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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
那是一个普通的周三,我,小王,在福建三明市,像往常一样忙碌地生活。甲状腺癌术后复查的日子临近,我内心有些紧张,毕竟那意味着要面对医生的建议和可能的后续治疗。
预约了线上问诊,我选择了京东互联网医院,这是一个我信赖的平台。医生是一位经验丰富的甲状腺外科专家,他耐心地询问了我的病情和近况。我向他说明了最近感冒咳嗽的情况,担心是否会影响到复查的结果。
医生温和地告诉我,推迟几天没关系,我的感冒和复查没有直接关系,不舒服就晚几天复查。这让我放心了许多,也让我感受到了医生的细心和专业。
我询问了下个星期几医生在门诊,以便我安排时间。医生告诉我,周五上午他在沙县的门诊,让我在泰宁的话可以来那里复查。
医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加坚信,医生的专业和负责。
虽然只是线上问诊,但医生的态度和专业知识让我感到温暖和安心。我期待着周五的复查,也期待着医生给我带来的好消息。
那个阳光明媚的午后,我带着忐忑的心情走进了网络那头医生的办公室。这里是京东互联网医院,一个为我开启新生活的大门。
“您好,我是张先生。”,我礼貌地问候着。
“您好,张先生,我是温医生,已收到您的基本病情信息。为了帮助您更快地得到解决方案,请您提供一些补充信息或病例资料,好吗?”温医生的声音温柔而亲切。
我迅速将之前做过的检查结果和信息整理好,发给了温医生。
几天后,温医生回复了我:“您好,张先生,经过仔细阅读您的资料,您的情况已经了解。您之前提到的半切结节0.3X0.3,淋巴没有转移,B超显示不均匀,有血流,但医生没有叫您吃药,是因为您的甲状腺癌是良性的,一般不需要额外用药。”
听到这个消息,我如释重负。但随后又问:“那么,我应该吃多少优甲乐?”
温医生回答:“优甲乐的剂量需要根据您的具体情况来调整,目前建议您每天吃一片。至于把TSH控制在多少以下,一般控制在1左右就可以。”
在温医生的耐心解答下,我心中的疑问逐渐消散。接下来,我会定期复查,并询问医生关于我的病情。
京东互联网医院,这个遥远却又亲切的地方,让我感受到了医者仁心的温暖。在这里,我得到了专业、细致的医疗服务,也找到了生活的信心。
那是去年秋天的一个午后,我收到了一份彩超报告,上面写着‘发现结节’。我顿时感到一阵恐慌,心里想着这会不会是癌症的征兆。
随后,我预约了本地一家知名医院的内分泌科专家进行咨询。那天,我忐忑不安地走进了诊室,医生***微笑着向我打招呼,让我紧张的心情稍微放松了一些。
‘您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?’医生的声音温和而亲切。
‘我做了彩超,发现甲状腺有结节。’我小心翼翼地回答。
‘别担心,我会尽力帮您查明原因。’医生安慰我说。
经过详细的询问和检查,医生告诉我,这是左侧乳头状癌。我顿时感到一阵眩晕,但医生安慰我说,这种癌症治愈率很高。
我做了手术,手术前医生说只切掉左侧的部分。手术结束后,我查阅了手术记录,发现写着‘淋巴清扫’。我心中不禁产生了疑问:这是不是意味着淋巴转移了呢?于是,我向医生咨询了这个问题。
‘没有见淋巴结报告,术前也没有说转移。’医生告诉我。
‘术中看情况。’医生的话让我感到一丝迷茫。
‘标本上不是写的有淋巴样本吗?’我继续追问。
‘是的,只清扫了左侧一个区。’医生回答。
我仍然不太懂这意味着什么,医生告诉我,需要等待最终的病理结果。
‘淋巴清扫不意味着就一定淋巴转移了是吗?’我问道。
‘不一定,有时候清扫了,发现淋巴结都没转移。’医生耐心地解释。
‘术中大夫只是根据结节与周围组织的关系,确定了清扫范围,但是最终确定是要看病理结果,有些时候淋巴结病理会显示没有转移的。’医生继续解释。
‘好的,谢谢。’我感激地说。
‘不客气。’医生微笑着回答。
后来,我得知常规病理结果会显示淋巴结,但目前还没有出来。
‘你上传这个结果,是术中快速冷冻病理。’医生告诉我。
‘需要等最终的病理结果。’医生补充道。
我心中不禁感到一丝紧张,但又对医生的专业素养充满了信心。
‘还想问一下,左侧切除,右侧有三级结节,这种复发率高吗?’我继续问道。
‘跟右侧关系不大。’医生回答。
‘跟右侧那个三级结节也关系不大。’医生再次强调。
‘好的,谢谢。’我感激地说。
‘不客气。’医生微笑着回答。
就这样,我在医生的关爱和指导下,走过了这段艰难的治疗之路。
那是一个普通的下午,我通过京东互联网医院预约了一位甲状腺外科的专家进行线上咨询。
我紧张地将自己的片子上传,等待着医生的诊断。片刻后,医生回复了,他告诉我,这是甲状腺癌,已经出现转移了,具体严重程度需要看手术后病理。
我开始询问手术方式,医生告诉我,甲状腺没有微创手术,但达芬奇机器人微创手术是一个选择。我询问这个手术是否成熟,医生回复说有医生建议做这个手术。
我又问开刀手术的刀口多长,医生回复说大概10公分左右。我顿时感到一阵恐惧,因为这意味着我可能会留下一个不小的疤痕。
我向医生询问是否应该选择达芬奇机器人手术,医生告诉我,机器人除了脖子上没有疤痕以外没有其他优点,而且我的情况更适合传统手术。
在医生的耐心解答和建议下,我最终决定接受传统手术。虽然手术的过程很痛苦,但当我看到自己恢复得越来越好,我知道我做出了正确的选择。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给了我专业的医疗建议,更给了我信心和勇气去面对病痛。
我是一名患有甲状腺癌的患者,在一家互联网医院进行了线上问诊。当我向医生咨询关于每天服用两片半雷替斯需要多久时,医生非常耐心地和我进行沟通。医生首先询问了我的病情并提出了合理的治疗建议,让我感到很受到尊重。在我向医生询问关于以后生活中是否能喝酒的问题时,医生也给出了详细的回答和建议。医生告诉我,在一段时间后,我可以适量喝酒,但不能过量,这让我感到非常宽慰。
整个问诊过程中,医生对我的问题回答得非常详细,并且给予了很多生活方面的建议。我对医生的服务感到非常满意,这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的认识,也感受到了医生的专业和善解人意。
我是一名患有甲状腺癌的患者,手术半年后我接受了碘131治疗。今天是碘后六周,我来医院进行复查。在这次的线上问诊中,我得到了一名医生的诊疗服务。
医生在问诊开始前提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,为了更好地了解我的病情,医生要求我把手术记录和病理结果拍照发给他。我很快找到了相关资料,并发送给了医生。
在随后的对话中,医生建议我服碘治疗三个月后再进行复查,同时调整优甲乐的用量,并观察甲状腺蛋白抗体的数值变化。对于我的疑问,医生都给予了耐心的解答,并指导我在三个月后再进行复查。
在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,对我的病情进行客观评价,并为我提供了专业的治疗方案和建议。我对医生的诊疗服务感到非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,并在三个月后进行复查。
总之,这次线上问诊为我提供了一次便捷而专业的诊疗服务,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗和康复充满了信心。
那是去年深秋的一个下午,我坐在家里的沙发上,手机屏幕上跳动着一条消息,是那位在互联网医院里给我提供帮助的医生发来的。我轻轻地点开,是关于我母亲的病情的最新咨询。
母亲得的是甲状腺乳头状癌,已经七十八岁了。去年九月份,她在郑州的一家知名医院做了检查,医生说肿瘤压迫了气管,建议手术,但风险很大,可能造成气管长期插管。母亲犹豫了,没有做手术。之后,她在一家中西医结合的医院接受治疗,吃了一些中药,症状有所改善,但声音嘶哑的问题一直存在。
那天,我向医生咨询了关于手术的种种疑问,医生详细地解答了我的每一个问题。他告诉我,甲状腺癌的首要治疗还是建议手术,而且手术是唯一有希望能治愈的手段。至于气管切开的可能性,因为我没有上传喉镜,他估计有声带麻痹,那气管切开的可能性还是很大的。
医生还告诉我,消融和靶向治疗都不是治愈这个病的方法,最好的方法还是手术。至于保守治疗,吃中药效果也不明显。他建议我慎重考虑,如果母亲身体状况允许,应该尽快做手术。
医生的态度非常专业,他耐心地解答了我的每一个问题,让我对母亲的病情有了更深的了解。他告诉我,手术是有风险的,但如果不治疗,母亲的生命安全会受到威胁。在医生的鼓励下,我决定说服母亲尽快做手术。
几天后,我又在互联网医院上咨询了那位医生,他告诉我母亲的情况可以手术,但他需要我到医院的APP上挂号。我听了他的建议,立刻去挂号。虽然等待的过程有些漫长,但我坚信,只要母亲能够接受治疗,她的生命就有希望。
现在,我已经预约好了母亲的手术,我期待着她能够战胜病魔,重新回到我们身边。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开电脑,准备开始新的一天。突然,一个消息弹了出来,是京东互联网医院的一位核医学科医生发出的。原来,是我上个月做的甲状腺癌全切术后,医生建议我进行碘131治疗。
我开始紧张起来,毕竟这是关系到我身体健康的大事。于是,我决定通过线上问诊的方式,和医生详细沟通一下。在医生的耐心解答下,我了解到术后碘131治疗的重要性,以及如何进行后续的复查和调养。
医生告诉我,碘131治疗可以清除残留的甲状腺组织,以及可能存在的远处转移灶。听到这里,我心中的石头终于落下了。医生还告诉我,术后复查非常重要,要定期监测Tg、TSH等指标,以及进行彩超检查。
在接下来的几个月里,我按照医生的指导,按时进行复查,并且严格遵循无碘饮食。虽然过程有些艰辛,但每当看到检查结果一切正常,我就会感到无比的欣慰。
在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅给我提供了专业的治疗方案,还耐心解答我的各种疑问,让我对病情有了更深入的了解。更重要的是,他们让我感受到了温暖和关爱,让我在病痛中找到了希望。
如今,我已经顺利完成了碘131治疗,身体也逐渐康复。感谢京东互联网医院,感谢那位核医学科的医生,是你们让我重拾了健康,重拾了对生活的信心。
那是3月的一个阳光明媚的下午,我接到了医生的电话,被告知需要进行甲状腺手术。手术的过程很顺利,我很快从手术的阴影中走了出来。
术后,我开始频繁地与医生进行线上交流。医生总是耐心地解答我的每一个问题,无论是关于手术结果,还是关于术后康复的注意事项。我记得有一次,我询问了术后结果能否全愈的问题,医生告诉我,根据我的病理结果,肿瘤复发概率不大,让我安心了不少。
在医生的指导下,我开始服用优甲乐。医生告诉我,我需要终身服用这种药物,并根据甲功指标调整药物剂量。虽然一开始我对这种终身服药的生活方式感到担忧,但在医生的鼓励下,我渐渐适应了。
后来,医生建议我进行碘131治疗。我了解到,这种治疗对甲状腺癌的治疗效果非常好,于是我便按照医生的建议进行了治疗。
在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心。我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。我想,这就是我选择线上问诊的原因吧,在家就能得到专业的医疗建议,还能感受到医生的温暖。
如今,我已经走出了手术的阴影,开始了新的生活。我想,这一切都要感谢医生的专业和耐心,以及京东互联网医院便捷的服务。