看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我最近因为感冒引起的鼻出血，伴随急性中耳炎的症状向医生进行了线上问诊。经过医生的详细询问和诊断，我得知自己在利氏区有个糜烂，一直用红霉素加洗鼻处理了一个星期。前天有咳痰，痰中带小血丝，这两天没痰，但还是会有非常小的血点伴随鼻涕出来，并且早起都有黄鼻涕。用棉签能摸到伤口也能擦出一点点小血。今早洗鼻有洗出血丝。多年前有鼻窦炎的历史，做过虎口打针治疗。因为上海疫情无法去医院。想一自己配点药先治疗看看。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要发生在中耳部位，包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房等。由于中耳与外界相通，因此容易受到感染而引发炎症。

中耳炎可以分为化脓性和非化脓性两大类，其症状也有所不同。

化脓性中耳炎可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎的主要症状为耳痛、流脓，伴有发热、呕吐等症状。慢性化脓性中耳炎的症状较为复杂，包括全身症状如怕冷、发热、乏力、呕吐、腹泻等，局部症状如搏动性跳痛、刺痛、耳流脓、听力下降、耳鸣、耳聋等。

非化脓性中耳炎，又称分泌性中耳炎，主要症状为听力下降、耳痛、耳内闷胀和闭塞感、耳鸣等。

中耳炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药、镇痛药等。手术治疗主要用于慢性化脓性中耳炎，如鼓膜切开术、鼓室成形术等。物理治疗包括耳部按摩、超声波治疗等。

预防中耳炎的关键在于加强日常保健，保持耳部清洁，避免感冒等呼吸道感染，避免长时间使用耳机等。

如果您怀疑自己患有中耳炎，请及时就医，以免延误病情。

那是去年4月，我家孩子突然开始频繁地出现鼻塞、流涕的症状，让我十分担心。孩子才四岁半，正值生长发育的关键时期，不能让他受疾病的困扰。于是，我决定带孩子去看医生。

经过一番搜索，我发现京东互联网医院提供了一个线上问诊的服务，这让我眼前一亮。于是，我预约了耳鼻咽喉科的医生进行线上咨询。

医生在询问了我的孩子的症状后，告诉我需要观察分泌物的颜色。孩子的分泌物是黄色的，这表明可能存在感染。医生建议我继续观察孩子的病情，并询问我术后是否还在使用药物。

我告诉医生，孩子术后一直在使用欧龙马和利君沙。医生询问我对头孢是否过敏，我回答说有点过敏，所以选择了利君沙。医生又告诉我，喷鼻子的药物是内舒拿。

在医生的指导下，我开始注意孩子的耳朵情况。我惊讶地发现，孩子的耳朵竟然会有那么多液体流出。医生告诉我，这是因为孩子之前有中耳炎，并且做了置管手术。

医生还告诉我，利君沙和阿奇霉素都是抗生素，但一般来说，利君沙、罗红霉素颗粒等比阿奇霉素更合适。这让我放心了许多，也让我对孩子的病情有了更深入的了解。

通过与医生的线上沟通，我对孩子的病情有了更加清晰的认识，也知道了如何更好地照顾孩子。京东互联网医院的服务让我深感便利，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

那是一个寒冷的冬日午后，我，一个普通的上班族，突然感到一阵剧烈的耳痛。我以为是工作压力导致的，便没有太在意。然而，第二天，我的左耳就像进了水一样，听力大受影响。我知道，这肯定不是小事，于是，我决定通过网络医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病例资料。很快，一位经验丰富的耳鼻喉科医生与我取得了联系。医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，我可能是患上了分泌性中耳炎，并建议我进行耳镜检查以确诊。

由于我近期新冠阳性，且身体状况不佳，医生建议我暂时在家休息，并开具了一些药物。他还告诉我，在用药期间，如果出现任何不适，应及时线下就诊。

虽然我对于线上问诊的效果抱有一定的怀疑，但医生的专业素养和耐心让我感到安心。在服用药物后，我的症状逐渐缓解。虽然康复之路漫漫，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院在方便患者就医、提高医疗服务效率方面发挥着重要作用。尤其是在新冠疫情期间，线上问诊成为了许多患者的首选。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗服务中扮演更加重要的角色。

在日常生活中，我们经常看到一些家长为了让孩子拥有高挺的鼻梁，而不断地捏孩子的鼻子。这种做法看似无害，但实际上却可能对孩子的健康造成严重的影响。近日，一名九个月大的宝宝就因为家长捏鼻子而患上了中耳炎。

南京市妇幼保健院五官科吴兴香医师指出，孩子的鼻腔与耳咽管之间有一条细小的管道，叫做咽鼓管。当孩子捏鼻子时，鼻腔内的细菌或病毒可能会通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。此外，婴幼儿的耳咽管较粗、短、直，位置也比成人低，更容易受到感染。

事实上，孩子的鼻梁高低主要受遗传因素影响，捏鼻子并不能改变孩子的鼻梁高低。因此，家长在逗孩子玩耍时，应该避免捏孩子的鼻子，以免给孩子带来不必要的伤害。

为了预防中耳炎，家长可以采取以下措施：

• 保持孩子鼻腔清洁，避免细菌或病毒感染。
• 避免让孩子接触到患有呼吸道感染的人。
• 培养孩子良好的生活习惯，增强抵抗力。
• 如有疑似中耳炎症状，应及时带孩子就医。

总之，家长在照顾孩子的过程中，应该充分了解孩子的生理特点，避免采取不当的护理方法，以免给孩子带来不必要的伤害。

那天，我家孩子突然半夜哭闹，一摸耳朵，发现有少量液体流出，孩子说耳朵疼。我立刻想起之前在互联网医院平台上咨询过的一位医生，于是赶紧打开了平台，找到了那位医生。

医生看到我的描述后，认为孩子可能是急性中耳炎，建议我带孩子去医院检查。由于节假日门诊号源紧张，我只能选择急诊。医生在电话中安慰我，告诉我不要过于担心，并提醒我如果孩子对头孢类药物不过敏，可以服用头孢克洛，同时使用左氧氟沙星滴耳液。

在等待去医院的过程中，我通过平台咨询了医生，询问是否需要抽血或做其他检查。医生告诉我，一般不需要抽血，但可以做一个耳内镜检查确认是否为中耳炎。听到这里，我放心了许多。

当我再次询问具体是哪种头孢时，医生耐心地告诉我，头孢克洛就可以。我随即请求医生开个处方，但被告知平台规定六岁以下的孩子，没有医院的就诊情况是不能开局处方的。我理解并接受了这个规定。

在与医生的沟通中，我了解到孩子可能是由于呼吸道感染引起的中耳炎，也有可能是返流的原因。医生告诉我，呼吸道感染引起的中耳炎较为常见。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然不能替代面对面的诊断，但互联网医院平台确实为我们提供了便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将更好地服务于大众。

那天，我拖着疲惫的身躯，来到了**京东互联网医院**，心情沉重。因为右耳后起了个硬包，而且头上也有一个，让我苦不堪言。经过一番沟通，我向医生详细描述了我的症状：耳朵里面有大量发黄且柔软的耳屎，双侧耳朵都有这样的状况，耳后硬包轻微疼痛，且不会活动。医生耐心地询问了我的病情和治疗经历，得知我从未去医院检查过，也没有使用过药物。

医生根据我的症状，考虑是耳朵炎症引起的淋巴结炎，建议我尝试使用阿莫西林克拉维酸钾片或胶囊进行消炎治疗。在得知我没有药物过敏史、肝肾功能不全或其他疾病后，医生为我开具了处方，并告诉我效果会比单纯的阿莫西林好。

在用药期间，医生还提醒我注意饮食，并询问了我对莲子心茶的看法，以及药物的服用时间。医生告诉我，早晚各一次，而且不要喝莲子心茶，以免影响药物效果。

通过与医生的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们的耐心、细心和专业，让我对**京东互联网医院**充满了信任。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

我最近因为耳朵发炎一直很不舒服，经过朋友介绍，我决定在互联网医院进行线上问诊。服务刚刚开始，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，并且在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，然后我跟医生打招呼。医生开始询问我的症状，询问我有没有脓臭味和出血，以及是否以前有中耳炎。我告诉医生，我有脓臭味和出血，一年前也有中耳炎，去过人民医院照过耳镜，医生说我的耳膜穿孔了，这次是耳朵进水后发炎，担心是胆脂瘤，需要做CT。

医生告诉我，目前治疗上是耳朵清理上药，加口服头孢消炎，CT出来后如果是胆脂瘤就尽快手术。我告诉医生，脓没有味道，就是有脓和血，也要早点做CT。最后，医生表示服务已结束，提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

总的来说，这次的线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力有了更多的信任。我会尽快去医院做CT，希望能早日康复。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了那座熟悉的大楼——北京儿童医院。孩子之前有过一次细菌感染和中耳炎的经历，这次再次出现不适，我的心也跟着紧张起来。

经过一番检查，医生给出了专业的诊断，并开始为孩子进行治疗。然而，治疗的过程并不顺利。孩子嗓子疼，有痰，耳朵也疼得厉害。凌晨四点，孩子突然开始哭闹，原来耳朵又疼了起来。

我急忙给孩子吃了半片阿奇霉素，缓解了疼痛。消炎药和滴耳液的使用，使得孩子的耳朵不再疼痛。但是，随之而来的是低烧，白天三次，每次都在37.5度左右，孩子精神状态也不佳。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，这是治疗过程中的正常反应，但需要密切关注孩子的病情。

医生还告诉我，可以给孩子补充一些锌和免疫力，帮助孩子更好地抵抗病毒。在医生的指导下，我开始给孩子服用小儿咽扁颗粒、肺热咳喘颗粒和阿奇霉素。这些药品的使用，使得孩子的病情逐渐好转。

如今，孩子的病情已经得到了控制，他又能开心地玩耍了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在医生的指导下，我能够更好地照顾孩子，让他远离病痛的困扰。

感谢互联网医院，感谢那位给予我帮助的医生。在这个信息化的时代，线上医疗为我们带来了温暖和希望。我相信，在科技的助力下，我们的健康将得到更好的保障。

那天，我正准备结束一个忙碌的工作日，突然接到了一个来自京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的女声，她告诉我，我的耳洞流脓问题需要专业医生的诊断。

我立刻想起了那困扰我三天的症状：耳洞不断流出脓水，疼痛难忍，严重影响了我的日常生活。虽然之前已经用了红霉素软膏，但症状并没有明显改善。

电话那头的医生非常耐心，她详细询问了我的病情，包括疼痛的程度、脓水的颜色和气味等。我一一回答后，医生告诉我，这是由于局部湿疹引起的半感染。

医生的建议让我感到一丝希望。她告诉我，可以使用红霉素和尤卓尔来治疗，并且可以外用炉甘石洗剂。听到这里，我心中的石头终于落地了。

接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。每天早晚，我都会用红霉素和尤卓尔涂抹在耳洞上，然后轻轻擦上炉甘石洗剂。渐渐地，耳洞的疼痛减轻了，脓水的流出也减少了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔耐心的医生，让我重新找回了生活的乐趣。