看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我独自坐在拉萨的家中，手心微微出汗，心中充满了疑惑。我叫李明，一个在西藏工作的年轻人。手抖、心脏疼痛、情绪激动时冒虚汗，这些症状已经持续了几年，但我从未想过它们与甲状腺疾病有关。

我通过京东互联网医院找到了一位内分泌科的医生，他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要进行一系列的检查。我按照医生的指导做了甲状腺血液检查，结果显示甲状腺功能稍高。

医生告诉我，这可能只是甲亢的前期症状，需要进一步的检查才能确诊。他建议我进行TRAb和TPoAb、TGAb的检查，并告诉我这些检查可以在大医院进行。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业，而且非常关心患者。他详细地解释了病情，并给了我许多实用的建议。他告诉我，如果确诊为甲亢，可以通过饮食和药物来治疗。

我心中充满了感激，因为这位医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我信心和勇气。我知道，只要积极配合治疗，我就能战胜病魔。

我还记得，医生问我身高体重时，我告诉他我是28岁的男性，身高172cm，体重70kg。医生告诉我，如果确诊为甲亢，需要注意心率过快时不能剧烈运动，并且要忌碘饮食。他还提醒我，如果我在部队工作，需要向部队说明我的身体情况，不能不报告。

现在，我已经预约了医院的检查，希望能尽快确诊。我相信，只要我坚持下去，我就能迎来健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重。我的体温已经持续在36.6到37.2摄氏度之间，这让我感到不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就有一位内分泌科的医生接诊了我。医生详细询问了我的病情，并让我提供了最近的检查报告。他耐心地为我分析病情，告诉我化验甲功正常，但甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高，提示可能是桥本甲状腺炎。

医生告诉我，这是一种慢性甲状腺炎，与免疫有关，建议我不要过于担心，保持良好的心态，避免生气和劳累。他还告诉我，由于目前没有特效药治疗，建议我不要用药。

然而，我的体温持续不退，而且最近两个月体温一直是白天37.1左右。我再次咨询医生，他告诉我这个体温并不算低热，建议我去感染科咨询。此外，我还出现了手脚肌肉颤动的情况，医生建议我去查肌酶，并建议我去风湿免疫科或神经内科看看。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。这让我对医生充满了信任和感激。

通过这次线上问诊，我不仅对桥本甲状腺炎有了更深入的了解，也学会了如何正确面对疾病。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样醒来，却发现一条腿突然变得无力。这种感觉我并不陌生，因为我已经经历了这样的“周期性麻烦”十六年了。每年都会有几次这样的发作，每次都会持续一个星期以上，直到自己慢慢恢复。

我记得那是在我十六岁那年，第一次出现这样的症状。刚开始，我并不在意，直到症状越来越频繁，我才意识到这并不是简单的肌肉酸痛。于是，我开始四处求医。

我去了武汉协和、同济等知名医院，医生们经过详细的检查后，都告诉我这是一种“周期性麻痹”。虽然我不太明白这是什么病，但听到医生说已经查不出来，我就没有再继续追究。

然而，病情并没有因为医生的话而停止。今年，我发现只要早晨不吃饭，就会立刻出现症状。我开始怀疑，这是否与我的饮食习惯有关。

就在这时，我遇到了一位来自神经内科的医生。她详细询问了我的病史，并通过互联网医院为我提供了专业的诊断和建议。她说，我这种情况很可能是“周期性麻痹”，但需要进一步检查甲状腺功能，以排除甲状腺功能亢进的可能性。

医生的建议让我重新燃起了希望。我开始重视自己的饮食和生活习惯，同时也在医生的指导下进行了甲状腺功能的检查。虽然目前还没有得到最终的结果，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜这个“周期性麻烦”。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用为了看病而奔波于各大医院。医生的专业建议和耐心解答，让我对治疗充满信心。

那天晚上，我躺在床上准备睡觉，突然发现左眼下的眼睑开始跳动，我并没有太在意，以为只是暂时的现象。然而，第二天晚上，我发现左手小拇指开始抖动，这让我有些不安。

于是，我决定在网上寻找医生进行咨询。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生首先询问了我的症状，然后详细询问了我的生活习惯和家族病史。我告诉医生，我的手抖并不是一直持续，而是偶尔抖动一小会儿，而且情绪激动的时候会更明显。

医生告诉我，心跳加快和情绪激动可以伴随手抖，但手抖并不会引起心跳加快。他还建议我观察几天，如果手抖持续的话，可以抽血检查甲状腺功能。

我按照医生的建议观察了几天，发现手抖并没有明显好转。于是，我又在网上咨询了那位医生。医生告诉我，托手机太久可能会影响手部，建议我换一种拿法。他还提醒我，如果手抖持续，应该去医院进行检查。

在医生的指导下，我调整了自己的生活习惯，尽量早睡早起，减少熬夜，同时注意调整情绪。经过一段时间的努力，我的手抖症状明显减轻了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我学会了如何调整自己的生活习惯，改善身体状况。

肥胖已经成为当今社会普遍存在的问题，众多朋友为了追求理想的身材，不惜采取极端的减肥方式。然而，生活中有些人在没有任何明显诱因的情况下突然发胖，这不仅让人困扰，也可能隐藏着健康隐患。

那么，究竟是什么原因导致人们突然发胖呢？以下将为您详细介绍几个可能的原因：

1. 生活作息不规律

现代生活节奏快，工作压力大，很多人作息时间不规律，经常加班熬夜，导致睡眠不足、饮食不规律，从而影响新陈代谢，导致脂肪堆积。

2. 甲状腺功能异常

甲状腺是人体重要的内分泌腺，负责调节新陈代谢。甲状腺功能异常，如甲减等疾病，会导致新陈代谢减慢，能量消耗减少，从而引起体重增加。

3. 药物影响

某些药物，如激素类药物、抗抑郁药等，可能会影响体重。长期服用这些药物可能导致体重增加，甚至出现肥胖。

4. 心理因素

心理压力过大也会导致体重增加。当人体处于压力状态时，会分泌出一种名为皮质醇的激素，这种激素会导致食欲增加，从而引起体重增加。

5. 遗传因素

遗传因素也是导致肥胖的原因之一。如果家族中有肥胖史，那么自身发生肥胖的风险也会增加。

面对突然发胖的问题，我们应保持警惕，及时就医检查，找出原因，并采取相应的措施进行干预。同时，保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也是预防肥胖的重要措施。

我最近感觉到紧张时手经常会发抖，有点担心是不是有什么问题，所以决定在网上找个医生咨询一下。我登录了互联网医院，很快就有一位神经内科的医生给我回复了。医生非常友善地向我介绍了自己，并开始询问我的情况。

医生问我这种情况有多长时间了，还问我平时的活动是否正常。我告诉医生这个情况有几年了，现在有点比以前厉害点，而且在倒水的时候也会发抖。医生建议我需要做一下甲状腺功能的化验，排除一下甲亢的可能。问诊结束后，我觉得医生非常耐心细心，给了我很好的建议。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也愈发突出。对于一些患有甲亢的患者来说，及时的医疗诊断和治疗显得尤为重要。

某日，一名患者在互联网医院上咨询医生关于甲亢的情况。经过与医生的沟通，患者得知甲亢不会引起疼痛，因此疼痛症状可能是其他问题的表现。医生询问患者是否有甲状腺结节，患者回答称曾经做过B超。

医生认为患者的情况较为严重，建议患者到专业医院进行进一步检查，尽快复查甲状腺结节情况。医生还提醒患者，根据病情的发展，必要时要进行穿刺检查。患者对医生的建议表示疑虑，医生解释甲亢和甲状腺结节是两个不同的疾病，希望患者能够理解并配合治疗。

最终，患者决定继续去医院检查，医生告知患者可以继续追问，尽快解决患者的疑问。患者感谢医生的耐心解答，表示会按照医生的建议去医院检查，希望尽快康复。

那天，我正坐在电脑前，手指不自觉地敲打着键盘，突然间，一个熟悉的对话框出现在眼前。‘你好，我想咨询关于“神经内科”的问题’，这是京东互联网医院的一位神经内科医生的在线问诊界面。我心中一紧，右手不自觉地开始颤抖，我知道，这已经持续一段时间了。

‘容易紧张，手部发抖比较厉害，尤其右手，任何情绪波动都会紧张，不知是心理素质问题还是身体原因。’我小心翼翼地敲打着键盘，将自己的症状描述出来。‘有时候手会不自觉的发抖，比较厉害，筷子都拿不住。’我继续写道。

‘冬天要比夏天严重。’我补充道，‘感觉平时不自觉的就开始紧张，从手抖到后期冒虚汗。’我心中忐忑，不知道这位医生会给出什么样的建议。

‘喝酒之后减轻吗？’医生的问题让我有些意外，但我还是如实回答了，‘喝酒后会减轻，但我并不经常喝酒，每个月最多一次。’接着，医生询问了我的生活习惯，包括是否有熬夜的习惯，以及家族中是否有类似的情况。

‘还有，我的右手中指小时候被电击伤过。’我补充道，‘跟这个关系不大。’医生回答道。‘有甲亢吗？’医生接着问，‘查过吗？’‘没有。’我回答道。‘甲亢需要做哪项检查？’‘查查吧，甲状腺功能。’医生建议道。

‘这个我去医院告诉大夫就可以吗？’我问道，‘是的。’医生回答道。‘好的 谢谢。’我心中松了一口气，‘不客气的。’医生温和地说道。

‘还需要做其他检查吗？’我问道，‘先查这一个吧，如果正常的话查查头颅CT或核磁。’医生回答道。‘核磁之前做过。’我回答道，‘没事是吧。’‘大夫说没啥问题。’‘是的。’‘嗯，那就查查甲功吧。’医生说道。

经过一系列的检查，结果显示我的甲功正常。虽然心中仍有疑虑，但我知道，至少目前我的病情并没有恶化。我感激京东互联网医院为我提供的服务，也感激那位神经内科医生的耐心和专业。

那天，凌晨四点二十分的闹钟声打破了夜的宁静，我像往常一样被惊醒。然而，这次醒来的感觉却不同，那种奇怪的感觉一直持续到五点多，我才又沉沉睡去。这样的情况已经持续了一段时间，我开始感到焦虑。于是，我决定在网上寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了保定市一家知名的互联网医院。我按照指示注册了账号，填写了基本信息，然后选择了中医内科。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，她详细询问了我的症状，包括每次醒来的时间、感觉、身体状况等。我还告诉她，我曾经患有桥本甲状腺炎，但现在已经康复。医生对我的病情进行了分析，认为可能是肝火大、劳倦伤脾、思虑过度等原因导致的心血耗伤、脾气亏虚。

医生建议我采用中药进行调理，并为我开具了处方。她还告诉我，可以申请代煎服务，方便我饮用。虽然我对中药有些犹豫，但考虑到医生的专业建议，我还是决定尝试。

在服用中药一段时间后，我的睡眠质量确实有了明显改善。医生也对我的恢复表示满意，并建议我继续治疗，以便彻底康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的支持下，我们的医疗水平将会不断提高。

那天，当我得知自己的检查结果时，心情异常沉重。我坐在医生对面，告诉他我最近感到乏力疲劳，连日常的运动都变得困难。医生面带微笑，轻声询问我是否有什么不舒服，他的语气让我感到温暖和安心。

我告诉他，生化检查都正常，但今天去查的指标偏低，耐力差，运动量大时心跳会加快。医生听后，皱了皱眉，然后告诉我，TSH轻度下降，可能是亚临床甲亢。他建议我继续完善甲状腺自身抗体和甲状腺彩超，以明确是否存在甲亢。

我有些疑惑，为什么会有这样的问题。医生解释说，疲乏有可能与甲状腺功能异常有关。他建议我去抽血和做甲状腺的彩超，以便更准确地诊断。

我有些担心，但医生安慰我说，我的情况比较轻微，而且昨天去看的那个医生也说我甲功异常很轻微，不会影响疲乏。他甚至建议我可以试试中药调理。我告诉他，我刚刚吃补气血的药，但效果并不持久。医生建议我可以再吃一两个月，看看效果。

最近，我因为“二阳”停了药。医生告诉我，等恢复后再开始服用。他一直关心我的病情，让我感到很温暖。我想，这就是医者仁心的体现吧。