看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。83岁的高龄，每天上四五回厕所，大便稀软，粘在马桶上，擦拭时还发现鲜红的血迹。这已经持续了一段时间，我实在无法忍受，决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了一位来自合肥市第一人民医院的肛肠科副主任医师。这位医生的态度非常友好，耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。

医生告诉我，我的症状可能与肠道肿瘤、肠炎、痔疮等多种疾病有关。由于我年事已高，行动不便，且担心医院的新冠疫情防控，医生建议我先在家尝试服用一些药物。

医生为我推荐了益生菌、盐酸小檗碱片和马应龙痔疮栓塞肛门等药品。我按照医生的建议在京东上购买了这些药品，并开始了治疗。

在用药的过程中，我时刻关注着自己的病情变化。虽然症状有所缓解，但我仍然担心是否是肛裂导致的。于是，我又向医生咨询了这个问题。医生告诉我，肛裂的主要症状是大便时撕裂痛，我的症状并不符合。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。这让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家就能得到专业医生的咨询，还是通过线上购买药品，都让我感受到了医疗服务的贴心。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还关注我的心理变化，给予我安慰和支持。这让我对医生充满了敬意和信任。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在我的客厅。我正在照顾两岁半的女儿，突然发现她大便后肛门周围有血迹。我心中一紧，立刻上网搜索相关信息，却感到迷茫和不安。直到我找到了京东互联网医院，并联系了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的情况后，耐心地询问了细节，并给予了我专业的建议。他说，女儿的症状可能是肛裂，让我不必过于担心。但他也提醒我，最好还是带孩子去医院做进一步的检查。

我带着女儿来到了医院，医生通过详细的检查，确认了确实是肛裂。医生告诉我，这种疾病在儿童中比较常见，并且建议我给孩子调整饮食，增加膳食纤维的摄入。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给了我详细的诊断和建议，还耐心解答了我的疑问。我深深感激这位医生，他的专业和关怀让我对互联网医院有了全新的认识。

这次经历让我意识到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。无论是在家中还是外出，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。这让我对未来的健康管理充满了信心。

我通过京东互联网医院在线问诊，向医生咨询了关于便秘和肛裂的问题。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业建议。医生建议我保持大便通畅，并推荐了马应龙痔疮膏和红霉素软膏用于治疗。此外，医生还推荐了复方角菜酸酯栓和乳果糖用于缓解我的症状。在医生的指导下，我对我的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗建议。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生的专业建议对我很有帮助，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对互联网医院的在线问诊服务印象非常好，感到非常满意。

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。我描述了我的症状，医生很认真地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，根据我的描述，可能是肛裂的问题，建议我去正规医院肛肠科检查一下。医生还给我推荐了一些药物，并告诉我如何使用。他还耐心地解答了我关于治疗的疑问，并给了我一些建议。

医生告诉我，肛裂的治愈时间因人而异，需要根据个人情况来调整。他建议我多食蔬菜水果，保持大便通畅，并避免久坐久蹲久站。医生还提醒我，如果症状持续，应及时就医，不要耽误治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议去正规医院进行进一步检查，希望早日康复。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子的大便问题一直困扰着我们，已经持续了三个月。在之前，我曾带着孩子去过一家医院，医生诊断为肛裂，并开了一些药物，但效果并不理想。

在京东互联网医院，我预约了一位肛肠科的医生。医生非常耐心地听我描述孩子的情况，并详细询问了病情的变化。他告诉我，孩子的大便不正常很容易导致肛裂，并建议我给孩子多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

医生还告诉我，可以给孩子服用妈咪爱来调节肠道菌群，并建议局部涂抹金霉素眼膏以促进裂口愈合。孩子之前一直在服用四联双歧杆，但效果不佳。医生建议我更换为妈咪爱。

我有些犹豫，担心更换药物会影响孩子的健康。医生看出了我的担忧，他告诉我，医生的建议仅供参考，如有需要，可以随时复诊。这让我感到非常安心。

医生还给我开了一盒复方黄芪健脾口服液，并告诉我需要服用一个月。在服用期间，我继续按照医生的指导给孩子涂抹金霉素眼膏。一个月后，孩子的肛裂情况明显好转，大便也变得正常了。

这次线上问诊的经历让我深感京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更深入的了解，也让我对孩子的治疗有了信心。

那个周末，我拖着疲惫的身体，来到了位于徐州的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***，一位在肛肠科颇有经验的专家，接待了我。

在详细描述了我的病情后，医生并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我腹泻的情况，以及肛门裂口的具体情况。我清晰地记得，当我描述裂口已经愈合但仍有酸痛感时，医生的语气里充满了关切。

医生建议我进行温水坐浴，涂抹硝酸甘油软膏。这个过程虽然简单，但在那一刻，我感受到了医生的专业和用心。他不仅关注我的病情，还关心我的感受。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他告诉我，虽然我的症状看起来很轻微，但治疗过程中仍需谨慎，以免加重病情。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然时间不长，但我已经感受到了明显的改善。我要感谢医生***，是他在这个特殊时期，为我提供了及时、专业的帮助。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，最近我总是感到肛门不适，每次上厕所后都会有少量的血迹。一开始，我没有太在意，以为只是偶尔的摩擦造成的。然而，随着时间的推移，肛门的不适感越来越明显，甚至出现了一个肿起来的小疙瘩。

今年上半年，我终于下定决心去医院检查。医生通过指检告诉我，我患有肛裂。虽然我对此并不了解，但医生详细地向我解释了病情，并告诉我可以通过外用药来缓解疼痛。然而，当我发现这个小疙瘩发炎了，疼痛加剧时，我开始焦虑起来。

幸运的是，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生耐心地听我描述病情，并询问了我一些细节问题。他告诉我，这个小疙瘩可能是陈旧性肛裂的哨兵痔，需要通过手术治疗。虽然我有些担忧，但在医生的安慰和建议下，我决定接受治疗。

在医生的指导下，我使用了太宁乳膏来止痛，并注意调整饮食和生活习惯。医生告诉我，要避免辛辣刺激的食物，保持良好的作息，多喝水，多吃水果蔬菜，定时排便。在经过一段时间的治疗和调整后，我的症状明显改善，疼痛逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

今天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，我的病情已经困扰了我很久，一直都没能找到合适的解决办法。

我点击进入京东互联网医院，按照提示填写了病情描述。很快，一位来自普通外科的医生接诊了我。医生非常耐心，他让我详细描述了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及持续时间。

医生告诉我，我得的可能是肛裂，这是常见的疾病，很多人都有过类似的经历。他让我注意观察大便的情况，并告诉我一些生活中的注意事项，比如多吃粗粮、保持良好的卫生习惯等。

在询问我是否使用过药物治疗时，我提到了马应龙。医生告诉我，马应龙是一种常用的治疗肛裂的药物，但使用时间不宜过长，以免产生副作用。他还建议我可以尝试使用红霉素软膏，并告诉我如何正确使用。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。我对他充满了感激。

服务结束后，医生提醒我，如果病情有变化或不适，应及时就诊。这让我感到很贴心，也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个忙碌的上班族，突然感觉身体有些不适，特别是便秘的问题让我困扰不已。便秘本不是什么大问题，但这次，我还伴随着轻微的便血。

我深知，身体不适不能拖，于是立刻打开了京东互联网医院，选择了消化科进行在线咨询。屏幕那头，出现了一位和蔼的医生，他耐心地听我描述病情，询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，便秘和便血可能是肛裂引起的，建议我注意饮食，保持大便通畅，并观察一周后复查。我虽然有些担心，但医生的语气让我感到安心。

一周后，我再次来到京东互联网医院，这次医生告诉我，我的血小板数值有所下降，但不必过于担心，可能是肛裂引起的暂时性变化，建议我继续观察。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关注我的心理状态，让我感到温暖和安慰。这让我更加坚信，互联网医院也能提供优质的医疗服务。

在医生的指导下，我调整了饮食，保持了大便通畅，便秘和便血的问题逐渐得到了缓解。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生的品质和专业精神。

我是一名30岁的男性患者，最近出现了肛裂的症状，感到非常不舒服。我通过互联网医院进行了线上问诊，得到了一位肛肠科的医生的专业建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，倾听我的主诉，并给予了详细的诊断和治疗建议。医生向我解释了肛裂的病因和治疗方法，让我对疾病有了更深入的了解。

医生建议我在日常生活中保持大便不干结，少吃辣的，多吃水果蔬菜，多喝水，多活动，并养成坐浴的习惯，保持肛周干燥洁净。此外，医生还为我开具了药物处方，让我可以及时预约药品并进行治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对肛裂的治疗充满信心，也让我更加重视日常生活中的健康保养。