看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

在快节奏的生活中，很多人都会感到疲劳和困倦，尤其是在工作和生活压力较大的情况下。最近，我也感受到了这种疲劳，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过详细了解我的症状和病史，给出了专业的建议和治疗方案。医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了我很多支持和关怀。通过医生的诊断，我了解到了自己患有桥本甲状腺炎甲亢期，需要服用一些药物来控制病情。

医生给出的建议让我感到放心，他详细解释了药物的用法和注意事项，并建议我定期复查甲状腺功能以监测病情的变化。我深深感受到了医生的专业和耐心，对他的治疗方案充满信心。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还学到了很多关于自身健康的知识。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我也会更加关注自己的身体健康。

我最近感觉到紧张时手经常会发抖，有点担心是不是有什么问题，所以决定在网上找个医生咨询一下。我登录了互联网医院，很快就有一位神经内科的医生给我回复了。医生非常友善地向我介绍了自己，并开始询问我的情况。

医生问我这种情况有多长时间了，还问我平时的活动是否正常。我告诉医生这个情况有几年了，现在有点比以前厉害点，而且在倒水的时候也会发抖。医生建议我需要做一下甲状腺功能的化验，排除一下甲亢的可能。问诊结束后，我觉得医生非常耐心细心，给了我很好的建议。

在不久前，我前往线上医院进行了甲功三项和甲状腺彩超检查，医生给出了甲亢的诊断，并开了相应的药物治疗。然而，服药后我的肝功能出现了严重的异常反应，医生建议停药护肝，并进行了进一步的检查。

在停药后，我服用了另一种药物双环醇片，却出现了过敏反应，不得不再次停药。经过复查甲功，我迫切希望医生能够帮忙分析我的病情，给出专业的评价和建议。

在这个过程中，医生的耐心和细心让我感到非常安心，他们对我的病情进行了全面的评估，并给予了及时的指导和支持。

那天，我躺在医院的病床上，心情沉重。荨麻疹让我饱受折磨，我已经记不清这是第几次因为这种皮肤病住院了。医生***穿着白大褂走进病房，我紧张地看着他，等待着他的诊断。

“近期有用药吗？”医生温和地问道。

“没有。”我回答。

“住院治疗的事荨麻疹的？”他接着问。

“是的，我最近荨麻疹反复发作，这次情况比较严重。”我回答。

“输的是激素。”他告诉我。

“现在有吃的多心慌消瘦症状么？”医生关切地问我。

“我有点心慌的感觉。”我回答。

“做了心脏方面检查没事。”我补充道。

“吃的多。”我回答。

“瘦还好，体重变化不大。”我说。

“住院前没有吃的多，住院后天天就想吃东西。”我解释。

“我这是甲亢么？”我疑惑地问。

“目前还不完全是。”医生回答。

“亚临床。”他补充道。

“那我应该怎么做？”我询问。

“嗓子不疼。后面听不清。”我回答。

“就我目前的检查可以了么，还是需要更近一步做检查？”我又问。

“需要做个甲状腺超声看看。”医生建议。

“好的，那我2-4周在复查血。”我点头同意。

“那我要是亚临床甲亢能治愈么？”我担心地问。

“有的是一过性的。”医生安慰我。

“甲功过段时间有可能恢复正常。”他说。

“也有可能发展成甲亢。”他提醒我。

“具体还要看甲功变化情况。”他说。

“哦。好的，我就是多复查就行是吧。”我回答。

“是的。”他点头。

“2-4周我查了如果没问题我后期还需要随诊么？”我继续问。

“如果正常了，可以间隔三个月再查。”他说。

“好的。”我回答。

“如果还是正常那就每年定期体检就可以。”他说。

“好的。”我回答。

“注意饮食清淡营养均衡，近期最好饮食少摄入碘。”他叮嘱我。

“睡眠充足不熬夜，心情舒畅。”他说。

“好的，我就是睡眠不好。”我叹了口气。

“然后就是定期复查。”他说。

“什么原因导致的？”他问。

“焦虑。”我回答。

“亢奋睡不着。”我说。

“工作压力大？”他问。

“冒昧问一下您有孩子么？”他问。

“有，双胞胎4岁半。不上班。”我回答。

“哦。”他点头。

“尽量睡觉的时候不刷手机。”他建议。

“不看手机，我手机都关机闭上眼睛也能知道外面发生的事。”我回答。

“吃中药调理了一段时间，睡眠好多了。”我说。

“嗯，可以中医调理一下。”他说。

“赠送您免费追问包，问诊结束后即刻生效，有任何疑问可以继续咨询。我看到会及时为您解答。”他说。

“好的。”我回答。

“那晚安，晚点休息，有问题明天继续。”他说。

“我现在有心慌和手抖的症状。”我忍不住说。

“确定不用现在不用干预么？”他关切地问。

“您心慌手抖是一阵一阵的还是全天持续的？”他问。

“偶尔。”我回答。

“昨天手腾空有两次手抖，”我说。

“心慌的话，心率到多少次？”他问。

“有明显饥饿感么？”他问。

“饮食规律么？”他问。

“您身高体重多少？近期体重有明显变化么？”他问。

“有饥饿感，吃完没多久就想吃东西。但是肚子又撑。”我回答。

“嘴就是想吃，”我说。

“没有啥变化，”我回答。

“在医院，饮食规律，早7中11下午5点，”我说。

“医院做了心电图和心脏彩超都无问题，”我说。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊，”我说。

我前几天咨询了京东互联网医院心肌酶谱超出的问题，今天又来了一次线上问诊。郭医生很快就回复了我的消息，询问了我的症状，然后让我发来了最新的检查结果。在我发来检查结果后，郭医生告诉我，根据检查结果可以看出免疫力低，与风湿性关节炎有关。他询问了我的关节痛症状，我告诉他我平时早上手指头肿胀。郭医生说，根据我的特发性炎症性病谱检查结果可以考虑是免疫介导坏死性肌病，需要去风湿免疫科住院治疗。我有些担心，问他这个病严重不严重，他安慰我说不是很严重，平时需要注意保暖，避免着凉感冒，适当运动增强免疫力。他询问了我的甲功能是否正常，我告诉他去年检查正常，有一个小的甲状腺结节。他建议我再复查一次甲功能。我问他，如果甲功正常的话，还是需要这么治疗吗，他说需要综合评估后治疗。最后，他建议我去中医科辩证选择治疗方案。我问他，这个免疫力介导性坏死疾病和免疫力低，风湿性关节炎是一回事吗，他告诉我不是一回事，都是免疫系统疾病。他最后建议我观察周身不适症状有无变化。我感到很感激，向他道谢后结束了这次线上问诊。

我是一名患有甲亢和肌无力的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和病史。医生给出了专业的建议，详细解释了我的病情和治疗方案。通过医生的指导，我对甲亢和肌无力有了更深入的了解，也知道了如何正确治疗我的病情。我对医生的专业素养和耐心服务非常满意，感到非常放心和安心。

在医生的指导下，我决定尝试服用甲亢治疗药物，同时补充氯化钾来缓解肌无力的症状。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到非常贴心和细心。我对这次线上问诊非常满意，感到自己收获了很多有益的医疗知识，也对自己的病情有了更清晰的认识。

那个阳光明媚的午后，我独自坐在电脑前，打开了京东互联网医院，心情有些忐忑。作为一名忙碌的上班族，最近我发现自己白天总是犯困，晚上虽然睡得不错，但起床后依然感觉疲惫不堪。

在互联网医院的平台上，我找到了一位神经内科的医生，通过文字描述了自己的症状。医生在仔细阅读了我的病情描述后，并没有直接给出处方，而是耐心地询问了我一些问题，比如是否有出汗多的情况，是否感到压力，是否有检查过甲状腺功能等。

医生的态度让我感到温暖，他并没有急于给我开药，而是详细地了解了我的生活习惯和健康状况。在得知我出汗较多，钾流失快的情况后，他提醒我钾不是随便补的，高钾对身体有害，建议我先去医院查一下血钾水平。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，去医院做了检查。医生告诉我，我的血钾水平正常，甲状腺功能也一切正常。他告诉我，我的症状可能是由于工作压力大，作息不规律引起的，建议我注意调整作息，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是简单的文字交流，但医生的热情和耐心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地照顾自己的健康。

那天，我正在家中休息，突然感到大腿内侧一阵抽动，我立刻意识到这不是什么好兆头。作为一个对健康稍有了解的人，我立刻想到了去医院检查，但考虑到疫情的影响，我决定先尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听朋友推荐的平台。注册、预约、问诊，整个过程简洁明了。我向医生描述了我的症状，他详细询问了我的情况，包括抽动的频率、持续时间以及是否伴随其他不适。

医生的态度非常专业，他告诉我，我描述的症状可能与肌肉兴奋性增高有关，但并不能完全确定。他建议我可以先排除甲状腺功能异常和渐冻症的可能性。他告诉我，可以通过抽血检查甲状腺功能来排除甲亢，如果需要排除渐冻症，则需要做肌电图。

听到这里，我感到有些不安，但医生安慰我说，这并不代表我一定有这些疾病，只是需要进一步的检查来确认。他建议我不必过于担心，同时，他也提醒我，如果症状加重或有其他不适，应及时就医。

在医生的指导下，我开始了我的检查之旅。虽然结果尚未出来，但我对京东互联网医院的体验非常满意。医生的专业、耐心和细致让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我的母亲一直嘴麻，嘴火辣辣的疼。她已经去了口腔科和神经内科，但都没有发现问题。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些线索。

我选择了保定市一家知名医院的互联网问诊服务，医生非常专业和友好。她耐心地询问了我母亲的病情，并告诉我医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。我上传了一些舌苔照片，以便医生更准确地诊断。

医生详细询问了我母亲的病史，包括最近做的甲状腺结节手术。医生指出，舌头发麻的原因可能与血液循环障碍和局部神经受损有关，并建议我母亲详细检查，明确具体原因后再进行用药。

医生还提到，中医中药调理在这方面效果不佳，建议我们先带母亲去神经内科再次检查。虽然结果并不令人乐观，但我对医生的专业和关心感到非常感激。

问诊结束后，医生提醒我，如果母亲有任何病情变化或不适，请及时咨询或线下就诊。我感受到了医生的关怀和专业素养，这让我对线上问诊有了全新的认识。

在某个晴朗的下午，患者来到了线上问诊平台，向医生咨询关于静脉曲张和甲亢的问题。医生在询问患者详细病情后，耐心地给予了建议和解释。

医生告诉患者，他的静脉曲张并不严重，建议采取保守治疗方法，避免久坐久站，穿着弹力袜，并适当运动。对于甲亢的情况，医生也给出了相关建议。

患者听完医生的建议后感到放心，医生的细心和nice让他对治疗充满信心。在医生的指导下，患者决定采取相应的措施，希望早日康复。