糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。腮腺肿得像个小馒头，我摸着它，心里直犯嘀咕：腮腺肿大，病毒阴性，这到底是不是腮腺炎呢？

我试着回忆起最近有没有什么异常，有没有和腮腺炎患者接触过。但除了日常的工作和偶尔的聚餐，我实在想不出什么特别的。于是，我决定上网查查，看看有没有什么线索。

在搜索引擎里输入“腮腺肿大 病毒阴性”，跳出了一大堆结果。我点开了一个看起来比较权威的网站，上面写着：“腮腺炎病毒阳性才是被感染了腮腺炎。”看到这句话，我心里一沉，难道我真的得了腮腺炎？

但是，腮腺肿了啊，这难道不是腮腺炎的症状吗？我越想越觉得不对劲，心里开始慌乱起来。这时，我想起了京东互联网医院，我之前有过一次不错的体验，于是决定试试。

我打开京东互联网医院，输入了我的症状，很快就找到了一位医生。医生很耐心地和我聊了起来。我告诉他我的情况，他问了我一些问题，然后说：“阴性就是没被感染腮腺炎。但是肿了，可能是复发性的。”听到这里，我松了一口气，原来不是腮腺炎。

医生又问我：“都复发3次了，淀粉酶270，如果现在有腮腺肿大有可能是复发，可以用抗病毒的药物进行治疗。”听到这里，我心里又紧张起来，抗病毒药物？这可是要长期服用的啊。

我忍不住问：“复发不传染是吧？”医生回答：“腮腺炎是传染的，但是复发不传染。”听到这里，我心里的一块大石头终于落下了。

和医生的对话让我心情好了很多，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大，作息不规律，才导致了腮腺肿大？我决定从现在开始，调整自己的生活习惯，注意休息，加强锻炼。

故事到这里，我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？或者，有没有什么好的建议，可以帮助我更好地恢复健康？

我还记得那天，我的小儿子突然开始发高烧，整个人都蔫了。作为一个母亲，看到自己的孩子这样，心都碎了。我们赶紧带他去医院，经过一系列检查，医生告诉我们他得了腮腺炎。听到这个消息，我心中一沉，担心他的病情会恶化。

医生建议我们给他输液，于是我们就开始了三天的输液治疗。每天看着他在病床上躺着，我的心都揪着。好在，经过三天的治疗，他的烧终于退了，精神状态也恢复了不少。我们都松了一口气，心想终于可以回家了。

然而，事情并没有那么简单。就在我们准备出院的前一天，他又开始发烧了。我的心一下子就悬了起来，担心他的病情又复发了。我们赶紧联系了医生，医生问了很多问题，包括他的精神状态、是否有腹痛或恶心呕吐等症状。最后，医生建议我们再次输液，并且检查一下他的牙齿是否有感染。

我和丈夫都很焦虑，担心孩子的病情会越来越严重。我们决定再次带他去医院，进行进一步的检查和治疗。经过一番折腾，我们终于得知他只是因为牙齿疼痛引起的发烧，并不是腮腺炎复发。听到这个消息，我们都松了一口气，心中充满了感激和庆幸。

这次经历让我深刻地体会到，作为父母，看到自己的孩子生病是多么痛苦的一件事。同时，我也意识到，及时就医和正确的治疗方法是多么重要。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答帮助我们度过了难关。如果你也有类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助吧。

我从来没有想过，一个小小的口腔问题会让我如此焦虑。起初，我只是觉得腮腺导管口有些肿大，没什么大不了的。可随着时间的推移，肿块越来越大，我的心也跟着悬了起来。每天早上醒来，第一件事就是照镜子，检查肿块有没有变化。每次看到它，我都感到一阵恐慌。

终于有一天，我决定去看医生。来到京东互联网医院，我被告知需要先进行在线咨询。虽然有些不习惯，但我还是按照指示操作。很快，一个医生接入了我的咨询。

“你好，目前主要有哪些不适症状？”医生问道。我深吸一口气，开始描述我的情况。医生听完后，告诉我这可能是腮腺导管口发炎引起的，需要注意口腔卫生，多喝水，多吃蔬菜水果，多运动促进代谢。同时，他建议我使用氯己定漱口液来保持口腔清洁。

我听完医生的建议，心中一块大石头落了地。原来这并不是什么大病，只需要注意日常生活习惯就可以了。医生还提醒我，经常熬夜会导致免疫力下降，建议我保持规律的作息时间，劳逸结合，保证充足的睡眠。同时，他也强调了拥有愉悦的心情的重要性。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早上起床后，我都会用氯己定漱口液漱口，保持口腔清洁。同时，我也开始注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。晚上，我会早早上床休息，避免熬夜。

几天后，我再次照镜子，发现肿块已经明显缩小了。我的心情也随之变得轻松起来。虽然这次经历让我有些惊慌，但也让我更加重视自己的健康。以后，我会更加注意日常生活习惯，保持良好的口腔卫生，避免再次出现这样的问题。

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，避免病情加重。同时，也要多注意自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就有腮腺炎的毛病，每次发作都像是一场突如其来的暴风雨，毫无预警地将我卷入其中。记得那天，我正准备出门上班，突然感觉右侧脸颊肿胀疼痛，仿佛有一团火在里面燃烧。这种感觉我再熟悉不过了，腮腺炎又来了。

我匆忙打开手机，搜索“京东互联网医院”，这是我之前就诊过的平台，医生们都很专业。登录后，我选择了在线咨询，很快就有医生接待了我。我们开始了一场关于腮腺炎的深入对话。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的话语温暖而专业，瞬间让我感到安心。我们详细讨论了我的病情，医生告诉我，腮腺炎的反复发作可能是由于生理结构异常所导致的，例如导管阻塞或狭窄，或者是唾液腺分泌功能异常。

我心中一沉，担心自己的身体出了什么大问题。医生似乎看出了我的焦虑，继续解释说：“腮腺炎通常包括流行性腮腺炎和阻塞性腮腺炎，流行性腮腺炎通常是由于病毒感染所导致的，其在痊愈后可以终生免疫。而阻塞性腮腺炎则是因为在唾液走行的途径当中发生堵塞或者狭窄，进而导致唾液回流至腮腺，使腮腺发生了细菌性的炎症。”

我开始理解自己的病情，医生的解释让我感到一丝希望。接下来，医生详细介绍了治疗方法，包括手术去除涎石、扩张导管口并注入抗生素等。同时，医生也强调了日常护理的重要性，建议我用温热的盐水漱口，嚼无糖口香糖促进唾液分泌。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业，我的心情也从最初的恐慌逐渐转变为平静和信任。最后，医生还提醒我，如果合并有细菌感染的，可以使用头孢克肟，但需要注意是否过敏。

这次在线咨询不仅解决了我的燃眉之急，也让我对自己的病情有了更深入的了解。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关怀让我在面对疾病时不再孤单和无助。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和日常护理，希望能够早日康复。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我正坐在沙发上，手里拿着一本杂志，却怎么也看不进去。我的腮帮子疼得厉害，一嚼东西，连着腮帮子和牙后根儿都疼得要命。

我老婆见我这样，赶紧上网查了一下，说是可能是腮腺炎。她一边安慰我，一边说：“要不咱们去京东互联网医院看看？”

我点了点头，心里却七上八下的。京东互联网医院，这还是头一回用呢。我紧张地打开网页，按照提示填写了病情描述。

很快，就有医生回复了。医生问了我一些具体的问题，比如腮帮子疼多久了，有没有发烧等症状。我如实回答后，医生说：“你这种情况，可以试试蓝今口口服液。不过这个对咽喉肿痛效果相对好一些，你如果是牙龈疼的话，可以考虑加点甲硝唑。”

听到这里，我心里稍微踏实了一些。蓝今口口服液，我听说过，很多人都说效果好。医生还告诉我，如果用药期间有什么不适，要及时线下就诊。

我按照医生的处方，预约了药品。看着药品送到药师审核的消息，我心里的大石头终于落下了。我告诉自己，只要按时用药，一定能够好起来的。

用药的这段时间，我特别注意饮食，尽量不吃硬东西。腮帮子的疼痛渐渐减轻，我也能正常吃饭了。我忍不住在朋友圈里分享了我的经历，很多人都说：“幸好你在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的腮帮子已经完全恢复了，我也重新开始了正常的生活。每次想到那段经历，我都会感慨万分。生活总是充满了未知，但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜一切困难。

想问问大家，有没有出现过类似的腮帮子疼的情况呢？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？

那天，我抱着20个月大的儿子，心里像揣了只小兔子，忐忑不安地走进了京东互联网医院的小儿外科。

孩子最近腮腺和下巴那里突然冒出了硬块，我一开始没在意，想着可能是吃坏了肚子。可过了几天，那硬块不仅没消，反而越来越硬，我这才慌了神。

挂号的时候，我特意挂了小儿外科，心想这应该是器官畸形或者包皮这类的问题。可当我把报告单递给医生时，医生的脸色却变得凝重起来。

我紧张地问：“医生，这是不是挂错科了？”医生摇摇头，说：“没有，小儿外科是对的。”

我悬着的心稍微放下了一些，但接下来的对话却让我更加焦虑。我问他：“医生，以你的经验，这又不疼不痒的，可有事吗？”医生沉吟了一下，说：“没有什么影响，可以放心。”

听到这里，我如释重负，但心里还是有些不安。回到家，我翻阅了大量的资料，却始终找不到关于这种症状的描述。

直到有一天，我在网上看到了一篇关于腮腺炎的文章，里面提到了类似的症状。我顿时紧张起来，赶紧又去了京东互联网医院，这次挂的是儿科。

医生详细询问了孩子的症状，又仔细检查了一下，最后告诉我，孩子得的可能是腮腺炎，但不用担心，只要按时用药，很快就会好。

听到这个消息，我如释重负，心里的大石头终于落地了。从那以后，我开始关注孩子的身体状况，生怕再出现类似的问题。

现在回想起来，那段日子真是度日如年。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家遇到类似的情况，不妨也试试京东互联网医院，毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我从未想过，腮腺炎这个看似不起眼的疾病，会在我生活中掀起如此大的波澜。它就像一只无形的手，紧紧抓住了我的日常，令我喘不过气来。

那天早晨，我照常起床，准备开始新的一天。可当我走到镜子前，看到自己的脸颊肿得像个大苹果时，心中不禁一惊。起初，我并未太在意，认为只是普通的上火引起的肿胀。然而，随着时间的推移，我的情况并未好转，反而越来越糟。头孢辛钠消炎药也无济于事，我的脸颊依旧肿胀不退。

我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是，我决定去医院就诊。医生告诉我，这是腮腺炎引起的，并建议我住院治疗。虽然我有些不情愿，但为了自己的健康，我还是选择了住院。

住院期间，医生和护士们对我进行了全面的检查和治疗。他们的专业和关心让我感到安慰。然而，出院后不久，我的脸颊再次肿起来了。这次，我更加焦虑和无助，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

在这段时间里，我经常在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间，我发现了京东互联网医院，并决定尝试一下。通过在线咨询，医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。他们告诉我，腮腺炎反复肿大可能与肾虚证有关，需要采用中药汤药进行巩固治疗。

我按照医生的建议，开始服用中药汤药。起初，我对这种传统的治疗方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，脸颊的肿胀也开始消退。现在，我已经完全康复了，重新回到了正常的生活轨道上。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导，让我在最困难的时刻找到了希望和方向。同时，我也意识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助。

我从未想过，哺乳期的我也会遭遇腮腺炎的折磨。记得那天早晨，我起床后发现自己的脸颊肿胀得厉害，疼痛难忍，连咀嚼食物都成了一种挑战。作为一个新手妈妈，我的第一反应是担心宝宝的健康。会不会因为我的病情影响到宝宝的喂养？

在一番焦虑和犹豫后，我决定寻求专业的医疗帮助。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线图文问诊。医生问我具体需要哪方面的帮助，我简单描述了自己的症状，并表达了想要买药的意愿。医生建议我先用中成药或者头孢类、青霉素类的消炎药来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚服药，注意休息和饮食，尽量避免过度劳累。同时，我也在网上查阅相关资料，了解更多关于腮腺炎的知识。通过这些努力，我的病情逐渐好转，脸颊的肿胀和疼痛也逐渐消退。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了及时有效的医疗帮助，也让我在哺乳期的特殊时期得以安心照顾宝宝。现在想来，如果没有京东互联网医院的支持，我可能会因为病情而影响到宝宝的健康，这是作为一个母亲最不愿意看到的结果。

在这里，我想分享我的经验，希望能够帮助到其他同样处于困境中的妈妈们。首先，面对疾病，我们不能慌张，应该及时寻求专业的医疗帮助。其次，哺乳期的妈妈们在选择药物时一定要谨慎，避免对宝宝产生不良影响。最后，保持良好的心态和生活习惯也非常重要，这将有助于我们更快地恢复健康。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里有专业的医生团队，随时为你提供帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在办公室里，突然感觉下颌骨一阵胀痛，像是被什么东西猛地撞了一下。我揉了揉脸，试图缓解那种不适，但疼痛感并没有减轻，反而越来越明显。

我是个对健康比较敏感的人，一有点风吹草动就会紧张。我上网搜索了一下，发现“下颌骨胀痛”和“腮腺炎”这两个词联系在一起。我越想越害怕，心想这不会就是腮腺炎吧？

我决定给京东互联网医院的医生发个消息，咨询一下。医生问我：“是两侧吗？”我回答：“是的。”医生又问：“是哪个部位？”我回答：“靠近耳朵的地方，就是牙齿后跟这里。”

医生又问：“最近有没有感冒？”我回答：“没有。”医生说：“也有可能是腮腺炎的，需要去医院化验血常规检查。”我有些犹豫，毕竟现在去医院确实挺麻烦的，还要做核酸检查。

我向医生表达了我的担忧：“有没有什么办法？不用去医院了，现在去医院太麻烦了。”医生回答：“过两天有没有问题的？最好是去医院。”我有些无奈，但也没办法，健康最重要。

我按照医生的建议，第二天去了医院。医生给我做了详细的检查，包括血常规和口腔检查。检查结果显示，我并没有腮腺炎，只是因为工作压力大，导致下颌骨肌肉紧张。

医生给我开了一些缓解肌肉紧张的药，并告诉我一些放松的方法。我按照医生的建议，每天做些放松运动，疼痛感也逐渐减轻。

这次经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。以后，我会更加注意自己的身体状况，一旦出现不适，就会及时就医。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？如果有的话，你们是怎么处理的？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我坐在沙发上，怀里抱着反复发烧的孩子，心里五味杂陈。

孩子已经两个星期没消停了，腮腺炎反复发作，去了诊所，吃了清开灵金银花，病情稍有缓解，可是一停药，又复发了。

那天，我抱着试试看的心态，打开了京东互联网医院。屏幕上，一位儿科医生的头像亮了起来，他亲切地问我：“孩子反复腮腺炎的情况有多久了？”

我如实地告诉了他孩子的病情，医生又问：“去线下医院就诊过吗？诊断了什么疾病？吃过什么药物吗？近期是否做过相关检查？”

我摇了摇头，说：“没去医院，在诊所看的，吃的清开灵金银花。”

医生沉吟了一下，说：“建议查血常规，CRP，这可以帮助判断是病毒感染还是细菌感染。”

我有些疑惑：“CRP是什么？”

医生耐心地解释：“CRP是C反应蛋白的缩写，是人体对炎症的一种反应，如果CRP值高，说明孩子可能存在细菌感染。”

我听了医生的建议，决定去社区医院检查一下。社区医院的医生告诉我，血常规检查只需要20-40元，我松了一口气。

检查结果出来后，医生告诉我，孩子是细菌感染导致的化脓性腮腺炎，需要消炎治疗。医生还告诉我，孩子抵抗力很差，需要加强营养，不要忌口，很容易内火。

医生给我开了抗生素，头孢或阿奇霉素，3天后复诊。我看着药方，心里五味杂陈，既希望孩子快点好，又担心药物的副作用。

孩子吃了药，病情有所好转，腮腺炎不再反复发作。我看着孩子熟睡的脸庞，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！