看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样弯腰去倒垃圾。然而，当我弯腰的那一瞬间，一阵强烈的腹痛袭来，仿佛内脏都在翻腾。我愣在原地，不敢动弹，生怕疼痛加剧。想到上午的经历，我赶紧拿起手机，拨通了互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的女医生的声音。她耐心地询问了我的症状，详细了解了疼痛的部位和持续时间。我告诉她，疼痛主要集中在腹部，尤其是内脏区域，而且一活动就更加剧烈。女医生安慰我说，这种疼痛很可能是脊柱源性疼痛，让我不要过于担心。

接下来的对话中，女医生详细询问了我的身体状况，包括之前是否有过类似经历，是否有骨质疏松等问题。我告诉她，之前并没有类似的疼痛，体检也显示不缺钙。女医生建议我先进行止痛对症治疗，等疼痛稍微好转一些再去医院拍片子，以排除椎体压缩骨折等可能性。

在等待疼痛缓解的过程中，女医生还提醒我，急性期都比较疼，让我保持耐心。她还告诉我，医生的建议仅供参考，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常贴心，也让我对这位女医生充满了信任。

经过几天的治疗，疼痛明显减轻，我现在可以翻身了。这一切都离不开互联网医院和那位温柔的女医生的悉心指导。虽然我现在还不能完全恢复正常，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

那是一个普通的周末，我像往常一样去医院做复查。我因为一次意外，腰椎和左脚后跟都受了伤，已经进行了手术。在医院的走廊里，我遇到了***医生，他是我这次受伤后遇到的第一个医生。

我向***医生讲述了我的手术经历，以及术后的一些不适。***医生耐心地听我说完，然后细致地查看了我的片子，询问了我的一些症状。他告诉我，由于我的胸腰靠背角小于30度，手术是必要的。

我有些疑惑，因为同病房的另一个病人也是腰椎骨折，但他的片子却被别的医院建议不要手术。于是，我向***医生询问了我的情况。他告诉我，每个人的病情都是不同的，需要根据片子和个人情况来决定治疗方案。

接下来的日子里，我在***医生的指导下，开始进行康复训练。他不仅给我开了促进骨骼生长的药物，还告诉我如何正确地使用腰背支具。在***医生的鼓励下，我逐渐恢复了信心。

在康复的过程中，我遇到了很多问题，比如伤口愈合缓慢、头晕等等。每当这时，我都会向***医生请教。他总是耐心地为我解答，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经康复得差不多了。我要感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在***医生的指导下，我一定能够完全康复。

那是一个阳光明媚的周末，我正和朋友们在篮球场上尽情挥洒汗水。然而，就在我运球时，不小心用大拇指猛地一推，球狠狠地撞击在了我的大拇指上。那一下，疼痛让我瞬间失去了平衡，我本能地按了回去，却没想到，那一块竟然肿得如此之大，像是肌肉都堆积在一起。

当天晚上，我回家后，手指一直肿胀，紫黑的状态让我非常担心。第二天，我立刻决定上网寻求帮助。在互联网医院，我找到了一位经验丰富的脊柱科医生。他详细询问了我的情况，并给出了初步的建议：尽快进行冷敷，并加压包扎固定。

按照医生的建议，我进行了冷敷，并用绷带对受伤的手指进行了固定。接下来的几天，我每天都按照医生的建议进行复诊，并按时服用医生开具的药物。

到了第三天，我决定再次咨询医生。这次，医生告诉我可以去拍个X光片，看看是否有骨折的情况。拍片结果显示，我的手指并没有骨折，但肌腱可能受到了损伤。医生告诉我，如果手指活动良好，肌腱就没有断。

在接下来的治疗中，医生一直耐心地为我解答疑问，关心我的恢复情况。经过一段时间的治疗，我的手指终于恢复了正常。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议、便捷的咨询方式，以及人性化的服务，都让我对互联网医院充满了信心。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了脊柱科的***医生。他首先询问了我的症状，包括腰部有无受过外伤，有无肾结石病史，目前除了麻木有无腿上的疼痛症状，夜间卧床休息时麻不麻，这是第一次发作还是以前有过，持续有多长时间，用过哪些药物和治疗。我详细回答了他的问题。

他耐心地听我讲述，没有打断我，让我感到很温暖。随后，他根据我的病情，给出了专业的治疗方案，并告诉我需要注意的事项。我感到非常安心，因为我知道，这个医生真的很专业，很负责。

在接下来的治疗过程中，我发现***医生的医术真的很高明。他不仅给我开了针对性的药物，还告诉我如何调整生活方式，如何进行康复训练。我按照他的建议去做，症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。

在此，我想对***医生说一声感谢。是您让我感受到了医者的仁心仁术，让我对生活充满了信心。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。65岁的李阿姨（化名）起床后却感到腰痛难忍，起床和弯腰都变得异常困难。她没有受过任何外伤，但上半身却像是压了一块大石头，沉甸甸的。

李阿姨第一时间想到了就医，但想到自己之前放过的支架，以及膝盖的手术，心里不免有些担忧。她犹豫了，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，李阿姨决定尝试线上问诊。她选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务周到。

医生助理在第一时间回应了李阿姨的留言，并耐心地询问了她的症状和过往病史。李阿姨上传了拍片的图片，医生助理立即转交给医生进行评估。

医生在仔细查看片子后，认为可能是压缩性骨折，并建议李阿姨进行核磁共振检查。然而，李阿姨由于支架和膝盖手术的原因，无法进行磁共振检查。

医生了解情况后，并没有放弃，而是建议李阿姨进行同位素骨扫描和三维CT检查。在得知李阿姨所在的医院无法进行核磁共振后，医生又推荐她去莆田医学院附属医院进行检查。

在医生的耐心解释和建议下，李阿姨决定尝试同位素骨扫描和三维CT检查。检查结果显示，骨折部位和疼痛部位确实不一致，医生建议进行骨水泥治疗。

李阿姨对医生的专业和耐心感到非常满意，也对治疗充满信心。她感慨地说：“没想到线上问诊也能这么专业，医生的服务态度真好，让我感到很温暖。”

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地处理着日常的工作。突然，一位助理医生在微信上留言，说有一位患者想要咨询。我立刻回复，表示愿意提供帮助。

患者是一位年轻的母亲，她的孩子是一名9岁的舞蹈爱好者。半月前，孩子在舞蹈课下腰时不幸摔倒，虽然当时并无大碍，但次日却出现了背痛感。昨日舞蹈课老师发现孩子的脊柱中间有凸起，担心孩子可能出现了问题，便向医生求助。

我仔细询问了孩子的病情，得知孩子平时并无疼痛感，只是在大幅弯腰时会有轻微的痛感。考虑到孩子的年龄和舞蹈爱好，我建议她尽快带孩子来医院进行检查。

孩子母亲告诉我，她们家在北京朝阳区，询问了我医院的地址和就诊时间。我详细告知了她就诊的科室和医生信息，并告诉她如果挂不上号，可以尝试加号。

在得知孩子母亲周五下午有空时，我告诉她下午一点可以在一楼外科四诊室加号。她表示非常感激，并告诉我他们会在周五下午一点准时到达医院。

周五下午，孩子母亲带着孩子准时来到了医院。我仔细检查了孩子的脊柱，并告诉她需要注意的事项，包括减少运动量、不要大幅度用腰、可热敷等。她还询问了是否可以使用膏药，我告诉她可以用活血化瘀类的膏药。

在与孩子的母亲沟通的过程中，我感受到了她对孩子的关爱和对医生的信任。她告诉我，如果不是互联网医疗，她可能无法这么方便地获得专业医生的建议。我告诉她，互联网医疗就是为了让患者能够更便捷地获得医疗服务，减少就医的时间和成本。

送走孩子和她的母亲后，我感慨万分。在互联网医疗的背景下，我们这些医生有了更多的机会去帮助患者，让他们能够足不出户就能获得专业的医疗建议。

那是一个阳光明媚的午后，我刚刚结束了一场意外——从高处摔落，导致胸椎骨折。我的心情如同天空中的云朵，阴沉而担忧。

在朋友的推荐下，我选择了**京东互联网医院**进行线上问诊。通过手机上的APP，我很快就预约到了一位脊柱科的专家。

专家的回复非常迅速，他详细询问了我的病情，并让我上传了之前在县级医院拍摄的彩超、核磁和CT片子。尽管片子不在我的手里，但专家还是耐心地与我沟通，让我感到温暖。

在与专家的交流中，我了解到，尽管我在省三院拍摄了CT和核磁，但没有进行彩超。专家告诉我，这不是必须的，根据目前的症状，不必进行手术或微创，回家静养也可以。

接下来的几天，我按照专家的建议静养。但我的肚子总是感觉有胀气，轻微的不适感时常困扰着我。于是，我再次通过线上问诊，向专家咨询。

专家告诉我，没有大动作基本没痛感了，但肚子经常感觉有胀气，也不疼，只是坐久了或者站久了就感觉到累了。他建议我明天带片子去详细查看。

第二天，我带着片子再次与专家沟通。专家详细地分析了片子，并给出了专业的建议。在专家的指导下，我开始了新的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊平台。因为工作的原因，我很少有时间去医院，所以这次选择线上问诊，希望能得到医生的专业建议。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我受伤的过程，以及现在的疼痛情况。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的耐心和细致。他告诉我，由于我的肋骨和脊柱都有骨折，恢复起来会比较慢，需要耐心。

医生还建议我，在阴雨天气时，可以通过贴敷吲哚美辛巴布膏来缓解疼痛。此外，他建议我做一些理疗，比如烤电，来促进恢复。当我询问是否有家用理疗仪器时，医生告诉我，可以购买一些几百块的烤灯，每天定时烤背，对恢复很有帮助。

在饮食方面，医生建议我多吃一些富含钙的食物，比如牛奶、豆制品等，并且可以适当补充钙片，如碳酸钙片。这些细节的关心让我感到非常温暖。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。虽然只是线上交流，但医生的专业建议让我对恢复充满信心。

感谢这位医生，让我在异地的治疗过程中，感受到了家的温暖。

那是一个普通的周二午后，我通过朋友的推荐，第一次尝试了在线问诊服务。屏幕那头，一位看起来温和的医生，用他亲切的语气询问了我的病情。

我向他描述了我的困扰：脚背麻胀痛，晚上尤其难受。他耐心地听我讲述，然后详细询问了我的生活习惯和过往病史。

医生的专业让我感到安心，他不仅给出了治疗方案，还耐心解释了每种药物的作用和可能的副作用。当我询问关节手术的费用时，他坦诚地说，收费不一定合理，这让我对他的信任更加深厚。

在医生的指导下，我通过线上平台完成了药品的预约和购买。用药期间，我确实感觉到了明显的改善，晚上疼痛的情况也减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业的医生，得到了及时的治疗，这让我对现代医疗技术充满了感激。

我想，互联网医疗不仅仅是技术的进步，更是对人类健康关怀的延伸。它让医疗资源更加普及，让患者能够享受到更加便捷和专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。母亲已经63岁了，腰椎滑脱的问题让她疼得下床都费劲。作为她的女儿，我深知她的痛苦，也明白这个年龄段的患者承受的痛苦更加难以言表。

我决定尝试线上问诊，希望能找到一位专业的医生，为母亲提供帮助。在京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家，他耐心地听了我的描述，并询问了母亲的具体情况。

医生告诉我，虽然母亲有糖尿病和高血压，但腰椎滑脱是一个可以手术解决的问题。术后有效率可以达到八九成的恢复，这让我看到了希望。然而，母亲的年龄和病情让我担心术后能否恢复。

医生很细心地解答了我的疑问，他告诉我，空腹血糖控制在8-9，餐后血糖控制在10以内，手术的成功率会更高。他还详细解释了手术的具体过程，以及术后需要住院的时间和费用。虽然总费用5万，但考虑到农村合作医疗，我们可以报销一部分，这让我的心里有了底。

当我询问术后需要卧床多久时，医生告诉我只需要卧床两天，然后休养一个月。这让我对母亲的恢复充满了信心。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给出了专业的建议，还关心我的感受，让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。它不仅让我节省了时间和精力，还让我找到了专业的医生，为母亲提供了及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。