如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于甲减的问题。患者表示自己之前被确诊为甲减，服用了优甲乐药物。医生在问诊中详细了解了患者的病史和症状，确认了患者需要终生服用优甲乐的情况。医生指导患者每天早餐前1小时服用药物，并强调不能断药，因为患者的甲状腺刺激激素（TSH）水平已经非常高，超过了正常范围。患者询问药物对哺乳期的影响，医生解答药物不会影响哺乳，但建议在停止母乳后再继续服药。患者还描述了自己的症状，包括疲劳、精神不佳和脖子上的肿块。医生确认这些症状与甲减有关，建议患者继续服药。最后，医生提醒患者甲减可能导致脱发，需要注意保护头发。

服务已开始

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

医生：有没有检查单

患者：没有

医生：医生，我想了解一下

患者：甲减都有什么症状

医生：乏力，思睡，纳差，体重增加，贫血，月经稀疏，毛发稀疏，粘液水肿，血脂增高

患者：平时吃的差不多，却一直比同龄人胖，是不是新陈代谢不好呀

医生：身高体重多少

患者：身体163，体重67千克

医生：平常运动没有

医生：有没有上诉症状呢

患者：平时上班都是走路，上班基本是是站着的，不怎么运动

患者：上面的症状大概有两三个

患者：有哪些症状呢

患者：乏力，思睡，粘液性水肿

患者：平时经常口干舌燥

患者：每天都会头晕

医生：建议到医院去查个甲功和甲状腺彩超

医生：随便查个血糖，小便常规加糖化血红蛋白

服务已结束

我发现自己有甲减已经快3年了，每次复查间隔都比较长，这次来京东互联网医院问诊，医生助理很贴心地提醒我，对医生了解我的病情有很大帮助。医生很快开始了问诊，询问了我的病情和症状，然后给出了治疗建议。我有些不太明白药物用法，但医生很耐心地解释给我听，让我感到很安心。医生给我调整了药物剂量，建议我每天减少0.25片，这样我就能更好地控制甲减，同时医生也告诉我要多久去复查，让我感到很放心。虽然我还是有些疑惑，但医生总能耐心地解答我的问题，让我对治疗充满信心。

那天，我因为甲减的问题在互联网医院挂了号，一个和蔼的医生***接待了我。

他详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯和饮食习惯，然后告诉我，我的病情可能和阳虚有关。

他耐心地解释了中医的理论，并告诉我需要如何调理。

接着，他让我填写了一份详细的问诊单，以便更好地了解我的病情。

我按照指示完成了问诊单，并上传了我的舌苔照片。

几天后，医生给我开了一个中药方子，并告诉我需要按时服药。

我还发现，医生的服务态度非常好，他总是耐心地解答我的问题，让我感到非常安心。

现在，我的病情有了明显的改善，我非常感谢这位医生和互联网医院提供的便捷服务。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。看着体重秤上突增的数字，我无奈地叹了口气。两个多月，我竟然重了将近30斤，这让我十分担忧。于是，我决定借助互联网医院的力量，寻求医生的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的内分泌科医生。医生详细询问了我的症状，包括体重增加、怕冷、皮肤粗糙等。我如实地回答了他的问题。

医生根据我的症状，初步判断可能是甲状腺功能减退（甲减）。他建议我前往市医院内分泌科就诊。当我询问内分泌科在新区还是老区时，医生告诉我两个地方都有，并询问了我更方便前往的地方。我选择了老区，因为离家更近。

在医生的建议下，我预约了老区8诊室的赵大夫。当我到达医院时，赵大夫已经知道了我的情况。他亲切地询问了我的病情，并告诉我不用重新做检测，因为我昨天早上做的甲功检查结果已经出来了。

在赵大夫的指导下，我顺利完成了检查。他告诉我，甲减的治疗需要根据病情来调整药物剂量，并需要定期复查。我感到十分安心，因为赵大夫的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的帮助。我相信，在赵大夫的指导下，我一定能战胜疾病，恢复健康。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。我最近一直感到睡眠质量下降，眼球有些发黄，双手伸直时会有轻微颤抖。这些症状让我有些不安，但生活琐事让我无法立刻去医院就诊。

偶然间，我了解到互联网医院这个便捷的服务。抱着试一试的心态，我注册了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在医生助理的引导下，我详细描述了我的症状和过往病史。医生非常耐心，询问了我许多细节，并根据我的病情提出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能是甲减患者，并建议我进行肝生化和胆红素检查，每天服用半片优甲乐，两周后复查甲功。听到这些，我虽然有些担心，但医生的专业和细心让我感到安心。

在医生的指导下，我顺利地完成了检查，并按照医嘱用药。在用药期间，医生还多次与我沟通，询问我的身体状况，并根据我的反馈调整了治疗方案。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，睡眠质量得到了改善，眼球发黄的情况也有所好转。我非常感激医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于甲减的治疗方案，医生非常及时地回复了我的问题，给予了专业的建议。我对医生的态度和质量非常满意，感到非常感谢！

我主要咨询了关于甲减tsh5.98， F T3-4.92，FT4_17，胆固醇6.22，低密度脂蛋白4.10，掉头发，有时心率过慢，胃口不好等问题，医生给予了详细的解答和建议。通过这次线上问诊，我对甲减的治疗有了更清晰的认识，也更加了解了自己的病情，非常受益。

医生的耐心和细心给予了我很大的安慰，我对医生的专业素养和品质非常满意。通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加了解了治疗方案，感到非常满意。

在一个清晨，***患者拿着孩子的甲功三项检查报告，来到***互联网医院进行线上问诊。患者描述了小孩感冒时的症状，并展示了检查报告，希望医生能给出建议。医生仔细分析了报告，确认小孩的甲状腺功能正常，建议复查以确保病情稳定。患者听后松了口气，感谢医生的专业建议。

接着，***患者以甲减患者的身份向医生咨询，展示了近几次的检查报告。医生耐心听取患者描述，分析可能的原因，并调整药物剂量和复查时间。患者对医生的耐心和细心感到满意，决定按医生建议执行。

在沟通的过程中，医生助理也积极配合，帮助医生更快地了解患者的病情，提供更好的诊疗建议。患者对医生团队的专业和周到服务印象深刻，对互联网医院的便利性和高效性赞不绝口。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，时间是近期。我向医生描述了我的甲减情况，医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例，而且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很友善地与我沟通，询问了我的问题，并告诉我，本次问诊可持续2天。我发现医生对我的病情进行了评估，并给出了详细的分析和建议。

我向医生介绍了我的病情和治疗情况，医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的解释和建议。医生告诉我，孕期优甲乐一般会加量的，产后恢复至孕前药量就可以了，并建议我在4-6周后复查甲功看看。

医生还解答了我的疑问，告诉我，产后正常的甲功及优甲乐用药不会影响宝宝。医生还建议我多样化平衡饮食，规律作息放松减压，以建立最稳定的免疫系统。

最后，我在问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗有了更明确的方向。

那天，我拖着疲惫的身体，鼓起勇气打开了京东互联网医院。屏幕上，一位医生的形象出现在我的面前，他就是我的救星。

我向他描述了我的症状：昏沉欲睡，浑身无力。他耐心地询问了我最近是否做过相关检查，当我告诉他甲减偏高时，他立即让我去完善甲状腺激素水平。

由于我不在家，无法提供检查报告，医生并没有因此推迟治疗。他告诉我，优甲乐可以用来治疗我的甲减，建议我从小剂量开始服用，并在2-3周后复查。

当我询问是否需要一直服药时，医生告诉我，甲减的治疗因人而异，但很可能会需要长期服药。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我深深地被他的专业和人文关怀所打动。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它让患者感受到了医生的关怀和专业。