看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，打开了我的电脑，登录了京东互联网医院，寻找那位让我信赖的***医生。

自从两年前我发现左胸口疼痛，我就一直处于焦虑之中。每次疼痛来袭，我都担心是不是得了什么严重的疾病。经过一番挣扎，我决定向***医生求助。

在咨询过程中，***医生非常耐心地听我讲述病情，他不仅询问了我疼痛的具体位置、程度，还关心我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，虽然CT报告显示没有问题，但考虑到我的症状，还是需要注意胃或心脏的问题。

起初，我对这个建议并不十分认同。但经过***医生的详细解释，我逐渐意识到自己的担忧并非多余。他告诉我，虽然肺部的问题可以解释，但胃和心脏的问题则需要进一步检查。于是，我决定按照他的建议，去检查一下心脏和胃。

在等待结果的日子里，我时常想起***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了宝贵的建议，还给予了我极大的安慰。在京东互联网医院，我感受到了前所未有的温暖和信任。

最终，检查结果显示，我的心脏和胃都没有问题。这让我如释重负，同时也对***医生的专业素养深感敬佩。

现在，我已经可以安心地投入到工作和生活中了。每当我遇到困难，我都会想起京东互联网医院，想起那位让我重拾信心的***医生。

那天，我阳康之后，心跳一直很快，心脏也时不时地疼一下。我害怕得不行，生怕自己得了什么严重的病。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的专家。医生***耐心地听我描述了病情，并仔细查看了我之前的病例。他告诉我，心跳快和心脏疼可能是由于病毒感染后的心脏损伤，或者是因为焦虑和压力导致的。

医生***建议我做一些检查，比如心电图和心脏彩超，以便更准确地判断心脏的情况。他还告诉我，如果心脏问题是由哮喘引起的，那么肺功能检查也是必要的。

在医生***的指导下，我做了心电图和心脏彩超，结果显示心脏没有大问题。医生***安慰我说，只要按时复查，注意休息，保持良好的心态，我的病情就会逐渐好转。

我还询问了医生关于哮喘的治疗问题。医生***告诉我，哮喘目前的治疗方法有很多种，比如吸入性药物、口服药物等。他建议我坚持使用吸入性药物，并根据我的病情调整用药量。

在医生***的帮助下，我不仅对病情有了更深入的了解，而且也学会了如何应对。他的专业、耐心和关心让我倍感温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生们救死扶伤的崇高精神。

那是一个普通的周二午后，我独自坐在家里，心情沉重。父亲感染新冠肺炎已有四个月，血氧水平一直徘徊在90到93之间，让人担忧。我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了父亲的肺CT和报告。很快，一位中医呼吸科的专家与我取得了联系。

医生***首先询问了父亲的病情，详细了解了他的症状和生活习惯。他告诉我，父亲的肺CT显示纤维化不明显，但结节需要重视。我询问了血氧低的原因，医生建议做一个心脏彩超和肺弥散功能检查。

医生***的态度让我感到安心，他耐心地解答我的每一个问题，并给我提供了专业的建议。他告诉我，可以尝试使用布地格福来提高血氧水平，并强调要保证血氧的稳定。

我按照医生***的建议，为父亲购买了布地格福，并安排他进行心脏彩超和肺弥散功能检查。在等待结果的过程中，我感到一丝希望。

几天后，检查结果出来了。医生***告诉我，父亲的心脏和肺功能都正常，低氧的原因可能与肺气肿或肺大疱有关。他建议继续使用布地格福，并让我注意父亲的血氧水平。

通过与医生***的线上交流，我学到了很多关于父亲病情的知识，也感受到了他的专业和耐心。我相信，在医生***的帮助下，父亲的病情会逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间还是空间的限制，都无法阻挡我们与医生之间的沟通。在这里，我找到了专业的帮助，也找到了希望。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样来到了当地医院。近二十来天，左胸的疼痛一直困扰着我，我决定去医院寻求帮助。

医生为我做了心电图、彩超、平板和心肌酶检查，结果显示均无异常。我心中的一块大石头终于落地，但医生告诉我，还需要结合具体病情和进一步的建议。

医生耐心地为我解释了检查结果，并详细询问了我的症状和病史。我感到非常安心，因为医生的专业和关怀让我感到温暖。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，并定期复查。每一次的沟通都让我感到医生的专业和关爱，让我对病情有了更深的了解。

这次经历让我深刻体会到，在医疗的道路上，有专业的医生和温暖的关怀是多么重要。感谢医生们的辛勤付出，让我重拾健康。

那是一个普通的周五下午，我，一个对医疗知识了解有限的普通人，因为一个困扰我已久的问题，踏上了线上问诊的旅程。我坐在电脑前，心跳加速，心中充满了期待和紧张。屏幕那头，是一位来自心血管内科的医生，他非常友好地询问了我的基本信息，包括性别、年龄、体重、既往病史、过敏史等。我一一回答，心中默默祈祷，希望他能给我一个满意的答复。

医生详细询问了我的症状，我主诉右心室偏大、肺气肿、慢性支气管炎。他耐心地听我描述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关怀。随后，他询问了我是否曾到医院就诊，做过哪些检查，以及使用过哪些药物，效果如何。我如实地回答，心中充满了感激。

在了解了我的病情后，医生告诉我，我的症状可能与心脏有关，建议我进行心脏彩超检查。他强调，线上问诊不能代替面诊，我的病情需要通过进一步的检查来确诊。听到这里，我心中稍微安心了一些，因为我知道，这位医生在为我负责。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的建议，还告诉我如何保持健康的生活方式。他的话语让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但我觉得这是一种很好的补充方式。它让我足不出户就能得到专业医生的咨询，节省了时间和精力。同时，我也明白了，无论线上还是线下，医生的专业和关怀才是最重要的。

自从疫情结束以来，我时常感觉胸口有点闷，呼吸也有些困难。这样的症状已经持续了半年，让我既焦虑又无助。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

那天，我预约了一位来自心血管内科的医生。在等待的时候，我紧张地回想了这些天的症状，希望医生能够给出专业的建议。医生很快就回复了，他亲切地询问就诊人是否为我本人，并提醒我修改个人信息。这种细致入微的服务让我感到温暖。

医生耐心地询问了我的症状，包括胸闷的程度、持续时间、是否伴随其他症状等。我详细地描述了我的情况，并上传了之前做的彩超等检查结果。医生看完后，安慰我说已经看到了，并询问了我一些具体的问题。

在与医生的对话中，我发现他不仅专业，而且非常善于沟通。他耐心地倾听我的描述，为我提供了专业的建议。在得知我偶尔会咳嗽、咳痰、发热时，他让我注意体温，并询问了我是否有明显呼吸困难。当我表示在快速走路时会感到呼吸困难时，医生建议我进一步检查。

在医生的指导下，我做了心电图和胸部CT，结果显示一切正常。医生告诉我，根据我的症状和检查结果，目前考虑可能患有冠心病。他建议我进行冠状动脉CTA和胸部CT检查，以明确诊断。我听从了医生的建议，并按照他的饮食建议调整了我的饮食。

在接下来的两个月里，我定期复查心脏彩超，并根据医生的指导进行药物治疗。虽然症状有所改善，但我仍然保持着警惕。每当症状出现时，我都会想起那位医生的专业和亲切，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

如今，我已经习惯了线上问诊这种便捷的方式。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从四年前做了心脏支架手术，我就一直按时服用阿司匹林和他汀。今年，一个不期而至的头疼让我不得不停下手中的工作，开始关注自己的身体状况。

我鼓起勇气，在互联网医院上预约了一位心血管内科的医生。医生很耐心，仔细地询问了我的病情，并看了我本周二做的检查结果。他告诉我，我的头疼头晕可能与心脏问题有关，建议我进行进一步检查。

医生还询问了我是否考虑过手术。我有些犹豫，毕竟手术是一件大事。医生耐心地解释了手术的必要性，以及可能的风险和好处。他告诉我，如果症状持续，可以考虑手术。

我有些担心，询问医生手术是否需要在特定的地方进行。医生告诉我，如果是在当地唐山医院做手术，可能需要转院。他建议我最好来北京，因为北京的天坛医院和宣武医院在这方面有更丰富的经验。

听到这个消息，我心中有些不安。毕竟，北京对我来说是一个陌生的城市。但是，医生的话让我感到安慰。他说，他会一直支持我，无论我选择在哪里治疗。

经过一番思考，我决定听从医生的建议。虽然过程有些曲折，但最终我成功地预约了北京的医院。在医生的指导下，我开始了新的治疗旅程。

这段经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。在互联网医院，我不仅得到了及时的诊断和建议，还感受到了来自医生的人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

服务已开始。

医生开始询问病情，他提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还提到，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生开始询问我具体症状，他问我局部按压疼吗？我回答说感觉身体很多地方按压疼。他告诉我不能生气，一生气心脏难受。我接着说胃不好，偶尔反流，每天都打嗝，有气在胃和食道上上下下，有时心脏对应的后背疼。

医生询问我每次疼的时候不是很厉害的疼，是自己能忍受的疼，有时一星期疼二三次，有时一星期一次，基本固定在那二个位置。那种拉扯痛，或者类似肩周炎的痛是持续性的，我不会心慌，这种痛是一种闷痛，会让人心慌难受。

医生问我疼痛的时候心电图有吗？我回答说疼的时候去急诊二次做心电图都是窦性心动过速，抽血化验心梗结果都好的。然后就没去检查了，每次都忍过去。

医生说那就可以不考虑心脏的问题。他建议我可以买点扶他林局部涂抹一下，也可以热敷处理。

我告诉他疼的时候感觉说话都费劲，他问我胃炎会引起上面二个地方疼吗？他回答说胃炎跟他关系不大。

医生建议我可以做个运动平板检查初步排除下心肌缺血情况。我问他像我这种有可能是冠心病吗？他回答说大多不考虑冠心病。

我问他出现哪种疼痛需要去急诊，他回答说紧张焦虑，植物神经功能紊乱都会引起躯体化障碍表现，可以表现为疼痛。

我感谢医生的建议，他说有问题可以再联系。我告诉他目前做不了平板，身体状态太差，走快点都不行，等好点了再去做。

医生告诉我好的，有问题可以再联系。我再次感谢他，说好的，谢谢您！

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

那天，我正坐在电脑前，突然接到一个电话，是来自一家线上互联网医院的邀请。由于我最近身体不适，这个提议立刻引起了我的兴趣。

电话那头，我遇到了***医生。他首先询问了我的症状，然后耐心地听我详细描述了病情。

我的病情有些复杂，既有冠心病的历史，又有腿部浮肿和肺部结节的问题。***医生在了解了我的情况后，并没有急于给我开药，而是建议我进行一系列的检查。

检查的过程虽然有些繁琐，但我觉得***医生的细致和专业让我感到安心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食。

几天后，我收到了***医生的分析报告。他告诉我，我的冠心病已经得到了很好的控制，肺部结节虽然需要进一步观察，但不必过于担心。至于腿部浮肿的问题，他建议我继续服用利尿药物，并且注意饮食和休息。

在接下来的治疗过程中，我发现***医生非常注重与我的沟通。他会定期询问我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

现在，我的病情已经得到了明显改善，我非常感谢***医生和他的团队。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。

那是一个普通的周三早晨，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。我的奶奶，一个坚强了一辈子的老人，于2月7日刚完成了左下肺叶切除手术，诊断结果为浸润性肺腺癌。她患有高血压和糖尿病，心脏还有早搏。昨天，她突然感到胸口疼痛，于是服用了阿司匹林，疼痛有所缓解。

我内心充满了焦虑，不知道这个疼痛是心脏的问题还是肺的问题，术后半个月能否继续服用阿司匹林，我无法找到答案。于是，我抱着试一试的心态，在‘京东互联网医院’上挂了一个胸外科医生的号。

医生是一个温柔的中年女性，她详细询问了奶奶的病情和手术情况，然后让我上传了奶奶的病例资料。经过一番分析，医生告诉我，奶奶的疼痛很可能是由于手术伤口引起的神经分布问题，而不是心脏或肺部问题。医生建议我们可以暂时观察，不要过于积极用药。

当我提到奶奶之前有高血压，并且医生曾经建议她长期服用阿司匹林时，医生解释说，术后短期内使用阿司匹林一般不会有问题，但是需要排除胃部问题。她告诉我，阿司匹林可能会引起胃出血，所以需要谨慎使用。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。在咨询过程中，医生还提醒我，如果奶奶在服用阿司匹林后疼痛加重，需要及时停药。如果疼痛缓解，则可以继续使用。她还告诉我，术后半个月出现肺栓塞的可能性很小，如果出现干咳等症状，可以适量服用止咳药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业解答让我对奶奶的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何正确处理类似的问题。我衷心感谢这位医生，也感谢‘京东互联网医院’为我们提供了这样便捷的服务。