看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

那天，我因为连续五天没睡觉，突然感觉脑袋一阵晕眩，紧接着发生了两次抽搐。我慌了神，赶紧用手机预约了附近的互联网医院。医生***在了解了我的情况后，建议我尽快去医院做了大脑和胸部的CT检查，结果显示没什么大问题。

然而，从那以后，我每天睡觉的时候都会感到双手麻木，需要醒来2-3分钟才能恢复。这让我非常担心，于是我又通过互联网医院咨询了医生***。这次，医生建议我进行甲功和类风湿的检查，并告诉我最好做一个彩超和查一下完整的甲状腺功能。

医生***的态度非常专业和耐心，他告诉我，虽然类风湿和甲状腺指标有一些异常，但不一定就意味着我患病。他还建议我去妇产科或内分泌科进一步检查，因为我妇科方面有多囊卵巢改变。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了新的认识，原来，它不仅可以方便快捷地看医生，还能得到专业的医疗服务。

虽然目前我的病情还没有得到明确诊断，但我对未来的治疗充满了信心。我会按照医生的建议，继续进行相关检查，并积极配合治疗。感谢医生***的耐心和帮助，也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。

那是初春的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，手中紧握着手机，心中充满了期待。

“您好，我是曹医生，您之前的主诉是什么？”电话那头传来一个温和的声音，我立刻开始了我的叙述。从甲状腺结节到气血不足，从腰痛乏力到乳腺胀痛，我一一向他倾诉。

曹医生耐心地听着，偶尔会问一些细节问题，他的声音让我感到一种莫名的安心。他告诉我，我的症状是由于肝气郁滞、气血不畅以及脾肾不足造成的。

“您不需要担心，我会根据您的具体情况为您开具中药，进行针对性的调理。”曹医生的话语让我心中涌起一股暖流。

几副药后，我惊喜地发现，出血的问题得到了解决，身体感觉也轻松了许多。我忍不住给曹医生发去了消息：“曹医生，我妈妈反馈，三副药吃完，今天已经不流血了。”

曹医生回复道：“嗯，继续服药，您的情况已经有了明显的改善。”收到他的回复，我心中的石头终于落下了。

随着时间的推移，我的身体逐渐好转，腹部的疼痛减轻了，乳腺胀痛也有所缓解。这一切都要归功于曹医生的细心和耐心，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和鼓励。

如今，我已经完全康复，每当回想起那段时光，我都会感慨万分。在这个信息时代，互联网医疗为我们带来了便捷，而曹医生的专业和温暖则让我感受到了家的温暖。

我最近感觉到紧张时手经常会发抖，有点担心是不是有什么问题，所以决定在网上找个医生咨询一下。我登录了互联网医院，很快就有一位神经内科的医生给我回复了。医生非常友善地向我介绍了自己，并开始询问我的情况。

医生问我这种情况有多长时间了，还问我平时的活动是否正常。我告诉医生这个情况有几年了，现在有点比以前厉害点，而且在倒水的时候也会发抖。医生建议我需要做一下甲状腺功能的化验，排除一下甲亢的可能。问诊结束后，我觉得医生非常耐心细心，给了我很好的建议。

在不久前，我前往线上医院进行了甲功三项和甲状腺彩超检查，医生给出了甲亢的诊断，并开了相应的药物治疗。然而，服药后我的肝功能出现了严重的异常反应，医生建议停药护肝，并进行了进一步的检查。

在停药后，我服用了另一种药物双环醇片，却出现了过敏反应，不得不再次停药。经过复查甲功，我迫切希望医生能够帮忙分析我的病情，给出专业的评价和建议。

在这个过程中，医生的耐心和细心让我感到非常安心，他们对我的病情进行了全面的评估，并给予了及时的指导和支持。

最近有一位患者咳嗽已有20多天，伴随着严重的出汗症状。虽然咳嗽有所好转，但出汗却越发严重，出现吃饭出汗、睡觉出汗的情况，甚至在晚上醒来时枕头都潮湿了。患者一出门就感觉有风怕冷，甚至会出现轻微的感冒症状。此外，稍微活动一下也会大量出汗。在这种情况下，患者咨询医生应该吃什么药。

根据医生的建议，患者可能需要去医院进行甲状腺功能检查，因为甲状腺功能异常可能引起出汗多的情况。同时，在中医的角度下，可能是因为气血虚导致的。医生建议患者使用刺五加片和谷维素片来调节植物神经功能，从而缓解出汗的症状。

在结束问诊时，医生还嘱咐患者，如果出现任何不适或症状加重，随时去当地医院就诊。并且提醒患者，复诊可以在咨询列表找到医生，随时进行免费咨询。

那天，我独自坐在拉萨的家中，手心微微出汗，心中充满了疑惑。我叫李明，一个在西藏工作的年轻人。手抖、心脏疼痛、情绪激动时冒虚汗，这些症状已经持续了几年，但我从未想过它们与甲状腺疾病有关。

我通过京东互联网医院找到了一位内分泌科的医生，他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要进行一系列的检查。我按照医生的指导做了甲状腺血液检查，结果显示甲状腺功能稍高。

医生告诉我，这可能只是甲亢的前期症状，需要进一步的检查才能确诊。他建议我进行TRAb和TPoAb、TGAb的检查，并告诉我这些检查可以在大医院进行。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业，而且非常关心患者。他详细地解释了病情，并给了我许多实用的建议。他告诉我，如果确诊为甲亢，可以通过饮食和药物来治疗。

我心中充满了感激，因为这位医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我信心和勇气。我知道，只要积极配合治疗，我就能战胜病魔。

我还记得，医生问我身高体重时，我告诉他我是28岁的男性，身高172cm，体重70kg。医生告诉我，如果确诊为甲亢，需要注意心率过快时不能剧烈运动，并且要忌碘饮食。他还提醒我，如果我在部队工作，需要向部队说明我的身体情况，不能不报告。

现在，我已经预约了医院的检查，希望能尽快确诊。我相信，只要我坚持下去，我就能迎来健康的生活。

那是一个初秋的清晨，我像往常一样醒来，却发现身体异常沉重，无法动弹。意识到这可能是严重的问题，我赶紧去了附近的医院进行了检查。

在医生的建议下，我进行了全面的血液检查，结果显示我的血钾水平异常低，医生初步判断为甲亢性低钾周期性麻痹。这对我来说是个全新的概念，但我很快了解到，甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，会导致体内钾离子流失，引发肌肉无力等症状。

医生告诉我，我的甲状腺功能检查结果显示异常，但具体类型尚不明确。在进一步了解我的情况后，医生提出了一些疑问，比如我的促甲状素受体抗体（TRAb）检测结果正常，这让我有些困惑。不过，医生还是耐心地为我解答了每一个疑问。

由于我的肝功能不佳，医生建议我暂时不要服用抗甲状腺药物，而是先调整肝功能。在医生的指导下，我开始服用保肝药物，并在饮食上做出了一些调整。经过一段时间的治疗，我的肝功能有所改善，但甲功结果依然不理想。

医生告诉我，我的过氧化物酶抗体水平较高，这让我更加担心自己的病情。医生建议我进行摄碘率、甲状腺静态显像等检查，以进一步明确诊断。虽然这个过程需要一段时间，但我对医生的耐心和专业充满信任。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自大同的普通上班族，因为一次突如其来的低钾血症，踏上了与内分泌科医生的合作之路。

那天，我感到四肢无力，甚至无法站立。慌乱中，我来到了京东互联网医院，向一位内分泌科的专家进行了咨询。

医生通过线上问诊，详细询问了我的病史和生活习惯，得知我患有甲亢已有三年，之前一直通过药物治疗控制病情。然而，由于最近一次复查数值正常，我便自行停药。没想到，这次低钾血症的出现，让我意识到病情的严重性。

医生告诉我，低钾血症是甲亢的常见并发症，平时应避免剧烈运动和摄入甜食，以免诱发周期性麻痹。同时，医生还提醒我，补钾需要根据血钾水平来判断，避免血钾过高或过低，以免引发心律失常甚至心脏骤停。

在医生的指导下，我开始规律地服用氯化钾缓释片，并定期复查血钾和心肌酶。虽然偶尔会出现大腿肌肉疼痛，但我知道，这是我在康复过程中的必经之路。

在医生的鼓励下，我坚持了1.5-2年的药物治疗，期间定期复查促甲状腺素受体抗体。最终，在促甲状腺素受体抗体恢复正常后，我得以停药。这段经历让我深刻体会到医生的专业素养和敬业精神。

如今，我的病情已经稳定，生活质量也得到了很大提升。感谢京东互联网医院内分泌科的专家们，是他们的专业和耐心，让我走出了困境，重拾健康。

那天，我正坐在电脑前，手指不自觉地敲打着键盘，突然间，一个熟悉的对话框出现在眼前。‘你好，我想咨询关于“神经内科”的问题’，这是京东互联网医院的一位神经内科医生的在线问诊界面。我心中一紧，右手不自觉地开始颤抖，我知道，这已经持续一段时间了。

‘容易紧张，手部发抖比较厉害，尤其右手，任何情绪波动都会紧张，不知是心理素质问题还是身体原因。’我小心翼翼地敲打着键盘，将自己的症状描述出来。‘有时候手会不自觉的发抖，比较厉害，筷子都拿不住。’我继续写道。

‘冬天要比夏天严重。’我补充道，‘感觉平时不自觉的就开始紧张，从手抖到后期冒虚汗。’我心中忐忑，不知道这位医生会给出什么样的建议。

‘喝酒之后减轻吗？’医生的问题让我有些意外，但我还是如实回答了，‘喝酒后会减轻，但我并不经常喝酒，每个月最多一次。’接着，医生询问了我的生活习惯，包括是否有熬夜的习惯，以及家族中是否有类似的情况。

‘还有，我的右手中指小时候被电击伤过。’我补充道，‘跟这个关系不大。’医生回答道。‘有甲亢吗？’医生接着问，‘查过吗？’‘没有。’我回答道。‘甲亢需要做哪项检查？’‘查查吧，甲状腺功能。’医生建议道。

‘这个我去医院告诉大夫就可以吗？’我问道，‘是的。’医生回答道。‘好的 谢谢。’我心中松了一口气，‘不客气的。’医生温和地说道。

‘还需要做其他检查吗？’我问道，‘先查这一个吧，如果正常的话查查头颅CT或核磁。’医生回答道。‘核磁之前做过。’我回答道，‘没事是吧。’‘大夫说没啥问题。’‘是的。’‘嗯，那就查查甲功吧。’医生说道。

经过一系列的检查，结果显示我的甲功正常。虽然心中仍有疑虑，但我知道，至少目前我的病情并没有恶化。我感激京东互联网医院为我提供的服务，也感激那位神经内科医生的耐心和专业。