糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

急性乳突炎是一种常见的儿童耳部疾病，由于儿童免疫力较低，容易受到细菌或其他病原体的侵袭，导致耳朵疼痛、发热等症状。为了帮助患儿缓解症状，除了及时就医治疗外，合理的饮食调理也非常重要。

以下是一些适合急性乳突炎患儿的食物推荐：

1. 橙子：橙子富含维生素C和微量元素，具有清热解毒的功效，可以帮助身体排出毒素，增强免疫力。建议将橙子榨汁饮用，或用橙皮泡水。

2. 芦荟：芦荟中含有芦荟素等抗菌成分，可以有效抑制病原体的繁殖，增强免疫力。建议将芦荟蒸熟食用，以保留营养成分。

3. 乌鸡汤：乌鸡含有丰富的优质蛋白质和氨基酸，可以提高免疫力，减少病原菌的入侵。乌鸡汤具有补气养血的作用，有助于患儿恢复体力。

4. 小米粥：小米粥易于消化吸收，具有养胃健脾的功效，可以帮助患儿补充营养，促进恢复。

5. 苹果：苹果富含多种维生素和抗氧化物质，可以减轻炎性反应，增强免疫力。建议每日食用适量苹果，以补充营养。

除了以上食物外，急性乳突炎患儿在饮食上还需注意以下几点：

1. 保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

2. 少吃油腻、生冷食物，以免加重病情。

3. 多喝水，保持身体水分充足。

4. 遵医嘱，按时用药。

5. 注意休息，避免过度劳累。

急性乳突炎，作为一种常见的耳部疾病，常常由急性化脓性中耳炎发展而来。这种疾病主要发生在气化型乳突，也被称为急性化脓性中耳乳突炎。由于儿童抵抗力较弱，因此急性乳突炎在儿童中较为常见。那么，急性乳突炎究竟有哪些症状？如何预防这种疾病的发生呢？

首先，急性乳突炎的主要症状包括乳突部皮肤的红肿、压痛，以及外耳道骨部后上壁的红肿或塌陷。此外，患者还可能出现耳痛、耳聋、耳流脓等症状。在急性化脓性中耳炎恢复期，若症状持续加重，则应警惕急性乳突炎的可能性。

为了预防急性乳突炎，首先要注意个人卫生，保持耳道清洁、干燥。其次，避免挖耳，以免损伤耳道皮肤，导致感染。此外，积极治疗急性化脓性中耳炎，增强体质，提高免疫力，也是预防急性乳突炎的重要措施。

在治疗方面，急性乳突炎通常采用抗生素治疗，以控制感染。若病情严重，可能需要手术治疗。此外，患者还需注意休息，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

若出现急性乳突炎的症状，应及时就医，以免病情加重。在日常生活中，我们要重视耳部健康，养成良好的生活习惯，预防急性乳突炎的发生。

急性乳突炎是儿童时期常见的耳部疾病之一，主要由乳突气室粘膜和骨的急性化脓性感染引起。多数情况下，急性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症，主要发生在气化的乳突。

儿童由于免疫系统尚未完全成熟，更容易受到细菌和病毒的侵袭，因此急性乳突炎的发病率较高。此外，一些慢性全身性疾病、抵抗力下降等因素也容易导致急性乳突炎的发生。

急性乳突炎的临床表现包括：耳痛、发热、听力下降、耳道流脓、头痛、恶心、呕吐等。严重时，还可能出现颅外和颅内并发症，如耳后脓肿、面神经麻痹、迷路炎、脑膜炎等。

治疗急性乳突炎的原则是控制感染、通畅引流。根据药敏试验结果，选择敏感抗生素进行治疗。常用的抗生素包括阿奇霉素、头孢类等。若出现颅内并发症，则需选择能够穿透血脑屏障的抗生素。

除了药物治疗，还需注意以下几点：

1. 加强营养，保证充足的蛋白质和维生素摄入。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 保持良好的饮食习惯，多吃清淡易消化的食物。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 如有需要，及时就医，避免延误病情。

我还记得那天晚上，8岁的儿子突然说耳朵响，像有只小虫在里面叫。我和老公都吓了一跳，赶紧带他去医院。经过一系列检查，医生告诉我们他患有鼻窦炎和乳突炎，导致耳鸣和耳闷。我们都很担心，怕影响他的听力和日常生活。

医生给他开了曲安奈德鼻喷雾剂、盐酸林可霉素滴耳液、欧玛龙和头孢等药物。吃了两天，儿子的耳朵不响了，我们都松了一口气。但是我们依然有很多疑问，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我们，鼻窦炎和乳突炎是常见的耳鸣原因，需要及时治疗。同时，医生也给我们提供了一些日常调理的建议，包括保证充足的睡眠、饮食清淡、保持良好的心境等。

在医生的指导下，儿子逐渐恢复了健康。我们也意识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利和帮助。我们不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，只需在家中就可以得到专业的医疗服务。

急性乳突炎，作为一种常见的耳部感染性疾病，常常困扰着患者。它是由急性化脓性中耳炎感染蔓延至乳突部位而引起的急性炎症，通常发生在气化型乳突。那么，面对急性乳突炎，我们是否一定要选择手术治疗呢？下面，我们就来详细了解一下。

首先，需要明确的是，并非所有急性乳突炎患者都必须接受手术治疗。对于症状较轻的患者，通过合理使用抗生素和消炎药物，往往可以获得良好的治疗效果。然而，若炎症无法得到有效控制，或已出现并发症，手术治疗则成为必要手段。

急性乳突炎的手术治疗目的是清除病变组织、建立良好的引流通道、促进炎症消散以及预防并发症。常见的手术方式包括鼓膜切开术和单纯乳突切除术。

鼓膜切开术适用于鼓膜已经明显突出，或穿孔较小无法流畅排脓的患者。该手术对听力有一定影响。而单纯乳突切除术则是在保持外耳道壁完整的情况下，清除乳突腔内全部感染组织，使脓液充分引流，同时尽量保持原有听力。

除了手术治疗，急性乳突炎的预防与护理同样至关重要。患者在日常生活中应避免耳朵进水，防止感染。一旦出现耳朵分泌物或不适症状，切勿随意处理，应及时就医。术后，患者应注意休息，饮食以清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，以保证大便通畅。

总之，面对急性乳突炎，我们应树立正确的治疗观念，根据病情选择合适的治疗方案。同时，加强预防与护理，有助于提高治疗效果，降低复发风险。

急性乳突炎作为一种常见的耳部疾病，给患者带来了不少困扰。了解急性乳突炎的病因、症状以及治疗方法，对于患者来说至关重要。本文将从多个角度为您详细介绍急性乳突炎的相关知识。

一、急性乳突炎的病因

急性乳突炎主要是由细菌感染引起的，常见于儿童。细菌通过耳道进入中耳，引起炎症反应，进而蔓延至乳突。常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

二、急性乳突炎的症状

急性乳突炎的主要症状包括：

• 耳痛、耳闷、听力下降
• 发热、头痛、恶心、呕吐
• 耳道流脓、臭味
• 听力下降

三、急性乳突炎的治疗方法

急性乳突炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

• 药物治疗：主要使用抗生素控制感染，缓解症状。常用的抗生素包括阿莫西林、头孢菌素等。
• 手术治疗：对于一些严重的急性乳突炎，可能需要进行手术治疗，如乳突根治术等。

四、急性乳突炎的日常保养

1. 注意个人卫生，保持耳道清洁，避免感染。

2. 避免挖耳，以免损伤耳道，引发感染。

3. 避免感冒等呼吸道感染，以免加重病情。

4. 注意饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬果。

五、急性乳突炎的预防

1. 保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

2. 避免接触感染源，如患有耳部感染的人。

3. 定期体检，及时发现并治疗耳部疾病。

总之，急性乳突炎是一种常见的耳部疾病，患者需要及时治疗，并注意日常保养，以避免病情加重。如有疑似症状，请及时就医。

我是一位新晋妈妈，宝宝出生后，我非常期待能够给他提供最天然的营养——母乳。然而，现实却让我大失所望。宝宝不吃母乳，我的乳房也没有涨起来，这让我感到非常焦虑和无助。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决方案。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

在与医生的交流中，我了解到宝宝不吃母乳可能是因为多种原因，包括宝宝的吸吮技巧不正确、乳头疼痛、乳房炎症等。医生建议我首先检查宝宝的吸吮技巧是否正确，并且要注意保持乳头清洁，避免感染。同时，医生还提醒我要注意自己的饮食和休息，保持良好的心态，这对母乳的分泌也非常重要。

在医生的指导下，我开始尝试各种方法来改善宝宝的吸吮技巧和我的乳房健康。经过一段时间的努力，宝宝终于开始吃母乳了，我的乳房也逐渐涨起来。这个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我很大的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议和指导，避免了不必要的出行和等待。

昨晚，我被孩子撞到了一侧乳房，非常疼。母乳断奶后9个月，我摸到乳房里面有个硬块，衣服摩擦压到都会很痛。我赶紧在***互联网医院进行了线上问诊。

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我非常感谢医生的耐心和专业。他的建议让我放心了许多。我会继续观察情况，并根据医生的建议进行后续处理。

急性中耳乳突炎是一种常见的耳部感染性疾病，其发病急、病情进展迅速，若不及时治疗，可能会引发严重的并发症，甚至威胁生命安全。

中耳乳突炎的严重程度取决于多种因素，如感染程度、患者年龄、体质等。在治疗过程中，医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。

早期治疗可以控制感染，减轻症状，预防并发症。常见的治疗方法包括抗生素治疗、局部治疗、手术治疗等。

抗生素治疗是急性中耳乳突炎治疗的重要环节，可以有效控制感染。局部治疗包括耳部冲洗、滴耳液等，有助于缓解症状。对于病情较重或出现并发症的患者，可能需要进行手术治疗，如乳突根治术等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持耳部清洁、避免挖耳等，以预防感染复发。

急性中耳乳突炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力，只有遵循医嘱，积极配合治疗，才能尽快恢复健康。

急性中耳乳突炎是一种常见的耳部疾病，尤其在儿童中较为常见。据资料显示，许多孩子在1岁之前都曾患过急性中耳乳突炎。这种疾病的危害不容忽视，因为许多孩子不会明确表达耳朵疼痛，家长也难以察觉。那么，急性中耳乳突炎有哪些症状呢？让我们一起了解。

急性中耳乳突炎的主要症状包括耳朵疼痛、发热、鼓膜红肿不明显等。儿童患者还会出现摇头、哭闹、食欲减退、鼓膜饱满或隆起、发烧等症状。部分孩子还可能出现听力障碍，表现为对声音反应迟钝。这是由于耳内液体积聚导致耳道阻塞，从而影响听力。

一旦出现急性中耳乳突炎的症状，应及时前往正规医院的耳鼻喉科就诊。切勿自行用药，以免延误病情。医生会根据病情开具药物，帮助控制感染。同时，可以适当使用滴耳液保持耳道清洁干燥。治愈后，需遵医嘱定期复查，观察耳朵恢复情况，预防复发或转为慢性中耳炎。

预防急性中耳乳突炎，平时应注意提高自身免疫力，积极预防感冒。擤鼻涕时，掌握正确的擤鼻涕方法，避免用力过猛导致耳道损伤。此外，保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物，饮食清淡。

在治疗急性中耳乳突炎期间，患者应坚持用药，积极配合医生治疗。同时，注意耳朵清洁，避免使用过硬物品清除耳垢。此外，保持健康的生活方式，增强体质，预防感冒，是预防急性中耳乳突炎的有效方法。