看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东健康网上诊室预约了一位肛肠科的医生。由于怀孕期间便血的经历，顺产后又多次出现肛裂，我对此感到非常困扰。

医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，并耐心地听我描述每次肛裂的细节。在得知我正处于哺乳期后，他建议我尽量减少用药。

医生给出了详细的建议，包括规律饮食、避免辛辣刺激食物、多喝水、保持大便润畅等。他还建议我每天用清水清洗肛门，并进行温盐水坐浴。

虽然肛裂并不一定需要手术，但在哺乳期进行手术并不适合。医生告诉我，如果症状严重，用药可能无法缓解，但这种情况并不常见。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我感到非常欣慰。这段经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心对患者的康复至关重要。

最后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责。

我是一名家属，爱人患有脑出血，半身不遂，最近肛门两边总是出现破裂情况，用康复新液和碘伏都无济于事。为了寻求更好的治疗方法，我选择了线上问诊。在与医生的交流中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质。医生询问了详细的病情并给出了合适的治疗建议，推荐了外用重组人表皮生长因子，并提醒了我在使用过程中的注意事项。在医生的指导下，我成功预约了药品并按照医生的建议使用。虽然病情还未完全好转，但我对医生的服务和建议表示感激，希望能够早日康复。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里，心情却有些沉重。自从2018年开始，每次大便后，肛门都会出现一点血迹，伴随的疼痛让我无法忽视。我开始担心，这到底是怎么回事？

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生详细询问了我的症状，包括大便情况、是否有疼痛、是否有其他不适等。我如实回答了他的问题，他根据我的描述，初步判断我可能患有肛裂。

医生告诉我，肛裂是一种常见的肛肠疾病，如果不及时治疗，可能会导致肛周湿疹等并发症。他建议我使用愈裂膏，并告诉我使用方法。我按照他的指导，开始使用愈裂膏，并定期复查。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，给我提供了很多宝贵的建议。他告诉我，保持良好的生活习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣食物，都有助于病情的恢复。我认真执行了他的建议，病情逐渐好转。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，肛门疼痛和出血都得到了控制。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者仁心。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生对我的关心和照顾。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有更多像这样的患者受益。

那天，我独自坐在苏州的家中，心中有些忐忑。因为便秘问题，我决定尝试线上问诊。在京东健康网上诊室，我上传了自己的病历和检查资料，等待了一位专业医生的解答。

医生很快就回复了，他详细询问了我的症状，包括排便时的疼痛和便血情况。我按照医生的要求，一步步描述了自己的病情。

医生耐心地倾听，并没有因为我的描述而打断。他告诉我，我的症状很可能是肛裂，并建议我到医院进行肛门视诊或直肠指检以确诊。

在得知肛裂可能的治疗方法后，我有些担忧。医生安慰我说，大多数情况下，肛裂可以通过润肠通便和药水坐浴来治疗。他还详细解释了治疗过程中的注意事项，让我感到很放心。

医生还给了我一些生活及饮食上的建议，包括规律饮食、多喝水、避免长时间蹲厕等。我感到非常受用，觉得这位医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。虽然心中有些不舍，但我还是感谢医生给我提供的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的发展为我们患者带来了极大的便利。在这里，我可以随时咨询医生，得到专业的建议。我相信，随着互联网医院的不断进步，未来会有更多患者从中受益。

最近我因为肛裂的困扰，在京东互联网医院咨询了一位肛肠科的医生。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的主诉。通过文字交流，我感受到医生的专业素养和细心关怀。医生提醒我要注意保护个人隐私，很贴心地提醒我肛裂治疗的事项。在医生的专业建议下，我对肛裂的治疗有了更清晰的认识，也对互联网医院的服务印象深刻。

医生告诉我，肛裂治疗需要根据个人情况采取不同的方法，如果不愿意进行手术治疗，可以先尝试药物涂抹。医生还详细介绍了生长因子凝胶和奥布卡因凝胶的使用方法，让我对治疗方案更有信心。医生还提醒我，肛裂和白色分泌物、放屁次数多等症状关系不大，这让我对病情有了更清晰的认识。

通过这次问诊，我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀，也更加信任互联网医院的服务。希望能通过合理的治疗方法早日康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的症状并给出了专业建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息的保护。

问诊开始后，医生让我尽量详尽地描述我的问题，他用友善的方式与我交流，让我感到非常舒服。

我向医生描述了我的症状，医生详细询问了我的情况，并给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我可能患有慢性肛裂，他建议我先用药物治疗并注意饮食起居习惯，如果效果不好再考虑手术治疗。

在整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的细节，并给予了我很大的关心和支持。

我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，我相信在他的治疗下，我会早日康复。

那天早上，我像往常一样坐在马桶上，却没想到，这次的经历会让我感到如此痛苦。我的大便又硬又干，排出时伴随着剧痛，甚至还有血迹。我忍不住慌了神，心想这到底是怎么回事。

我立刻打开了手机，找到了一家互联网医院，开始在线咨询。医生在详细了解了我的症状后，告诉我可能是大便干燥导致的肛裂，并建议我使用一些药膏和进行温水坐浴来缓解症状。

我按照医生的建议买了药膏，每天坚持坐浴，并调整了饮食，增加了蔬菜和水果的摄入。渐渐地，疼痛减轻了，大便也变得顺畅了许多。

在治疗过程中，医生还耐心地为我解答了各种疑问，让我对病情有了更深的了解。他告诉我，只要保持良好的生活习惯，肛裂是可以治愈的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。同时，我也认识到了自己的生活习惯对健康的重要性。

现在，我的病情已经得到了明显改善，我将继续保持良好的生活习惯，预防肛裂的再次发生。

我是一名来自山东菏泽市的患者，最近遇到了一些身体上的不适，特意在互联网医院进行了线上问诊。前几天上大号时出现了出血的情况，让我感到有些担忧。在和医生沟通后，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的诊断和建议。

医生首先询问了我的大便情况，并详细了解了我的饮水量和饮食习惯。在听取了我的描述后，医生认为可能是肛裂或者痔疮引起的出血。医生提醒我多喝水，多吃绿叶蔬菜和水果，每天养成排大便的习惯，并建议如果出血较多，可以去肛肠科进行进一步的检查。

在医生的建议下，我按时服用了医生开具的药物，并逐渐感到症状有所缓解。医生还提醒我避免辛辣刺激性食物，做缩肛锻炼，并建议我再加用一种痔疮膏。我按照医生的建议，购买了药物并按时服用，症状有了明显改善。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心。医生不仅给出了治疗方案，还详细解答了我的疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意，感到非常感激。

我是一位患有便血、肛门疼痛和瘙痒的患者。最近这种情况持续了1到2年，不是经常发作，但每次大便开始时都会感到疼痛，之后会出现肛门瘙痒的情况。我之前从未就诊过，也没有尝试过任何药物治疗。

在与医生的在线问诊中，医生耐心询问了我的症状并给予了专业的解答。通过我的描述和医生的询问，最终诊断为肛裂。医生建议我尽快到医院进行肛门指检和肛门镜检查以确诊，同时也建议我考虑手术治疗，因为这种情况持续时间较长，不宜耽搁。

医生给予了详细的解释和建议，并强调了在互联网医院仅提供建议，具体诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程让我感到很舒心，我对医生的专业能力和细心态度感到非常满意。

在一个阳光明媚的下午，一位年轻妈妈带着她的一岁宝宝来到互联网医院进行线上问诊。宝宝最近出现排便困难和便秘的情况，甚至排便时还会有出血的现象。妈妈非常着急，希望能够得到专业医生的帮助。

医生通过线上问诊工具与妈妈进行沟通，详细询问了宝宝的症状和生活习惯。经过仔细分析，医生怀疑宝宝可能患有肛裂，导致排便困难和出血。医生为宝宝制定了详细的治疗方案，包括药物治疗和饮食调理，并建议妈妈进行肚脐周按摩以促进肠道蠕动。

妈妈对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。她决定按照医生的治疗方案来帮助宝宝恢复健康。

在接下来的几天里，妈妈按照医生的指导给宝宝进行了治疗，宝宝的症状逐渐好转。通过互联网医院的线上问诊，妈妈和宝宝得到了及时有效的医疗帮助，让他们感受到了医生的专业和关怀。