看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

反流性胆管炎是一种常见的胆道疾病，其发生与多种因素相关。为了预防和治疗反流性胆管炎，我们需要了解其发病机制、症状、治疗方法以及日常保养等方面。

一、发病机制与症状

反流性胆管炎是由于胆汁反流入胆管，导致胆管黏膜受损，引起炎症反应。其发生可能与以下因素有关：

1. 胆道系统解剖结构异常，如胆总管与主胰管汇合部狭窄、胆管扭曲等。

2. 胆石症、胆管结石等胆道阻塞。

3. 胆道感染，如细菌感染、病毒感染等。

4. 胰腺炎、胆管癌等疾病。

反流性胆管炎的主要症状包括：

1. 寒热、发热。

2. 上腹部疼痛，疼痛可放射至背部、肩部。

3. 黄疸，皮肤、巩膜发黄。

4. 呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状。

二、治疗方法

1. 药物治疗：根据病情，可使用抗生素、利胆药、解痉药等药物进行治疗。

2. 手术治疗：对于胆管狭窄、胆石症等病因引起的反流性胆管炎，需进行手术治疗。

3. 其他治疗：如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下胆管取石术等。

三、日常保养

1. 饮食调理：避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

2. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑。

4. 定期体检：及时发现并治疗胆道疾病。

总之，了解反流性胆管炎的发病机制、症状、治疗方法以及日常保养，有助于我们预防和治疗该疾病。

胆管发炎，即胆管炎症，是一种常见的消化系统疾病。它会导致患者出现发热、腹痛、黄疸等症状，严重时甚至可能危及生命。那么，当胆管发炎引起发烧时，我们该如何应对呢？

首先，了解胆管发炎的原因至关重要。胆管发炎可能与多种因素有关，如胆管结石、细菌或病毒感染、炎症性肠病等。其中，胆管结石是最常见的原因，当结石阻塞胆管时，胆汁流动受阻，引发炎症。

针对胆管发炎引起的发烧，我们可以采取以下措施：

1. 物理降温：对于体温低于38.5摄氏度的患者，可以采用物理降温的方法，如用温毛巾擦拭身体、保持室内通风等。

2. 药物治疗：如果体温超过38.5摄氏度，除了物理降温外，还需要进行药物治疗。常用的药物包括抗生素、解热镇痛药等。例如，可以肌肉注射复方阿林巴比妥或肛门塞入吲哚美辛栓等。

3. 检查与诊断：患者需要进行血常规、腹部CT或磁共振等检查，以明确病情程度，为后续治疗提供依据。

4. 手术治疗：对于病情较重的患者，如急性梗阻性化脓性胆管炎，通常需要手术治疗。

在日常生活中，我们也要注意以下几点，以预防胆管发炎：

1. 饮食调理：避免食用高胆固醇和高脂肪的食物，如动物内脏、油炸食品等。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都可能加重胆管炎症。

3. 适量运动：保持良好的生活习惯，适当运动，增强体质。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆管炎症。

胆管炎作为一种常见的胆道疾病，困扰着许多患者。了解胆管炎的成因、治疗方法以及日常保养至关重要。本文将围绕胆管炎的药物治疗、饮食调理等方面进行详细阐述，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、胆管炎的成因及症状

胆管炎的成因主要包括胆结石、胆道感染、胆道寄生虫等。患者常见的症状包括右上腹疼痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等。

二、胆管炎的治疗方法

1. 抗菌治疗：根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星等。

2. 利胆治疗：促进胆汁排泄，缓解胆道阻塞，如熊去氧胆酸等。

3. 疼痛治疗：根据疼痛程度选择合适的止痛药物。

4. 手术治疗：对于胆结石引起的胆管炎，可能需要进行胆道取石手术。

三、胆管炎的饮食调理

1. 适量饮水：保持水分充足，有利于胆汁排泄。

2. 低脂饮食：避免高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等。

3. 高纤维饮食：增加膳食纤维摄入，有助于预防胆结石。

4. 清淡饮食：避免辛辣、刺激性食物。

四、胆管炎的日常保养

1. 注意个人卫生：预防肠道感染，避免蛔虫等寄生虫感染。

2. 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。

3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于病情恢复。

胆管炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率较高，可分为急性胆管炎和慢性胆管炎两种类型。急性胆管炎通常由胆石症、胆道寄生虫、感染等因素引起，表现为右上腹剧烈疼痛、发热、黄疸等症状。慢性胆管炎则病程较长，症状较轻，但可能导致胆汁淤积、胆道狭窄等严重并发症。

针对胆管炎的治疗，除了药物治疗外，合理的饮食调理也非常重要。以下是一些关于胆管炎饮食的注意事项：

1. 适量摄入蛋白质：每天摄入50-70克蛋白质，过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复；摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。建议选择高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。

2. 丰富维生素摄入：维生素A有助于防止胆结石，促进胆道上皮生长，保持胆道完整性，帮助病变的胆道修复。此外，维生素C、维生素E、B族维生素等也应充分供给。

3. 增加食物纤维摄入：食物纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，减少胆结石形成的机会。富含食物纤维的食物包括绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮以及香菇、木耳等。

4. 饮食禁忌：刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等；油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。注意饮食卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染。

此外，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 避免摄入高脂肪、高胆固醇食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病。

4. 如有症状加重或出现并发症，应及时就医。

近年来，随着人们对健康饮食的追求，生鱼片作为一种独特的美食，越来越受到欢迎。然而，你知道吗？生鱼片虽然美味，但其中隐藏着巨大的健康风险。

首先，我们需要了解淡水鱼和海水鱼的区别。淡水鱼和海水鱼的生活环境不同，寄生虫的种类和数量也有所不同。淡水鱼更容易感染肝吸虫等寄生虫，而海水鱼则相对安全。

肝吸虫是一种常见的寄生虫，它可以寄生在人体肝脏、胆管等部位，引起肝吸虫病。肝吸虫病早期症状不明显，容易被忽视。然而，如果不及时治疗，肝吸虫病会引发严重的并发症，如肝硬化、肝癌、胆管癌等。

那么，如何避免感染肝吸虫呢？首先，我们要选择卫生条件良好的餐厅，确保食材来源可靠。其次，食用生鱼片时，一定要确保鱼肉新鲜，避免食用变质或病态的鱼类。最后，定期进行肝吸虫筛查，及时发现并治疗肝吸虫病。

除了肝吸虫，生鱼片还可能携带其他寄生虫，如弓形虫、绦虫等。这些寄生虫会对人体造成不同程度的伤害，甚至危及生命。

因此，为了您的健康，请谨慎食用生鱼片。在享受美食的同时，也要关注自己的健康。

那天，我正坐在石家庄的家中，对着一堆熊胆粉说明书发愁。我拿着京东买的熊胆粉，上面写着‘外用’两个字，心里却打鼓：这药能吃吗？

我犹豫着拨通了线上问诊的号码，医生那头传来温和的声音：‘你好，请问你要治疗什么病？’我详细描述了自己的困惑，医生耐心地解释说：‘熊胆粉说明书上标注外用，意味着它主要用于外敷，不能贸然内服。’

听到这里，我悬着的心稍微放下了。但紧接着，我又问：‘那外用怎么用呢？’医生细致地指导我如何正确使用熊胆粉，并告诉我：‘如果想要使用，买大厂家的，质量更有保障。’

我心中的疑虑逐渐消散，但还是忍不住问：‘你的这个说明书，不能贸然内服，我是在京东买的呀，这个软件的作用。’医生笑着回答：‘说明书上的信息仅供参考，具体使用还需遵医嘱。’

我又咨询了医生一些关于品牌的问题，他推荐我购买白云山或同仁堂出产的熊胆粉。我听后非常高兴，连忙感谢医生的建议。医生还告诉我：‘吃几天看看，不要买多。’这让我感受到了医生的细心和关怀。

最后，我又询问各大药房是否有售，医生告诉我：‘有，大药房都有，你去药房买，还可以要点糯米纸，包熊胆粉盵。’我连连道谢，医生也鼓励我：‘不客气，早日康复！’

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和热情。虽然只是简单的咨询，但医生的专业建议让我对疾病有了更深入的了解，也让我对治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我会很快康复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

原发性胆汁胆管炎（PBC）是一种罕见的肝病，主要影响中老年女性。近日，美国制药公司Intercept研发的新药Ocaliva（奥贝胆酸）获得欧洲药物管理局人用药产品委员会（CHMP）的支持，有望在欧洲获批上市。

Ocaliva是一种新的口服药物，用于治疗对熊去氧胆酸（UDCA）单药疗法无应答或者对UDCA耐受的原发性胆汁胆管炎患者。临床研究表明，Ocaliva与UDCA联合使用可以有效降低患者的碱性磷酸酶水平，改善病情。

原发性胆汁胆管炎是一种慢性肝病，会导致肝硬化和肝功能衰竭。目前，PBC的治疗方法有限，患者面临着较高的死亡风险。Ocaliva的获批将为PBC患者带来新的治疗选择。

Intercept公司还在进行Ocaliva针对非酒精性脂肪性肝病（NASH）和原发性硬化性胆管炎（PSC）等疾病的研究。这些研究将进一步拓展Ocaliva的应用范围，为更多患者带来福音。

PBC患者需要注意日常保养，包括戒烟、限制饮酒、保持良好的饮食习惯等。同时，患者需要定期进行肝功能检查，及时发现病情变化。

在我国，PBC的诊断和治疗水平不断提高。越来越多的患者得到了及时有效的治疗，提高了生活质量。

反流性胆管炎是一种常见的胆道系统疾病，其发生与胆肠吻合术后肠道细菌逆行感染密切相关。该病可导致患者出现寒战、高热、右上腹疼痛、皮肤巩膜发黄等症状，严重时甚至可威胁生命。

治疗反流性胆管炎的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以消炎利胆为主，常用的药物包括消炎利胆片、抗生素等。手术治疗包括胆肠吻合口重建、Oddi括约肌成形术等。

为了更好地控制病情，患者应保持良好的生活习惯，包括规律饮食、戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物等。此外，患者还应注意个人卫生，保持室内清洁，定期进行体检，以便及时发现病情变化。

在日常生活中，患者可以通过以下方法来缓解症状：

• 规律饮食，细嚼慢咽，避免过饱。
• 戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行体检，监测病情变化。

反流性胆管炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以降低疾病的复发率。

那是一个寒冷的冬日，我家的老父亲突然发起了高烧。由于疫情的影响，我们不敢轻易出门，只能在家中进行观察。发烧持续了一天后，他的体温终于降了下来，但我们还是决定咨询医生，以防万一。

幸运的是，我了解到现在有了互联网医院这样的便捷服务。我通过手机APP找到了一家知名医院的在线问诊服务，并预约了一位经验丰富的肝胆外科专家。

在咨询过程中，医生详细询问了父亲的症状和病史，并耐心地为我们解答了心中的疑问。原来，父亲的高烧是因为胆结石掉入胆管引发的胆管炎。医生建议尽快住院治疗，以避免病情恶化。

由于疫情原因，我们选择了一家附近的医院进行住院治疗。在住院期间，医生团队对父亲进行了详细的检查和评估。他们不仅针对胆管炎进行了抗感染治疗，还针对肺部感染进行了相应的治疗。

然而，治疗过程中出现了一个新的问题。父亲的胃部功能出现了问题，无法自主消化。医生团队再次展开了讨论，并制定了新的治疗方案。他们通过小肠插管给予父亲蛋白质补充营养，希望胃部消化功能能够逐渐恢复。

在医生的精心治疗和护理下，父亲的病情逐渐好转。虽然治疗过程充满了挑战，但医生的专业和耐心让我们对康复充满了信心。经过一段时间的努力，父亲的胃部功能终于得到了恢复，他可以开始慢慢进食了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在疫情期间，这种服务为患者提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

感谢那些默默付出的医护人员，是他们的专业和奉献精神，让我们的生活更加美好。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，准备与一位来自远程的医生进行一次线上问诊。这位医生是***医院消化内科的主治医师，听说他经验丰富，所以我满怀期待。

医生的问诊非常细致，他首先询问了我的病史和症状。我向他详细描述了最近出现的反酸、烧心以及口气重的问题。医生一边听，一边在电脑上做着记录，偶尔还会追问一些细节。

接下来，医生让我提供了之前的病例记录，他仔细查阅后，开始给出治疗方案。他告诉我，我的症状可能与胆汁反流性食管炎有关，并建议我继续服用一些药物，同时调整饮食和生活习惯。

在交流的过程中，我发现医生非常耐心，他不仅解答了我的疑问，还针对我的具体情况给出了个性化的建议。他告诉我，要尽量减少饮酒，避免辛辣食物，保持良好的作息时间。此外，他还推荐我去尝试中医调理，以改善消化不良的问题。

最后，医生还提醒我，虽然目前症状有所缓解，但仍然需要持续关注。他告诉我，治疗消化系统疾病是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，还感受到了医生的专业和关爱。虽然我们相隔千里，但通过互联网，我们依然能够建立起信任和沟通。这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。