如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在一个阳光明媚的早晨，我通过互联网医院预约了一位来自放射科的专业医生，希望他能帮助我解决近期的不适。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并提醒我准备好病历和之前的检查报告。我按照要求准备好了所有资料，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常友好，他耐心地询问了我的症状，包括偶尔的胸闷气短。当我提到这些症状时，医生并没有急于给出结论，而是详细询问了我的病史，包括是否刚阳过。

我告诉医生，我转阴后大概10天了，医生表示，一些人阳过后会出现这样的症状。虽然我的胸部CT显示正常，但医生提醒我，也有一少部分人可能会成为病毒性心肌炎的患者。

医生建议我去查一个心肌酶和心电图，以排除心肌炎的可能性。当我询问心电图是否足够时，医生解释说心脏问题CT看不出来，心肌酶是需要抽血检查的。

在医生的指导下，我进行了心电图检查，但并未查心肌酶。当我再次咨询医生时，他强调了心肌酶的重要性，并告诉我心电图和心肌酶结合着看比较好。

我还提到了一些其他症状，如眼泡轻微肿胀和腰痛，但没有来例假。医生告诉我，这些症状可能与新冠无关，并建议我观察一段时间。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还给予了我很多支持和建议。

服务结束时，医生提醒我，如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，我像往常一样结束了忙碌的工作，准备回家。但当我洗完澡，突然感觉一阵心脏钝痛袭来，仿佛有针在心脏上刺。我忍不住深吸一口气，却发现肺里也跟着一阵疼痛。胃部和蝴蝶骨也开始隐隐作痛，胃部的刺痛让我瞬间感觉像是被电击，而蝴蝶骨的疼痛则像是骨折一般。

疼痛持续了大约10多分钟，我忍不住拨打了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。接通电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的症状，并告诉我不要慌张。她告诉我，根据我的症状，初步判断与心脏和肺部没有直接关系。

医生询问了我是否有咳嗽或剧烈运动的情况，我回答没有。但她还是细心地询问了我疼痛的具体位置和感觉。在得知我疼痛的感觉类似于咳嗽时，她告诉我需要去医院进行检查。

我听从了医生的建议，立即去了医院。在医院里，医生为我进行了详细的检查，并给出了治疗方案。虽然治疗过程有些痛苦，但我深知这是为了自己的健康。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能享受到专业医生的服务，既方便又快捷。同时，我也感受到了医生们的专业素养和人文关怀，他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态。

那天，我感到心脏一阵阵的不适，这让我很担忧。作为一名忙碌的上班族，我实在不想因为看病而耽误工作。于是，我决定尝试线上问诊。通过朋友推荐，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我详细填写了病情描述，上传了一些相关的检查报告。很快，一位中医心内科的医生给我回复了。医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，并对我的检查报告进行了分析。他告诉我，我的心脏不适很可能是由于工作压力大、生活习惯不规律等原因造成的。

医生***建议我先服用10盒参松养心胶囊来缓解症状，并告诉我用药期间的注意事项。他还告诉我，如果用药后症状没有明显改善，需要及时线下就诊。我非常感激医生***的专业和关心，他让我感受到了医者的温暖。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上开方，并预约了药品配送。用药后，我的心脏不适确实有所缓解。期间，医生***还通过线上咨询的方式，对我的病情进行了跟踪。他的专业和细心让我非常感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的下午，我因为最近的心跳问题，通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家进行线上咨询。

专家首先询问了我的心率情况，我告诉他，我的心率似乎有点低，别人最低都是50以上，而我的最低心率只有50左右。

专家耐心地为我解释，说这可能是传导阻滞引起的。他还告诉我，心率太低的话可能会引起头晕、乏力等症状，但根据我的情况来看，目前还没有什么大问题。

我接着问，这个传导阻滞是什么原因引起的呢？专家告诉我，这可能与遗传因素、药物副作用、健康状况等多种因素有关。

我担心地问，我最近在吃异维A酸胶囊祛痘，会不会跟这个有关系呢？专家说，根据说明书上写的副作用，异维A酸胶囊可能引起心动过速，但引起心率过低的可能性不大。

在咨询的最后，专家建议我暂时不用服药，三个月后复查一个Holter，以便进一步观察心率情况。

整个咨询过程中，专家的态度都非常友好，他耐心倾听我的问题，并给予了我详细的解答和建议。虽然我现在还没有完全康复，但我觉得专家的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我正坐在电脑前，看着屏幕上显示的“互联网医院”，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，不知道会有怎样的体验。

屏幕那头，是一位来自心血管内科的医生。我向他描述了我的症状，包括最近的心悸心慌，以及之前的检查情况。医生很耐心地听我讲完，然后告诉我，虽然之前检查结果还好，但考虑到最近的症状，他觉得有必要给我开一些药物。

医生给我开了一种叫做倍他乐克的药物，并告诉我剂量和用法。他还提醒我不要喝茶，并且不要乱吃药。我问他，我最近熬夜，这是否与症状有关。他肯定地告诉我，肯定有关。

医生的建议让我感到很安心。我意识到，虽然我身处山东济南，但互联网医院让我能够方便地获得专业的医疗建议。而且，医生的耐心和专业让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

我按照医生的建议开始服用药物，并尽量调整作息时间。虽然症状并没有立刻消失，但我相信，在医生的指导下，我会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我节省了去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗建议和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，在京东互联网医院平台上预约了一位心血管内科的专家进行线上问诊。当我输入了个人信息，包括性别、年龄、身高体重等，以及一些基本病史后，一位经验丰富的医生***开始与我沟通。

医生非常耐心地询问了我的过敏史、肝肾功能情况，以及是否有特殊嗜好。我详细描述了我的主要症状：心慌，偶尔会有心口痛，疼痛会蔓延至肩膀、胸后背，每次持续十几二十分钟。

医生在了解了我的病情后，让我上传了最近的心脏彩超和心电图报告。结果显示，心脏彩超和心电图都是正常的。医生告诉我，这可能是心脏神经官能症，建议我注意休息，避免过度劳累。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外地，只要有网络，我就能及时得到医生的诊断和建议。这让我更加坚信，互联网医疗是未来医疗发展的重要趋势。

那是一个普通的周一，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个来自江西南昌市的患者联系到了我，他的情况让我感到有些棘手。

患者在电话中告诉我，他最近感到有些不适，具体症状并不明显。我耐心地询问了他的病情，并详细了解了他的生活习惯。患者告诉我，他最近有感冒，而且正在住院治疗肺炎。我建议他先治疗肺炎，然后再关注心脏方面的问题。

患者告诉我，他之前做过心电图，结果显示有缺血改变。我告诉他，这可能是心脏疾病的信号。我建议他做一个24小时动态心电图，以进一步了解心脏情况。

不久后，患者再次联系我，他告诉我肺炎已经有所好转，但他还是感到有些担心。我安慰他，告诉他心脏病可以通过治疗来控制，而且他的情况并不严重。

在与患者多次沟通后，我建议他进行进一步的检查，包括肌酸激酶和肌酶谱的检查。患者告诉我，他已经做了这些检查，但结果还没有出来。

我告诉他，根据他的症状和检查结果，他可能患有扩张型心肌病或心肌炎。这两种疾病都需要认真治疗，否则可能会危及生命。

患者问我，这个病能否治愈，治疗不好会有什么后果。我告诉他，扩张型心肌病和心肌炎都是可以治疗的，但需要长期的治疗和监控。如果不进行治疗，可能会导致心衰，甚至危及生命。

患者问我，这个病和平时的高血压有没有关系。我告诉他，高血压是心脏疾病的一个重要危险因素，但具体还需要进一步检查才能确定。

在与患者多次沟通后，我建议他使用一些新型的治疗心衰的药物，如沙库巴曲缬沙坦、达格列净和维立西呱。这些药物可以帮助控制病情，提高生活质量。

最后，我告诉患者，他的情况需要长期治疗和监控，但我相信，只要他积极配合治疗，他的病情是可以得到控制的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的责任和担当。虽然我们身处不同的地方，但通过互联网，我们依然可以为患者提供专业的医疗服务。

那是一个普通的周末午后，我父亲突然感到身体不适，肚子胀，心跳加速，头晕，他怀疑自己的心脏可能出了问题。我立即陪他去了当地的医院，做了心电图。心电图上出现了一些异常，医生说需要进一步检查。

随后，我们联系了一位来自心血管内科的在线医生。医生详细询问了父亲的病情，包括高血压、糖尿病、高脂血症等情况。虽然父亲有高血压，但他不抽烟。医生解释说，单凭心电图不能确定有严重问题，建议我们查心肌酶肌钙蛋白排除急性心肌梗死，并做心脏彩超排除器质性心脏病。

因为父亲最近复阳，医生还提到复阳可能也有复阳的原因。我们按照医生的指导，进行了相应的检查。在等待结果的过程中，医生还耐心地和我父亲沟通，解答他的疑问，给予他心理支持。

最终，检查结果显示，父亲的心电图变化不大，心率有所波动，但并不严重。医生告诉我们，单凭心电图无法确定情况严重，建议我们在父亲复阳好转后，抓紧时间进行更全面的检查。

在整个过程中，医生的专业素养、耐心和细心让我印象深刻。他不仅关注病情，还关心患者的心理状态，让我们感到温暖和安心。感谢这位医生，让我父亲得到了及时的指导和帮助。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，李梅，一个普通的黑龙江牡丹江市民，正经历着一场与心悸的不期而遇。那天早上，我醒来时，心跳得特别快，仿佛有无数小鼓在我胸腔里敲打。头晕、全身出汗，甚至胃上部都感觉在跳，那种不适感让我难以忍受。

经过一番挣扎，我决定去医院寻求帮助。挂号、排队、检查，一系列流程下来，我身心俱疲。然而，当我拿到动态心电图的结果时，我看到了一线希望。我迫不及待地想要与医生沟通，了解我的病情。

通过京东互联网医院，我预约了一位心血管内科的专家进行线上问诊。医生非常耐心地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯、家族病史等信息。在得知我之前已经做了24小时动态心电图和血管造影后，他告诉我，不需要再进行冠脉造影，只需要做一个心脏彩超。

医生还告诉我，稳心颗粒可以服用，对心律失常有一定的效果。听到这里，我的心情稍微放松了。我按照医生的建议，按时服用稳心颗粒，并等待着心脏彩超的结果。

终于，我收到了心脏彩超的结果，一切正常。医生告诉我，我的病情已经得到了控制，不需要过于担心。听到这个消息，我如释重负，感激不已。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心让我对医疗行业有了新的认识。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家休息。突然，一阵剧烈的心悸袭来，我感到胸闷气短，心跳如鼓。我立刻拨打了京东互联网医院的在线问诊，寻求帮助。

在等待医生接诊的过程中，我感到焦虑不安。然而，当我与医生***取得联系时，他的专业和耐心让我立刻感到安心。***医生详细询问了我的症状，包括心动过速、胸闷和心率过快等，并迅速给出了初步的诊断建议。

***医生建议我进行一些必要的检查，如血常规、甲状腺功能和心电图等。我按照他的建议，进行了相应的检查，并很快收到了结果。结果显示，我的心率确实过快，但并没有发现明显的器质性问题。

***医生根据我的情况，为我制定了一个治疗方案。他告诉我，我可能需要服用倍他乐克来控制心率。我按照他的建议开始服用，并逐渐调整剂量。在医生的指导下，我的心率得到了很好的控制。

在治疗过程中，我感到非常感激***医生的专业和关心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

如今，我已经康复，生活恢复了正常。每当我想起那段经历，我都会对***医生充满感激。他不仅是一位专业的医生，更是一位值得信赖的朋友。