糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

2024年9月5日，01:25:30，成都市

患者，39岁，男性，主诉：新房子引起的咽喉炎和哮喘，可能是甲醛中毒？

在这之前，患者从未有过咽喉炎的经历，但自从搬进新家并开启地暖后，已经连续三次出现咽喉炎的症状。患者怀疑这是由于甲醛中毒引起的，并希望寻求专业的医疗建议。

医生，作为一名经验丰富的医疗行业专业人士，首先询问了患者是否有发热和黄痰等症状。了解到患者没有发热但有黄痰后，医生建议患者可能需要使用抗生素进行治疗，并推荐了头孢类的抗生素。同时，医生也提醒患者要注意抗过敏的药物，如孟鲁司特钠和氯雷他定片，以帮助缓解哮喘症状。

在交流中，医生还建议患者暂时离开新家，观察是否有改善。如果情况有所好转，可能就意味着新家中的气味是引起哮喘的原因。医生也提醒患者可以进行甲醛检测，以确定是否存在甲醛超标的问题。

最后，医生还强调了患者需要注意自己的饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物和保持良好的卫生习惯，以帮助身体更好地恢复健康。

近年来，免烫服装因其便捷的穿着体验受到许多消费者的喜爱。然而，近期专家提醒，免烫服装可能暗藏健康隐患。

纺织品专家杨建海指出，免烫服装的弹性和防皱性主要依靠树脂整理剂，而目前市面上多数树脂整理剂含有N-羟甲醛酰胺类化合物，这类物质在服装加工和使用过程中会释放游离甲醛。

专家警告，甲醛超标的免烫服装可能导致多种健康问题，如慢性呼吸道疾病、结膜炎、哮喘等，甚至可能诱发癌症。

为了避免健康风险，专家建议消费者在购买免烫服装时，关注标识上的甲醛含量，并尽量选择经过多次清洗的衣物。

此外，对于已经购买的免烫服装，建议消费者多次清洗，以降低甲醛含量。

值得注意的是，我国对纺织品甲醛含量有明确规定，消费者可据此进行选择。

近年来，随着智能手机的普及，手机壳也成为了人们生活中不可或缺的配件。然而，最近有关手机壳可能携带致癌物质苯的传言在网络上引起了广泛关注。

苯，是一种无色透明、有芳香气味的液体，具有很强的挥发性和毒性。长期接触苯可能导致头痛、头晕、乏力等症状，甚至引发白血病等严重疾病。那么，手机壳真的会释放苯吗？

为了解答这一问题，研究人员对手机壳进行了实验。实验结果表明，部分手机壳在高温环境下会释放出一定量的苯。其中，流动摊贩售卖的手机壳苯释放量较高，而品牌手机壳苯释放量相对较低。此外，部分手机壳还释放出甲醛等有害物质。

那么，如何选购安全的手机壳呢？首先，应选择正规渠道购买手机壳，避免购买流动摊贩售卖的产品。其次，尽量选择无异味、材质环保的手机壳。最后，定期清洗手机壳，减少有害物质对人体的危害。

此外，为了保障人们的健康，相关部门应加强对手机壳行业的监管，制定相关标准和规范，确保手机壳的安全性。

总之，虽然手机壳可能存在一定的安全隐患，但通过科学合理的选购和使用，可以最大程度地降低风险，保护我们的健康。

随着现代生活节奏的加快，人们越来越多地依赖于室内环境，据统计，现代人平均有90%的时间生活和工作在室内，其中65%的时间在家中度过。然而，室内环境安全问题日益凸显，尤其是对儿童健康的影响不容忽视。

研究表明，室内空气污染程度往往比室外高出数倍，儿童、孕妇、老人和慢性病人等易感人群更容易受到危害。儿童由于身体发育尚未成熟，呼吸量按体重比成人高50%，且大部分时间在室内活动，因此更容易受到室内空气污染的影响。

室内空气污染的来源主要包括：建筑材料和装饰材料释放的有毒有害气体，如甲醛、苯、氨气等；儿童房间的装饰和摆设，如地毯、床毯和各种装饰物；儿童玩具中的污染，如毛绒玩具中的尘螨、木制玩具上的油漆铅污染、塑料玩具的挥发性物质等；宠物、幼儿园和学校等场所也容易造成生物污染。

为了保障儿童健康，国家规定了儿童房室内环境指标，包括二氧化碳浓度、一氧化碳浓度、细菌总数等。同时，家长需要关注室内环境的杀菌消毒、温度、湿度、气流、采光照明、噪声等方面，并采取相应的措施改善室内环境。

专家建议，家长应加强儿童房间的通风换气，定期进行室内空气质量检测，使用空气净化器等，以确保儿童健康成长。

2024年9月5日，19时25分，黄浦区的一位孕妇来到京东互联网医院进行线上问诊。经过详细的交流，医生了解到孕妇在怀孕初期多次感冒，并且担心办公室的甲醛超标可能对胎儿造成影响。医生专业而耐心地解答了孕妇的疑虑，提供了科学的建议和指导。通过这次线上问诊，孕妇不仅得到了安心和信心，也深刻体会到互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式正在改变人们的就医方式，带来更多的可能性和便利。

我怀孕11周，最近在家中吃饭时不小心将饭碗溅进了浸泡生虾的水中。虽然我立即用清水冲洗了碗，但还是担心可能会感染弓形虫或其他病菌。这种情况对孕妇和胎儿有何影响？我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，人体有胃酸和消化道酶，很多细菌病毒可以被杀灭的。因此，我的担心是大可不必的。医生还建议我在建档时进行TORCH全套检查，以确保母婴健康。

除了这个问题，我还向医生咨询了家中更换浴室柜子可能带来的甲醛影响。医生建议我将柜子放在父母家阳台晾一段时间，并且在孕期尽量避免更换家具，以免对胎儿产生不良影响。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑虑，也学到了很多关于孕期保健的知识。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗指导。

随着人们生活水平的提高，对服装的要求也越来越高。免烫服装因其便捷性和舒适性受到消费者的青睐。然而，近期有关免烫服装可能诱发癌症的报道引起了广泛关注。本文将围绕免烫服装的潜在风险、预防措施以及如何正确选择免烫服装展开讨论。

免烫服装之所以能够保持平整度，主要得益于其在加工过程中使用的树脂整理剂。然而，许多整理剂中含有甲醛，这是一种有害化学物质。长期接触甲醛超标的服装，可能导致慢性呼吸道疾病、结膜炎、咽喉炎、哮喘、支气管炎等疾病，甚至可能诱发癌症。

那么，如何判断免烫服装是否安全呢？首先，可以查看服装标签上的甲醛含量。根据国家标准，24个月以内的婴幼儿使用的纺织品及纺织制品甲醛含量不得高于百万分之二十；内衣、衬衫、裤子、床单、被罩等直接接触皮肤类纺织品及纺织制品甲醛含量不得高于百万分之七十五。其次，可以闻一闻服装是否有刺激性气味，如果有，则可能存在甲醛超标的风险。

为了降低免烫服装的潜在风险，以下是一些建议：

• 购买时，尽量选择知名品牌，并关注服装标签上的甲醛含量。
• 新购买的免烫服装最好先进行洗涤，以去除部分甲醛。
• 穿着免烫服装时，尽量选择透气性好的面料，以降低甲醛对皮肤的刺激。
• 如果出现皮肤过敏等症状，应及时就医。

总之，免烫服装虽然方便，但消费者在选择时应谨慎。关注甲醛含量，正确保养免烫服装，才能确保健康。

近年来，甲醛中毒问题频发，给人们的生活带来了极大的困扰。甲醛作为一种常见的室内污染物，其对人体健康的危害，尤其是对胎儿的潜在影响，引起了广泛关注。

甲醛是一种无色、具有强烈刺激性气味的气体，广泛存在于家具、建筑材料、装修材料等中。当室内甲醛浓度超过一定标准时，就会对人体造成危害。

对于胎儿而言，甲醛的危害更为严重。甲醛可以穿过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的正常发育。研究表明，孕妇长期暴露在高浓度甲醛环境中，胎儿发生畸形、发育迟缓等问题的风险将显著增加。

为了减少甲醛对胎儿的影响，孕妇应采取以下措施：

1. 减少室内装修材料的使用，尤其是含甲醛较多的板材、涂料等。

2. 保持室内通风，降低室内甲醛浓度。

3. 定期检测室内甲醛浓度，确保在安全范围内。

4. 妊娠期间避免接触含有甲醛的物品，如家具、涂料等。

5. 饮食上注意摄入富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果等，有助于减轻甲醛的毒性。

总之，甲醛对胎儿的影响不容忽视。孕妇应重视室内甲醛污染问题，采取有效措施保护自己和胎儿的健康。

我还记得那天晚上，喉咙开始发痒，伴随着一阵阵刺痛。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，喉咙肿痛，吞咽困难，甚至连呼吸都变得困难。我开始担心，是否我所居住的环境对健康产生了不良影响？

我住在济宁市，刚搬进新翻修的房子。虽然在入住前进行了甲醛检测，结果显示甲醛浓度在安全范围内，但我仍然感到不安。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的耳鼻喉科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和居住环境，尤其是衣柜的位置和使用情况。根据我的描述，医生初步判断我可能患有咽喉炎，并且这可能与甲醛中毒有关。

医生建议我立即停止在有衣柜的房间居住，并尽量避免接触可能含有甲醛的物品。同时，医生还开具了一些针对咽喉炎的药物，并强调了通风的重要性。经过一段时间的治疗和环境调整，我的症状逐渐缓解，喉咙不再疼痛，呼吸也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，环境对健康的影响是多么重要。同时，也让我感激京东互联网医院提供的便捷、高效的线上问诊服务。它不仅帮助我及时解决了健康问题，还让我在家中就能享受到专业的医疗服务。

备孕的日子总是充满期待和紧张，尤其是当我得知公司新装修的办公室可能存在甲醛超标问题时，我的心情更是复杂。作为一名小说家，我总是善于想象各种情景，但这次我不敢想象甲醛对胎儿的影响。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生告诉我，无论是否怀孕，甲醛都可能影响人体的造血系统。虽然这让我更加担忧，但医生也给出了解决方案：多通风，并建议至少半年后再考虑怀孕。

我开始每天开门开窗，尽可能让新鲜空气流通。同时，我也加强了对甲醛的了解，学习如何检测和防范甲醛超标。这些措施让我感到安心，尽管我仍然有些焦虑。

在等待的日子里，我继续服用叶酸，保持健康的生活习惯。终于，半年过去了，我再次进行了甲醛检测，结果显示甲醛浓度已经降至安全水平。于是，我和丈夫开始了新的尝试，期待着一个健康的宝宝的到来。