看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的片子显示椎间盘稍突出及膨隆，平时左侧肩椎略下处酸胀和轻微庝痛，左手有麻感，我不知道该怎么办。在网上搜索了许久，我终于决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个很方便的平台，可以让我在家里就能得到专业的医疗咨询。注册后，我填写了自己的症状，很快就有一位脊柱科的医生与我取得了联系。

医生***很亲切，她耐心地听我描述症状，然后告诉我可以尝试服用劲康。我有些疑惑，便问她这两种药同时服用是否可以。她解释说，根据我的症状，劲康是适合我的，可以缓解我的症状。

在医生***的建议下，我开了处方，并收到了医生的用药建议。她告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

用药期间，我严格按照医生的指导，发现症状有所缓解。这让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便，而且服务也很专业。

现在，我已经习惯了在线上咨询医生，无论是日常的小病小痛，还是复杂的情况，都能得到及时的解答。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的服务。

那天，我接到了一位患者朋友的求助。她告诉我，她在中山六院拍摄X光时发现骶髂关节有破坏，医生怀疑是强直性脊柱炎的早期症状，需要进一步通过核磁共振进行检查。然而，她目前正戴着金属牙套，担心这会影响到核磁共振的检查结果。

我告诉她，虽然我无法直接给出医疗建议，但我可以帮她联系医生，看看是否有可能在佩戴牙套的情况下进行核磁共振检查。

随后，我与这位医生取得了联系。在详细询问了患者的情况后，医生给出了肯定的回复，表示金属牙套不会对核磁共振检查造成影响，患者可以放心进行。医生还提醒患者，在检查时告知技术员有牙套的存在。

当我把这个消息告诉患者时，她的脸上露出了感激的笑容。她说，虽然只是一个小小的帮助，但让她感到非常温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这个快节奏的时代，我们越来越依赖网络和科技，而互联网医院和线上问诊正是这种趋势下的产物。它们不仅方便了患者，也为医生提供了更多的交流平台。

最后，我想说的是，作为一名医疗行业专业人员，我始终坚信，无论科技如何发展，医患之间的沟通与信任都是最重要的。而互联网医院和线上问诊，正是搭建这种沟通桥梁的纽带。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的脊柱科专家进行线上问诊。因为最近上下楼梯时右膝和腰部都开始感到疼痛，我迫切希望能得到专业的诊断和治疗方案。

专家医生很快回复了我，询问了具体的症状。我描述了自己的疼痛感受，并上传了两张膝盖和腰部的X光片。医生在仔细观察了片子后，给出了专业的诊断和建议。

医生在处方详情中详细列出了需要的药品和用量，并提醒我注意控制体重和适当走路。同时，他还建议我少走一些楼梯，以免加重疼痛。

随后，我收到了一条信息，说处方已经送达药师审核。点击卡片后，我可以直接预约药品，用药期间如果感到不适，应该及时线下就诊。

当我询问医生平时应该注意什么时，他耐心地回答了控制体重和早走路。虽然听起来简单，但确实是我之前没有意识到的问题。

几天后，我再次通过互联网医院向医生咨询了关于我母亲左手骨折恢复情况的疑问。医生仔细比较了之前和现在的X光片，给出了积极的反馈，并提醒我母亲在恢复期间应该注意的事项。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人受益于这种新型医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备结束忙碌的一天。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，传来了一位温柔的声音：“您好，我是***医院的脊柱科医生，您最近腰闪了一下，有半个月了一直吃止痛药，对吗？”

我愣了一下，没想到这么快就有医生主动联系我了。我简要地描述了我的症状，医生耐心地听完后，告诉我：“您的症状可能是由于骨质疏松引起的压缩骨折。我们可以采取手术治疗或者保守治疗。”

听到这里，我有些慌了，手术治疗和保守治疗的具体效果是什么呢？费用和大约多长时间可以出院？这些问题让我有些焦虑。医生似乎看出了我的担忧，详细地为我解释了两种治疗方法的优劣，以及手术的风险和保守治疗的时间。她说：“手术做骨水泥填充，保守需要卧床至少两个月，加用药。”

听到这里，我有些犹豫。手术恢复快，但是手术有风险，还得住院花钱。保守治疗时间长，但没有什么效果好不好，就看你自己选哪个。

我又问：“这个主要是什么病，就是骨质疏松症吗？”医生回答说：“也有骨转移可能，看片子还像骨质疏松引起的，不放心手术同时可以做病理。”

我意识到问题的严重性，于是决定尽快去医院就诊。医生告诉我：“您需要挂骨科脊柱外科，我周二出诊。”

我迫不及待地查看了医生的出诊信息，发现周二没有我的号。我焦急地问：“您还周几有号？”医生告诉我：“明天还有3个号呢。”

我决定抓住这次机会，立刻预约了明天上午的号。

第二天，我早早地来到了医院，办理了挂号手续。在等待就诊的过程中，我再次翻看了医生的资料，不禁感叹：这位医生的专业素养和耐心真的让人敬佩。

终于，轮到我就诊了。医生详细询问了我的病情，并为我做了检查。在了解到我的担忧后，她耐心地为我解答了所有疑问。在综合考虑了我的病情和意愿后，她为我制定了一个合理的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益于这种新型医疗服务。

那天，我骑着电瓶车在回家的路上，一个不小心摔倒了，车把重重地砸在了我的右膝内侧，疼痛让我瞬间无法动弹。腿不能用力，行动受阻，我感到了前所未有的无助。在诊所里，医生给我开了三七伤和尼美舒利分散片，但效果并不理想。

于是，我决定寻求更高水平的医疗帮助。通过朋友的推荐，我联系到了一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位来自脊柱科的专家，他详细询问了我的病情，并要求我上传了检查报告。经过仔细分析，他告诉我，我的膝盖出现了骨挫伤、软骨损伤、热韧带软组织损伤、关节积液和滑膜炎等问题。虽然目前症状较轻，但仍需注意保护关节，避免过多活动。

医生的建议让我感到很安心。他告诉我，如果关节疼痛肿胀，屈伸活动异常，或者出现关节松弛容易扭伤等症状，需要及时复诊。同时，他建议我可以尝试保守修养，使用支具固定保护，定期门诊复查，并根据病情变化酌情配合一些抗炎镇痛用药。

在医生的帮助下，我开始了治疗之路。虽然治疗过程有些漫长，但每当我想起那位认真负责的医生，我就充满了信心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问，让我感到温暖和安心。

如今，我的膝盖状况已经有了明显的改善。感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中处理日常事务，突然接到一位朋友的电话。他告诉我，他听说现在的互联网医院非常方便，他正在考虑尝试线上问诊。出于好奇，我也想了解一下这种新型的医疗服务。

于是，我打开了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。首页上，各种科室和常见疾病的在线咨询选项让我眼花缭乱。我决定从脊柱科开始，因为朋友提到的病情与脊柱有关。

我点击了脊柱科，并输入了病情描述。很快，一位经验丰富的脊柱科医生出现了。他非常耐心地询问了我的病情，并给我提供了一些建议。虽然他无法直接看到我的身体状况，但他通过我的描述，给出了非常专业的意见。

在询问中，我得知医生在手术中遇到了一些挑战，但他依然耐心地回答了我的问题。当我询问关于胸三椎体骨折以及胸十一十二变扁的情况时，他告诉我这种伤可以评伤残，但具体的伤残等级需要找专门的评定机构评定。

虽然医生不能给出确切的伤残等级，但我对他的专业和耐心感到非常满意。我决定按照他的建议，寻找专业的评定机构进行评定。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还体验到了互联网医院带来的便利。

总的来说，我的线上问诊之旅非常愉快。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗服务中扮演越来越重要的角色。

那天，我接到妈妈的电话，说她的肩膀疼痛难忍，已经持续了几天。作为在外工作的我，没有办法立刻回家陪伴她。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家。医生在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了专业的建议。他说，根据妈妈的检查报告，她的症状可能是由于骨质增生引起的。医生告诉我，妈妈的情况需要进一步检查，建议进行MRI检查。

虽然不能立刻见到医生，但医生的专业和耐心让我感到很安心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了初步的治疗建议。他建议妈妈可以尝试局部热敷，并外用一些抗炎镇痛的药物，如氟比洛芬凝胶贴膏。此外，他还建议妈妈可以口服塞来昔布胶囊来缓解症状。

在医生的指导下，妈妈开始按照建议进行治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但妈妈告诉我，她的疼痛感已经有所减轻。这让我更加坚定了通过互联网医院寻求帮助的决心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了医生的真诚和专业。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我正身处异乡，一场意外降临。我从4.2米高的地方坠落，头部出血，多处骨折。幸运的是，头部出血得到了控制，但骨折的修复却成了我面临的大问题。

由于距离家乡郑州路途遥远，我无法立即回家接受治疗。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我联系了京东互联网医院的一位创伤科专家。

专家在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，由于我的头部出血已经稳定，因此可以针对骨折进行修复手术。然而，由于我患有脑出血和肺挫伤，手术的风险较高，需要谨慎考虑。

专家详细分析了我的X光片，指出腰椎骨折的问题不大，但脊髓损伤需要特别注意。他建议，对于腰椎骨折，可以先进行保守治疗，观察脊髓损伤的情况。至于肩胛骨和锁骨的骨折，条件允许的话，建议尽早进行手术。

在专家的指导下，我决定采取保守治疗，并定期进行线上复诊。虽然过程艰辛，但在专家的关心和指导下，我逐渐康复。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让身在异乡的我们也能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘，洒在安静的小屋内。我，像往常一样，准备开始新的一天。然而，一个突如其来的意外，改变了一切。10月6日，一个普通的上午，我在家中的客厅里不慎摔伤，疼痛瞬间袭来。在当地医院进行了影像学检查后，我被告知腰椎前壁骨折，需要卧床一个月后复查。

一个月的时间，说长不长，说短不短。在这期间，我尝试了各种方法来减轻疼痛，但效果都不明显。我开始焦虑，担心病情是否会恶化，也担心无法正常生活。直到有一天，我接触到了线上问诊。

在线上问诊平台，我遇到了一位来自脊柱科的医生。医生询问了我的病情，了解了我的症状，并详细解答了我的疑问。他告诉我，疼痛加剧可能是由于骨折愈合不良或者神经受到压迫导致的。他建议我进行核磁共振检查，以便更准确地了解病情。

医生的话语让我感到一丝安慰。他不仅专业，而且非常耐心。他告诉我，我现在的病情不需要住院治疗，但需要密切关注血压和血糖，因为疼痛可能会导致血压升高，而血糖异常也会影响骨折的愈合。

在医生的建议下，我开始调整生活方式，控制饮食，并按时服用止痛药。经过一段时间的治疗，疼痛逐渐减轻，我终于可以安心入睡了。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，它能让我感受到来自医生的关怀和温暖。在这个快节奏的时代，线上问诊为患者提供了一个全新的就医选择，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

今天早上，我拿着那份诊断报告，带着一丝焦虑和不安，拨通了在线问诊的电话。电话那头传来了温柔的声音：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我犹豫了一下，然后说：“叶医生好，就是我发您的诊断报告，怎么解决？”医生耐心地听我讲述了自己的病情，然后告诉我：“你这个全身的症状跟上面的检查没关系。”我感到一丝失望，但医生紧接着问：“你月经还规律吗？”这个问题让我感到意外，但我也如实回答：“月经规律的。”

医生又问：“睡眠怎么样？”我回答：“睡眠还行，但是人感到很疲劳嗜睡，因为一直在吃抑郁症的药。”医生似乎明白了我的症状，然后问我：“现在就是疼起来感觉全身整个骨架子都是胀疼酸疼，颈椎腰椎连带着胳膊肩膀手臂手指关节，然后后面这个脊柱，还有前胸，腰椎包括往下整条腿的骨头还有双脚都是酸疼的，我现在还有三高糖尿病抑郁症肠胃炎反流性食管炎都在吃着药，人动一动就感觉没力气浑身疲惫。”医生听后，让我感到一丝安慰，他告诉我：“医生在线吗？有什么方法缓解疼痛？”

医生建议我去风湿免疫科看看，并让我抽血化验。虽然我没有片子，但医生还是根据我的描述给出了建议：“你先吃下这个药，依托考昔，乙哌立松。”听到这里，我感到一丝希望，对医生说：“非常感谢您的信任！希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。祝您生活愉快，如有需要欢迎随时沟通，再见！”医生回复：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。尽管我身处异乡，但通过互联网医院，我得到了及时有效的帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够享受到这种便捷的医疗服务。