糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

肩峰下撞击征是一种常见的肩关节疾病，主要表现为肩关节的疼痛、酸胀感、活动受限以及肩部活动时出现弹响等症状。这种症状在肩部活动时尤为明显，常常给患者带来极大的困扰。

肩峰下撞击征的病因多样，可能是由外伤、过度劳损、先天肩关节结构发育异常等因素引起。因此，了解肩峰下撞击征的症状对于早期发现和治疗至关重要。

为了确诊肩峰下撞击征，患者需要进行肩部的X光、核磁共振等影像学检查。这些检查可以帮助医生全面了解患者的肩关节情况，为制定合理的治疗方案提供依据。

在治疗方面，肩峰下撞击征患者需要采取综合治疗措施。首先，要避免不利的诱因，减少肩部负担，加强肩部的养护。其次，可以采用针灸、关节松动手法、功能训练以及物理因子治疗等方法，促进损伤结构的修复，改善肩关节的位置关系，从而缓解相关症状。

此外，肩峰下撞击征患者还应注意日常保养，避免长时间保持同一姿势，定期进行肩关节活动，增强肩关节的灵活性和稳定性。同时，可以选择合适的护具进行保护，减轻肩部负担。

在日常生活中，肩峰下撞击征患者应选择合适的运动方式，避免剧烈运动对肩关节造成二次伤害。同时，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，提高治愈率。

总之，了解肩峰下撞击征的症状、病因、治疗和日常保养对于患者来说至关重要。只有充分了解这些知识，才能有效地预防和治疗这种疾病，提高生活质量。

我最近总是感到胳膊往后拐一用力就疼，尤其是在空调直吹的情况下。起初我以为只是普通的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活。于是我决定寻求医生的帮助。

通过线上问诊平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并建议我进行磁共振检查以确定具体的病因。虽然我还没有去做检查，但医生已经初步判断可能是撞击综合症或肩峰下滑囊炎。

在等待检查结果的过程中，医生建议我可以先口服消炎镇痛药来缓解疼痛。同时，他也提醒我要注意保暖，避免空调直接吹到身上。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需要在家中就可以得到专业的医疗建议和治疗方案。希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗服务模式。

在忙碌的生活中，我们时常会感到肩部酸痛，但这并不意味着一定是肩周炎。然而，肩周炎作为一种常见的关节型炎症，却不容忽视。本文将为您介绍肩周炎的常见症状、治疗方法以及日常保养建议，帮助您正确认识和应对这一病症。

肩周炎，顾名思义，是肩关节周围的软组织发生炎症。其典型症状包括肩部疼痛、活动受限、肩关节僵硬等。许多患者往往在初期忽视这些症状，导致病情加重。事实上，肩周炎的发病率较高，在我国约有8%的成年人患有此病，其中女性患病率高于男性。

肩周炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，可以缓解疼痛和炎症。物理治疗则包括热敷、按摩、针灸等，有助于改善肩关节的活动范围。对于严重的肩周炎，可能需要进行手术治疗，如肩关节镜手术等。

除了治疗外，日常保养也是预防肩周炎的重要措施。以下是一些建议：

1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强肩部肌肉锻炼，增强肩关节的稳定性。

3. 避免过度劳累，适当休息。

4. 注意保暖，避免肩部受凉。

5. 如有肩部不适，应及时就医。

除了肩周炎，常见的关节型炎症还包括肩关节撞击综合征和肩袖损伤。肩关节撞击综合征是由于肩关节在活动时发生撞击而引起的疼痛。肩袖损伤则是肩部肌肉和肌腱的损伤，常见于运动爱好者。了解这些疾病，有助于我们更好地预防和应对关节疼痛。

总之，肩部酸痛可能是肩周炎的信号，不容忽视。了解肩周炎的症状、治疗方法以及日常保养建议，有助于我们正确认识和应对这一病症，保持健康的生活。

在一年多前，我发现自己右肩膀开始出现了疼痛的症状。起初，我并没有太在意，以为只是因为久坐导致的不适感。然而，随着时间的推移，疼痛的感觉逐渐加重，尤其是在晚上，让我难以入眠。为了寻求专业意见，我决定在互联网医院进行线上咨询。

在与医生的交流中，医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他详细询问了我的病史和症状，并且给予了耐心的回复和专业的建议。他建议我尝试规范的保守治疗，避免平举患肢，并且使用护肩来保护受伤部位。如果治疗效果不明显，再考虑手术。

在医生的指导下，我开始了规范的保守治疗，并且遵循医生的建议避免平举患肢。随着治疗的进行，我逐渐感到症状有所缓解，睡眠质量也得到了改善。这让我对治疗效果充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的细心品质。他的耐心倾听和专业建议让我受益匪浅，也让我对医疗行业充满了信心。

2024年9月5日下午5点56分，杭州市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的肩膀疼痛已经持续了一年多，时好时坏。医生通过详细的询问和磁共振检查，确定了他的肩膀疼痛是由于老化退变和磨损引起的骨质增生，导致了肩峰撞击综合征和肌腱磨损。医生建议他避免过度使用肩膀，尤其是负重的上举动作，并可以继续服用之前的药物来缓解疼痛。张先生对医生的解释和建议表示感激，认为自己的疑问基本上都得到了解决。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生通过详细的询问和检查，准确地诊断了张先生的病情，并给出了专业的建议。其次，医生以友善的方式与张先生交流，耐心地解释了他的病情和治疗方案，消除了他的疑惑。最后，医生尊重了张先生的意见和选择，允许他根据自己的情况决定是否继续服用药物。这些都体现了医生在互联网医院上提供高质量服务的能力和态度。

在日常生活中，许多人都会遇到肩膀疼痛的问题。尤其是在长时间使用电脑后，肩膀往往会感到僵硬、疼痛，甚至发麻。这时，很多人都会怀疑自己是否患上了肩周炎。

然而，事实上，肩关节疼痛的原因多种多样，并非所有肩痛都是肩周炎。肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，由肱骨头、关节盂、肌肉、肌腱和关节囊等组成。肩痛的原因有很多，包括肩周炎、肩峰撞击综合征、肩袖撕裂等。

肩周炎，又称冻结肩，主要表现为肩关节软组织的充血、水肿等病变，临床发病率并不高，仅占肩痛的10％-15％。而肩峰撞击综合征在年轻运动员和中年人中较为常见，主要是由于肩峰下间隙狭窄，导致肩袖组织受到积压，产生疼痛。肩袖撕裂则是肩袖长期磨损导致的撕裂，常见于40岁以上的人群。

肩痛的原因还包括创伤、肩袖磨损等。肩峰撞击综合征的主要症状是肩部疼痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，手臂举过头困难等。肩袖撕裂则表现为肩部疼痛，无法指出明确的疼痛部位，手臂举向斜前上方困难等。

肩峰撞击综合征和肩袖撕裂的治疗并不困难。肩关节镜微创手术可以免除疼痛，手术后无并发症。这是一种高科技手术，对医生的技术和医疗设备要求较高，但对患者损伤小，恢复也快。

因此，当出现肩痛时，不要一味地按照肩周炎治疗。正确的做法是明确病因，对症治疗，以避免错过早期诊断和治疗的最佳时机，导致肩关节僵硬，甚至留下终身残疾。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我的肩膀开始隐隐作痛，尤其是在抬手或做一些日常活动时，疼痛感更为明显。我试图忽视它，认为只是因为工作压力大或姿势不正确所致。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的睡眠和日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，了解到可能是肩峰撞击症。为了确认诊断，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步判断可能是五十肩和肱二头肌长头肌腱炎。医生建议我先进行简单的x光检查，并开具了一些药物和康复训练的方案。

在医生的指导下，我开始了治疗和康复的过程。每天坚持做康复训练，按时服用药物，逐渐地，我的肩膀疼痛感减轻了很多。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，也让我对在线问诊的便利性和专业性有了更深的理解和体验。

我叫刘帅，今年30岁，十年前在训练投掷科目时扭伤了肩膀，虽然当时没有太在意，但从那以后，我的肩膀就开始出现弹响声。起初并没有感到疼痛，只是偶尔会有不适感。然而，今年年初我再次训练投掷科目，投掷了几次手榴弹后，肩膀开始疼痛，持续了两周。五月体考后，疼痛加剧，尤其是在侧抬胳膊到80度左右时，会有卡住的感觉，手按上去也很疼。现在，肩膀弹响比以前更响，并伴有疼痛，拿筷子夹菜、平常活动都会感到疼痛。

我开始寻求帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生根据我的描述和CT、MRI检查结果，初步诊断我可能患有右肩峰下撞击综合征，并建议我到正规医院进行进一步检查和治疗。我感到非常焦虑和无助，因为这次的疼痛已经影响了我的日常生活和工作。

在医生的指导下，我开始进行物理治疗和药物治疗，同时也注意休息和调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的肩膀疼痛有所缓解，弹响声也减少了。虽然还需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

我曾经因为肩膀疼痛而苦恼不已。每天早上醒来，我的肩膀就像被千斤重的石头压着一样，动弹不得。起初，我以为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳，于是开始做一些简单的拉伸运动。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。最后，我决定去医院做一个详细的检查。

在医院里，医生给我拍了X光片，结果显示我的肩膀有少量积液。医生告诉我，这可能是撞击综合征引起的，需要进行相应的治疗。由于我平时工作繁忙，无法经常去医院复诊，医生建议我使用京东互联网医院的线上问诊服务，方便我随时随地咨询医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我可以随时向医生咨询问题，获取专业的医疗建议。医生还教我如何正确拍摄X光片，以便更好地观察病情。经过一段时间的治疗和调理，我的肩膀疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

我妈从小就很健康，直到那天她摔倒在地上，右侧胯部前后上侧开始疼痛。起初我们以为只是普通的摔伤，休息几天就好了。但是四个月过去了，疼痛依然存在，各种检查都没问题。我们带她去看过很多医生，试过各种外用喷剂和膏药，但都没有效果。她的疼痛让她无法正常生活，甚至连起床都变得困难。我们一家人都很着急，希望能找到一个有效的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定带妈妈去试一试。我们通过线上问诊与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了妈妈的症状和检查结果，并给出了一个可能的诊断：撞击综合征引起的软组织挫伤。医生解释说，这种情况在老年人中比较常见，可能需要一段时间才能恢复。医生建议我们进行局部注射治疗和补钙，同时强调了适当的活动对于康复的重要性。

我们按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。妈妈的疼痛逐渐减轻，生活也逐渐恢复正常。我们非常感谢那位医生和京东互联网医院，感谢他们给我们带来了希望和帮助。