示感染，需要加用抗生素。他让我在等待恢复期间，保持禁食、补液和胃肠减压。

在医生的指导下，我进行了增强CT检查，结果显示了我的病情确实很严重。然而，考虑到我的身体状况，医生仍然坚持保守治疗。他说，如果病情确实能明显缓解，那就继续保守治疗，等待恢复。

虽然治疗的过程很痛苦，但我对医生充满了信任和感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案，更在心理上给了我极大的支持。我相信，在医生的关爱和我的努力下，我一定能够战胜病魔。

今天，我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了腹胀的症状，我非常担心，所以决定通过线上问诊求医。医生非常细心地询问了孩子的症状，并要求我提供了孩子的CT结果。在等待医生诊断的过程中，我心里一直忐忑不安，担心孩子的病情严重。经过医生仔细分析，最终诊断出孩子患有川崎病，导致肠道小血管扩张所致，同时给出了详细的治疗方案和建议。我非常感激医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更深的认识。

在医生的建议下，我决定密切观察孩子的病情，并按照医生的治疗方案进行治疗。我对医生的专业素养和细心的态度深表感谢，也希望孩子能够早日康复。

那天，我接到了来自远方的紧急电话，我的哥哥，一个患有精神疾病的人，在不知情的情况下吞下了烟头和瓜子皮。我急忙赶回家，哥哥已经在当地医院接受治疗，但是情况并不乐观。医生告诉我，哥哥的胃肠道被异物卡住，需要进行紧急处理。

我联系了一位在京东互联网医院工作的医生，他耐心地听我描述了哥哥的情况，并询问了我哥哥的病史和最近的饮食情况。医生告诉我，虽然烟头不大，但如果胃肠道本身有狭窄，烟头仍然可能导致梗阻。

医生还提到了一些可能引起胃肠道梗阻的食物，比如柿子、山楂和黑枣，以及核桃。我哥哥在吞食异物之前刚刚吃过核桃，这让我更加担心。医生告诉我，如果内科保守治疗效果不好，超过3-5天，或者出现了肠坏死的表现，应该考虑外科手术治疗。

在接下来的几天里，我每天都与医生保持联系，了解哥哥的病情。医生告诉我，哥哥的治疗需要耐心，因为肠道需要时间自行蠕动，将异物排出。我虽然焦急，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，哥哥的治疗逐渐有了起色。虽然哥哥仍然不能正常饮食，但他的情况有所好转。我深深地感激那位在京东互联网医院工作的医生，他的专业和关心让我哥哥的病情得到了妥善的处理。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心里有些焦虑。最近，我总是感觉腹部不适，经过一番思考后，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生给我回复了，他非常耐心，告诉我由于他有自己的本职工作，可能会不能及时回复，希望我能够体谅。

医生询问了我是否有手术史，我回答说没有。接着，他详细询问了我的症状，我描述说症状主要集中在腹部。医生又问我是否有梗阻，我回答说没有。

医生随后询问我梗阻的原因，我解释说可能是十一期间吃东西可能吃多了，也有可能骑电动观风了。医生告诉我这是三甲医院的诊断。

医生说如果这样问题不大，建议我流质两天，如果没什么不舒服，就可以尝试半流，再观察两天，如果还是没问题，就可以正常饮食了。

我听了医生的建议，心中顿时感到踏实许多。随后，我又询问了医生关于预防肠梗阻的问题，医生告诉我目前没有药物可以预防，建议我正常生活。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我对他的服务非常满意，也感谢他为我提供的帮助。

那天，我正在家中，突然感到腹部一阵剧痛，我意识到这可能是肠梗阻的症状。由于当时是晚上，我无法立即去医院，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了XX互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的普通外科医生。医生在了解了我的症状后，耐心询问了我一些问题，包括疼痛持续的时间、是否伴有其他症状等。

医生根据我的症状和病史，给出了初步的诊断，并建议我采取保守治疗，即通过挂水和禁食禁水来缓解症状。同时，医生也提醒我要密切关注病情变化，一旦出现精神变差或哭闹不止，要及时告知医生。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行治疗，并定期与医生保持联系。医生不仅专业，而且非常关心我的病情，每次回复都让我感到温暖。最终，我的症状得到了有效控制，身体逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里，我会继续关注XX互联网医院，相信它能为更多像我一样的人提供帮助。

我是一名患者，最近感到腹痛难忍，痛苦不堪，于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的对话，我得知可能是肠梗阻引起的，医生建议我观察一段时间，同时也详细询问了我的手术史和症状变化。经过医生的专业分析，我对病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议。

医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，让我感到非常放心。即使只能进行有限次数的对话，医生也尽力为我提供最合适的建议，让我感受到了医生的专业和责任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的医德和专业素养，也更加珍惜健康，将积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生详细询问了我的症状和病史，然后建议我进行全腹部增强CT检查，以便更好地了解病情。在整个过程中，医生给予了我很大的安慰和支持，让我感到很放心。医生还提醒我需要提前预约24小时核酸检测，并非常关心我的就诊安排。

在医生的建议下，我按时进行了检查，并及时向医生反馈了检查结果。医生根据检查结果再次进行评估，并给出了进一步的治疗建议。我感到非常感激医生的专业和耐心，让我在这次线上问诊中获得了很好的帮助。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，我坐在那里，心情有些沉重。最近，我的身体一直不舒服，经过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，看看能否找到病因。

我选择了京东互联网医院，医生***在接到我的问诊后，很快就回复了。他首先询问了我的症状，然后让我上传了腹部X光片。看完片子后，他告诉我，我可能患有肠梗阻，并伴有腹腔感染。

医生***的建议是，先将片子带到当地的普外科进行评估。我按照他的建议去了医院，普外科的医生也给出了相似的诊断，并建议我进行灌肠、胃肠减压等保守治疗。

然而，情况并没有我想象中那么简单。在治疗过程中，医生发现我的肝脏有弥漫性病变，需要进一步明确是否为肿瘤。这让我更加紧张，但医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，这种情况下，需要请外科评估，如果梗阻不能内科保守处理，可能需要外科手术。

在得知可能需要进行手术时，我内心十分矛盾。手术本身就有风险，而我的肠子肿得非常严重，这让我担忧手术的安全性。但医生***告诉我，虽然手术有风险，但如果不进行手术，肠坏死和腹腔感染可能会加重。最终，我决定接受手术。

手术的过程并不轻松，但最终结果是好的。我的肠梗阻被成功解除，肝脏的病变也得到了控制。这一切都离不开医生***的精湛医术和耐心指导。他让我深刻体会到了医者的仁心仁术。

我在网上找到了一个医生，在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常细心和耐心地询问我的情况，还提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，并且根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生开始问诊时，非常友善地提醒我尽量详尽地描述我的问题，然后耐心地等待我描述完毕。医生还告诉我，这次问诊可以持续2天，让我感到很贴心。

医生介绍自己是郑州大学第一附属医院胃肠外科的医生，然后询问了我的病情。我向医生描述了我的情况，包括半年前做的直肠癌手术和目前的症状。医生非常细心地询问了手术的时间，现在的症状和检查情况。

我向医生解释了造瘘口紧，必须手通后就放屁才会舒服，造瘘袋一直有水流出的情况。医生建议我尽快住院做进一步的检查和治疗，但我希望先尝试口服药物治疗。

医生非常耐心地告诉我，不论什么原因导致的肠梗阻，仅仅吃口服药物是无法解决问题的，建议我尽快住院治疗。最后，医生告诉我如果在住院治疗过程中有任何问题，可以随时联系他。

我决定听从医生的建议，尽快住院治疗。在结束问诊时，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次在线问诊让我感受到医生的细心和耐心，也让我更加信任医生的专业水平。我决定尽快前往医院接受进一步的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家中等待医生的线上问诊。73岁的高龄，加上之前做过胆囊切除手术，现在大肠不通便，腹胀，让我对健康感到担忧。在京东互联网医院，我找到了一位来自肿瘤外科的医生，他耐心地倾听了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，现在的情况需要手术治疗，但由于我患有高血压、糖尿病、脑血栓，并且长期服用阿司匹林，手术风险较高。我听到这个消息，心情十分沉重，担心自己的生命安全。

医生并没有因为我的病情复杂而退缩，反而鼓励我勇敢面对。他详细解释了手术的必要性和可能的并发症，并告诉我，虽然手术风险大，但如果不手术，肠梗阻的问题将无法解决，后续的治疗也会更加困难。

在医生的建议下，我决定接受手术。手术前，医生为我开了杜密克和石蜡油等缓泄药，让我做好肠镜检查的准备。虽然过程有些痛苦，但为了健康，我咬牙坚持了下来。

手术当天，医生和护士们都十分认真负责。手术过程顺利，我顺利度过了手术期。术后，医生每天都来病房探望我，关心我的恢复情况。他的细心和耐心，让我深感温暖。

现在，我已经出院回家休养了。虽然身体还不是很舒服，但我对未来的生活充满信心。感谢京东互联网医院的医生，是他让我重拾了生活的希望。