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血小板增多,目前有哪些方法

血小板增多,目前有哪些方法
发表人:侯医生说血液健康
血小板增多,目前有哪些方法

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

继发性血小板增多症疾病介绍:
继发性血小板增多症,指原发病的反应过程中出现的血小板计数增高(>400×109/L),一旦原发病消除,血小板计数即可恢复正常。常见的原因有慢性炎症性疾病,如类风湿性关节炎、急性感染、急性出血或溶血、缺铁性贫血等,脾切除后也可以导致血小板增多,少数患者为先天性的血小板增多,可能和基因的异常有关。继发性血小板增多症病情相对比较平稳,很少会导致严重的后遗症。常用进行药物治疗,大部分患者可以治愈,且预后较好,少部分患者无法治愈,且预后较差。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 那天,我匆匆忙忙地来到医院,心情沉重。母亲的身体一直不太好,这次是因为血小板增多症。医生***微笑着询问了我的情况,他的眼神中充满了关切。

    在详细了解了母亲的症状后,***医生耐心地为我解答了关于血小板增多症的各种疑问。他告诉我,血小板增多症有原发性和继发性两种,需要进一步检查才能确定具体类型。

    接下来,我跟随***医生来到了血液科,进行了初步的检查。由于时间紧迫,我没有详细了解检查结果,但我知道,下周我将进行骨穿以明确诊断。

    在等待检查结果的那几天,我时常想起***医生的话。他告诉我,即使确诊为原发性血小板增多,目前也没有很好的治疗方法,但可以先通过药物观察。

    当我再次见到***医生时,他告诉我,母亲的血液指标虽然异常,但并不高。他强调,骨穿是必要的,以确定是否为原发性血小板增多。听到这里,我放心了许多。

    在谈话中,我了解到***医生不仅医术精湛,而且非常负责。他详细解释了各种可能性,并耐心地回答了我的每一个问题。这让我对***医生充满了信任。

    尽管血小板增多症的治疗并不是一帆风顺,但我相信,在***医生的帮助下,母亲一定会战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在家门口就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 我在某天晚上突然感到身体不适,特别是腹部的不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生仔细的询问和分析,医生提出了一些关于原发性血小板增多症、脾大和肝脏栓子的问题。我对这些疾病并不了解,于是向医生咨询了一些相关的医学问题。医生非常耐心地给予了解答,并建议我尽快到当地医院的消化科进行进一步的检查和治疗。医生的专业知识和细心的态度让我感到非常安心和放心。

    在问诊的过程中,医生还提醒了我一些关于医生诊疗行为的事项,让我对医生的专业素养有了更深的了解。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊,并准备前往当地医院进行进一步的诊疗。

  • 那天,我正在家中翻看手机,突然接到了一个陌生电话。电话那头传来的是一位温柔的声音:“您好,我是医生,您之前提到的血常规和其他化验结果我已经看过,初步诊断为原发性血小板增多症。”

    听到这个消息,我的心情一下子沉重起来。医生接着说:“对于血小板用药,建议控制在300-500之间。您想尝试使用人干扰素注射液吗?”我犹豫了一下,说:“我想了解一下这个药的具体情况。”

    医生详细地介绍了人干扰素注射液的用法和疗效,并告诉我,这个药可以在家里自己注射。我立刻在网上搜索了京东大药房,希望能找到这个药。可惜,京东大药房并没有这个针剂,医生建议我前往医院购买。

    到了医院,却发现医院也没有这个药了。我感到非常沮丧,医生却安慰我说:“别担心,干扰素是目前治疗原发性血小板增多症最好的药物之一。您可以试试看其他途径购买,或者考虑使用长效干扰素,每周一针,疗效也不错。”

    长效干扰素的价格较高,一针大概700多元,但医生说,每周一针,比短效的少受点罪。我决定再好好考虑一下,并询问医生当地医院是否有长效干扰素。医生告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

  • 那是一个晴朗的下午,我如往常一样来到了***医院血液科,今天是我与医生进行线上问诊的日子。医生助理的热情问候让我感到十分亲切,她告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情,以便更快给出诊疗建议。

    问诊开始了,医生首先询问了我的体重,得知我大约70kg后,她开始详细询问我的病情。我告诉她,我在中国医学科学院血液病医院确诊为原发性血小板增多症,并且JAK2基因突变,血小板计数一直在800左右。经过5周的羟基脲治疗,我的血小板计数波动较大,从第一周的736降到第五周的225。

    医生认真倾听了我的病情,然后告诉我,根据我的体重,每天服用羟基脲的剂量应该在700-1400mg之间。她建议我将剂量调整为每天一片半,并每周复查,观察血小板能否维持在100-400范围内。

    我有些担心药物副作用,医生耐心解释说,羟基脲的副作用确实存在,但她会密切关注我的病情,必要时调整治疗方案。她还告诉我,红细胞体积变大是服用羟基脲的正常反应。

    在询问我其他指标的情况后,医生表示一切正常。我感到十分安心,也对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

    在与医生的交流中,我深刻感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅关注我的病情,更关心我的心理状态,让我感到温暖和安心。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的热情和专业。

    这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解,也让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复正常的生活。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己3年前被查出的原发性血小板增高的病情。医生在仔细了解患者的病史后,建议患者定期复查血常规,并特别提醒患者要小心白细胞低的情况,以免感染发烧。医生的耐心倾听和专业建议给患者带来了莫大的安慰,患者在与医生的沟通中感受到了医生的关心和专业素养。

    医生在问诊过程中,以友善的方式与患者交流,充分了解患者的病情,并给出了最合适的治疗方案。患者对医生的建议表示感谢,同时也积极配合医生的治疗方案,希望能够尽快恢复健康。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业和耐心,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。医生的细心关怀和专业指导给患者带来了信心和希望,让患者在治疗过程中感受到了来自医生的温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我如往常一样,在京东互联网医院上预约了一位血液科的医生进行线上问诊。因为是第一次在网上看医生,心里多少有些紧张。

    医生在了解了我的症状后,告诉我需要进一步检查。他详细询问了我最近的身体状况,包括体检时的血小板数值。我告诉他,体检头两天,我的血小板数值从1400多降到了1300多,这让我很困惑,因为除了这个变化,我并没有其他不适的症状。

    医生建议我进行骨髓和基因检查,以排除原发性血小板增多症的可能性。他还告诉我,如果确诊为原发性血小板增多症,可能需要使用干扰素进行治疗。

    我还记得,医生非常耐心地回答了我关于继发性血小板增多症的问题,并解释说,虽然继发性血小板增多症也存在,但原发性的可能性更大。

    当我询问是否还有其他治疗方法时,医生告诉我,羟基脲只能暂时控制细胞数,不能从根本上解决问题。最后,医生建议我进行骨穿检查,并告诉我这个检查可以确定病因。

    整个过程中,医生的态度非常友好,他不仅耐心地解答了我的问题,还为我提供了专业的建议。我感到非常满意,也对自己的病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。我相信,在未来的日子里,我还会在京东互联网医院找到更多帮助。

  • 我是一名患有血小板增多症的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史,给予了专业的建议。医生告诉我,血小板增多症需要长期控制,目前使用干扰素或其他药物可以控制病情,但不能彻底治愈。我对治疗方案有所疑虑,医生详细解释了药物的副作用和使用方法,让我对治疗更有信心。

    在问诊过程中,医生一直保持着良好的沟通,让我感受到了医生的专业和关怀。我对治疗方案有了更清晰的认识,决定继续按医生的建议进行治疗。医生告诉我,需要注意控制病情,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,我对血小板增多症有了更深入的了解,也更加相信医生的专业能力。我将继续配合治疗,希望早日康复。

  • 我的互联网医院问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样在手机上打开了京东互联网医院,准备进行一次线上问诊。

    最近一段时间,我注意到自己的体检报告里血小板计数总是偏高,虽然身体并没有不适,但心里总是有些不安。

    在医生的耐心询问下,我详细描述了自己的情况。医生告诉我,血小板升高可能与感染、贫血、肿瘤或血液病有关。

    医生建议我定期复查血常规,并告诉我,如果血小板反复升高,且数值超过450,需要警惕原发性血小板增多症的可能。

    听到这里,我有些紧张,但医生温和的语气让我感到安心。他告诉我,目前我的血小板数值并不严重,但需要关注后续的变化趋势。

    医生还告诉我,在日常生活中,我应该适量运动,多喝水,并定期复查血常规。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生对我的关心和负责。

    感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 那天,我带着两岁半的儿子小杰,焦急地走进了线上咨询室。小杰最近体检时,血小板数值偏高,这让我十分担忧。在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的血液科医生。

    医生详细询问了小杰的病情,根据病史,他考虑可能是继发性血小板增多症,但要排除原发性血小板增多症。他建议我每周查一次血常规,如无下降趋势,需进行相关基因检测,以排除骨髓增殖性疾病。

    医生还告诉我,小杰目前可以继续吃双嘧达莫片,但丙种球蛋白不能降血小板,所以不要使用。益生菌及食品对降血小板没什么作用,目前可以继续观察。

    在医生的建议下,我学会了如何调整小杰的用药量,以及如何关注他的病情变化。虽然过程艰辛,但医生的专业和耐心让我倍感安慰。

    在咨询过程中,医生还细心地解答了我关于中性粒细胞、淋巴细胞和红细胞压积的问题,告诉我这些指标在儿童中属于正常范围。这让我对儿子的健康状况更加放心。

    这次线上咨询让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,更重要的是,它可以让我们在家就能享受到专业、贴心的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了昆明市的这家互联网医院。自从血常规检查结果显示血小板异常增高后,我就像一只无头苍蝇,四处奔波,寻求医生的帮助。然而,没有一个医生能给我一个明确的答案。

    在无数次的失望之后,我决定尝试线上问诊。抱着试一试的心态,我联系了血液科的医生***。一开始,我并没有抱太大的希望,但没想到,这次却让我找到了久违的信心。

    医生***非常耐心,他首先询问了我的病情和检查结果,然后仔细地阅读了我的报告。在得知我的基因检测结果为JAK2突变后,他立刻给出了初步的诊断——原发性血小板增多症。

    听到这个结果,我心中五味杂陈。虽然我知道这是一个骨髓增殖症,但具体严重程度如何,我还是一无所知。医生***看出了我的担忧,他耐心地为我解释了病情,并告诉我,目前需要等待骨髓活检的结果,以评估骨髓纤维化的等级。

    在等待的过程中,我又咨询了医生***关于骨髓纤维化的相关问题。他告诉我,如果没有纤维化表现,那么就是原发性血小板增多症;如果有,则需要根据纤维化等级来判断病情的严重程度。

    医生的回答让我安心了许多。他告诉我,血小板增多主要风险是血栓事件,而原发性血小板增多症可能会继发骨髓纤维化。如果没有纤维化,治疗主要是控制血小板数量。

    在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的建议,还安慰了我,让我不再那么焦虑。我真的很感激他,也希望更多的患者能像他一样,得到专业的帮助和关爱。

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