糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我怀孕14周了，最近去医院检查，结果显示我患有甲状腺毒症。起初我非常焦虑和担心，毕竟这是我第一次当妈妈，任何与健康有关的问题都让我心神不定。更糟糕的是，两周后的复查结果仍然没有明显改善。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过互联网医院进行了多次在线咨询。每次他都很耐心地解答我的问题，并提供了详细的指导和建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。

他建议我在同一家医院再次复查，并且强调了体重和不适症状的重要性。同时，他也提醒我注意饮食和休息，避免过度劳累。他的建议让我明白了，除了药物治疗外，生活方式的调整也是非常重要的。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理。虽然甲状腺毒症给我的孕期带来了些许困扰，但我相信只要坚持下去，我的宝宝和我都会健康平安地度过这段时间。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样，坐在家里，手机里的一条消息让我心头一紧。那是来自京东互联网医院的健康提醒，提示我需要关注我的甲状腺问题。

我立刻联系了内分泌科的***医生，她耐心地询问了我的症状，并详细查看了我之前的检查报告。她告诉我，我的甲状腺功能有些异常，可能是因为甲状腺毒症。

虽然心中有些不安，但我对***医生的专业和耐心感到非常放心。她建议我做一些进一步的检查，包括促甲状腺受体抗体的检测，以及甲状腺ECT检查。但由于我近期有备孕计划，ECT检查在孕期是不被推荐的。

听到这个消息，我心中不禁有些焦虑，但***医生安慰我说，如果我不能进行ECT检查，可以考虑口服赛治。她详细解释了赛治的用法和注意事项，并告诉我需要定期复查血常规和肝生化，以及甲功。

我开始遵照***医生的建议进行治疗，每天按时服用赛治，并且定期复查。虽然治疗的过程有些繁琐，但每当我想到***医生的专业和耐心，我的信心就倍增。

如今，我的甲状腺功能已经趋于稳定，我对***医生的专业和人文关怀感到由衷的感激。在京东互联网医院这样的平台上，我能够得到及时、专业的医疗服务，这让我对未来的健康充满信心。

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺腺体分泌过多的甲状腺激素。中医认为，甲亢的病因与情志不畅、饮食不节、久病体虚等因素有关，治疗甲亢主要采用中药调理的方法。

中医治疗甲亢注重辨证论治，根据患者的具体症状和体质，分为气郁痰阻、心肝阴虚、肝郁气滞等多种证型。针对不同的证型，中医采用不同的治疗方法，如疏肝解郁、滋阴降火、理气化痰等。常用的中药方剂包括四海舒郁丸、海藻、珍珠母等。

除了中药调理，中医还注重日常饮食和生活习惯的调整。甲亢患者应多吃高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免摄入过多的碘，如海产品、含碘药物等。此外，保持良好的心态，避免情绪波动，适当进行体育锻炼，有助于甲亢的治疗。

甲亢患者在治疗过程中，应定期复查甲状腺功能，监测病情变化。若出现甲状腺肿大、心悸、手抖、多汗、消瘦等症状加重，应及时就医。

甲亢的治疗需要耐心和信心，患者应积极配合医生的治疗方案，坚持服药，保持良好的生活习惯。通过中医的调理和患者的自身努力，甲亢是可以得到有效控制的。