看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月4日，19时19分，惠州市的一位年轻女性，担心自己可能感染了肝吸虫病，来到了京东互联网医院寻求帮助。她在前天吃了顺德鱼生，想预防肝吸虫病的发生。经过与医生的交流，她得知目前国内外都没有预防性吃药的说法，但有些地方习惯用阿苯达唑来预防。医生建议她立即开始服用，剂量为每次0.4g，一天两次，连续四天。患者也询问了是否需要在两周后再次服用，医生解释说一般发病需要1-2个月，建议她在两个月后去医院进行检查，确诊后再进行治疗。患者还询问了四个人需要几盒药，医生告诉她四个人需要的剂量太大，无法开具处方，建议她去药店购买。最后，医生为患者开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，19时59分，贵阳市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。起初，他只是抱着试一试的态度，没想到这次问诊会让他对自己的健康有了全新的认识。

李先生的主诉是生殖器和肛门都很痒，发红，伴有小疹子。起初，他并没有太在意，认为可能是因为天气炎热或者是穿衣不当引起的。但是，随着症状的加重，他开始感到担忧。于是，他决定在京东互联网医院上寻求帮助。

在与医生的交流中，李先生逐渐放下了心中的顾虑，详细描述了自己的症状和病史。医生认真听取了他的描述，并要求他提供相关的临床照片。李先生虽然有些犹豫，但最终还是按照医生的要求拍摄了照片并发送给医生。

医生仔细查看了照片，并结合李先生的描述，初步判断他可能患有某种皮肤病。医生向李先生解释了可能的病因和治疗方案，并建议他去当地的皮肤科就诊，进行更详细的检查和治疗。李先生对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行下一步的处理。

这次线上问诊不仅让李先生找到了可能的病因和治疗方向，也让他体验到了京东互联网医院的便捷和高效。通过这次经历，他对自己的健康有了更深入的了解，并意识到及时就医的重要性。

2024年9月5日下午1点54分，苏州市的一位患者通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位专业的医疗人员进行了咨询。患者主诉肛门瘙痒，伴随有滴血现象。医生在详细了解患者的病情后，初步判断为湿疹引起的症状，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质。首先，医生详细询问了患者的病情，了解了患者的症状和病史，包括是否有去医院检查过，是否用过什么药等。其次，医生在给出治疗建议时，考虑到了患者的实际情况和需求，推荐了多种治疗湿疹的药膏供患者选择，并详细说明了用药方法和注意事项。最后，医生还给出了生活调理的建议，帮助患者改善生活习惯，预防病情复发。

这次在线问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了京东互联网医院的便捷性和高效性。通过在线问诊平台，患者可以随时随地与专业的医生进行咨询，获取到及时、有效的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，帮助更多的患者解决健康问题。

2024年9月5日下午，广州市的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生向医生描述了他最近大便中出现的白色絮状物，并提供了一张图片。医生详细询问了李先生的症状和大便情况，并给出了专业的建议和解释。经过对话，医生认为李先生的症状可能是消化不良引起的，而非肠癌等严重疾病。李先生对医生的解释和建议表示满意和感激。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生具有丰富的医疗知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。这些优良品质使得李先生对医生和京东互联网医院的服务非常满意。

2024年9月5日，20:43:46，郑州市

患者在互联网医院的在线问诊平台上与医生进行了交流。起初，患者描述了自己的症状：外阴奇痒难忍，晚上睡不着觉，像被虫子咬一样，挠后会火辣辣地疼痛，里外都痒。医生首先提醒患者可能是霉菌性阴道炎，并建议进行白带化验以确定病因。然而，患者表示没有进行化验，并且除了痒之外没有其他症状或分泌物。医生考虑到可能存在皮肤破损等问题，建议患者进行局部检查，并可以尝试使用硝呋太尔制霉菌素栓和派瑞松进行治疗。同时，医生强调了温开水清洗外阴的重要性，避免使用刺激性的清洁产品。患者询问是否可以使用红核洗液，医生表示可以试用，但需要注意不能清洗阴道。由于患者对硝呋太尔过敏，医生建议继续使用派瑞松，并再次强调了白带化验的必要性，以排除外阴过敏的可能性。最后，医生提醒患者，如果症状持续或加重，应及时就医。

2024年9月5日，19:09:27，石家庄市的某位男性用户在京东互联网医院上进行了在线问诊。起初，他对自己的问题感到羞涩和尴尬，毕竟这涉及到非常私人的部位。然而，随着时间的推移，阴囊瘙痒的症状越来越严重，他不得不寻求专业的医疗帮助。

他选择了在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能找到一个既专业又保密的解决方案。通过与一位经验丰富的医生进行实时交流，他逐渐放下了心中的顾虑，开始详细描述自己的症状和困扰。医生耐心地听取了他的描述，并根据多年的临床经验，给出了一个初步的诊断和治疗方案。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了科学的医学知识，还给予了患者足够的理解和支持。最终，患者得到了满意的答案，并对京东互联网医院的服务表示了高度的赞扬。

2024年9月5日晚上，山东大学附属生殖医院的李晓医生接到了一位患者的在线咨询。患者称，他在家里坐了老婆坐过的沙发椅子后，阴囊会感觉到瘙痒，担心是不是老婆有问题传染给他的。李晓医生首先询问了患者是否有过敏史和既往病史，患者表示没有。李晓医生解释说，这种情况可能与沙发椅子本身带给身体的情况有关，建议患者注意卫生，勤清洗，并一定要穿内裤。患者进一步解释说，只要他老婆坐过的位置，他去坐就会出现阴囊痒，包括她开过车，他坐她开过车的位置，也会有。李晓医生表示，性生活都没有，这些肯定不会有问题的。患者担心是不是老婆外面有不干净的生活，李晓医生安慰他说，你想想你们性生活都没有这个问题呀，在一个你这种心理就会导致你心里会有一些作用。李晓医生建议患者去皮肤科查一下自己的皮肤问题了，强调了最早一次，特别严重，很痒，患者用手扣了后，阴囊还是了泡的重要性。最后，李晓医生提醒患者，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我从来没想过自己会在网上寻求医生的帮助，尤其是关于这种让人羞愧难当的问题。一个月前，我开始感到阴囊和会阴部晚上特别痒，起初我以为是皮肤过敏或者湿疹，于是自行购买了一些药膏涂抹。可惜，情况并没有好转，反而越来越严重。昨晚，我在照镜子时，发现了一两只小虫子在我的阴毛上爬动，这让我感到极度的恐慌和恶心。我立即上网搜索相关信息，才知道这可能是阴虱引起的。由于这种病的特殊性质，我不敢去医院就诊，怕被别人看到或者听到，于是决定试试线上问诊。

我找到了一个互联网医院，匿名提交了我的问题。医生很快回复了我，询问是否有照片。虽然我有些犹豫，但还是拍了一张并发送过去。医生看了照片后，告诉我可能是阴虱引起的，并建议我每天刮一刮阴毛，外用百部酊。听到这个诊断，我既松了一口气，又感到尴尬和羞愧。毕竟，这种病通常与性行为有关联，而我一直以来都是一个洁身自好的单身汉。

我按照医生的建议进行了治疗，刮掉了所有的阴毛，外用百部酊。同时，我也开始注意个人卫生，勤换内裤，勤洗澡。几天后，症状有所缓解，但我还是能看到一些小虫子在我的皮肤上爬动。于是我再次联系了医生，询问是否需要更换治疗方案。医生告诉我，这种病需要耐心和坚持，不能因为一时的好转就停止治疗。同时，他也提醒我，阴虱可能会寄生在内裤上，建议我扔掉所有的旧内裤，换新的。

在治疗过程中，我也遇到了一些困扰。比如，刮胡刀上是否会有虫卵？医生告诉我，只要每天清洗干净，就不会有问题。还有，是否可以用硫磺皂洗阴囊？医生也给予了肯定的答复。总的来说，线上问诊让我在不暴露隐私的情况下，得到了专业的医疗建议和帮助。

然而，我的内心深处还是有一些不解和疑惑。为什么我会得这种病？我从来没有和任何人发生过性关系，难道是因为我在公共浴室洗澡？或者是因为我穿过别人的内裤？这些问题始终困扰着我，直到我在网上看到了一篇文章，讲述了一个类似于我的故事。原来，阴虱并不一定是通过性行为传播的，也可能是因为接触了感染者的衣物或者床上用品。这个故事让我释然了许多，也让我更加坚定了治疗的决心。

经过一个月的治疗，我终于摆脱了阴虱的困扰。虽然这个经历让我感到羞愧和不堪，但我也从中体会到了线上问诊的便利和重要性。它不仅可以帮助我们解决一些小问题，还可以在我们需要的时候，提供专业的医疗建议和支持。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，勇敢地寻求帮助吧。

2024年9月5日晚上，深圳市的王女士在京东互联网医院上与一位资深妇科医生进行了线上问诊。王女士描述自己近期出现了阴唇上火疙瘩、白带、痒、痛等症状，希望能得到专业的医学建议。

医生首先安慰王女士，表示这些症状可能是由细菌引起的炎症所致。然后，医生建议王女士使用红核洗液兑水稀释十倍清洗外阴或者坐浴，每天两次，并涂抹红霉素软膏在疙瘩处。同时，医生也提醒王女士要注意个人卫生，包括每天更换内裤，内裤用开水烫5分钟，自然晒干，以及在性生活和月经期注意卫生，保持清洁。

随着治疗的进行，王女士的症状逐渐改善。然而，在一次房事后，王女士再次出现了疼痛和不适，医生判断可能是阴道炎的症状，建议王女士使用硝呋太尔制霉菌素软胶囊塞阴道治疗，每天睡前一次，持续一周，并在治疗期间禁止同房。医生还提醒王女士不要吃辛辣刺激生冷食物，以免加重病情。

通过这次线上问诊，王女士不仅得到了有效的治疗方案，也学到了如何更好地保护自己的健康。同时，医生也展现了其专业、耐心和细心的品质，为患者提供了全面的医疗服务。

2024年9月5日，广州市的张女士在经历了一夜的腹泻、呕吐和发热后，决定寻求专业的医疗帮助。由于身体不适和对传统就医流程的不便，她选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，张女士向一位经验丰富的医生描述了自己的症状，包括脐周持续性疼痛、清水状腹泻以及咕咕叫的肚子声响。医生仔细询问了她的病史和生活习惯，了解到她近期可能因食用不干净的食物而引发急性肠胃炎。医生建议张女士口服耐信、匹维溴铵和黄连素，并强调不需要加用抗生素。张女士对医生的专业和温暖感到非常满意，表示会遵循医嘱并继续在京东互联网医院接受治疗和咨询。