看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光透过窗棂洒在安静的客厅里，我拿起手机，深吸一口气，点击了那个熟悉的图标——互联网医院。屏幕那头，***医生微笑着出现，她的声音温柔而专业，仿佛一股暖流注入我的心田。

“您好，我是***医生，很高兴为您服务。”她的声音充满了关怀。

“我父亲最近走路不稳，有时候觉得很累，已经确诊了5天了。”我焦急地描述着父亲的症状。

“您父亲的病情我已经详细阅读过了，腰椎穿刺的结果显示脑脊液没有明显异常，肌张力也有所改善，但是您提到的抽筋症状需要关注。”***医生的话语让我感到一丝安心。

“目前我们正在使用维生素B12、叶酸和维生素B1进行治疗，您建议我们继续这样做吗？”我询问道。

“当然，这些药物对治疗这种疾病很有帮助。至于抽筋，这可能是由于电解质失衡导致的，建议您注意饮食均衡，适当补充钙和镁。”***医生耐心地回答。

“那他现在的症状是处在这个病的中期还是后期呢？有没有必要去医院的康复科住着呢？”我继续追问。

“根据目前的病情，我认为他处于中期。有条件的话，建议您让他进行早期康复治疗。但自己在家坚持锻炼也是可以的，只是效果可能没有康复医院那么专业。”***医生的建议让我感到欣慰。

“还有一个小问题，我父亲检查维生素B12含量那天，没怎么吃东西，前一天也是，基本上只吃素。这个会不会影响他的检查结果呢？”我再次提出疑问。

“跟这个没关系，这不是一两天不吃饭就有明显降低的。这是一个长期的过程，建议您让他积极补充营养。”***医生的回答让我放心。

“那他这个病有没有可能痊愈呢？”我满怀希望地问道。

“一般这个病预后比较好，但是也有少数人会有后遗症。所以，我们一定要保持积极的心态，及时治疗。”***医生的话语让我感到一丝安慰。

就这样，我们在互联网医院里进行了一次深入的交流。虽然隔着屏幕，但我能感受到***医生的用心和关爱。我相信，在***医生的指导下，我的父亲一定会战胜病魔，重拾健康。

那天晚上，我躺在床上，看着窗外明亮的月光，心中充满了感激。感谢互联网医院，感谢***医生，让我在遥远的黑龙江哈尔滨市，也能享受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的上午，我拖着疲惫的身躯走进了***医院，这是我一年前确诊脊髓亚急性联合变性的地方。在这里，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生，他详细地询问了我的症状，并耐心地为我解释了病情。

医生告诉我，由于我之前在医院接受过治疗，他对我的病情有了一定的了解。他通过核磁共振增强影像，仔细分析了我的脊柱、骨盆和腰椎，告诉我椎间盘突出不算严重，这让我悬着的心稍微放松了一些。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了专业的建议。他提醒我，这是一个慢性病程，需要持续关注和适当的治疗。

虽然医生的建议让我感到一丝安慰，但我仍然担心病情的恶化。医生看出了我的担忧，安慰我说：“不用太担心，我们会密切关注你的病情，一旦有变化，我们会及时通知你。”

在离开医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。

那是一个平凡的周末，我因为身体的不适，决定尝试在线上问诊。医生***的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的检查报告，并给出了专业的建议。尽管我身处遥远的小城市，但通过互联网，我得到了大城市的医疗服务。

随着时间的推移，我的病情逐渐加重。医生***在了解了我的情况后，建议我尽快到大医院进行专科检查。他说，有时候复杂的疾病需要专家的仔细观察和分析。在他的建议下，我决定前往乌鲁木齐的大医院寻求帮助。

在乌鲁木齐，医生***为我提供了更加详细的指导。他告诉我，我应该注意饮食，加强锻炼，并且定期进行复查。他还为我调整了维生素B12的注射频率，以更好地控制我的病情。

虽然我的病情仍然在持续，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我接到了一个来自**市**的电话，对方是***医生。我告诉他我的病情，他听起来非常认真和专注。我们讨论了我的症状，他根据我的描述和之前的治疗经历，给出了一个治疗方案。他说，为了观察治疗效果，他建议我将药物治疗改为每周一次，持续一个月。我听了之后，心里有些不安，但又觉得这位医生的专业度让我有信心。

一个月后，我再次联系了***医生。他询问了我的病情变化，并告诉我，如果情况稳定，可以改为每月一次的治疗。我感到很欣慰，因为这意味着我的病情在逐渐好转。

在治疗的过程中，***医生经常询问我的感受，并给予我鼓励和建议。他告诉我，虽然疾病可能需要一段时间才能完全康复，但只要坚持治疗，就一定会有所改善。他的话语让我感到温暖和希望。

最近，我遇到了一些困扰，于是再次联系了***医生。他耐心地听我讲述，然后告诉我之前开的两种药已经足够，不需要继续服用。他还告诉我，他汀可以继续服用，而脉管药不需要再吃了。我感到很安心，因为我知道，有***医生在，我可以放心。

在这次交流中，我还得知，***医生最近去了**市的赣中。我开玩笑地说，是不是那天有人给他一包烟？他笑着回答，是的吧。接着，他询问我是否在学校，我告诉他，是的，我在赣中上学。我们聊起了家常，他甚至问我是否见过他的父亲。我告诉他，我见过，所以他看起来很面熟。最后，他让我把最近查的血脂结果传给他看看。

虽然我最近没有查血脂，但***医生还是耐心地告诉我，他汀可以继续服用，脉管药不需要再吃了。他告诉我，他汀需要长期服用，而脉管药则需要半至一片每晚服用。他还告诉我，他最近去了赣中，是两周前的事情。

当我询问下次复查的时间时，***医生告诉我，大约在二到三个月后。我听了之后，决定坚持吃三个月的药，然后再次去找他复诊。

在整个治疗过程中，我深深感受到了***医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他的话语让我感到温暖和希望，让我相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜疾病。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东互联网医院咨询平台的界面。我是一名43岁的男性，一年前被确诊为脊髓亚急性联合变性，这个病名对我来说如同晴天霹雳，让我陷入了深深的绝望。然而，我告诉自己，我不能就这样放弃，我要找到希望。

在互联网医院，我遇到了一位专业、耐心的医生。他详细询问了我的病情，认真阅读了我一年前的住院记录和最新的核磁报告。虽然相隔千里，但通过屏幕，我感受到了医生对我病情的重视和关心。

医生告诉我，根据最新的核磁共振增强检查结果，我的病情处于脊髓恢复期，虽然有些症状没有明显改善，但总体上是稳定的。他为我制定了一系列康复治疗方案，包括日常的臀桥、小燕飞、腰臀肌力训练等。他还提醒我，要循序渐进，不要急于求成。

在康复治疗的过程中，我遇到了很多困难。有时候，我因为疼痛而想要放弃，但每当我想起医生鼓励的话语，我就会重新振作起来。医生告诉我，康复治疗不仅仅是肌力上的恢复，更是心理上的恢复。他让我相信自己，让我看到了希望。

如今，我已经在康复的道路上走了一段路程。虽然还有很长的路要走，但我相信，只要坚持，就一定能够战胜病魔。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位为我治疗的医生，是他给了我重新站起来的勇气。