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同仁耳鼻喉郑雅丽丨中耳炎鼓膜穿孔用手术吗

同仁耳鼻喉郑雅丽丨中耳炎鼓膜穿孔用手术吗
发表人:老纪儿科知识科普
同仁耳鼻喉郑雅丽丨中耳炎鼓膜穿孔用手术吗

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性化脓性中耳炎疾病介绍:
急性化脓性中耳炎是指由各种原因引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症,常继发于普通感冒、流行性感冒等上呼吸道感染,由化脓性细菌侵入中耳所致。该病常在冬春季发生,儿童多见。患病后,患者可出现耳痛、耳鸣、流脓、听力减退以及畏寒、发热、倦怠、食欲减退等症状。本病如不及时治疗,可能造成永久性听力减退或丧失,并引起脑膜炎等严重的并发症,进而危及患者生命。一般以药物治疗为主要手段,通过及时的抗感染和引流脓液治疗,可有效缓解或消除患者的不适症状,最大程度恢复听觉功能,治愈疾病,大多预后较好。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 感冒作为常见的呼吸道疾病,可能会引发一系列并发症,其中就包括中耳炎。中耳炎是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳痛、吞咽痛,严重时还可能出现耳内脓液、鼓膜损伤和听力丧失等症状。

    根据发病机制,感冒引起的中耳炎可分为急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎两种类型。急性化脓性中耳炎多见于儿童,患者常伴有高热、耳痛、听力下降等症状。治疗上主要采用抗生素控制感染,必要时进行鼓膜穿刺或置管手术。急性分泌性中耳炎则多见于成人,患者常表现为耳闷、听力下降,治疗上主要采用抗生素、激素等药物治疗,必要时进行鼓膜穿刺。

    感冒引起的中耳炎预防措施主要包括:保持良好的生活习惯,增强体质;注意个人卫生,避免接触感冒患者;流感季节,做好防护措施,如戴口罩、勤洗手等。此外,感冒患者应避免用力擤鼻涕,以免加重中耳炎症状。

    在日常生活中,感冒患者应注意以下几点:

    1. 注意休息,避免过度劳累。

    2. 保持室内空气流通,避免潮湿。

    3. 多饮水,保持喉咙湿润。

    4. 避免食用辛辣刺激性食物,如火锅、辣椒等。

    5. 如有耳痛、吞咽痛等症状,应及时就医。

  • 我最近因为耳朵流脓、听力下降的问题,在网上找到了一位耳鼻喉科的医生进行了线上问诊。经过医生的详细询问和解答,我对我的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的问题,给予了详细的治疗建议,并且提醒我在使用药物的过程中需要注意的事项。我深深感到医生的专业和细心,让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

    随着互联网医疗的发展,我们可以足不出户就能够得到专业的医疗建议,这给我们的生活带来了很大的便利。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会有所好转。

  • 那是一个普通的周末,我家的小宝贝突然发起烧来。起初,我们以为只是一次简单的感冒,但没想到这一烧就持续了一周。在这期间,我们尝试了各种方法,包括退烧药、洗鼻壶冲洗,但孩子的病情并没有明显好转。

    就在我们焦虑不已的时候,通过互联网医院,我们联系到了一位经验丰富的医生。这位医生耐心地听取了我们的描述,详细询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。他告诉我们,孩子可能患有轻度中耳炎,并开出了相应的药物。

    在医生的建议下,我们给孩子服用了头孢克肟。起初,我们担心药物的效果,但随着时间的推移,孩子的病情确实有所好转。在这期间,医生还提醒我们要注意观察孩子的病情变化,并建议我们一周后进行耳镜检查。

    此外,医生还针对孩子长期的咳嗽问题给出了建议。他告诉我们,孩子可能存在咳嗽后遗症,并建议我们使用内舒拿喷鼻,以缓解鼻塞症状。

    通过这次线上问诊,我们不仅解决了孩子的病情,还感受到了医生的专业和耐心。这让我们深刻体会到了互联网医院的优势,也为我们在今后的医疗问题上提供了更多的选择。

  • 在一天晚上,我突然感到耳朵里有一种刺痛感,还伴随着黄色液体的分泌,让我感到非常不舒服。我急忙上网搜索了一家互联网医院,希望能够得到专业的帮助。

    经过简单的注册和填写主诉,我很快被一位医生助理联系到了。助理非常细心地询问了我的病情和过往治疗经历,并告知我主治医生会在24小时内给出答复。我感到很安心,知道自己的问题得到了重视。

    随后,主治医生给我开出了具体的药物治疗方案,还提醒我需要注意的事项和可能出现的不良反应。我按照医生的建议购买了药物,并开始了治疗。

    几天后,我的症状有了明显改善,我感到非常感激医生的专业和耐心。我知道自己选择了正确的医疗方式,也学到了很多关于耳朵健康的知识。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子匆匆赶往儿童医院。孩子的耳朵突然疼了起来,而且疼痛难忍。我心疼得不行,心里暗暗祈祷,希望医生能给我一个准确的诊断。

    医生是一位温文尔雅的小儿耳鼻咽喉科专家,他耐心地询问了孩子的症状,仔细查看了耳朵。他告诉我,孩子可能患上了急性中耳炎,并建议吊针青霉素治疗。

    孩子连续吊了两天青霉素,但疼痛依旧没有缓解。我心急如焚,再次拨通了医生的电话。医生在电话里安慰我,告诉我不要过于担心,并建议我带孩子去皖北总院做进一步检查。

    在皖北总院,医生用镜子仔细查看孩子的耳膜,确认了炎症的存在。他告诉我,孩子的情况比较严重,需要继续治疗。医生还提醒我,孩子现在可以服用布洛芬来缓解疼痛。

    孩子的病情牵动着我的心,我再次向医生请教了用药问题。医生告诉我,除了布洛芬,还可以给孩子服用头孢克洛。他还告诉我,自己固定在周二和周五的门诊,如果需要,可以带孩子去看。

    在医生的细心治疗下,孩子的病情逐渐好转。看着孩子熟睡的样子,我心中充满了感激。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩,也让我对互联网医院有了全新的认识。

    如今,我时常想起那位医生,他的形象在我心中留下了深刻的印象。我想,这就是医者仁心吧,他们用医术和爱心,为患者驱散病痛,带来希望。

  • 服务已开始,我感受到了医生的热情和专业。他首先提醒我,作为一名医生,必须完整查看患者的病例后才开始诊疗行为,这一点让我感到非常安心。随后,他询问了我病情的持续时间,我告诉他已经发热了四天,最高体温达到了39.3度,目前仍然维持在38度多,同时还伴有鼻塞和双耳疼痛。

    我提到自己已经服用了布洛芬和感冒片,以及两天前开始服用的消炎药。医生在了解了这些信息后,建议我继续服用对乙酰氨基酚来退热,并开出了蒲地蓝消炎口服液。他还特别提醒我,布洛芬和感冒药需要分开吃,吃一种就停止另一种。

    当我表示体温不退时,医生建议我如果情况没有改善,就应该去医院看看。在谈话的最后,我提出了自己之前有中耳炎的疑问,医生告诉我这可能是一个复发的情况。随后,他为我开具了氧氟沙星滴耳液。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了他的耐心和细致。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还关注到了我的每一个细节。这让我对互联网医院的服务充满了信任和感激。

    服务结束后,医生再次提醒我,他们的回复仅为建议,如有需要,请务必前往医院就诊。这让我感到医生的专业和负责。

  • 我家宝宝最近肺炎反复,大夫说建议住院治疗,但我还是有些犹豫。他之前因为肺炎住院9天,回家后症状反复出现,现在还出现了中耳炎。我通过互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊,医生非常耐心地给我解答了很多疑惑。医生建议孩子最好还是住院治疗,因为在家里口服药可能效果不如输液治疗。我担心孩子在院里抵抗力下降,医生也给了我很多关于住院治疗的建议和解释。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,感谢医生为我们解决了很多疑惑。

  • 化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病,主要影响儿童,但也可发生于成人。根据病程和临床表现,可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种类型。

    急性化脓性中耳炎通常由细菌或真菌感染引起,病原体可能通过咽鼓管、外耳道或血液进入中耳。主要症状包括耳痛、耳脓、鼓膜充血和穿孔等。慢性化脓性中耳炎则多由急性化脓性中耳炎演变而来,表现为耳内间歇性或持续性脓液分泌、鼓膜穿孔和听力下降。

    治疗化脓性中耳炎的关键在于控制感染。根据病原体种类和病情严重程度,医生会开具合适的抗生素或抗真菌药物。对于慢性化脓性中耳炎,可能需要手术治疗,如鼓膜置管术等。

    预防化脓性中耳炎的关键在于加强日常保健,包括保持外耳道清洁干燥、避免挖耳、注意个人卫生等。此外,对于儿童,家长应定期带其进行耳科检查,及时发现和治疗耳部疾病。

    化脓性中耳炎的康复需要患者积极配合医生的治疗,并注意日常保养。在治疗过程中,患者应定期复查,并根据医生建议调整治疗方案。同时,患者应保持乐观的心态,积极配合治疗。

    化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病,通过早期诊断和治疗,大多数患者可以康复。患者应保持警惕,一旦出现耳痛、听力下降等症状,应及时就医。

  • 急性化脓性乳突炎是一种常见的耳部疾病,其根本病因是急性化脓性中耳炎未得到有效治疗。

    急性化脓性中耳炎是一种由化脓性病原体引起的中耳炎症,主要症状包括耳痛、耳流脓、听力下降等。当这种炎症未能得到有效控制,炎症会蔓延至鼓窦和乳突,导致乳突气房内的骨膜、黏膜出现肿胀、充血、脱落、坏死以及骨质发生脱钙,最终形成急性化脓性乳突炎。

    急性化脓性中耳炎的常见致病菌包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、III型肺炎球菌以及变形杆菌等。这种炎症通常发生在冬季和春季,尤其是在全身抵抗力降低的情况下,如患有慢性肾炎、糖尿病等全身慢性病的患者。

    急性化脓性中耳炎的感染途径主要包括咽鼓管、乳突气室和粘、骨膜。常见的感染途径包括急性上呼吸道感染、急性传染病、在污水中游泳或潜水、咽吹气不当、擤鼻涕或鼻腔治疗后等。

    婴幼儿由于咽鼓管短、宽、直,且护理姿势不当,更容易引起中耳感染。因此,在婴幼儿护理过程中,应注意避免耳朵进水,保持耳部清洁,加强营养,提高抵抗力。

    治疗急性化脓性乳突炎,首先应控制感染,使用抗生素治疗,并根据病情选择手术治疗。同时,加强日常保养,保持良好的生活习惯,避免感冒等呼吸道感染,有助于预防急性化脓性乳突炎的发生。

    在日常生活中,我们应关注耳部健康,及时治疗急性化脓性中耳炎,避免病情加重,造成严重的后果。

  • 2024年3月的一天,我家的宝宝突然感冒了。刚开始的时候,宝宝只是有点咳嗽,鼻涕也增多,但我们都以为这只是普通的小感冒,没太在意。然而,宝宝的症状却越来越严重,不仅咳嗽加剧,还出现了头疼的症状。

    于是,我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。医生在详细了解了宝宝的病情后,建议我们带宝宝去医院进行全面检查。

    经过医生的诊断,宝宝除了感冒,还患有中耳炎。医生为宝宝开具了头孢克肟等药物进行治疗。由于宝宝不配合,药物的使用并不顺利。在治疗过程中,我通过京东互联网医院与医生保持沟通,医生也耐心地解答了我关于宝宝病情的疑问。

    在宝宝治疗的过程中,医生不仅关注宝宝的病情,还关心宝宝的生活习惯和心理状态。医生告诉我,宝宝在治疗期间要注意休息,避免过度劳累,同时也要保持良好的饮食习惯。

    经过一段时间的治疗,宝宝的病情逐渐好转。医生在京东互联网医院为我提供了后续的用药指导,并提醒我要注意观察宝宝的病情变化,一旦有异常情况要及时就医。

    通过这次经历,我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业素养、耐心和细致的服务让我深感安心。我相信,在京东互联网医院,我们能够得到更加专业、便捷的医疗帮助。

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