看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

那天，当我得知自己的检查结果时，心情异常沉重。我坐在医生对面，告诉他我最近感到乏力疲劳，连日常的运动都变得困难。医生面带微笑，轻声询问我是否有什么不舒服，他的语气让我感到温暖和安心。

我告诉他，生化检查都正常，但今天去查的指标偏低，耐力差，运动量大时心跳会加快。医生听后，皱了皱眉，然后告诉我，TSH轻度下降，可能是亚临床甲亢。他建议我继续完善甲状腺自身抗体和甲状腺彩超，以明确是否存在甲亢。

我有些疑惑，为什么会有这样的问题。医生解释说，疲乏有可能与甲状腺功能异常有关。他建议我去抽血和做甲状腺的彩超，以便更准确地诊断。

我有些担心，但医生安慰我说，我的情况比较轻微，而且昨天去看的那个医生也说我甲功异常很轻微，不会影响疲乏。他甚至建议我可以试试中药调理。我告诉他，我刚刚吃补气血的药，但效果并不持久。医生建议我可以再吃一两个月，看看效果。

最近，我因为“二阳”停了药。医生告诉我，等恢复后再开始服用。他一直关心我的病情，让我感到很温暖。我想，这就是医者仁心的体现吧。

我在网上做了一次问诊，在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，让我对医生的品质有了更深的认识。

医生在问诊开始时，让我感到放心，他让医生助理了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。医生询问我的舒适情况，是否发热或颈部疼痛，让我感受到他的关心和细心。

在我提到心累的感觉时，医生立刻给出了专业的建议，让我感到安心。他根据我的病情详细分析，建议我去医院检查血常规和甲状腺抗体，明确甲亢的原因才能开始治疗。

医生还建议我查TRAb，促甲状腺素受体抗体，让我感到医生的专业水准和细致程度。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我对治疗充满信心。

最终，医生结束了问诊，我对他的专业和品质留下了深刻的印象。

我是一名长期感到疲劳、记忆力差的患者，每天醒来都会感到心悸，胳膊麻，全身疼痛，胸闷气短。我曾去医院检查心脏等方面，但并未发现问题。医生诊断我患有桥本甲状腺炎，但目前未达到需要药物治疗的程度。我曾短期服用过乌灵胶囊，效果有限。最主要的问题是疲劳和记忆力差，以及心悸、胸闷、气短和胳膊麻。我感觉自己的气血非常不足。此前曾因工作压力大被诊断为焦虑症，但辞职后仍感到疲惫。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，正坐在电脑前，面对着京东互联网医院平台的界面，心中充满了不安。最近，我总是感到疲惫不堪，嗜睡、乏力，偶尔还会出现偏头痛和烦躁的情绪。我决定向医生咨询，希望能找到病因。

医生很耐心地倾听了我的症状描述，包括嗜睡、乏力、偶尔偏头痛、烦躁、容易疲劳、抑郁、晕乎乎的感觉、怕冷、代谢慢、季节性鼻炎、肠胃蠕动慢、偶尔便秘、血压低、白细胞低、颈椎疼以及桥本甲状腺炎等。医生仔细分析了我的病情，并告诉我，这些症状可能与甲状腺功能减低有关。

医生建议我进行甲状腺功能检查和免疫查。检查结果显示，我的甲状腺功能并不低，但甲状腺过氧化物酶抗体异常高，提示可能存在桥本甲状腺炎。医生告诉我，这种情况不需要特殊治疗，但需要定期复查甲状腺功能。

在接下来的咨询中，我向医生详细描述了我的症状，包括乏力严重、头脑晕乎乎、皮肤暗黄、干燥、腰疼、颈椎疼等。医生告诉我，我的腰疼可能与骶髂关节有关，建议我进行核磁共振检查。同时，医生还建议我去看内分泌科，以进一步明确病因。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生为我开具了优甲乐，并告诉我，这个药物可以帮助调整我的甲状腺功能。虽然一开始我对治疗效果并不抱有太大希望，但经过一段时间的治疗，我的症状明显有所改善。我感到身体变得更加有力，精神状态也好了很多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我在足不出户的情况下，就能得到及时的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

那天，我刚刚结束一天的繁忙工作，疲惫不堪地回到家中。突然，一阵急促的电话铃声打破了家里的宁静，电话那头传来一个急促的声音：“***，家里有人吗？立即到急诊科，排除下有没有贫血、低钾等。”

我立刻意识到这可能是家里的老人出了什么问题。挂断电话后，我立刻驱车前往附近的急诊科。急诊科里，医生***和护士***迅速为我做了检查。医生询问了我的情况，得知我最近一直在节食减肥，出现了浑身没劲、起不来床的症状。

医生告诉我，单位每年都有体检，但甲状腺功能却一直没查过。我感到有些惊讶，因为我自己也从未关注过这个问题。医生随后询问了我最近是否服用过任何药物，我回答说我买了药，但具体是什么药已经记不清了。

医生建议我尽快检查甲状腺功能，并告诉我低钾可能导致乏力，需要特别注意。他提醒我，只有确定是低钾才能吃氯化钾缓释片，因为高钾也会影响心脏。我意识到自己可能误服了药物，便按照医生的建议，拨打了120，前往急诊科检查钾水平。

在等待检查结果的时候，医生***耐心地安慰我，告诉我最常见引起乏力的原因是甲减、贫血和低钾，但其他疾病也可能引起乏力，这个症状没有特异性。他还询问我是否是查了血明确有低钾才给自己口服氯化钾缓释片的，我承认了自己的错误。

检查结果显示，我的血钾水平确实偏低，医生建议我继续服用氯化钾缓释片，并告诉我如果血钾仍然低，需要住院查低钾病因。在医生的指导下，我开始了治疗，并在几天后逐渐恢复了体力。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心解答让我对疾病有了更深入的了解，也让我更加重视自己的健康。

那天，我带着满心的忧虑和不安，通过网络预约了神经内科的线上问诊。85岁的外婆，在经历了新冠感染后，病情急转直下。低烧、腹泻、意识不清，一系列症状让我无法坐视不管。

医生耐心地询问了我的外婆的病史和用药情况，详细地分析了她的检查结果。尽管无法亲自为她检查，但医生凭借丰富的经验和专业的知识，给出了详细的诊断和建议。

在医生的建议下，我们进行了血气分析、甲状腺功能检查等，并调整了外婆的用药。尽管过程充满挑战，但医生的耐心和专业让我感到无比的安心。

在医生的指导下，外婆的病情逐渐稳定，意识也恢复了清醒。我深感医生的品质和专业，让我和外婆都得到了及时有效的治疗。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗在如今这个时代的重要性。它不仅方便快捷，更重要的是，它让专业医疗资源得以触手可及，为患者提供了及时、有效的医疗服务。

今日晨起，我发现自己出现了低烧和头疼，心里有些担心，于是我打开了京东互联网医院的在线问诊平台，进行了医学咨询。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我觉得这样的服务很贴心。

医生很快与我进行了问诊，他很友善地向我询问了我的主诉，我向他描述了我服用赛治1周后出现的轻微皮疹和低烧的情况。医生耐心地听我说完，并给予了专业的建议。

医生告诉我，我的血常规复查结果显示粒细胞百分比有所降低，提示可能是过敏引起的。他建议我停药观察，如果情况没有好转，就需要选择其他治疗方式。我对医生的建议感到很满意，他的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他关心我的情绪，并给予了我情绪指导。他告诉我，心跳快可以服用心得安，让我觉得医生不仅关注我的病情，也关心我的整体健康。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和关怀有了深刻的体会，我对自己的病情也更有信心了。

那天，阳光明媚，我在家里悠闲地度过了一个美好的下午。突然，一阵急促的电话铃声打破了宁静。是来自一家知名互联网医院的电话，说是有一位心血管内科的医生愿意为我提供远程医疗服务。

我有些惊讶，因为之前从未使用过这种服务。但考虑到自己最近心脏不适，便决定试一试。

电话那头，医生的声音温和而专业。他详细询问了我的症状，包括心脏跳得快的情况。在得知这是我这个月第二次出现此类症状后，他建议我可能是阵发性房颤，并可能与甲亢有关。

医生告诉我，在肺功能正常的情况下，我可以口服美托洛尔来减轻因甲亢导致的心悸和心动过速。他还提醒我，美托洛尔在支气管哮喘患者中慎用，并建议我与呼吸科医生沟通药物使用。

在询问了关于甲亢药物的使用情况后，医生建议我只要按时服用甲亢药物，阵发性房颤的次数可能就会减少。他还提醒我，甲亢禁用胺碘酮，并建议我如果房颤发作频繁，可以备用一些美托洛尔，但需小剂量使用。

整个咨询过程，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我将会继续关注自己的身体状况，并利用互联网医院这样的平台，为自己提供更专业的医疗服务。

那天，凌晨四点二十分的闹钟声打破了夜的宁静，我像往常一样被惊醒。然而，这次醒来的感觉却不同，那种奇怪的感觉一直持续到五点多，我才又沉沉睡去。这样的情况已经持续了一段时间，我开始感到焦虑。于是，我决定在网上寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了保定市一家知名的互联网医院。我按照指示注册了账号，填写了基本信息，然后选择了中医内科。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，她详细询问了我的症状，包括每次醒来的时间、感觉、身体状况等。我还告诉她，我曾经患有桥本甲状腺炎，但现在已经康复。医生对我的病情进行了分析，认为可能是肝火大、劳倦伤脾、思虑过度等原因导致的心血耗伤、脾气亏虚。

医生建议我采用中药进行调理，并为我开具了处方。她还告诉我，可以申请代煎服务，方便我饮用。虽然我对中药有些犹豫，但考虑到医生的专业建议，我还是决定尝试。

在服用中药一段时间后，我的睡眠质量确实有了明显改善。医生也对我的恢复表示满意，并建议我继续治疗，以便彻底康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的支持下，我们的医疗水平将会不断提高。