看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。22年前，我在桂林医学院做了一次根管治疗，并安装了一颗烤瓷牙。起初，效果很好，我的自信心也随之恢复了。但是，最近两天，我的烤瓷牙开始出现问题。每次吃东西时，那部分都会有些疼痛，尤其是当我咬下食物时，疼痛感更强烈。这种情况让我非常焦虑和窘迫，毕竟我是一个经常需要社交的人，不能因为口腔问题而影响我的形象和工作。

我决定去口腔诊所检查一下。医生给我拍了根尖片，并仔细查看了我的烤瓷牙。他们告诉我，根管治疗没有问题，但我的烤瓷牙掉漆了，并且旁边有一条缝隙。医生说这可能是由于吃东西时残渣进入导致的。他们建议我更换一颗全瓷牙，价格大约在1350元左右，是国产的。

我开始犹豫不决。1350元虽然不算太贵，但我还是想知道是否有其他更好的解决方案。于是，我在网上搜索了相关信息，发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。我决定尝试一下线上问诊，希望能得到更专业的建议。

在平台上，我遇到了一个非常耐心和专业的口腔医生。他们详细询问了我的病史和症状，并告诉我，牙冠在使用过程中，极小概率下会出现崩瓷情况。即使没有崩瓷，牙冠边缘也可能由于牙龈萎缩出现缝隙，导致食物嵌塞。这种情况如果不及时处理，可能会引起继发龋，影响整颗牙齿的使用寿命。

医生建议我更换牙冠，并推荐了几种品牌，如爱尔创、吉尔巴赫、威兰德等。他们说，后牙对美观要求不高的话，可以选择相对便宜一点的。最终，我决定听从医生的建议，换一颗全瓷牙。虽然这需要花费一些钱，但我认为这是值得的投资，毕竟健康才是最重要的。

我非常感谢京东互联网医院的口腔医生。他们的专业知识和耐心解答让我在面对口腔问题时不再感到无助和焦虑。现在，我已经预约了手术，期待着恢复健康的那一天。

2024年9月5日，00:24:11，烟台市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深口腔医生进行了线上问诊。李先生的主诉是：他之前找这位医生咨询过一颗牙齿的问题，这颗牙齿做了根管治疗并且套了全瓷的牙冠。由于牙根短，当时牙冠磨得很薄，中间隐隐出现裂纹，医生说还能用就不用管，就没有重做。今天碎掉了去重新做牙冠，打开之后发现里面那颗牙黑掉了，医生说是正常的李先生觉得有点不对劲，于是再次向这位医生咨询。

医生详细解释了牙齿变色的原因，并建议李先生在重新包牙套之前最好检查下有没有继发龋齿。李先生表示感谢，并称赞医生的专业和耐心。这个故事展示了京东互联网医院的便捷性和医生的优良品质，特别是在口腔健康领域的专业知识和服务。