糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的姐姐，一个原本活泼开朗的人，现在却因为腰背驼得厉害而备受折磨。

我通过互联网医院找到了一位脊柱科的专家。他是一位和蔼可亲的医生，他的声音让我感到一种莫名的安心。医生询问了我姐姐的症状，并详细询问了她的病史。

医生说，我姐姐可能患有脊柱侧凸，需要通过全脊柱片来进一步确认。我姐姐按照医生的建议拍了片，并在几天后得到了医生的回复。

医生告诉我，我姐姐的侧弯角度小于25度，目前可以严密观察。但如果每年的侧弯角度增加超过5度，就需要进行支具治疗。医生还提醒我，如果姐姐有下肢麻木等不适症状，最好进行磁共振检查。

由于我所在的地方没有脊柱外科，医生建议我姐姐去市级三甲公立医院检查。虽然我姐姐的黄冈市中心医院、武汉协和医院和武汉同济医院都没有脊柱外科，但医生还是耐心地为我姐姐推荐了合适的科室。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我对姐姐的治疗充满信心。我希望姐姐能够早日康复，重拾健康的生活。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，主要表现为脊柱侧弯，给患者带来诸多不适和困扰。本文将从脊柱侧凸的表现、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这一疾病。

【脊柱侧凸的表现】

脊柱侧凸的症状因人而异，轻者可能没有任何不适，重者则可能出现以下症状：

• 背部疼痛或不适
• 身体一侧比另一侧高
• 双肩或双髋不等高
• 腰背部的侧弯或后凸
• 呼吸困难或心悸

【脊柱侧凸的诊断】

脊柱侧凸的诊断主要依靠以下方法：

• 病史询问：了解患者的症状、家族史、生长发育史等
• 体格检查：观察患者的体态、姿势、活动能力等
• 影像学检查：如X光片、CT、MRI等，可以明确诊断并评估侧凸的程度

【脊柱侧凸的治疗】

脊柱侧凸的治疗方法取决于侧凸的程度、患者的年龄、性别、活动能力等因素。治疗方法包括：

• 物理治疗：如牵引、推拿、按摩等，可以缓解症状、改善体态
• 支具治疗：对于轻中度脊柱侧凸，支具可以有效地矫正畸形
• 手术治疗：对于严重脊柱侧凸，可能需要进行手术治疗

【脊柱侧凸的预防】

脊柱侧凸的预防措施包括：

• 保持良好的姿势
• 加强腰背肌的锻炼
• 避免长时间保持同一姿势
• 定期进行体检

总之，脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，早期诊断和积极治疗至关重要。通过了解脊柱侧凸的相关知识，可以帮助我们更好地预防和治疗这一疾病。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，其表现为脊柱向一侧弯曲。根据侧凸发生的突然性，可分为突发性脊柱侧凸和先天性脊柱侧凸。本文将重点介绍突发性脊柱侧凸的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗是治疗脊柱侧凸的常见方法，主要包括以下几种：

1. 理疗：通过物理治疗，如按摩、推拿、电疗等，缓解肌肉紧张，改善血液循环，促进脊柱侧凸的矫正。

2. 体操疗法：通过专业的体操训练，加强脊柱周围肌肉的力量，改善脊柱的稳定性，有助于脊柱侧凸的矫正。

3. 石膏固定：对于脊柱侧凸较为严重的患者，可使用石膏固定，限制脊柱的活动，使其逐渐恢复到正常位置。

4. 支具治疗：对于青少年脊柱侧凸患者，支具治疗是一种常用的非手术治疗方法。通过佩戴支具，限制脊柱的活动，防止脊柱侧凸的进一步发展。

手术治疗是治疗脊柱侧凸的另一种方法，主要适用于以下情况：

1. 脊柱侧凸程度较重，非手术治疗无法有效矫正。

2. 脊柱侧凸进展较快，存在神经压迫症状。

3. 脊柱侧凸引起严重的腰背部疼痛。

4. 脊柱侧凸影响患者的生活质量。

手术治疗方法主要包括脊柱融合术和脊柱矫正术。脊柱融合术是将两侧的脊柱骨融合在一起，固定脊柱，防止脊柱侧凸的进一步发展。脊柱矫正术则通过手术器械将脊柱拉直，矫正脊柱侧凸。

脊柱侧凸，这种常见的脊柱畸形，会对患者的身体和心理健康造成严重影响。患者可能会出现胸廓不对称、腰部皱褶、双肩不等高等症状，这些异常表现不仅影响外观，还可能引发呼吸、循环、消化等系统的问题。

早期脊柱侧凸可能症状不明显，但随着病情发展，患者可能会出现身高增长缓慢、背部疼痛、呼吸困难等症状。针对不同病情，治疗方法也有所不同。轻微的脊柱侧凸可以通过物理治疗、支具矫正等方式改善，而严重的脊柱侧凸则可能需要手术治疗。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如正确坐姿、避免长时间弯腰等，有助于缓解症状。此外，定期复查和康复锻炼也是必不可少的。

在诊断和治疗脊柱侧凸的过程中，患者需要选择正规医院和专业的科室。骨科医生会根据患者的具体情况进行诊断，并制定个性化的治疗方案。

脊柱侧凸的治疗并非一蹴而就，需要患者、家属和医生的共同努力。通过积极的治疗和护理，患者可以改善生活质量，重拾健康。

随着年龄的增长，脊柱侧凸的情况也愈发常见。这种脊柱弯曲畸形的原因复杂多样，既有外界环境因素，也有个体自身因素。轻微的脊柱侧凸通过正确的矫正和日常保养，可以得到有效改善。然而，严重的脊柱侧凸可能导致心脏、呼吸功能受损，甚至引发瘫痪。

脊柱侧凸的原因主要分为两大类：非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。非结构性脊柱侧凸通常由不良姿势引起，常见于学龄期儿童。通过纠正姿势、加强锻炼，可以缓解症状。结构性脊柱侧凸则多由疾病引起，如佝偻病、脊柱肿瘤等，需根据具体病因进行针对性治疗。

脊柱侧凸可能伴随以下三种症状：

1. 呼吸困难：严重的脊柱侧凸可能导致胸廓变形，限制肺部扩张，引发呼吸困难。

2. 腰背疼痛：脊柱侧凸会导致肌肉紧张、骨骼变形，引发腰背疼痛。

3. 神经压迫：脊柱侧凸可能压迫神经，导致肢体麻木、无力等症状。

针对脊柱侧凸的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 物理治疗：通过锻炼、按摩等手段，缓解肌肉紧张，改善姿势。

2. 手术治疗：对于严重的脊柱侧凸，可能需要手术治疗，以矫正骨骼畸形。

3. 支具治疗：对于轻中度脊柱侧凸，可佩戴支具，限制脊柱弯曲，促进骨骼生长。

除了治疗外，日常生活中也应注意以下几点，以预防脊柱侧凸的发生：

1. 保持正确的坐姿、站姿。

2. 加强体育锻炼，增强肌肉力量。

3. 避免长时间保持同一姿势。

4. 定期进行脊柱检查。

总之，脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，了解其病因、症状和治疗方法，有助于早期发现、早期治疗，避免病情恶化。

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于驼背矫正的问题。医生非常耐心地为我解答了相关疾病知识和治疗方法。

医生首先提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。而且根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对患者的安全和合法权益非常重视。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的了解，询问了下肢麻木无力的情况，并及时提醒我要去医院测量角度。医生解释了脊柱侧凸的分类和相应的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

除此之外，医生还给出了一些建议，包括姿势调整、坐姿要正确、饮食清淡、规律作息时间等，让我感受到了医生对患者的细心关怀。

在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生的专业素养和责任心。

通过这次线上问诊，我深深地感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，患者可能会出现多种症状，如躯干畸形、腰背部疼痛、神经受压迫等。

一、脊柱侧凸的主要症状

1. 躯干畸形：患者背部会出现脊柱曲线的异常，可能出现隆起或凹陷，导致双肩不平、骨盆倾斜，甚至胸廓畸形。

2. 腰背部疼痛：脊柱侧凸可能导致患者长时间出现腰背部疼痛，局部肌肉痉挛可能引起结节。

3. 神经受压迫：患者可能出现下肢放射性疼痛，可能是神经受压迫所致。

二、脊柱侧凸的治疗方法

1. 非手术疗法：适用于侧凸小于40度的患者，包括脊柱功能锻炼、手法整骨矫形、支具外固定矫形等。

2. 手术疗法：适用于侧凸大于40度或结构性脊柱侧凸患者，如截骨矫形内固定治疗。

三、脊柱侧凸的日常保养

1. 多吃富含维生素的食物：如新鲜蔬菜、水果、梨、苹果、西红柿等，有助于恢复。

2. 多吃富含钙的食物：如鸡蛋、豆腐等，有助于减轻腰椎负担。

四、脊柱侧凸的预防和治疗机构

1. 医院科室：脊柱外科、康复科等。

2. 治疗机构：专业的脊柱侧凸治疗中心。

退行性脊柱侧凸是一种常见的脊柱疾病，对患者的生活质量产生较大影响。因此，一旦出现疼痛等症状，应及时接受治疗。目前，针对退行性脊柱侧凸的治疗方法主要包括中医治疗、药物治疗和手术治疗等。

一、中医治疗

中医治疗退行性脊柱侧凸具有悠久的历史，主要采用针灸、推拿、拔罐等手段。这些方法可以缓解疼痛、改善血液循环、调整脊柱平衡，从而改善患者的症状。

二、药物治疗

药物治疗是退行性脊柱侧凸的常用治疗方法之一。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌肉松弛剂、镇痛药等。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症，改善患者的症状。

三、手术治疗

对于病情较严重的退行性脊柱侧凸患者，手术治疗是必要的。常见的手术方法包括解压手术、脊柱融合术、脊柱矫正术等。手术可以纠正脊柱畸形、减轻神经压迫，改善患者的症状。

四、日常保养

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也是非常重要的。患者应注意以下几点：

1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强背部肌肉锻炼，提高脊柱稳定性。

3. 避免重体力劳动和剧烈运动。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

五、医院与科室

对于退行性脊柱侧凸的治疗，患者应选择正规医院就诊。常见的科室包括骨科、疼痛科、康复科等。患者应根据自己的病情，选择合适的科室进行治疗。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，主要表现为脊柱向一侧弯曲。针对这种疾病，目前有多种治疗方法可供选择。

首先，针对症状较轻的脊柱侧凸患者，可以采用运动治疗。常见的运动方式包括游泳、单杠、扩胸等，这些运动有助于增强侧凸肌的收缩和舒张能力，从而改善脊柱侧凸症状。

其次，支具治疗也是一种常见的治疗方法。支具适用于脊柱侧凸初期、症状不明显的患者。支具治疗可以根据患者的具体情况随时进行调整，使用方便。但患者需要坚持佩戴，每天至少16小时以上才能达到良好的效果。值得注意的是，年龄较小的患者使用支具治疗的效果更为显著。

此外，药物疗法也是治疗脊柱侧凸的一种方式。非甾体类药物可以缓解脊柱侧凸的症状，减轻炎症反应，缓解腰酸背痛。在服用药物的同时，患者还可以结合中医的按摩、推拿、针灸等疗法，促进血液循环，缓解脊柱侧凸带来的不良症状。

最后，针对脊柱侧凸严重、角度超过40度或出现心肺功能衰竭的患者，需要采用手术治疗。手术治疗可以有效矫正脊柱畸形，改善患者的生活质量。

总之，治疗脊柱侧凸的方法多种多样，患者应根据自身情况选择最适合自己的治疗方法。同时，在日常生活中，保持正确的坐姿和睡姿，养成良好的生活习惯，也有助于减轻脊柱侧凸的产生。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了衡阳市一家知名的脊柱科医院。由于工作繁忙，我选择通过线上问诊的方式，与脊柱科的***医生助理取得联系。

医生助理非常热情，详细询问了我的病情，包括脖子前倾和驼背的症状。他告诉我，这些症状可能与我的工作和生活习惯有关。

随后，***医生助理又询问了我是否有过检查，以及是否有家族病史。我告诉他，我没有做过任何检查，也没有家族病史。

医生助理告诉我，脊柱侧凸可能是导致这些症状的原因之一。他解释说，脊柱侧凸分为结构性和非结构性两种，非结构性可能是由于姿势不正等原因引起的。

虽然我对此有些担忧，但医生助理的语气让我感到很安心。他告诉我，如果侧弯角度＜25°，可以严密观察；如果角度增加＞5°并且cobb角＞25°，则需要进行支具治疗；如果角度＞40°，可能需要手术治疗。

我告诉他我的年龄和职业，他建议我去做全脊柱片检查，以便更准确地评估我的病情。

虽然线上问诊无法直接进行测量，但***医生助理的专业知识和耐心让我感到很放心。他告诉我，拍片后，医生会根据角度和进展情况给出具体的治疗方案。

在结束咨询前，***医生助理还提醒我，肥胖也可能导致脊柱侧凸，让我注意保持良好的生活习惯。

虽然这次线上问诊不能立刻解决我的问题，但我知道，只要我按照医生的建议去做，总有一天会恢复健康。

在回家的路上，我想起了医生助理的微笑和鼓励，心里充满了感激。在这个信息化的时代，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，也让患者有了更多的选择。