如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我如往常一样，坐在电脑前，心情轻松。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是京东互联网医院。我点击进入，发现有一位医生在线，于是毫不犹豫地发去了问候：“您好！”

医生很快就回复了我：“您好！您做这个检查是因为有什么症状吗？”我简要地描述了我的症状：“后背痒。”医生仔细阅读了我的描述后，回复道：“我看了一下这个滴度非常低，弱阳性的样子，除了ANA以外其它都阴性的，基本上没有什么临床意义。”

听到这个消息，我稍微松了一口气。医生继续说：“每年都痒好久，说好就好啦。”我笑着回复：“是啊。”

然而，当我提到我有甲状腺癌时，医生显得格外认真。他问道：“甲状腺做过手术吗？甲状腺功能和抗体有没有做过？”我回答：“甲状腺做了消融手术，甲功能6月3号查的都正常。”医生说：“那个抗核抗体谱不用管它，没有什么意义。”

听到这个，我感到非常欣慰。医生还告诉我：“不是红斑狼疮。”这让我放心了许多。他说：“好的，谢谢您！有时候会无力，怕红斑狼疮。”我回应道：“不是红斑狼疮。”

医生告诉我：“好的，谢谢不是就好，因为我晒就会胳膊痒，换季经常过敏。”我感慨地说：“是啊，天气变化真是让人头疼。”

通过这次线上问诊，我对医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅为我解答了疑问，还给予了我很多有用的建议。最后，他还提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那天，我如往常一样，打开了互联网医院的平台。屏幕上，一位温柔的女医生微笑着向我打招呼。我向她讲述了我的困扰，42岁的我，体检报告上显示甲状腺3类，有低回声团，让我不禁担忧是否是恶性的。医生耐心地为我解答，告诉我不用担心，这只是轻微的变化，无需过度焦虑。

我向医生描述了我的心率问题，有时候会高达120-130，而且会有胸闷、心悸的感觉。医生让我做了24小时心电图，结果显示没有心律失常。她还询问了我月经的情况，得知我月经正常后，建议我可能是进入更年期了。

我还有另一个烦恼，那就是肺部的结节。医生让我上传了肺结节的检查报告，她仔细地看了之后，告诉我只需要定期复查即可，目前没有什么需要处理的。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了医疗建议，还给了我很多生活上的指导。这让我对互联网医院有了新的认识，原来，医生不仅可以面对面地为我服务，还可以通过网络为我排忧解难。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的人性化关怀。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，每天都在忙碌的工作和生活中度过。最近因为咳嗽的问题找到了一家互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为。然后询问了我的病情并告诉我可以持续2天进行问诊，非常贴心和细致。

我描述了自己的病情，包括四年前的肺炎和肺结节，医生耐心地询问了我的检查结果，并给出了针对性的建议和治疗方案。

在医生的建议下，我开始戒烟戒酒戒辣椒戒熬夜，同时服用复方甲氧那明等药物进行治疗。虽然对药物的来源有所疑虑，但医生解释了药物的作用和用途，让我放心服用。

最后，我感谢医生的专业建议，结束了本次问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

今天是个普通的周末，我像往常一样去***医院做了年度体检。拿到体检报告的那一刻，我的心情变得有些沉重。血糖和血脂高，血管硬化，这些词汇让我不禁担忧起来。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了互联网医院。在医生详细查看我的病例后，他耐心地为我解读了体检报告。他告诉我，虽然血糖和血脂有些高，但只要控制好饮食，定期复查，就不会有大问题。

我特别关心甲状腺结节和肺结节的情况。医生安慰我，这两个结节良性可能较大，建议我每年复查一次CT和B超。他还提到了糖类抗原724，虽然我的值稍高，但无需过于担心，定期复查即可。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我解答了疑问，还提醒我注意饮食和生活习惯，让我对病情有了更清晰的认识。

我还提到了父亲的体检报告。医生再次仔细查看后，为我父亲提供了详细的诊疗建议。对于父亲的甲状腺结节，他建议化验甲功，并关注手抖的情况。对于脾大，医生建议去血液科排除其他可能性。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，这种方式尤其重要。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对病情有了更深的理解。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着“广东前海人寿韶关医院风湿免疫科主任”的头像，心中既紧张又期待。这是我第一次尝试线上问诊，而这位医生，将为我揭开结缔组织病的神秘面纱。

医生的态度非常温和，他首先询问了我的病情和治疗经过，我详细地描述了之前的检查结果和感受。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到无比的安心。

医生的专业知识让我印象深刻。他对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。他告诉我，抗核抗体ANA的数值很高，但并不意味着问题严重，需要定期复查，并注意甲状腺功能。

在交流中，我发现医生不仅医术精湛，更有一颗温暖的心。他关心我的生活，提醒我注意饮食和生活习惯。他还告诉我，如果怀孕，优甲乐可能会对胎儿产生影响，需要特别注意。

虽然我之前在妇幼医院看过病，但医生的建议让我意识到，应该去专科医院进行更详细的检查。他为我推荐了风湿免疫科和优生优育科，让我感到无比的信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议，让我对病情有了更清晰的认识，也更加坚定了战胜疾病的信心。

那天，阳光透过窗户洒在我的房间里，我接到了来自京东互联网医院的一位医生的信息。您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

我回复道：“医生，我老公一直有甲亢，原来吃赛治治疗，一胎宝宝出生很健康。后来我老公甲亢越来越严重，就服用了碘131进行治疗。三个月后我发现我怀孕六周了，这个孩子能要吗？”

医生回复：“一般不行，主要是影响精子质量。”我心中的焦虑更甚，继续询问：“胚胎质量不好风险高吗？我是想着是男方服药可能比我服药好一些。”

医生回答：“会好一些。先查一下你对象甲功，你查一下彩超看看胚胎情况。”

我心中稍感安慰，但仍然紧张地问：“他甲功指数正常，我这边可以暂时继续妊娠是吗？”

医生回复：“好的。”

我又问：“主要是碘的放射性，这个风险高吗？”

医生回答：“这个风险高。如果对这个孩子期望值特别高的话，可以暂时继续妊娠，但是也要明确孩子出现畸形的风险是非常高的，孕期呢只能是把百分之八九十的这个风险给排除掉，有一些像视力，听力，智力之类的一些检查，必须孩子出生之后才能够检查出来，如果真有问题的话，看你和你爱人能不能承受。”

听到这里，我心中五味杂陈，但医生的话语让我感受到了温暖和力量。他不仅为我提供了专业的医疗建议，更给予了我巨大的精神支持。

通过这次线上问诊，我深深体会到了互联网医疗的便捷和专业。在京东互联网医院，我找到了一位既专业又贴心的医生，为我解答了心中的疑惑，让我对未来的生活充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个来自广东广州市的咨询跳进了我的视野。一位患者在咨询中提到，他在京东互联网医院进行线上问诊时，医生告诉他肺部有两个结节。患者表示，尽管其他方面检查都正常，但肺部结节的情况让他十分担忧。

我耐心地询问了患者的情况，他告诉我，尽管目前没有不适的症状，但结节的大小在两个月内一直在升高。我向他解释，肺结节是很多人都会遇到的状况，但具体的原因还需要结合其他检查来确定。

患者随后上传了B超检查报告，我仔细阅读后告诉他，如果这项指标升高，最好可以排查一些检查，比如甲状腺彩超，胃镜或者肠镜等，以排除其他可能的病变。

我建议患者定期复查，并耐心地解释了为什么需要这样做。患者听后，虽然有些担心，但也能感受到我的专业和关心。最后，他感谢了我，并表示会按照我的建议去复查。

这次线上问诊的经历让我深感，作为一名医生，不仅要具备专业的医疗知识，更要具备耐心和同理心。在互联网医院这个平台上，我们能够为更多患者提供便捷的医疗服务，让他们感受到家的温暖。

那天，我焦急地拿着妈妈的甲状腺彩超报告，踏进了那家名为‘XX互联网医院’的地方。医生***的耐心和细致让我印象深刻。他首先询问了我妈妈的主诉，然后认真查看彩超结果，告诉我目前的情况。虽然甲状腺抗体和自身抗体谱的结果还没出来，但医生已经给出了初步的建议。

接下来的几天，我时刻关注着妈妈的情况。她还是有点发烧，但全身症状并没有明显改善。我及时将情况反馈给了医生***，他告诉我可以尝试使用泰诺林来控制体温。我遵医嘱，妈妈晚上体温有所下降。

终于，甲状腺抗体和自身抗体谱的结果出来了。我紧张地拿着报告，又来到了‘XX互联网医院’。医生***仔细查看了报告，告诉我甲状腺的抗体都正常，但是抗核抗体阳性，需要进一步检查。他还提到了巨细胞病毒和EB病毒的检查结果，让我感到一丝担忧。

医生***的回复让我放心了许多，他告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。我感激地点头，觉得医生***不仅医术精湛，更有一颗关心患者的心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我在异地也能得到及时的治疗建议。我相信，在医生***的指导下，妈妈的病情一定会得到控制。

那个周末，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。自从工作忙碌起来，我发现自己越来越难以抽出时间去线下医院就诊，互联网医院成了我解决健康问题的好帮手。

我预约了结核病科的***医生。她态度温和，耐心地询问了我的症状和病史。虽然我没有乙肝的既往史，但近期感觉有些不适，担心自己是否感染了乙肝。

在详细的询问后，***医生为我安排了一系列检查。检查结果出来后，她告诉我，所有的指标都显示正常，没有乙肝感染的迹象。

我心中的一块大石头终于落地。在解释结果时，***医生不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意生活习惯，保持良好的作息，增强免疫力。

在结束问诊前，***医生还提醒我，如果今后还有任何健康问题，可以通过互联网医院随时咨询。这让我感到非常贴心和方便。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑虑，还学到了很多关于健康的小知识。京东互联网医院，让我感受到了科技带来的便利，也让我更加信任和感激现代医疗技术。

今天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了互联网医院的专家会诊。由于平时工作繁忙，很难抽出时间去医院排队等候，这次网络会诊为我提供了极大的便利。

在与医生沟通的过程中，我发现医生非常专业，耐心地听我详细描述了我的病情。我告诉他，我最近做了一次肺部CT检查，发现有一个结节，而且之前体检时也有甲状腺结节的问题。医生详细询问了我的症状，然后给我看了CT报告的链接，并告诉我这个结节的大小和位置。

医生的态度让我感到很安心，他不仅详细解释了我的病情，还提醒我注意调整心态，避免过度焦虑。他还告诉我，甲状腺结节需要定期复查，而肺结节则建议我去医院专科就诊。虽然有些担心，但是医生的专业和耐心让我感到放心。

整个会诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更清晰的认识。虽然不能替代面对面的诊断，但是互联网医院提供的便捷服务让我深感满意。

这次会诊让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间，还能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人提供便捷的医疗服务。