如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

 

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

 

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

最近，我因为性生活时间过短的问题，通过网络平台预约了一位来自河南郑州市的男科医生进行咨询。

医生非常专业和耐心，首先详细询问了我的情况，包括性生活频率、手淫习惯、身体感觉等，然后根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状可能与射精中枢兴奋性高、射精阈值下降有关，并建议我注意控制手淫频率，调整生活习惯。

医生还为我开具了相应的药物处方，并告诉我用药期间的注意事项。

在整个咨询过程中，医生的态度非常友好，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地打开了一个名为‘远程医疗’的窗口。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是医生，请问您哪里不舒服？”

我吞了吞口水，小心翼翼地说：“医生，我最近精液发黄，还有点果冻化。”

医生耐心地询问了我的性生活情况，得知我目前没有性生活后，他建议我去做一个生殖系统、泌尿系彩超检查。

结果出来后，医生告诉我：“一般问题不大，定期体检就可以了。”

听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。但紧接着，我又提出了一个新的问题：“医生，我感觉我的肾有点虚弱。”

医生微笑着说：“不需要，我是西医，不需要看舌苔。锻炼身体就可以了。”

听到医生的回复，我心中的焦虑感顿时减轻了许多。他告诉我：“医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天早上，我拖着疲惫的身躯，带着满心的忧虑，走进了京东互联网医院。医生***，一位中医男科专家，用他那温和的语气迎接了我。

‘你好，请坐，慢慢说。’***医生的声音让我感到一丝安慰。我向他倾诉了我的困扰：阳痿早泄、出汗多、腰疼、精神状态差。

‘先别急，我需要了解你的详细情况。’***医生耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯和以往病史。在详细了解了情况后，他为我做了初步的诊断，并建议我继续服药观察，同时调整生活习惯。

‘出汗多，腰疼的症状有所缓解了吗？’***医生的关心让我感到温暖。我点了点头，表示情况有所改善。

‘那继续吃，我再调一下。’***医生的话让我感到安心。他为我调整了药物，并告诉我，如果有什么新的情况或者疑问，随时可以联系他。

在京东互联网医院的这段时间，我深刻感受到了医生的专业和用心。他们不仅关注我的病情，更关心我的生活，为我提供了很多有益的建议。这让我对未来的治疗充满信心。

‘好的，我已经支付了，后面快吃完之后给你反馈情况。’我向***医生表示了感谢，并约定了下次的咨询时间。

那天早晨，我如往常一样，早早地起床准备去医院做尿检。这是我第五年忍受肾炎的折磨，每次看到尿检报告，都是我最紧张的时刻。

在医院里，我遇到了***医生，她温和地问我：“这两次尿检结果，基本上都是转阴，和你留变笨的时机关系不大，双阴性可以基本明确了。”听到这个消息，我稍微松了一口气。

然而，我的忧虑并没有结束。几天前，我发现自己的血压开始上升，高压在130到140之间，低压在96到97之间，而且伴随着量血压的时候，脉搏也显示在90多到100多之间。我担心，如果肾脏没问题了，是不是有别的原因导致了血压升高，我的脉搏是否跳得有些快。

***医生告诉我：“有点偏快。”然后，她建议我可以暂时利用生活方式来调节血压，比如少盐饮食，每天保持适度运动，不要熬夜，多吃蔬菜水果。

我已经调整了药快四天了，但血压依旧降不下来。我向***医生求助，她建议我去排查一下继发性的原因，做了高血压立位试验以及醛固酮试验。

在这次就诊过程中，我深深感受到了***医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。

虽然我对病情的担忧并没有完全消除，但我知道，有***医生这样的专业人士在身边，我并不孤单。

那是一个普通的周末，我像往常一样在辽宁沈阳的家中度过。突然，一阵尿频的感觉让我不得不中断手中的工作，这已经持续了三个月。我开始担心，这种不适感是否意味着我患上了某种疾病。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个便捷且专业的平台。注册、上传病历、在线咨询，一切都在指尖完成。我选择了中医男科的专家进行咨询，专家的耐心和专业让我对治疗充满信心。

在详细询问了我的症状和生活习惯后，专家诊断我为肾虚，并给出了治疗方案。由于工作繁忙，我选择了免煎颗粒剂，这种剂型方便携带，服用也简单。专家详细解释了服用方法和注意事项，让我对治疗有了更清晰的了解。

在服用了一段时间的中药后，我的尿频症状明显减轻，身体状态也有所改善。这让我对中医治疗有了新的认识，也让我对京东互联网医院的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。在这里，我找到了专业的医生，也得到了有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我们这样的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，紧张地打开京东互联网医院，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生***，声音温和而专业，他耐心地听我讲述症状，详细了解我的生活习惯。

当我提到最近觉得精力有些不济，偶尔会有腰酸背痛的感觉时，***医生并没有急于给我开药，而是先询问了我的饮食、作息以及工作压力。他的态度让我感到非常安心，仿佛找到了一位值得信赖的朋友。

经过一番详细询问，***医生初步判断我可能是肾虚引起的症状。他没有立刻给出治疗方案，而是建议我保持良好的生活习惯，并建议我适当调整饮食，增加锻炼。

在随后的交流中，我发现***医生不仅医术精湛，更有一颗仁心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，鼓励我要保持积极乐观的心态。这让我倍感温暖，也让我对治疗充满了信心。

在***医生的指导下，我开始调整生活作息，注意饮食健康，并坚持锻炼。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，腰酸背痛的情况也有所减轻。

在复诊时，***医生对我的恢复情况表示满意，并调整了治疗方案。他告诉我，治疗肾虚需要耐心，不能急于求成。在接下来的治疗中，我会继续遵循他的建议，相信很快就能恢复健康。

通过与***医生的线上会诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，能够随时随地与医生沟通，让我对健康有了更多的掌控感。同时，我也为能够遇到这样一位有责任心、有爱心的医生而感到幸运。

初识线上问诊

2024年8月的一个下午，我像往常一样，坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊。作为一名工作繁忙的白领，我选择线上问诊，既方便又快捷。

初次会诊

会诊的第一位患者，我称他为“他”。他告诉我，自己正在服用肾宝片，并配以菊花、当归、炙黄芪、太子参和陈皮泡水。但感觉身体还有一处不通畅，下焦舌苔白，肠道到肛道有寒湿感。我仔细询问了他的症状，并给出了建议。

医者的耐心与专业

在询问过程中，“他”提到了自己曾经有过两次精满自溢的情况。我耐心地解释了这一现象，并建议他不要过于担忧。针对他的症状，我建议使用桂附理中丸或藿香正气丸来去除肠道寒湿。在用药方面，他询问了藏红花的使用量，我告诉他每日3~5根即可。

患者的反馈

用药半个月后，“他”再次与我联系，反馈说身体机能顺畅了很多，指甲也变得坚硬。我告诉他，其他药物暂时不要增加，继续保持目前的用药方案。

线上问诊的优势

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。不仅可以节省患者的时间，还能让医生更专注于病情的诊断和治疗。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者带来福音。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了龙华医院。由于工作繁忙，我很少有时间去医院，这次是因为最近身体出现了一些问题。在等待的过程中，我看到了一位中医内科的医生，他看起来和蔼可亲，让我顿时有了信心。

医生询问了我的平时生活情况，包括胃口、大小便、睡眠等，我一一作了回答。他仔细地听着我描述的症状，然后告诉我，我的情况属于湿热下注，肾气不足。

医生为我开了一副中药，并告诉我需要一段时间调理。我有些担心，询问了医保的问题，医生告诉我，我有医保，可以报销一部分费用。这让我松了一口气。

我又问医生需要吃多久才能好，医生告诉我大概需要二三个月。期间有没有什么注意事项，医生告诉我，要减少性生活，忌辛辣刺激的食物，尽量不抽烟不喝酒。

由于我工作繁忙，医生建议我去现场开药，这样我可以一次性拿到几个月的药。但是考虑到自费的问题，我还是选择在医生那里开药。医生告诉我，自费开药大概需要几百元。

在医生的帮助下，我顺利地开好了药。医生还告诉我，吃完药后需要复诊。我感到非常满意，因为医生不仅给我提供了专业的治疗方案，还非常关心我的生活细节。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的发展为我们带来了很多便利。感谢医生的专业和耐心，让我对健康有了更多的信心。

您好，医生。我是***，最近通过互联网医院进行了复诊。

之前有吃7天左右的复方苁蓉胶囊，一次2粒，一天3次。我怀疑可能是因为药性太热，导致我出现了痔疮便血的情况。但是，自从我开始服用您开的药后，痔疮便血的症状就消失了。此外，我发现我的睡眠比以前好了很多，这段时间睡眠质量很高。而且，我发现我的阳痿勃起情况也有了改善，勃起力度感觉更强了，腰也不酸了。不过，我注意到腹部左边的肠道还是有点怕冷，这是多年的老毛病，大便也比以前稍微软一些了。总的来说，我感觉身体有了全面的改善，人也更有精神了。

医生，您能看看我的舌苔照片吗？

另外，我还想和您聊聊我的阳痿问题。勃起硬度还不够，中途容易疲软，时间也不够持久。我的病史是Iga肾病，8月份体检肌酐101，肝功能正常，其他指标也都正常。我现在正在服用百令胶囊。

医生，您看了我的舌苔后，又问我有没有口干舌燥的情况，我回答说没有。

通过这次线上问诊，我深感医生的专业和耐心。尽管我们没有面对面的交流，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

那是一个普通的周末，四岁的孩子突然开始拉肚子，一天要拉上五次，稀水状，我看着孩子瘦小的身体，心里满是担忧。想起之前在京东互联网医院的一位医生***，我决定再次寻求他的帮助。

我通过互联网医院平台联系到了***医生，详细描述了孩子的症状，他耐心地询问了我一些细节，并告诉我，相比其他原因，脱水可能导致肾脏损害。我赶紧问，如果今天还拉肚子，是否还需要继续补充水分，他回复说，应该是需要的，但要找儿科医生进行评估。

我又提到，医生之前开药时说过，如果出现少尿或无尿的情况，不要继续喝水。但今天我发现孩子的尿量确实变少了。***医生建议，如果不放心，最好去医院检查一下肾功能。我问他是否需要抽血化验，他肯定地回答，是的，并且建议我顺便检查一下电解质。

当我询问指尖血是否足够时，***医生告诉我需要静脉抽血。对于这个结果，我有些犹豫，不知是否真的有必要进行这样的检查。但他安慰我，找儿科医生评估一下会更加保险。

在等待医生回复的这段时间，我看着孩子熟睡的脸庞，心里充满了感激。感谢***医生，他的专业和耐心让我感到温暖。虽然我们只是通过屏幕交流，但他给予的关怀和支持，让我感到就像身边的朋友一样。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。