如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

近日，我在网上进行了一次在线问诊，向医生咨询了我最近出现的胃病和胆病症状。在问诊过程中，医生用专业的知识和耐心的态度帮助我解答了很多疑惑，让我对疾病有了更清晰的认识。

医生告诉我，我的症状可能是胆固醇结晶引起的，有可能会发展为结石，需要特别注意饮食，避免摄入过多胆固醇含量高的食物。此外，医生还为我开了一些药物，用于调节胆汁分泌和缓解症状。

在问诊结束时，医生建议我定期做胃镜检查，以及遵循药物治疗方案。我对这次在线问诊的结果感到满意，也更加重视了自己的健康问题。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，特别是对于患有干燥综合症和硬化性胆管炎的患者来说，更是一种挑战。最近，在网上看到了一个互联网医院，提供线上问诊的服务，于是决定尝试一下。

通过在线咨询，医生耐心细致地了解我的病情，详细询问了我的化验指标变化情况，并给出了专业的建议。医生建议我加上赛可平和泰他西普进行治疗，同时也解释了我肾功能不全的原因。在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何调整用药。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，医生的专业素养和耐心细心让我感到十分安心。希望我的病情能尽快好转，感谢医生们的辛勤付出！

那天，我因为胆管炎的困扰，怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位来自消化内科的医生接听了我的咨询。我详细地向医生描述了我的病情，包括胃口右侧隐痛，右侧肋骨和后背的隐痛。

医生非常耐心地听我讲述，不时地提问，确保他完全理解了我的症状。他建议我进行结肠镜检查，以便更好地评估我的病情。我按照医生的指导完成了检查，并且幸运地没有发热。

尽管熊去氧胆酸的治疗效果不佳，医生还是坚持要我为我的病情寻找更好的治疗方案。在我表示疼痛严重需要ERCP时，医生再次耐心地为我解释了情况，并询问了我是否有发热的症状。

当我告诉医生我进行了肠镜检查并且没有发热时，他提出需要做腹部核磁+MRCP。虽然我对此有些担忧，但医生用他专业的知识让我感到安心。他告诉我，这是为了更全面地了解我的病情。

然而，就在医生为我安排了进一步的检查时，我突然感到胸脯难受，右侧痛，后背疼，感觉这次的疼痛比以前更加严重。我立刻向医生报告了我的新症状，他立刻建议我住院治疗。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和专业。他的态度让我感到温暖，也让我对病情有了更多的信心。尽管医生的回复仅为建议，但我对这次线上问诊的经历感到非常满意。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已开始。

医生提醒事项后，我详细描述了孩子的病情，医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些关键问题。医生说，由于我之前已经购买过消胆安，并且效果不错，他建议我复购2盒。

在与医生的沟通中，我发现医生不仅专业，而且非常细心。他告诉我，每次复诊时记得把出院记录发过去，这样他可以更好地了解孩子的病情。

当我询问是否可以在线开具处方时，医生表示，只要我提供病历资料，就可以立即为我开具处方。我非常感激医生的高效服务。

在医生的指导下，我顺利地完成了复购，并且医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我可以在需要时随时咨询医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，我相信在医生的帮助下，孩子的病情会得到更好的控制。

那天，我像往常一样，在网上预约了一位来自消化内科的医生，因为近期我总是感到胆汁倒流和烧心。我早早地坐在电脑前，心里有些忐忑。

医生很亲切，首先询问了我的症状有多久了，我回答说大约有一个月。接着，医生又问了我是否做过胃镜，我摇了摇头，表示没有。

医生根据我的症状和检查结果，建议我口服艾普拉唑和伊托必利两种药物，并告诉我这两种药物需要一起服用。我有些疑惑，医生解释说这是为了更好地控制病情。

我担心地问医生要吃多久，医生告诉我至少需要服用两周。当我问及这种病情是否能根治时，医生耐心地告诉我，能否根治需要先明确病情，目前的治疗只是缓解症状。

在医生的回复中，我感受到了他的专业和耐心。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感到很放心，医生的专业知识让我对病情有了更深的了解。虽然我还需要前往医院进行进一步的检查和治疗，但至少我不再感到迷茫和焦虑。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的胆囊问题而陷入如此的困境。事情发生在一个月前，我开始感到右上腹部隐隐作痛，总是伴随着恶心和呕吐。起初，我以为只是吃坏了东西，没太在意。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。于是，我决定去医院做个检查。

在医院，医生告诉我可能是胆囊结石、胆管结石或急性胆管炎，并且我的总胆红素超高，尿液有点红。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个小说家，我总是想象各种情节和结局，但我从来没有想过自己会成为其中的一员。医生建议我住院治疗，但我不想放弃工作和生活的节奏，希望能通过保守治疗来缓解症状。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肝郁脾虚型慢性胆囊炎的症状与我的非常相似。于是，我联系了一位在线医生，向他描述了我的情况。医生虽然给了我一些药物建议，但反复强调了保守治疗的风险，认为手术是最好的选择。然而，我仍然不想接受这个事实，坚持要试一试保守治疗。

我按照医生的建议，服用了左氧氟沙星和金茵利胆口服液，并且只喝流体食物。虽然今天不再疼痛，但我浑身无力气，精神状态也很差。更糟糕的是，隔气的现象也没有改善。我开始意识到，自己的身体已经到了一个非常危险的境地，需要及时的专业治疗。

我再次联系了在线医生，表达了我的担忧和恐惧。医生耐心地解释了我的病情，告诉我化脓性胆管炎的危险性，并且再次强调了手术的必要性。最终，我决定听从医生的建议，去医院接受正规治疗。医生说至少要割胆囊，还要探查胆管。我知道这将是一场艰难的战斗，但我也明白，只有这样才能让自己恢复健康。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。虽然不能完全替代传统的面对面诊疗，但它可以提供及时的专业建议和指导，帮助我们更好地了解自己的病情，做出正确的决策。同时，我也意识到，疾病并不是可以通过简单的药物治疗就能解决的，需要全面的检查和治疗。希望我的经历能够提醒大家，重视自己的身体健康，及时就医，不要像我一样因为一时的固执而延误了治疗。

我是一位76岁的女性患者，曾于5个月前接受了开腹手术治疗胆管癌。手术后，黄疸等症状有所缓解，但仍出现消瘦、乏力和偶发腹泻的情况。近期，我出现了厌食油腻、口淡无味和乏力加重的症状，甚至出现了乏力加重的情况。我曾有甲状腺切除手术史和心脏支架手术史，因此我对自己的健康状况感到担忧。于是我选择了线上问诊，希望得到专业医生的建议和指导。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅仔细询问了我的病情和病史，还结合我的现状给出了专业的治疗建议。他提醒我要及时进行进一步的检查，以便制定最合适的治疗方案。医生还给我口服药物的建议，帮助我改善胃口和消化情况。在结束问诊时，医生还特别强调了尊重患者的选择，给予了我很大的安慰和信心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生专业、贴心的服务。他不仅给予了我专业的医疗建议，还让我感受到了关怀和支持。我对自己的治疗充满了信心，也感到非常感激和满意。

今天，我像往常一样，打开了我的智能手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，提示我有一位来自消化内科的医生助理正在等待我的咨询。

我立刻回复了医生助理，按照要求填写了我的病情信息。虽然我没有亲自见到医生，但医生助理的友好态度让我感到很安心。

几天后，我收到了医生的回复。医生非常详细地询问了我的病情，包括发病诱因、症状、检查结果等。他告诉我，我的总胆汁酸和总胆红素偏高，可能是由于小肠细菌过度增长引起的。

医生建议我服用熊去氧胆酸片来降低胆汁酸，并告诉我需要吃上1周后复查。我按照医生的指示去药店买了药，并在家中开始服用。

在服药期间，我按时与医生保持联系，向他汇报我的病情变化。医生始终耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。他的细心和专业让我感到非常放心。

经过一段时间的治疗，我的胆汁酸和总胆红素水平逐渐恢复正常。我很感激医生和他的团队，他们的专业知识和友好态度让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体来到了山东的一家知名医院，心中充满了对生活的无奈。因为胆管问题，我不得不离开家乡，寻求更专业的治疗。医生***面带微笑，让我放下心中的焦虑。他告诉我，虽然胆管太细无法放置支架，但我们可以尝试药物治疗，并观察病情变化。我得知这个消息，虽然心中仍有担忧，但医生的热情和专业让我感到了一丝安慰。

在治疗期间，医生***一直耐心地与我沟通，询问我的感受和症状。他不仅关心我的病情，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。每当我在治疗过程中遇到困难，医生***总是耐心地为我解答疑惑，让我对治疗充满了信心。

虽然医生告诉我，胆管扩张需要时间，但我仍然希望能尽快看到好转。在医生的指导下，我坚持用药，并定期复查。每当看到病情有所改善，我都感到无比欣慰。

在山东的这段时间，我不仅得到了有效的治疗，还结识了许多病友。我们一起分享治疗经验，互相鼓励，共同面对病魔。在这个过程中，我感受到了生命的可贵，也明白了坚强的重要性。

如今，我的病情已经稳定，准备返回家乡。虽然治疗过程中遇到了很多困难，但我深知，是医生***的专业和热情让我走出了困境。感谢医生***，是他让我重新拥有了生活的希望。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。我的父亲，一位84岁的高龄老人，最近身体状况不佳，尤其是便血的情况让我担忧不已。

我通过**京东互联网医院**平台找到了一位经验丰富的普通外科医生。在详细描述了父亲的病情后，医生耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，便血可能与痔疮、肛裂或结直肠肿瘤有关，并建议我上传父亲的检查结果以供进一步分析。

几天后，我收到了医生的回复。他根据父亲的强化核磁共振结果，初步判断为胆管癌伴肝转移。这个消息犹如晴天霹雳，让我心情沉重。但医生并没有放弃，他详细解释了病情，并告诉我，尽管父亲的基础病较多，但仍有治疗的可能性。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了关于病情的疑问，还针对父亲的其他症状，如黄疸、消瘦、意识模糊等，提供了相应的治疗建议。他告诉我，父亲目前的状况可能需要对症治疗，比如胆穿刺引流，以减轻症状，适当延长生存期。

在医生的指导下，我陪着父亲进行了胆囊穿刺引流手术。虽然手术过程并不轻松，但看到父亲病情有所缓解，我心中充满了感激。在接下来的日子里，我与医生保持着密切的联系，及时反馈父亲的病情变化，并寻求他的专业建议。

通过**京东互联网医院**这个平台，我不仅得到了专业医生的及时帮助，还学会了如何更好地照顾父亲。这段经历让我深刻体会到了医者的仁心和互联网医疗的便利。我相信，在医生的陪伴下，父亲会度过这段艰难的时光。