看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了复诊。屏幕上，***医生亲切的问候让我感到温暖。‘您好，我是***医生，您之前在晋城市妇幼保健院确诊为痛经，今天需要续方吗？’我回答道：‘是的，医生，我需要续方雌二醇屈螺酮片。’

***医生询问了我一些细节，确认我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，便开始为我创建处方。没过多久，处方已送达药师审核的消息就出现在了我的屏幕上。我心中不禁松了一口气，因为我知道，有了医生的细心和专业，我的病痛将会得到有效的控制。

不久后，***医生再次联系我，告诉我：‘处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。’我按照医生的指导，顺利地预约了购药，心中充满了感激。

按时服药的同时，***医生还建议我：‘建议您去医院复查妇科彩超，化验血脂系列。’这让我更加深刻地感受到了医生的细心和负责。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，这都要归功于***医生的悉心治疗。我想说，互联网医疗的发展真是给我们的生活带来了极大的便利。在这里，我要对***医生说一声：‘谢谢您，您是一位非常负责任的医生！’

婚后痛经并非罕见现象，许多女性认为婚后痛经会减轻，但事实并非如此。婚后痛经的三大魔手，我们需要警惕。

首先，内膜异位症是导致婚后痛经的主要原因之一。这种疾病是由于子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔等，导致月经期间血不能正常排出，引起疼痛。

其次，盆腔炎也是婚后痛经的常见原因。盆腔炎是指女性盆腔、生殖器官等发生炎症，症状包括下腹疼痛、恶心、乏力等。

第三，妇科肿瘤也可能导致婚后痛经。妇科肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，早期症状不明显，容易被忽视。

针对婚后痛经，我们需要采取积极的治疗措施。首先，要明确病因，进行针对性的治疗。其次，要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

此外，药物治疗也是治疗婚后痛经的重要手段。常用的药物包括解痉镇痛药、激素类药物等。需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行。

总之，婚后痛经并非小事，需要引起我们的重视。了解婚后痛经的成因，采取积极的治疗措施，才能减轻疼痛，提高生活质量。

我是一名年轻的女性，最近来自山东枣庄市的我遇到了一个让我烦恼的问题，痛经困扰着我。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始时，医生提醒我必须详细描述我的问题，然后耐心地询问了我的病史和用药情况。我告诉医生我在产后遇到了痛经的困扰，想知道是否可以吃产后逐瘀胶囊。

医生非常细心地向我解释了产后逐瘀胶囊的作用和适用人群，建议我在当地中医院就诊，根据个人情况选择合适的药物。医生还提醒我要注意保暖，避免食用寒凉刺激性食物。

在结束问诊时，医生再次强调了自己的建议仅供参考，鼓励我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也对自己的病情有了更清晰的认识。我会积极配合医生的建议，保持良好的生活习惯，希望痛经问题能够得到有效缓解。

那天，我刚刚结束了一个忙碌的工作日，疲惫不堪。突然，一阵突如其来的痛经让我痛得无法动弹。想到最近的布洛芬已经对我失去了效用，我开始焦虑，不知道该怎么办。

我打开手机，搜索了一下互联网医院，找到了一位经验丰富的妇科医生。我详细描述了我的病情，医生非常耐心地听我讲述，并询问了我一些具体的问题。

医生告诉我，我的痛经可能是由于原发性痛经引起的，并建议我尝试使用对乙酰氨基酚片，这是一种比较安全的止痛药。他还告诉我，可以饭后服用，并且一天可以吃三次，每次一粒。我还了解到，如果疼痛比较剧烈，可以在夜里增加一次剂量。

医生还提醒我，如果疼痛持续不减，或者出现其他症状，应该及时就医。他还告诉我，如果担心药物副作用，可以尝试使用双氯芬酸钠栓，这种药物对胃肠道的刺激较小。

在医生的指导下，我购买了药物，并在接下来的例假期间按照医生的指示服用。没想到，效果真的非常明显，疼痛得到了很好的控制。

这次线上咨询的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然我和医生从未见过面，但通过手机屏幕，我感受到了他的温暖和关怀。

2024年8月2日，一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心里有些焦虑。继发性痛经一直困扰着我，让我在特殊时期无法享受正常的生活。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，我就收到了医生的回复。医生询问了我痛经的具体情况，包括疼痛的程度、持续时间等。我如实回答，并发送了之前做的超声报告。

经过医生的仔细分析，她告诉我，如果没有腺肌症或卵巢囊肿，那就是原发性痛经。医生建议我使用止痛片处理，并告诉我一些缓解痛经的方法。我感到很欣慰，因为终于找到了病因。

然而，我对医生的建议并不完全满意，我想知道除了止痛片外，还有没有其他的缓解方法。医生告诉我，我可以尝试喝当归，或者去中医院咨询。她还介绍了一些中成药，如桂枝茯苓胶囊、八珍颗粒等，我感到很有希望。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任和敬意。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我深表感激，并决定尝试医生的建议，同时也会继续关注自己的身体状况。

2024年9月5日，虹口区的王女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王女士主诉痛经，希望能得到专业的调理方法。医生A通过详细的询问和评估，确定王女士的痛经属于原发性痛经，并排除了继发性痛经的可能性。医生A建议王女士在经期注意保暖，避免吃凉的食物，并可以适当按摩小肚子或使用暖宝宝来缓解疼痛。同时，医生A也推荐了优思悦作为调理药物。王女士对医生的建议表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在整个问诊过程中，医生A展现了出色的沟通技巧和专业知识，耐心地解答了王女士的疑问，并给出了科学合理的建议。王女士也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，称赞医生A的服务态度和专业水平。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问我的情况，并给予了专业的建议。我主诉是月经特别疼，医生通过询问我的产后情况和彩超结果，判断出是继发性痛经，给予了针对性的治疗建议。医生非常注重沟通质量，友善地与我交流，让我感到非常舒心。我在结束问诊后，感到非常满意，也打算在问诊记录中发起复诊，以便进一步治疗。

经过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制和治疗。

我是一名北京丰台区的患者，最近因为女友长期痛经的问题，前段时间在网上找到了一家互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，赵医生诊室的医学助手非常耐心地询问了我女友的月经情况，了解了症状的持续时间和疼痛程度。我向医生助理描述了女友长期痛经的困扰，她痛得很厉害，甚至在痛经期间容易暴躁，让我很心疼。

赵医生诊室的医学助手询问了女友痛经是否逐渐加重，是否有性生活史，以及是否服用过止痛药等问题。在得知女友没有服用止痛药，也没有药物过敏史等情况后，医生助手建议先吃一些止疼药缓解疼痛，并安排了明天去做阴道超声和血C a125检查，以排除子宫内膜异位症的可能性。

我对赵医生诊室的医学助手的专业和耐心印象深刻，她的建议让我感到很安心。我相信在医生的帮助下，女友的痛经问题一定会得到有效的解决。

在上次就诊后，我已经吃完了一疗程的药，效果还不错。这次我再次向***医生咨询，医生非常耐心地询问了我的病情，然后给我调整了处方。***医生非常细心地询问了我的病情，然后给我调整了处方。医生说我需要放松心态，保持规律作息，避免熬夜，适当锻炼。医生还提醒我按时吃药、按时复诊。我已经使用了新的处方，***医生还提醒我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。我非常感谢***医生的专业服务，我会按医生的建议继续治疗，相信一定会越来越好的。

在此次问诊中，***医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对病情有了更清晰的认识。同时，医生还非常细心地调整了我的处方，让我对治疗充满信心。***医生的服务非常到位，让我感受到了医生对病人的关心和责任。

最后，我已经购买了新的药品，感谢***医生的建议和指导，我会按时按量进行治疗，保持良好的生活习惯，相信一定能够康复。

月经是女性生理周期中的重要组成部分，然而，对于许多女性来说，月经期间伴随的痛经却是一种难以忍受的痛苦。痛经的成因复杂，可能与多种因素有关，例如子宫位置异常、内分泌失调、精神压力等。为了缓解痛经，女性可以采取以下几种方法：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠，有助于缓解痛经。

2. 饮食方面，可以适当增加富含钙、镁、维生素E等营养素的食物，如牛奶、豆制品、坚果等，有助于缓解痛经。

3. 热敷是缓解痛经的有效方法之一，可以用热水袋敷在小腹处，促进血液循环，缓解子宫痉挛。

4. 按摩也是缓解痛经的有效方法，可以按摩腰部、腹部等部位，缓解肌肉紧张，减轻痛经症状。

5. 如果痛经症状严重，可以咨询医生，使用止痛药物或口服避孕药等药物治疗。

6. 对于一些特殊情况，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可能需要手术治疗。

除了以上方法外，还有一些生活小贴士可以帮助女性缓解痛经：

1. 避免吃辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重痛经症状。

2. 避免吸烟和饮酒，以免影响痛经症状。

3. 经期避免剧烈运动，以免加重痛经症状。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

痛经是女性常见的问题，通过采取适当的预防和治疗措施，可以有效缓解痛经症状，提高生活质量。